Σύνδρομο Koro Συμπτώματα, αιτίες, θεραπείες
Το Σύνδρομο Koro είναι μια ψυχολογική διαταραχή στην οποία ο ασθενής πιστεύει ότι τα γεννητικά όργανα συρρικνώνονται ή ανασύρονται προς την κοιλιά και ότι σύντομα θα εξαφανιστούν. Είναι πιο συνηθισμένο στους άντρες, οι οποίοι είναι πεπεισμένοι ότι το πέος τους γίνεται όλο και μικρότερο και ότι μπορεί να εισχωρήσει μέσα στο σώμα τους προκαλώντας το θάνατο τους.
Σε περιπτώσεις γυναικών με αυτό το σύνδρομο, πιστεύουν ότι οι θηλές τους συρρικνώνονται ή ότι ο αιδοίο τους πρόκειται να εξαφανιστεί, αν και σαφώς δεν συμβαίνει τίποτα περίεργο ή ανώμαλο με τα γεννητικά όργανα.
Οι ασθενείς με αυτό το σύνδρομο αισθάνονται πολύ ανήσυχοι και συχνά έχουν ιδεοληπτικές σκέψεις και καταναγκαστικές συμπεριφορές: προσπαθούν να τεντώσουν ή να διευρύνουν το πέος ή τις θηλές τους με διαφορετικά στοιχεία που θα μπορούσαν να τους βλάψουν.
Το σύνδρομο Koro είναι επίσης γνωστό ως σύνδρομο συστολής των γεννητικών οργάνων και είναι πιο συνηθισμένο στις ασιατικές χώρες. Έχουν υπάρξει τεκμηριωμένες περιπτώσεις μαζικής υστερίας γύρω από αυτό το σύνδρομο, το οποίο θα μπορούσε να «εξαπλωθεί» από το ένα άτομο στο άλλο σε ορισμένες καλλιέργειες.
Ευρετήριο
- 1 Χαρακτηριστικά
- 1.1 Πρωτογενής Koro
- 1.2 Δευτεροβάθμια Koro
- 2 Σημεία και συμπτώματα
- 2.1 Άγχος
- 2.2 Φυσικά συμπτώματα
- 2.3 Φόβος να πεθάνει
- 2.4 Άλλες πεποιθήσεις
- 2.5 Χρησιμοποιήστε μεθόδους αυτο-επεξεργασίας
- 3 Αιτίες
- 4 Διάγνωση
- 5 Θεραπεία
- 6 Περιπτώσεις μαζικής υστερίας
- 6.1 Υπόθεση στην Ασία
- 6.2 Νευρώνες καθρέφτη
- 7 Περιέργεια
- 7.1 Κίνα
- 7.2 Σιγκαπούρη
- 7.3 Νιγηρία
Χαρακτηριστικά
Υπάρχουν βασικά δύο τύποι σύνδρομο Koro.
Η κύρια Koro, η οποία θα έχει μια πολιτιστική προέλευση και εμφανίζεται σε άτομα που δεν πάσχουν από άλλες ψυχικές διαταραχές, και η δευτερεύουσα Koro, η οποία εμφανίζεται σε ανθρώπους με ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια, η διαταραχή δυσμορφίας σώματος ή αγχώδεις διαταραχές.
Πρωτογενής Koro
Είναι συχνή σε χώρες όπως η Ινδία, η Κίνα και η Ιαπωνία, επειδή η αιτία της συνδέεται στενά με τις πολιτιστικές πεποιθήσεις αυτής της περιοχής του κόσμου.
Οι περισσότεροι από τους άνδρες στους οποίους εμφανίζεται αυτή η διαταραχή είναι απλοί, με λίγες μελέτες, μικρή σεξουαλική εκπαίδευση και βαθιές πεποιθήσεις σε υπερφυσικά φαινόμενα, όπως ξόρκια και ξόρκια..
Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής έχει συμπτώματα μεγάλου φόβου και άγχους. Εκτός από την πεποίθηση ότι τα γεννητικά όργανα σας συρρικνώνονται και ότι σύντομα θα εξαφανιστούν, νομίζετε ότι μπορεί να πεθάνετε εξαιτίας αυτού.
Πολλοί ασθενείς υποδεικνύουν ότι το πρόβλημα με τα γεννητικά όργανα τους άρχισε μετά από σεξουαλική επαφή με μια πορνεία ή ότι θα μπορούσε να σχετίζεται με αυνανισμό ή νυκτερινή ρύπανση.
Αυτό δείχνει τη στενή σχέση αυτού του συνδρόμου με τις πολιτισμικές πεποιθήσεις και την έλλειψη επαρκούς σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης.
Δευτερεύον Κόρο
Οι περιπτώσεις του συνδρόμου Koro που συμβαίνουν εκτός των ενδημικών χωρών, δηλαδή εκτός της Νοτιοανατολικής Ασίας, είναι «ατελείς» περιπτώσεις του συνδρόμου, οι οποίες προκαλούνται συνήθως από μια άλλη υποκείμενη ψυχική διαταραχή.
Σε περιπτώσεις δευτερογενούς Koro, ο ασθενής πιστεύει επίσης ότι τα γεννητικά του όργανα συρρικνώνονται και θα μπορούσε να εξαφανιστεί, αλλά δεν νομίζω ότι θα μπορούσα να πεθάνω γι 'αυτό και το πλαίσιο που σχετίζεται άγχος δεν είναι τόσο σοβαρό όσο στην πρωτοβάθμια Koro.
Σημεία και συμπτώματα
Άγχος
Οι ασθενείς με σύνδρομο Koro υποφέρουν από επιθέσεις άγχους επειδή βασανίζονται από την ιδέα ότι τα γεννητικά όργανα τους συρρικνώνονται, αν και δεν είναι δυνατόν να αποδειχθεί ότι μόνιμες αλλαγές συμβαίνουν στην πραγματικότητα στα σεξουαλικά τους όργανα..
Δηλαδή, το πέος ή άλλες γεννητικών περιοχών θα μπορούσε να συρρικνωθεί προσωρινά την επίδραση των χαμηλών θερμοκρασιών, για παράδειγμα, αλλά είναι μια πλήρως αναστρέψιμη επίδραση, η οποία δεν θα πρέπει να προκαλέσει συμπτώματα άγχους σε ένα πρόσωπο, εκτός αν πάσχει το σύνδρομο Koro.
Σύμφωνα με βιβλιογραφικές αναφορές που αναφέρονται σε περιπτώσεις που μελετήθηκαν στο Koro, οι επιθέσεις άγχους συνήθως υποχωρούν μετά από μερικές ώρες, αν και θα μπορούσαν να διαρκέσουν έως και μερικές ημέρες.
Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματα του Koro μπορεί να παραμείνουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και να καθιερωθούν χρόνια, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης του συνδρόμου σε συνδυασμό με άλλες ασθένειες μετάλλων, όπως η σωματική δυσμορφική διαταραχή.
Φυσικά συμπτώματα
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αλλοιωμένη αντίληψη για το σχήμα του πέους, απώλεια μυϊκού τόνου στο πέος και παραισθησία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων (μη φυσιολογικές ή παράξενες αισθήσεις, μυρμήγκιασμα, μυρμήγκιασμα κλπ.)..
Φοβάται να πεθάνει
Ο ασθενής αισθάνεται επίσης φόβο να πεθάνει, το πέος του να εξαφανίζεται εντελώς ή να έχει στυτική δυσλειτουργία στο μέλλον.
Το αίσθημα του πλησίον θανάτου και της απόσυρσης των γεννητικών οργάνων είναι χαρακτηριστικό των πρωτογενών περιπτώσεων Koro, οι οποίες εμφανίζονται κυρίως στη Νοτιοανατολική Ασία.
Άλλες πεποιθήσεις
Άλλες πεποιθήσεις που ο ασθενής μπορεί να έχει το σύνδρομο Koro περιλαμβάνουν το φόβο του να γίνει ένα ευνούχο, να γίνει γυναίκα, να γίνει στείρος, ότι ουροποιητικού συστήματος της εμποδίζεται, πιστεύουν ότι διακατέχονται από ένα κακό πνεύμα ή που είναι θύματα ένα ξόρκι.
Χρησιμοποιήστε μεθόδους αυτο-επεξεργασίας
Οι ασθενείς που είναι εξαιρετικά ανήσυχοι μπορούν να καταφύγουν σε φυσικές μεθόδους για να αποτρέψουν την ανάσυρση του πέους, αγκιστρώνοντάς τον με διαφορετικές συσκευές που θα μπορούσαν να προκαλέσουν βλάβη.
Στην περίπτωση των γυναικών, είναι πιθανό τα στήθη ή οι θηλές να τεντωθούν προσπαθώντας να αποτρέψουν τη συρρίκνωση και ακόμη και μερικοί σιδερένιοι δακτύλιοι τοποθετούνται στη θηλή, κάτι που μπορεί επίσης να προκαλέσει τραυματισμούς.
Αιτίες
Όπως αναφέρθηκε ήδη, οι ψυχοσεξουαλικές συγκρούσεις, ορισμένοι παράγοντες προσωπικότητας και πολιτισμικές πεποιθήσεις είναι οι κύριες αιτίες του συνδρόμου Koro.
Σε ασθενείς με αυτή την κατάσταση που δεν απαντώνται στη Νοτιοανατολική Ασία, υπάρχουν συχνά προγενέστεροι παράγοντες όπως η σεξουαλική αδικία, τα αισθήματα ενοχής μετά τον αυνανισμό, τη σεξουαλική ανικανότητα κ.λπ..
Διάγνωση
Για να γίνει η διάγνωση, πρέπει να πραγματοποιηθεί πλήρης ιατρική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των ψυχο-σεξουαλικών πτυχών και της ψυχιατρικής ιστορίας του ασθενούς..
Ο γιατρός πρέπει να διερευνήσει αν ο ασθενής ανησυχεί για την εμφάνιση ή την εικόνα του σώματος, για να αποκλείσει τη σωματική δυσμορφική διαταραχή.
Είναι επίσης σημαντικό να ρωτήσετε για τις πεποιθήσεις και τις αξίες του ασθενούς ή τι σκέφτεται για τα γεννητικά όργανα ή τη σεξουαλική του ζωή.
Και φυσικά, πρέπει επίσης να αποκλείσουμε κάθε τραυματισμό ή πραγματική αλλοίωση που μπορεί να συμβεί στα γεννητικά όργανα. Μπορεί να υπάρξουν τραυματισμοί που προκαλούνται από τον ίδιο ασθενή, σε μια προσπάθεια να αποφευχθεί η σύσπαση του πέους του, η οποία βοηθά στην καθοδήγηση της διάγνωσης.
Με λίγα λόγια, αν ο ασθενής δήλωσε ότι τα γεννητικά του όργανα συρρικνώνονται, αλλά δεν φυσικές ανωμαλίες είναι, αν παρουσιάζει μια εικόνα με μεγάλη αγωνία, σκέφτηκε να πεθάνει και μπορεί να χρησιμοποιήσει τους μηχανισμούς για την πρόληψη της ανάκλησης, τότε είναι η κύρια Koro.
Εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα λείπει αλλά υπάρχουν και άλλα, τότε μπορεί να είναι δευτερογενές Koro ή ατελές Koro, το οποίο είναι συνήθως αυτό που εμφανίζεται στις δυτικές χώρες..
Θεραπεία
Στις περιπτώσεις του Koro που σχετίζονται με πολιτισμικές πεποιθήσεις, η θεραπεία βασίζεται στην ψυχολογική θεραπεία και μπορεί να προληφθεί παρέχοντας πληροφορίες σχετικά με την ανατομία και την κατάλληλη σεξουαλική διαπαιδαγώγηση.
Στις περιπτώσεις του Δυτικού Koro, πρέπει να αναζητηθούν σεξουαλικές συγκρούσεις και ψυχικές ασθένειες που μπορεί να είναι η αιτία των συμπτωμάτων. Η ψυχολογική και ψυχιατρική θεραπεία που θα ακολουθήσει θα εξαρτηθεί από την κατάσταση του ασθενούς.
Περιπτώσεις μαζικής υστερίας
Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις μαζικής υστερίας του συνδρόμου Koro, δηλαδή ομάδων ανθρώπων στους οποίους εμφανίζονται τα συμπτώματα, οι οποίοι προφανώς θα είχαν "έρθει σε επαφή" μεταξύ τους.
Περίπτωση στην Ασία
Για παράδειγμα, ένας εργαζόμενος σε εργοστάσιο στη Δυτική Βεγγάλη, ενιαίο και χαμηλό εισόδημα, υποβλήθηκε σε επεξεργασία στο ψυχιατρικό τομέα, δεδομένου ότι η ασθενής ανέφερε ότι για δύο ή τρεις ημέρες πριν από το πέος του ήταν συρρικνώνεται και να μπουν στην κοιλιά της , γεγονός που τον εξασθένησε. Δεν μπορούσα να κοιμηθώ εξαιτίας του άγχους και σκέφτηκα επανειλημμένα αυτή την ιδέα.
Είπε ότι δεν χρησιμοποιεί κανένα είδος φαρμάκων και στο ιατρικό του ιστορικό δεν βρέθηκαν ψυχιατρικά προγενέστερα. Ο ασθενής πίστευε ότι τα συμπτώματά του οφείλονταν σε νυκτερινή ρύπανση και αυνανισμό.
Για να αποφύγει την απομάκρυνση των γεννητικών οργάνων του, βυθίστηκε σε κοντινή λίμνη, παραμένοντας εκεί όλη τη νύχτα, για 14 ή 16 ώρες, που του προκάλεσε μια αναπνευστική λοίμωξη.
Το γεγονός αυτό ήταν γνωστό από τους συναδέλφους του και τους κατοίκους της περιοχής. Δύο ημέρες αργότερα, έξι άλλοι εργαζόμενοι από τον ίδιο μύλο είπαν ότι είχαν παρόμοια συμπτώματα και αποφάσισαν να μιμηθούν τη συμπεριφορά του συναδέλφου τους..
Οι γιατροί αποφάσισαν να παραμείνουν σε επιφυλακή και να εκτελέσουν ομαδική θεραπεία για τους εργαζόμενους, γεγονός που οδήγησε στο ξέσπασμα μετά από πέντε ή έξι ημέρες.
Αλλά λίγες μέρες αργότερα, ένας άλλος εργαζόμενος, που είχε διαζυγίσει 53 χρόνια, ο οποίος απουσίαζε εκείνη την εποχή, πήγε στην υπηρεσία έκτακτης ανάγκης δηλώνοντας ότι το πέος του συρρικνούσε. Όταν επέστρεψε στο χωριό, είχε ακούσει για τα συμπτώματα των συντρόφων του, που είχαν αναρριχηθεί στο παγωμένο νερό για να ανακουφιστούν.
Ενώ αυτός ο ασθενής έπινε αλκοόλ από καιρό σε καιρό, δήλωσε ότι ήταν νηφάλιος τις τελευταίες δύο εβδομάδες και δεν βρέθηκε ψυχιατρική ιστορία στο ιατρικό του αρχείο..
Με την περίπτωση αυτή η εστία ενεργοποιήθηκε πάλι και 11 περισσότερες περιπτώσεις εμφανίστηκαν μεταξύ των εργαζομένων στο μύλο. Ο ανιψιός του 53χρονου ασθενούς ανέπτυξε επίσης το σύνδρομο Koro λίγες μέρες μετά τον θείο του.
Μετά από μια νέα ιατρική επέμβαση, η έξαρση ελέγχθηκε μετά από έξι ή επτά ημέρες.
Καθρέπτες νευρώνες
Ενώ οι υποκείμενοι μηχανισμοί δεν είναι ακόμα καλά κατανοητοί, αυτή η μαζική συμπεριφορά θα μπορούσε να εξηγηθεί από τη θεωρία των καθρέφτη νευρώνων.
Αυτός είναι ένας ειδικός τύπος νευρώνων που έχουν βρεθεί στον ανθρώπινο εγκέφαλο και σε άλλα πρωτεύοντα και θα είναι υπεύθυνος για την «παρατήρηση» της συμπεριφοράς άλλων ατόμων του είδους και θα μιμείται τη συμπεριφορά τους.
Αυτοί οι νευρώνες θα μπορούσαν να διαδραματίσουν πολύ σημαντικό ρόλο στην εκμάθηση με απομίμηση, αλλά στη συνέχεια η λειτουργία τους θα ανασταλεί για να αποτρέψει το άτομο από το να μιμείται ό, τι κάνουν οι άλλοι.
Ωστόσο, σε περιπτώσεις μαζικού Koro, η αναστολή αυτών των νευρώνων θα αποτύχει και με αυτό τον τρόπο το σύνδρομο θα μπορούσε να εξαπλωθεί από άτομο σε άτομο.
Αξιοσημείωτα
Κίνα
Σε ορισμένες περιοχές της Κίνας, το Koro θεωρείται ενδημικό και σημειώθηκαν μεγάλες εκδηλώσεις το 1948, το 1955, το 1966 και το 1974, που συμπίπτουν με περιόδους μεγάλης αβεβαιότητας και κοινωνικής έντασης στη χώρα.
Το 1984 και το 1985 υπήρξε μια επιδημία Koro που διήρκεσε περισσότερο από ένα χρόνο και επηρέασε περισσότερους από 3.000 ανθρώπους σε διάφορες πόλεις. Για να τερματιστεί το ξέσπασμα, πραγματοποιήθηκε μια εκστρατεία ψυχικής υγείας και έκτοτε δεν υπήρξαν άλλες επιδημίες στην Κίνα..
Οι κοινωνικές και οικονομικές βελτιώσεις στη χώρα σίγουρα συνέβαλαν επίσης στη μείωση των εστιών.
Σιγκαπούρη
Το 1967 υπήρξε μια άλλη σημαντική περίπτωση μαζικού Koro στη Σιγκαπούρη, η οποία διήρκεσε περίπου δέκα ημέρες. Κάποια μέσα ενημέρωσης ανέφεραν ότι μερικοί άνθρωποι είχαν συμπτώματα Koro μετά την κατάποση χοιρινού κρέατος που είχε λάβει το εμβόλιο της γρίπης των χοίρων.
Αυτές οι φήμες σύντομα εξαπλώθηκαν και σύντομα μετά από ένα νοσοκομείο στην περιοχή αντιμετώπισαν 97 περιπτώσεις σύνδρομο Koro σε μία μόνο ημέρα.
Η κυβέρνηση και οι ιατρικές αρχές σταμάτησαν το ξέσπασμα κάνοντας δημόσιες ανακοινώσεις στην τηλεόραση και τις εφημερίδες σχετικά με την ψευδή δημοσιευμένη πληροφορία.
Νιγηρία
Κατά τη δεκαετία του '70 και του '80, αναφέρθηκαν επίσης περιπτώσεις περισυλλογής των γεννητικών οργάνων στη Νιγηρία και σε άλλες αφρικανικές χώρες και μέχρι το 1996 εντοπίστηκαν ακόμη μικρά κρούσματα.
Αφρικανική θύματα ερμηνεύουν τα συμπτώματα ως «κλοπή» των γεννητικών οργάνων τους: Πρόσωπο που είχαν σεξουαλική επαφή θα μπορούσε να «αφαιρεθεί» το σώμα του και την πνευματική του ουσία, προκαλώντας ανικανότητα.