Γενικευμένα συμπτώματα διαταραχής άγχους, αιτίες και θεραπείες



Το γενικευμένη διαταραχή άγχους (TAG) χαρακτηρίζεται από αδιάκριτη ανησυχία για οτιδήποτε. Ανησυχία μπορεί να είναι χρήσιμη διότι επιτρέπει την προετοιμασία για ζωτικής σημασίας προκλήσεις (περάσει μια δοκιμή, να κάνει μια δουλειά καλά), αν και αυτή τη διαταραχή, η ανησυχία αυτή είναι αντιπαραγωγική και ανεπιθύμητο.

Αυτή η υπερβολική ανησυχία παρεμβαίνει στη λειτουργία της καθημερινής ζωής, καθώς το άτομο αναμένει την καταστροφή σε διάφορους τομείς: χρήματα, θάνατο, οικογένεια, φιλίες, σχέσεις, εργασία ...

Κάθε χρόνο 6,8 εκατομμύρια Αμερικανοί και 2% Ευρωπαίοι ενήλικες παρουσιάζουν γενικευμένη διαταραχή άγχους (στο εξής "GAD"). Εμφανίζεται δύο φορές τόσο συχνά στις γυναίκες όσο και στους άνδρες και είναι πιο συχνή σε άτομα με ιστορικό κατάχρησης ουσιών και μέλη της οικογένειας με ιστορικό διαταραχών άγχους.

Μόλις αναπτυχθεί το TAG, μπορεί να είναι χρόνια, αν και μπορεί να ελεγχθεί με σωστή θεραπεία. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι η κύρια αιτία της αναπηρίας στην εργασία.

Ευρετήριο

  • 1 Διαφορά μεταξύ της «φυσιολογικής» ανησυχίας και της γενικευμένης διαταραχής άγχους
  • 2 Συμπτώματα γενικευμένου άγχους
    • 2.1 Συμπτώματα σε παιδιά και εφήβους
    • 2.2 Συμπτώματα αυτόνομης ενεργοποίησης
    • 2.3 Συμπτώματα σχετικά με το θώρακα και την κοιλιά
    • 2.4 Συμπτώματα που αφορούν τον εγκέφαλο και το μυαλό
    • 2.5 Γενικά συμπτώματα
    • 2.6 Συμπτώματα τάσης
    • 2.7 Άλλα μη ειδικά συμπτώματα
  • 3 Αιτίες
    • 3.1 Γενετική
    • 3.2 Κατανάλωση ουσιών
  • 4 Φυσιολογικός μηχανισμός
  • 5 Διάγνωση
    • 5.1 Διαγνωστικά κριτήρια για γενικευμένη διαταραχή άγχους - DSM V
    • 5.2 Κριτήριο σύμφωνα με το ICD-10
  • 6 Πότε πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν επαγγελματία?
  • 7 Θεραπεία
    • 7.1 Θεραπεία γνωστικής-συμπεριφοράς (CBT)
    • 7.2 Θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης (TAC)
    • 7.3 Θεραπεία της μισαλλοδοξίας στην αβεβαιότητα
    • 7.4 Συνέντευξη κινητικότητας
    • 7.5 Φάρμακα
  • 8 Παράγοντες κινδύνου
  • 9 Επιπλοκές
  • 10 Συνδυασμός
  • 11 Πρόληψη
  • 12 Αναφορές

Διαφορά μεταξύ της "φυσιολογικής" ανησυχίας και της γενικευμένης διαταραχής άγχους

Οι ανησυχίες, οι φόβοι και οι αμφιβολίες είναι ένα φυσιολογικό μέρος της ζωής. Είναι φυσιολογικό να ανησυχείτε για την πιστοποίηση σε εξετάσεις ή για να ανησυχείτε για την εγχώρια οικονομία.

Η διαφορά μεταξύ αυτού του είδους των συνήθων προβληματισμών και αυτών του TAG είναι ότι αυτές του TAG είναι:

  • Υπερβολικά
  • Εμπιστευτική
  • Επίμονη
  • Ελαττώματα.

Για παράδειγμα, αφού δει μια ιστορία για τρομοκρατική επίθεση σε άλλη χώρα, το φυσιολογικό άτομο μπορεί να αισθάνεται προσωρινά ανησυχώντας. Ωστόσο, ένα άτομο με TAG μπορεί να μείνει όλη τη νύχτα ή να ανησυχεί για μέρες για το αν μπορεί να υπάρξει μια στενή επίθεση.

Κανονικές ανησυχίες:

  • Η ανησυχία δεν παρεμβαίνει στις καθημερινές δραστηριότητες και ευθύνες
  • Υπάρχει δυνατότητα να ελέγχετε την ανησυχία
  • Η ανησυχία είναι δυσάρεστη, αν και δεν προκαλεί σημαντική πίεση
  • Οι ανησυχίες περιορίζονται σε μικρό αριθμό και είναι ρεαλιστικές
  • Οι ανησυχίες ή οι αμφιβολίες διαρκούν σε σύντομο χρονικό διάστημα.

ΤΑΓ:

  • Οι ανησυχίες επηρεάζουν την εργασία, την κοινωνική ή προσωπική ζωή
  • Η ανησυχία είναι ανεξέλεγκτη
  • Η ανησυχία είναι εξαιρετικά δυσάρεστη και αγχωτική
  • Η ανησυχία επεκτείνεται σε όλα τα είδη ζητημάτων και αναμένεται το χειρότερο
  • Η ανησυχία έχει δοθεί καθημερινά για τουλάχιστον έξι μήνες.

Συμπτώματα γενικευμένου άγχους

Το TAG μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Επίμονες ανησυχίες ή εμμονές που είναι δυσανάλογες με το γεγονός
  • Αδυναμία να ακυρωθεί μια ανησυχία
  • Αδυναμία χαλάρωσης
  • Δυσκολία συγκέντρωσης
  • Ανησυχείτε για τις υπερβολικές ανησυχίες
  • Τονίζετε για να κάνετε λάθος αποφάσεις
  • Δυσκολίες διαχείρισης αβεβαιότητας ή αναποφασιστικότητας.

Μπορεί να υπάρχουν τα ακόλουθα φυσικά συμπτώματα:

  • Κόπωση
  • Ευερεθιστότητα
  • Μυϊκή ένταση
  • Τρομοκρατία
  • Να είστε εύκολα τρομαγμένοι
  • Πνεύμα
  • Ναυτία, διάρροια ή σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
  • Πονοκέφαλοι.

Συμπτώματα σε παιδιά και εφήβους

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, τα παιδιά και οι έφηβοι με GAD μπορεί να έχουν υπερβολικές ανησυχίες σχετικά με:

  • Σχολική ή αθλητική απόδοση
  • Ακεραιότητα
  • Σεισμοί, πόλεμοι, καταστροφικά γεγονότα.

Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε:

  • Υπερβολικό άγχος για να ταιριάζει
  • Να είστε τελειομανής
  • Επαναλάβετε τις εργασίες επειδή δεν είναι τέλειες την πρώτη φορά
  • Δαπάνες πάρα πολύ χρόνο να κάνει την εργασία
  • Έλλειψη αυτοεκτίμησης
  • Αναζήτηση για έγκριση

Συμπτώματα της αυτόνομης ενεργοποίησης

  • Αίσθημα παλμών, παλλόμενη καρδιά ή επιταχυνόμενο καρδιακό ρυθμό.
  • Πόση
  • Τρομοκρατία
  • Ξηροστομία (όχι λόγω αφυδάτωσης ή φαρμακευτικής αγωγής).

Συμπτώματα που αφορούν το στήθος και την κοιλιά

  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Αίσθηση πνιγμού
  • Πόνος στο στήθος ή δυσφορία
  • Ναυτία ή κοιλιακή δυσφορία.

Συμπτώματα σχετικά με τον εγκέφαλο και το μυαλό

  • Αίσθημα αστάθειας, ζάλη ή αδυναμία
  • Τα συναισθήματα ότι τα αντικείμενα είναι εξωπραγματικά (αποκατάσταση) ή ότι κάποιος είναι μακρινός ή δεν είναι πραγματικά "εδώ" (αποπροσωποποίηση)
  • Ο φόβος της απώλειας ελέγχου που τρελαίνεται ή λιποθυμεί
  • Φοβάται να πεθάνει.

Γενικά συμπτώματα

  • Θερμές λάμψεις ή ρίγος
  • Τα συναισθήματα του ομοφυγαρισμού ή της μούδιασμα.

Συμπτώματα τάσης

  • Μυϊκή ένταση ή πόνοι και πόνοι
  • Ανήσυχος και αδυναμία χαλάρωσης
  • Αίσθημα ενθουσιασμού ή ψυχικής έντασης
  • Αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό ή δυσκολία στην κατάποση

Άλλα μη ειδικά συμπτώματα

  • Υπερβολικές εκπλήξεις εκπλήξεων ή εκπλήξεις
  • Δυσκολία συγκέντρωσης ή κενό μυαλό λόγω ανησυχίας ή άγχους
  • Διαρκής ευερεθιστότητα
  • Δυσκολία στον ύπνο λόγω ανησυχίας.

Αιτίες

Όπως και σε άλλες ψυχικές καταστάσεις, η ακριβής αιτία του GAD δεν είναι γνωστή, αν και μπορεί να περιλαμβάνει γενετικούς παράγοντες και άλλους παράγοντες κινδύνου.

Γενετική

Το ένα τρίτο της διακύμανσης της GAD αποδίδεται σε γονίδια. Τα άτομα με γενετική προδιάθεση για το GAD είναι πιο πιθανό να το αναπτύξουν, ειδικά ως απάντηση σε έναν άγχος ζωής.

Κατανάλωση ουσιών

Η μακροχρόνια χρήση βενζοδιαζεπινών μπορεί να επιδεινώσει το άγχος, ενώ η μείωση των βενζοδιαζεπινών μπορεί να μειώσει τα συμπτώματά τους.

Επίσης, η μακροχρόνια κατανάλωση αλκοόλ συνδέεται με διαταραχές άγχους, με απόδειξη ότι η παρατεταμένη διακοπή μπορεί να οδηγήσει στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Η ανάκτηση των βενζοδιαζεπινών τείνει να διαρκέσει πολύ περισσότερο από το αλκοόλ, αλλά η προηγούμενη υγεία μπορεί να αποκατασταθεί.

Ο καπνός καπνίσματος έχει επίσης καθιερωθεί ως παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση διαταραχών άγχους, καθώς και την κατανάλωση καφεΐνης.

Φυσιολογικός μηχανισμός

Το GAD έχει συσχετιστεί με τη διακοπή της λειτουργίας της αμυγδαλής και την επεξεργασία του φόβου και του άγχους.

Οι αισθητηριακές πληροφορίες εισέρχονται στην αμυγδαλή μέσω του σύνθετου πυρήνα της βάσης. Οι βασεοπλευρική πολύπλοκες διαδικασίες που σχετίζονται φοβηθούν μνήμες και επικοινωνούν τη σημασία των απειλών σε άλλα μέρη του εγκεφάλου, όπως το μέσος προμετωπιαίος φλοιός και αισθητικές φλοιοί.

Διάγνωση

Τα άτομα με GAD μπορούν να επισκεφτούν έναν γιατρό πολλές φορές πριν ανακαλύψουν τη διαταραχή τους.

Ζητούν από τους γιατρούς τους πονοκεφάλους και προβλήματα ύπνου, αν και η πραγματική τους παθολογία δεν ανακαλύπτεται πάντα.

Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται να πάτε σε γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει φυσικό πρόβλημα που προκαλεί τα συμπτώματα. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε ειδικό για ψυχική υγεία.

Διαγνωστικά κριτήρια για γενικευμένη διαταραχή άγχους - DSM V

Τα διαγνωστικά κριτήρια για γενικευμένη διαταραχή άγχους, που ορίζονται από το DSM V, που δημοσιεύεται από την Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία (APA) είναι:

Α. Υπερβολικό άγχος και ανησυχία (ανησυχία), που συμβαίνει τις περισσότερες ημέρες κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 6 μηνών σε σχέση με μια σειρά δραστηριοτήτων ή γεγονότων.

Β. Το άτομο δυσκολεύεται να ελέγξει την ανησυχία.

Γ. Το άγχος και οι ανησυχίες σχετίζονται με τρία ή περισσότερα από τα ακόλουθα έξι συμπτώματα (με μερικά τουλάχιστον από τα συμπτώματα να υπάρχουν στις περισσότερες ημέρες για περίοδο 6 μηνών).

Σημείωση: στα παιδιά, αρκεί μόνο ένα στοιχείο):

  • Ανήσυχος
  • Εύκολα κόπωση
  • Δυσκολία στην συγκέντρωση ή στο μυαλό κενό
  • Ευερεθιστότητα
  • Μυϊκή ένταση
  • Διαταραχή ύπνου.

Δ. Το άγχος, η ανησυχία ή τα σωματικά συμπτώματα προκαλούν σημαντική ενόχληση ή κοινωνικούς, επαγγελματικούς ή άλλους σημαντικούς τομείς της ζωής.

Ε. Οι διαταραχές δεν μπορούν να αποδοθούν στις επιδράσεις μιας ουσίας (π.χ. φάρμακα, φάρμακα) ή σε άλλη ιατρική κατάσταση (π.χ. υπερθυρεοειδισμός).

ΣΤ Η διαταραχή δεν εξηγούνται καλύτερα με άλλη ψυχική διαταραχή (π.χ.. Άγχος ή ανησυχείτε για έχοντας κρίσεις πανικού, οι αρνητικές εκτιμήσεις για την κοινωνική φοβία, εμμονές με ψυχαναγκαστική-καταναγκαστική διαταραχή, διαχωρισμό από τα στοιχεία συνημμένο σε διαταραχή άγχους αποχωρισμού, αναμνήσεις τραυματικά γεγονότα στη μετα-τραυματικού στρες, το βάρος νευρική ανορεξία κέρδος, σωματικές ενοχλήσεις στη σωματική διαταραχή, φυσικά ελαττώματα σε διαταραχή δυσμορφίας σώματος ή εσφαλμένες πεποιθήσεις παραληρητική διαταραχή ή σχιζοφρένεια).

Κριτήριο σύμφωνα με το ICD-10

Α. Περίοδος τουλάχιστον 6 μηνών με έντονες εντάσεις, ανησυχίες και συναισθήματα ανησυχίας, για καθημερινά γεγονότα και προβλήματα.

B. Πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον τέσσερα συμπτώματα από την ακόλουθη λίστα στοιχείων, με τουλάχιστον ένα από τα σημεία 1 έως 4.

Γ. Η διαταραχή δεν πληροί τα κριτήρια για διαταραχή πανικού, φοβίες, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ή υποχονδρία.

Δ. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα κριτήρια αποκλεισμού: δεν υποστηρίζονται από σωματική διαταραχή όπως υπερθυρεοειδισμός, οργανική διανοητική διαταραχή ή διαταραχή χρήσης ουσιών.

Πότε πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν επαγγελματία?

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, κάποιο άγχος είναι φυσιολογικό, παρόλο που είναι σκόπιμο να απευθυνθείτε σε έναν επαγγελματία εάν:

  • Αισθάνεστε πολύ ανησυχίες και παρεμποδίζει την εργασία, τις προσωπικές σχέσεις ή άλλους σημαντικούς τομείς της ζωής.
  • Καταθλιπτικά συναισθήματα, προβλήματα με το αλκοόλ ή άλλα φάρμακα
  • Άλλα προβλήματα που σχετίζονται με το άγχος
  • Αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορά.

Οι ανησυχίες συνήθως δεν ξεφεύγουν από τον εαυτό τους και στην πραγματικότητα συνήθως χειροτερεύουν.

Θεραπεία

Γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι πιο αποτελεσματική μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή (όπως SSRIs), και ενώ και οι δύο θεραπείες μειώνουν το άγχος, CBT είναι πιο αποτελεσματικό στη μείωση της κατάθλιψης.

Γενικευμένο άγχος είναι μια διαταραχή που βασίζεται στην ψυχολογική συστατικά συμπεριλαμβανομένων των γνωστικών αποφυγή, τις ανησυχίες, την επίλυση προβλημάτων και τη συναισθηματική επεξεργασία αναποτελεσματική, διαπροσωπικά προβλήματα, δυσανεξία της αβεβαιότητας, συναισθηματική διέγερση, κακή κατανόηση των συναισθημάτων ...

Για την καταπολέμηση των γνωστικές και συναισθηματικές πτυχές προηγούμενο, ψυχολόγοι συχνά περιλαμβάνουν μερικά από τα ακόλουθα στοιχεία στο σχέδιο παρέμβασης: ténicas χαλάρωση, γνωστική αναδιάρθρωση, τον έλεγχο προοδευτική ερεθίσματα, τον αυτοέλεγχο, η προσέγγιση παρούσα στιγμή (mindfulness), τεχνικές ανάλυσης των προβλημάτων, της κοινωνικοποίησης, της κατάρτισης στις συναισθηματικές δεξιότητες, της ψυχοεκπαίδευσης και των ασκήσεων αποδοχής.

Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT)

Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι μια μέθοδος που απαιτεί να συνεργαστούμε με τον ασθενή για να κατανοήσουμε πώς οι σκέψεις και τα συναισθήματά τους επηρεάζουν τη συμπεριφορά τους.

Ο στόχος της θεραπείας είναι να αλλάξει τα αρνητικά πρότυπα σκέψης που καθοδηγούν το άγχος, αντικαθιστώντάς τα με πιο θετικές και ρεαλιστικές σκέψεις.

Τα στοιχεία της θεραπείας περιλαμβάνουν στρατηγικές έκθεσης που επιτρέπουν στον ασθενή να αντιμετωπίσει σταδιακά το άγχος του και να αισθάνεται πιο άνετα στις καταστάσεις που το προκαλούν.

Το CBT μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή μαζί με φαρμακευτική αγωγή.

Συστατικά της CBT για την GAD περιλαμβάνει ψυχοεκπαίδευση, τον αυτοέλεγχο, τεχνικές ελέγχου ερέθισμα, τεχνικές χαλάρωσης, τεχνικές αυτο-ελέγχου, γνωστική αναδιάρθρωση, αφορά την έκθεση (Sistematic απευαισθητοποίηση) και αντιμετώπιση προβλημάτων.

  • Το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι η ψυχοεκπαίδευση, η οποία απαιτεί την παροχή πληροφοριών στον ασθενή σχετικά με τη διαταραχή και τη θεραπεία της. Ο σκοπός της εκπαίδευσης είναι να περιγράψει την ασθένεια, να δημιουργήσει κίνητρα για θεραπεία και να δώσει ρεαλιστικές προσδοκίες για τη θεραπεία.
  • Η αυτοπαρατήρηση απαιτεί παρακολούθηση των επιπέδων ανησυχίας και των γεγονότων που την προκάλεσαν. Ο στόχος του είναι να εντοπίσει τα σημάδια που προκαλούν άγχος.
  • Ο στόχος του ελέγχου ερεθίσματος είναι να ελαχιστοποιηθούν οι συνθήκες διέγερσης στις οποίες προκύπτουν οι ανησυχίες.
  • Οι τεχνικές χαλάρωσης μειώνουν την πίεση.
  • Με τη γνωστική αναδιάρθρωση προσπαθούμε να οικοδομήσουμε ένα πιο λειτουργικό και προσαρμοστικό όραμα για τον κόσμο, το μέλλον και τον ασθενή. 
  • Η επίλυση προβλημάτων επικεντρώνεται στην επίλυση των τρεχόντων προβλημάτων.

Θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης (TAC)

CT είναι μια συμπεριφορική θεραπεία για την επίτευξη τριών στόχων: 1) τη μείωση των στρατηγικών αποφυγής των σκέψεων, μνήμες, συναισθήματα και αισθήσεις, 2) να μειώσει την απόκριση του ατόμου σκέψεις σας και 3) να αυξήσει την ικανότητα του ατόμου να διατηρήσει τη δέσμευσή σας να αλλάξετε τη συμπεριφορά σας.

Αυτή η θεραπεία διδάσκει να δώσει προσοχή στο σκοπό, μέχρι σήμερα - με μη κρίσιμο τρόπο - και δεξιότητες αποδοχής για να ανταποκριθεί σε ανεξέλεγκτα γεγονότα.

Λειτουργεί καλύτερα σε συνδυασμό με φαρμακολογικές θεραπείες.

Θεραπεία της μισαλλοδοξίας στην αβεβαιότητα

Αυτή η θεραπεία επικεντρώνεται στην παροχή βοήθειας στους ασθενείς να αναπτύξουν δεξιότητες για να ανεχθούν και να αποδεχθούν αβεβαιότητα στη ζωή για να μειώσουν το άγχος.

Βασίζεται στις ψυχολογικές συνιστώσες της ψυχοεκπαίδευσης, της συνειδητοποίησης της ανησυχίας, της κατάρτισης στην επίλυση προβλημάτων, της έκθεσης στη φαντασία και στην πραγματικότητα, και στην αναγνώριση της αβεβαιότητας.

Διερευνητική συνέντευξη

Μια νέα προσέγγιση για τη βελτίωση των ποσοστών ανάκτησης στο GAD είναι να συνδυάσει το CBT με την κινητήρια συνέντευξη (MS).

Επικεντρώνεται στην αύξηση του ενδογενούς κινήτρου του ασθενούς και εργάζεται, μεταξύ άλλων προσωπικών πόρων, ενσυναίσθησης και αυτο-αποτελεσματικότητας.

Βασίζεται σε ανοικτές ερωτήσεις και ακούει να προωθήσει την αλλαγή.

Φάρμακα

Διαφορετικοί τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της GAD και πρέπει πάντα να συνταγογραφούνται και να εποπτεύονται από ψυχίατρο.

Αν και τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να είναι ασφαλή και αποτελεσματικά για πολλούς ανθρώπους, μπορεί να υπάρχουν κίνδυνοι για τα παιδιά, τους εφήβους και τους νέους ενήλικες. 

  • Οι SSRI (επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) είναι συνήθως η πρώτη γραμμή θεραπείας. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι διάρροια, πονοκεφάλους, σεξουαλικές δυσλειτουργίες, αυξημένος κίνδυνος αυτοκτονίας, σύνδρομο σεροτονίνης ...
  • Οι βενζοδιαζεπίνες: είναι επίσης συνταγογραφούμενες και μπορεί να είναι αποτελεσματικές βραχυπρόθεσμα. Μεταφέρουν ορισμένους κινδύνους, όπως η σωματική και ψυχολογική εξάρτηση του φαρμάκου. Μπορούν επίσης να μειώσουν την προσοχή και έχουν συσχετιστεί με πτώσεις σε ηλικιωμένους. Είναι βέλτιστα να καταναλωθούν βραχυπρόθεσμα. Ορισμένες βενζοδιαζεπίνες είναι αλπραζολάμη, χλωροδιαζεποξείδιο, διαζεπάμη και λοραζεπάμη.
  • Άλλα φάρμακα: άτυπα σεροτονινεργικά αντικαταθλιπτικά (βιλαζοδόνη, vortioxetine, αγομελατίνη), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (ιμιπραμίνη, κλομιπραμίνη), αναστολείς της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (δΝΚΙδ) (βενλαφαξίνη, ντουλοξετίνη) ...  

Παράγοντες κινδύνου

Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης GAD:

  • Γενετική: είναι πιθανότερο να την αναπτύξετε σε μια οικογένεια με ιστορικό διαταραχών άγχους.
  • Προσωπικότητα: μια ντροπαλή, αρνητική ή αποφευκτική ιδιοσυγκρασία μπορεί να είναι πιο διατεθειμένη να αναπτυχθεί.
  • Φύλο: οι γυναίκες διαγιγνώσκονται συχνότερα.

Επιπλοκές

Η κατοχή του TAG μπορεί να επηρεάσει:

  • Προβλήματα συμβιβασμού και διατήρησης του ύπνου (αϋπνία).
  • Προβλήματα συγκέντρωσης.
  • Κατάθλιψη.
  • Κατάχρηση ουσιών.
  • Πεπτικά προβλήματα.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Καρδιακά προβλήματα.

Συννοσηρότητα

Σε μια έρευνα των ΗΠΑ το 2005, το 58% των ατόμων που διαγνώστηκαν με μεγάλη κατάθλιψη είχαν επίσης διαταραχές άγχους. Μεταξύ αυτών των ασθενών, ο ρυθμός συννοσηρότητας με GAD ήταν 17,2%.

Οι ασθενείς με συνυπάρχουσα κατάθλιψη και άγχος τείνουν να είναι πιο σοβαρές και πιο δύσκολο να αναρρώσουν από εκείνους με μία μόνο ασθένεια.

Από την άλλη πλευρά, τα άτομα με GAD έχουν συννοσηρότητα με κατάχρηση ουσιών 30-35% και με κατάχρηση ναρκωτικών 25-30%.

Τέλος, τα άτομα με GAD μπορεί επίσης να έχουν ασθένειες που συνδέονται με το άγχος, όπως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αϋπνία, πονοκεφάλους και διαπροσωπικά προβλήματα..

Πρόληψη

Οι περισσότεροι άνθρωποι με GAD χρειάζονται ψυχολογική θεραπεία ή φάρμακα, αν και κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν επίσης να βοηθήσουν πολύ.

  • Μείνετε ενεργά σωματικά.
  • Αποφύγετε τον καπνό και τον καφέ.
  • Αποφύγετε το αλκοόλ και άλλες ουσίες.
  • Ξαπλώστε αρκετό καιρό.
  • Μάθετε τεχνικές χαλάρωσης.
  • Τρώτε υγιεινά.

Αναφορές

  1. Ashton, Heather (2005). "Η διάγνωση και διαχείριση της εξάρτησης από βενζοδιαζεπίνη". Current Opinion στην Ψυχιατρική 18 (3): 249-55. doi: 10.1097 / 01.yco.0000165594.60434.84. PMID 16639148.
  2. Moffitt, Terrie Ε.; Harrington, Η; Caspi, Α; Kim-Cohen, J; Goldberg, D; Gregory, AM; Poulton, R (2007). "Κατάθλιψη και γενικευμένη διαταραχή άγχους". Archives of General Psychiatry 64 (6): 651-60. doi: 10.1001 / archpsyc.64.6.651. PMID 17548747.
  3. Bruce, Μ. S.; Lader, Μ. (2009). «Αποχή της καφεΐνης στη διαχείριση των διαταραχών άγχους». Psychological Medicine 19 (1): 211-4. doi: 10.1017 / S003329170001117X. PMID 2727208.
  4. Τι είναι η Γενικευμένη Διαταραχή Άγχους; ", Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας. Πρόσβαση στις 28 Μαΐου 2008.
  5. Smout, Μ (2012). "Θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης - μονοπάτια για γενικούς ιατρούς". Αυστραλός γιατρός 41 (9): 672-6. PMID 22962641.
  6. "Στην Κλινική: Γενικευμένη Διαταραχή Άγχους" Annals of Internal Medicine 159.11 (2013).