Τα συμπτώματα, οι αιτίες και η θεραπεία της νόσου του Alzheimer



Το Ασθένεια Alzheimer Πρόκειται για μια ασθένεια της οποίας κύριο χαρακτηριστικό είναι ο εκφυλισμός των τμημάτων του ανθρώπινου εγκεφάλου. Πρόκειται για μια προοδευτική άνοια, μιας αργής εξέλιξης, η οποία αρχίζει στην ενηλικίωση, και στην οποία τα πρώτα συμπτώματα που εμφανίζονται είναι οι αποτυχίες στη μνήμη.

Ωστόσο, οι αποτυχίες μνήμης δεν είναι οι μόνες που προκύπτουν. Η νόσος Αλτσχάιμερ ξεκινά με έναν εκφυλισμό των περιοχών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη μνήμη, έτσι ώστε τα πρώτα συμπτώματα που συμβαίνουν είναι η συχνή απουσία, η αδυναμία εκμάθησης και οι μνημονικές αποτυχίες.

Ωστόσο, είναι μια προοδευτική ασθένεια, οπότε ο εκφυλισμός των νευρώνων εξελίσσεται σταδιακά για να επηρεάσει όλα τα μέρη του εγκεφάλου. Επομένως, μετά τα πρώτα συμπτώματα στη μνήμη, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, θα χαθούν όλα τα υπόλοιπα τμήματα..

Αυτές οι ικανότητες ξεκινούν από το να είναι ελλείμματα στις γνωστικές διαδικασίες όπως η προσοχή, η συλλογιστική ικανότητα ή ο προσανατολισμός και καταλήγουν να είναι το σύνολο των λειτουργιών του ατόμου, μέχρις ότου είναι εντελώς ανίκανος να εκτελέσει οποιαδήποτε δραστηριότητα.

Ο εκφυλισμός εξελίσσεται μέχρι να φτάσει σε εκείνες τις περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την εκτέλεση πράξεων τόσο απλές όσο η εκπαίδευση σε τουαλέτες, η ικανότητα να αρθρώνουν λέξεις ή να γνωρίζουν τον εαυτό τους.

Έτσι, η συσχέτιση του Alzheimer με την απώλεια μνήμης είναι ένα λάθος, επειδή αν και είναι το κύριο σύμπτωμα αυτής της διαταραχής, το Αλτσχάιμερ περιλαμβάνει πολλά άλλα πράγματα.

Ευρετήριο

  • 1 Συμπτώματα
    • 1.1 Βλάβη της μνήμης
    • 1.2 Γλωσσική δυσλειτουργία
    • 1.3 Επιδείνωση του προσανατολισμού
    • 1.4 Απομείωση εκτελεστικών λειτουργιών
    • 1.5 Πραξιάς
    • 1.6 Γνώσεις
  • 2 Γιατί ο εγκέφαλος εκφυλίζεται στο Azheimer?
  • 3 Παράγοντες κινδύνου
  • 4 Στατιστικές
    • 4.1 Ο αντίκτυπος του Alzheimer στην οικογένεια
  • 5 Θεραπεία
    • 5.1 Φαρμακολογική θεραπεία
    • 5.2 Γνωστική θεραπεία
  • 6 Αναφορές

Συμπτώματα

Τα πιο πρωτότυπα συμπτώματα της νόσου του Alzheimer είναι αυτά που συνθέτουν τον ορισμό της άνοιας. Τα πρώτα συμπτώματα αυτής της διαταραχής είναι αυτά που προκαλούν την υποβάθμιση των γνωστικών λειτουργιών, ιδίως της μνήμης.

Βλάβη της μνήμης

Είναι το κύριο σύμπτωμα του Αλτσχάιμερ και το πρώτο που εμφανίζεται. Τα πρώτα συμπτώματα είναι συνήθως η αδυναμία να μάθουν πράγματα και να ξεχάσουν τα πρόσφατα πράγματα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι αποτυχίες της μνήμης επεκτείνονται, επηρεάζοντας την απομακρυσμένη μνήμη, ξεχνώντας τα πράγματα του παρελθόντος για να ξεχάσουμε τα πάντα.

Γλωσσική δυσλειτουργία

Η γλώσσα είναι μια γνωστική λειτουργία που συνδέεται στενά με τη μνήμη, αφού πρέπει να θυμόμαστε τα λόγια για να μιλάμε κανονικά, έτσι ώστε τα άτομα με Αλτσχάιμερ να έχουν επίσης δυσκολίες όταν μιλούν.

Τα πρώτα συμπτώματα είναι συνήθως η ύπαρξη ανωμαλίας όταν δεν θυμάστε το όνομα των λέξεων ενώ μιλάτε, αυτό σας κάνει να χάσετε τη λεκτική ευχέρεια, κάθε φορά που μιλάτε πιο αργά και έχετε μεγαλύτερες δυσκολίες να εκφράσετε τον εαυτό σας.

Βλάβη προσανατολισμού

Είναι επίσης πολύ τυπικά προβλήματα που πρέπει να είναι κατάλληλα προσανατολισμένα και μπορούν να υπάρχουν στην αρχή της νόσου.

Ο πρώτος τύπος αποπροσανατολισμού που εμφανίζεται συνήθως είναι ο χωροταξικός αποπροσανατολισμός, ένα άτομο με Αλτσχάιμερ θα έχει πολλές δυσκολίες να προσανατολίσει τον εαυτό του πέρα ​​από το σπίτι ή τη γειτονιά του ή θα είναι εντελώς ανίκανο να πάει μόνος στο δρόμο.

Στη συνέχεια, η προσωρινή αποπροσανατολισμό εμφανίζεται συνήθως, που έχουν τεράστια δυσκολία να θυμόμαστε την ημέρα, μήνα, σεζόν ή ακόμα και το έτος κατά το οποίο ζείτε και τις προσωπικές αποπροσανατολισμό, ξεχνώντας ποιος είναι, πώς και τι θα ορίσετε.

Βλάβη εκτελεστικών λειτουργιών

Οι εκτελεστικές λειτουργίες είναι εκείνες οι λειτουργίες του εγκεφάλου που ξεκινούν, οργανώνουν και ενσωματώνουν τις υπόλοιπες λειτουργίες.

Έτσι, ένα άτομο με νόσο Αλτσχάιμερ χάνει την ικανότητα να αναλάβει ένα απλό τηγανητό αυγό, γιατί παρά το γεγονός ότι η ικανότητα να αναλάβει ένα τηγάνι, σπάσει ένα αυγό ή ρίχνουμε λάδι, χάνει τη δυνατότητα να οργανώσετε όλα αυτά τα βήματα σωστά για μια τηγανητό αυγό.

Αυτή η αλλοίωση είναι, μαζί με την απροθυμία που μπορεί να είναι επικίνδυνη σε πολλές στιγμές, το πρώτο σύμπτωμα που κάνει το άτομο με νόσο του Αλτσχάιμερ να χάσει την αυτονομία του και χρειάζεται άλλους να είναι σε θέση να ζήσει κανονικά..

Πραξίας

Οι Πράξες είναι οι λειτουργίες που μας επιτρέπουν να ξεκινήσουμε το σώμα μας να εκτελεί μια συγκεκριμένη λειτουργία.

Για παράδειγμα: μας επιτρέπει να πάρουμε ένα ψαλίδι και να κόψουμε ένα φύλλο μαζί του, για να χαιρετήσουμε τον γείτονά μας με το χέρι του όταν τον δούμε να εισέλθει ή να ρυτίδωσει το μέτωπό του όταν θέλουμε να εκφράσουμε θυμό.

Με την ιδιότητα του Alzheimer, επίσης, να χαθεί, έτσι ώστε να διεξάγουν δραστηριότητες θα γίνει πιο περίπλοκη ... Τώρα πλέον ξέρουμε κάνει ένα τηγανητό αυγό είναι, αλλά δεν γνωρίζουμε ή να το ταψί σωστά!

Γνώσια

Οι Γνώσεις ορίζονται ως οι αλλαγές στην αναγνώριση του κόσμου, είτε με οπτική, ακουστική ή απτική. Η πρώτη δυσκολία αυτού του είδους που εμφανίζεται συνήθως στο Αλτσχάιμερ είναι συνήθως η ικανότητα να αναγνωρίζει πολύπλοκα ερεθίσματα.

Ωστόσο, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι δυσκολίες συχνά φαίνονται να αναγνωρίζουν πρόσωπα φίλων ή γνωστών, καθημερινά αντικείμενα, οργάνωση του χώρου κ.λπ..

Αυτές είναι οι 6 γνωστικές αποτυχίες που συμβαίνουν συνήθως στην Αλτσχάιμερ ... Και τι άλλο; Εμφανίζονται περισσότερα συμπτώματα ή είναι όλα; Λοιπόν ναι, εμφανίζονται περισσότερα συμπτώματα!

Και είναι ότι οι γνωστικές αποτυχίες, το γεγονός ότι το άτομο χάνει τις ικανότητές του που έχουν καθορίσει ολόκληρη τη ζωή τους, συχνά περιλαμβάνει την εμφάνιση μιας σειράς ψυχολογικών και συμπεριφορικών συμπτωμάτων.

Ψυχολογικά συμπτώματα μπορεί να είναι παραληρητικές ιδέες (ιδιαίτερα η ιδέα ότι κάποιος κλέβει τα πράγματα, που προκαλείται από την αδυναμία να θυμηθείτε πού τα αντικείμενα αριστερά), ψευδαισθήσεις, εσφαλμένης ταυτοποίησης, την απάθεια και το άγχος.

Όσον αφορά τα συμπτώματα συμπεριφοράς, περιπλάνηση, ανησυχία, σεξουαλική αποθάρρυνση, αρνητικότητα (απόλυτη άρνηση να γίνουν τα πράγματα), μπορεί να εμφανιστούν εκρήξεις θυμού και επιθετικότητας..

Γιατί ο εγκέφαλος εκφυλίζεται στο Azheimer?

Όταν ρωτήθηκε γιατί ο Αλτσχάιμερ αναπτύσσεται στον εγκέφαλο ενός ατόμου, σήμερα δεν υπάρχει καμία απάντηση. Όπως σε όλες τις εκφυλιστικές ασθένειες, δεν είναι γνωστό γιατί ένα μέρος του σώματος αρχίζει να εκφυλίζεται σε μια συγκεκριμένη στιγμή.

Ωστόσο, γνωρίζει κάτι για το τι συμβαίνει στον εγκέφαλο ενός ατόμου με Αλτσχάιμερ και ποιες είναι οι αλλαγές που προκαλούν τους νευρώνες αυτού του εγκεφάλου να αρχίσουν να πεθαίνουν.

Ο επιστήμονας Braak έδειξε ότι η νόσος αρχίζει στον ενδοθωρακικό φλοιό, εκτείνεται μέσω του ιππόκαμπου (κύριες δομές μνήμης του ανθρώπινου εγκεφάλου) και
αργότερα, σαν να ήταν πετρέλαιο λεκέ, οι υπόλοιπες περιοχές του εγκεφάλου επηρεάζονται.

Αλλά τι συμβαίνει σε αυτές τις περιοχές του εγκεφάλου; Μέχρι ό, τι είναι γνωστό σήμερα, ο εκφυλισμός θα προκληθεί από την εμφάνιση νευριτικών πλακών στους νευρώνες.

Αυτές οι πλάκες δημιουργούνται από μια πρωτεΐνη που ονομάζεται β-αμυλοειδές, έτσι μια υπερπαραγωγή αυτής της πρωτεΐνης στους νευρώνες μπορεί να είναι το αρχικό παθολογικό στοιχείο της νόσου του Alzheimer..

Παράγοντες κινδύνου

Επί του παρόντος, αναγνωρίζεται παγκοσμίως ότι η νόσος του Alzheimer είναι μια πολυπαραγοντική, ετερογενής και μη αναστρέψιμη ασθένεια, η οποία απαιτεί συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων για την ανάπτυξή της..

Το βασικό υπόστρωμα μπορεί να είναι μια επιταχυνόμενη νευρωνική γήρανση που δεν αντισταθμίζεται από τους αντισταθμιστικούς μηχανισμούς που περιέχει ο εγκέφαλός μας. Με αυτόν τον τρόπο, οι γενετικοί παράγοντες θα προδάλλουν μόνο το άτομο στο Αλτσχάιμερ και άλλοι παράγοντες θα πυροδότησαν την ασθένεια. Αυτά είναι τα εξής:

  1. Ηλικία: είναι ο κύριος δείκτης κινδύνου της νόσου, έτσι ώστε ο επιπολασμός αυξάνεται με την αύξηση της ηλικίας, διπλασιάζοντας κάθε 5 χρόνια μετά από 60.
  2. Φύλο: οι γυναίκες υποφέρουν περισσότερο από αυτή τη νόσο από τους άνδρες.
  3. Οικογενειακό ιστορικό άνοιας: μεταξύ 40 και 50% των ασθενών που πάσχουν από Αλτσχάιμερ έχουν ένα μέλος της οικογένειας που έχει ή είχε άνοια.
  4. Εκπαίδευση: Παρόλο που η νόσος Αλτσχάιμερ μπορεί να προκύψει σε άτομα με οποιοδήποτε μορφωτικό επίπεδο, παρατηρείται αύξηση της νόσου του Αλτσχάιμερ μεταξύ των ατόμων με λιγότερη εκπαίδευση.
  5. Διατροφή: Μια πολύ υψηλή πρόσληψη θερμίδων θα μπορούσε να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για την ασθένεια. Ομοίως, τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα και τα αντιοξειδωτικά συμπληρώματα βιταμινών (βιταμίνες Ε και C) έχουν δείξει νευροπροστατευτικό ρόλο για το Alzheimer's.

Στατιστικά στοιχεία

Το Αλτσχάιμερ συμβαίνει σε ηλικιωμένους, συνήθως από την ηλικία των 65 ετών. Έτσι, η επίπτωση αυτής της νόσου στον γενικό πληθυσμό είναι χαμηλή, περίπου 2%.

Ωστόσο, στον πληθυσμό των ηλικιωμένων ο επιπολασμός φθάνει έως και 15%, καθώς αυξάνεται καθώς αυξάνεται η ηλικία. Μεταξύ των ατόμων ηλικίας άνω των 85 ετών, ο επιπολασμός φθάνει το 30-40%, που είναι ο πλέον διαδεδομένος τύπος άνοιας μακράν.

Ο αντίκτυπος του Αλτσχάιμερ στην οικογένεια

Οι νόσοι του Alzheimer και οι άνοιας γενικά προϋποθέτουν μια αξιοσημείωτη αλλαγή στην οικογενειακή δυναμική. Πρόκειται για μάθετε να ζήσετε με ... . ενώ συνεχίζεται η οικογενειακή, προσωπική και κοινωνική ζωή.

Το άτομο που πάσχει από αυτή την ασθένεια θα σταματήσει σταδιακά να είναι ο εαυτός της, θα χάσει την ικανότητα αυτοσυντήρησης και θα χρειαστεί εντατική φροντίδα.

Το πρώτο βήμα που πρέπει να κάνει η οικογένεια είναι να αναγνωρίσει τον κύριο φροντιστή του ασθενούς, δηλαδή το άτομο που θα είναι υπεύθυνο για την εκτέλεση όλων αυτών των λειτουργιών που ο ασθενής χάνει..

Το άγχος στην οικογένεια και ιδιαίτερα τον πρωταρχικό φροντιστή θα είναι πολύ υψηλό λόγω της συναισθηματικής σοκ για την ανάληψη μια κατάσταση όπως αυτή, και υπερκόπωση και οικονομικές συνθήκες που θα έχουν ασθενή του Alzheimer στην οικογένεια.

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να έχετε μια καλή οικογενειακή οργάνωση, έτσι ώστε ο κύριος φροντιστής να μπορεί να πάρει υποστήριξη από άλλους όταν είναι απαραίτητο.

Κατά τον ίδιο τρόπο είναι σημαντικό να είναι καλά ενημερωμένοι για τους υπάρχοντες κοινωνικούς και θεραπευτικούς πόρους (ημερήσια κέντρα, κατοικίες, ομάδες υποστήριξης για οικογένειες κ.λπ.) και να τις χρησιμοποιούν με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.

Θεραπεία

Εάν η πρώτη σας ερώτηση όταν φτάσετε σε αυτό το τμήμα είναι εάν υπάρχει κάποια θεραπεία για τη θεραπεία αυτής της νόσου, η απάντηση είναι σαφής: όχι, δεν υπάρχει καμία θεραπεία ικανή να θεραπεύει το Αλτσχάιμερ.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, καθιστώντας τα ελλείμματα να διαρκούν περισσότερο και παρέχοντας καλύτερη ποιότητα ζωής στους άρρωστους..

Φαρμακολογική θεραπεία

Μέχρι σήμερα, τα μόνα φάρμακα που έχουν επιδείξει σημαντική, αν και όχι έντονη, αποτελεσματικότητα γνωστικές και λειτουργικές αλλοιώσεις του Αλτσχάιμερ είναι το αναστολείς ακετυλοχολινεστεράσης (IACE) όπως Donepezil, Rivastigmine και Galantamine.

Αυτά τα φάρμακα έχουν δείξει αποτελεσματικότητα στη θεραπεία των συμπτωμάτων του Alzheimer, αλλά σε καμία περίπτωση δεν καταφέρνουν να το εξαλείψουν ή να αυξήσουν τις γνωστικές ικανότητες του ασθενούς..

Γνωστική θεραπεία

Η γνωστική θεραπεία συνιστάται ευρέως για το Αλτσχάιμερ. Στην πραγματικότητα, αν έχετε άνοια είστε πρακτικά αναγκασμένοι να εκτελέσετε κάποιο είδος γνωστικής εργασίας για να μετριάσετε τα ελλείμματα σας.

Για το σκοπό αυτό συνιστώνται Θεραπείες Προσανατολισμού Πραγματικότητας, Θεραπεία Επανέλασης και ψυχοδιεγέρσεις που λειτουργούν σε διαφορετικές γνωστικές λειτουργίες: προσοχή, μνήμη, γλώσσα, εκτελεστικές λειτουργίες κλπ..

Αναφορές

  1. ΑΜΕΡΙΚΑΝΙΚΟ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ ΣΥΛΛΟΓΟ (APA). (2002). Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών DSM-IV-TR. Βαρκελώνη: Masson.
  2. Baquero, Μ., Blasco, R., Campos-Garcia, Α., Garcés, Μ., Fages, Ε.Μ., Andreu-Català, Μ. (2004). Περιγραφική μελέτη συμπεριφορικών διαταραχών στο
    ήπια γνωστική εξασθένηση. Rev neurol; (38) 4: 323-326.
  3. Carrasco, Μ. Μ., Artaso, Β. (2002). Η υπερφόρτωση των συγγενών ασθενών με νόσο του Alzheimer. Στο Ινστιτούτο Ψυχιατρικής Έρευνας. Ίδρυμα Mª Josefa Recio Ίδρυμα Aita Menni Mondragón (Guipúzcoa). Σαν Ψυχιατρικό Νοσοκομείο
    Francisco Javier. Παμπλόνα.
  4. Conde Sala, J.L. (2001). Οικογένεια και άνοια Υποστήριξη και κανονιστικές παρεμβάσεις. Βαρκελώνη: Πανεπιστήμιο Βαρκελώνης.
  5. López, Α., Mendizoroz, Ι. (2001) Συμπτωματικά και Ψυχολογικά Συμπτώματα στην Απόφαση: Κλινικές και Αιθιοτικές.
  6. Martí, Ρ., Mercadal, Μ., Cardona, J., Ruiz, Ι., Sagristá, Μ., Maños, Q. (2004). Μη φαρμακολογική παρέμβαση στις άνοιας και την ασθένεια
    Αλτσχάιμερ: διάφορα Στο J, Deví., J, Deus, Άνοια και νόσος του Αλτσχάιμερ: μια πρακτική και διεπιστημονική προσέγγιση (559-587).
    Βαρκελώνη: Ανώτερο Ινστιτούτο Ψυχολογικών Μελετών.
  7. Martorell, Μ. Α. (2008). Κοιτάζοντας στον καθρέφτη: Σκέψεις για την ταυτότητα του ατόμου με το Αλτσχάιμερ. Στο Romani, Ο., Larrea, C., Fernández, J. Ανθρωπολογία της ιατρικής, μεθοδολογία και διεπιστημονικότητα: από τις θεωρίες μέχρι τις ακαδημαϊκές και επαγγελματικές πρακτικές (σελ. 101-118).
    Πανεπιστήμιο Rovira i Virgili.
  8. Slachevsky, Α., Oyarzo, F. (2008). Άνοια: ιστορία, έννοια, ταξινόμηση και κλινική προσέγγιση. Στο Ε, Labos., Α, Slachevsky., Ρ, Πηγές., Ε,
    Μάνες., Συνθήκη Κλινικής Νευροψυχολογίας. Μπουένος Άιρες: Ακάντια.