Agrafobia Συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες

Το agraphobia είναι ο υπερβολικός φόβος να είσαι θύμα βιασμού ή να υποφέρω κάποιο είδος βίαιης επίθεσης στο άτομο. 

Ο φόβος αυτού του είδους της κατάστασης είναι πολύ διαδεδομένος στην κοινωνία μας, ειδικά στις γυναίκες. Είναι ιδιαίτερα συχνή μεταξύ ατόμων που έχουν πέσει θύματα σεξουαλικής κακοποίησης, ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να έχει υποστεί βιασμό ή παρόμοια κατάσταση για την ανάπτυξη αυτής της διαταραχής.

Η αγραφοβία είναι μια συγκεκριμένη φοβία που μπορεί να μεταβάλει σημαντικά τη λειτουργία του ατόμου που υποφέρει από αυτήν, μειώνοντας τόσο την ευημερία τους όσο και την ποιότητα ζωής τους.

Κύρια χαρακτηριστικά της αγραφοβίας

Η κατάσταση της συγκεκριμένης φοβίας είναι η διαγνωστική κατηγορία που αποδίδεται στην αγραφοβία. Αυτό σημαίνει ότι αυτή η διαταραχή αναφέρεται στον φοβικό φόβο μιας δεδομένης κατάστασης, του βιασμού ή της σεξουαλικής κακοποίησης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι agrafobia είναι ένα είδος φοβίας κάτι ιδιαίτερο, διότι σε αντίθεση με άλλες κοινές φοβίες, τι ο φόβος δεν είναι η ίδια κατάσταση, αλλά η πρόβλεψη μιας κατάστασης.

Με άλλα λόγια, ενώ η φοβία του αράχνες (αραχνοφοβία) αντιδρά με αυξημένα αισθήματα άγχους, όταν εκτίθενται σε ένα από αυτά τα ζώα ή νομίζετε ότι μπορεί να εκτεθεί, το άτομο που πάσχει από agrafobia μόνο εμπειρία, όταν νομίζετε ότι μπορείτε να πάσχουν από βιασμός.

Προφανώς, εάν το άτομο με agraphobia πάσχει μια πραγματική παραβίαση, θα παρουσιάσει επίσης μια απάντηση του υψηλού άγχους.

Ωστόσο, ο φόβος που βιώνεται σε αυτή την κατάσταση δεν μπορεί να χαρακτηριστεί φοβικός, δεδομένου ότι ο καθένας θα το αναπτύξει ενόψει της σεξουαλικής κακοποίησης.

Έτσι, έχετε κατά νου ότι ο βιασμός είναι μια κατάσταση που ενέχει πραγματικό και απτό για την ακεραιότητα του ατόμου κινδύνου, έτσι ώστε η ίδια η κατάσταση δεν είναι ένα στοιχείο φοβική.

Το φοβερό ερέθισμα της αγραφοβίας δεν είναι επομένως βιασμός ή σεξουαλική κακοποίηση, αλλά ο φόβος ότι μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή.

Ο φόβος της κακοποίησης

Όπως έχουμε δει, ο φόβος που ορίζει την αγραβοβία έχει ορισμένα σημαντικά χαρακτηριστικά.

Στην πραγματικότητα, πριν μπορέσουμε να αναλύσουμε οποιαδήποτε πτυχή αυτής της διαταραχής, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι ο φόβος μιας παραβίασης είναι κάτι εντελώς φυσιολογικό που δεν αντιστοιχεί σε μια φοβία.

Με αυτόν τον τρόπο, ο φόβος που σχετίζεται με την αγραβοβία πρέπει να επικεντρώνεται στη δυνατότητα να υποστεί σεξουαλική κακοποίηση. Δηλαδή, το άτομο με αυτή τη διαταραχή είναι μόνιμα σε εγρήγορση για το ενδεχόμενο να υποστεί παραβίαση.

Το υποκείμενο πιστεύει ότι σε οποιαδήποτε στιγμή μπορεί να υποστεί κατάχρηση και φαινομενικά ουδέτερα ερεθίσματα, μπορεί να ερμηνευτεί ως φοβικό και να ανταποκριθεί σε αυτά με υψηλά αισθήματα άγχους.

Κριτήρια για τη διάγνωση της agraphobia

Για να ταξινομηθεί ένας τύπος φόβου που αντιστοιχεί στην αγραφοβία, πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα κριτήρια:.

1 - Διαφορά

Ο φόβος που βιώνει η αγραφοβία είναι δυσανάλογος σε σχέση με τις απαιτήσεις της κατάστασης.

Αυτό το πρώτο κριτήριο είναι πολύ σημαντικό, δεδομένου ότι μια σεξουαλική κακοποίηση από μόνη της, κάνει μια κατάσταση με πολύ υψηλές απαιτήσεις που μπορεί να δικαιολογήσει οποιαδήποτε αντίδραση του άγχους ενός ατόμου.

Με αυτό τον τρόπο, το άτομο με agraphobia δοκιμάζει τις αντιδράσεις άγχους και έναν ιδιαίτερα υψηλό φόβο για σεξουαλική επίθεση σε καταστάσεις που δεν είναι πραγματικά επικίνδυνες.

Αυτό σημαίνει ότι το άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει ακραίο πανικό για να υποστεί βιασμό σε φαινομενικά φυσιολογικές καταστάσεις, όπως διαμονή στο σπίτι μόνο του ή να δει κάποιον που περπατάει στο δρόμο.

2 - Παραλογισμός

Αυτό είναι ένα από τα βασικά σημεία που μας επιτρέπουν να κατανοήσουμε και να ερμηνεύσουμε επαρκώς τον φόβο που χαρακτηρίζει την αγραφοβία.

Το άτομο με αυτή την αγχώδη διαταραχή δεν είναι σε θέση να αιτιολογήσει και να εξηγήσει γιατί πάσχει από αυτό το είδος φόβου τόσο υψηλό.

Το άτομο μπορεί να γνωρίζει ότι οι καταστάσεις που φοβάται τόσο πολύ δεν πρέπει να θέτουν κίνδυνο και γνωρίζουν ότι δεν πρέπει να ανταποκριθεί με το φόβο και τον υπερβολικό φόβο που βιώνει..

3 - Ανεξέλεγκτη

Με έναν τρόπο που σχετίζεται με το προηγούμενο σημείο, το άτομο μπορεί να γνωρίζει ότι ο φόβος του είναι παράλογο και παράλογο, αλλά αυτό δεν αρκεί για να τον ελέγξει.

Ως εκ τούτου, το άτομο μπορεί να θέλει να μην φοβάται τόσο και να φοβάται τόσο το γεγονός ότι υφίσταται σεξουαλική κακοποίηση, αλλά δεν μπορεί να το αποφύγει.

Σε ορισμένες καταστάσεις που το άτομο μπορεί να ερμηνεύσει ως απειλητικές, εμφανίζεται η αντίδραση άγχους, χωρίς το υποκείμενο να μπορεί να ελέγχει τον φόβο του.

4- Αποφυγή

Ο φόβος που βιώνεται είναι τόσο έντονος, ότι το θέμα θα προσπαθήσει να το αποφύγει όσο το δυνατόν περισσότερο για να σωθεί ο άσχημος χρόνος.

Ωστόσο, σε αντίθεση με άλλες φοβίες, όπου η κατάσταση ή η επίφοβη στοιχείο και να αποφευχθεί είναι σαφώς καθορισμένες καταστάσεις που μπορεί να αποτρέψει ένα άτομο μπορεί να είναι πιο απρόβλεπτη agrafobia.

Μετά από την προηγούμενη σύγκριση, το άτομο με φοβική αράχνη θα αποφύγει οποιαδήποτε κατάσταση στην οποία μπορεί να έρθει σε επαφή με αυτό το ζώο, δηλαδή να αποφύγει να είναι κοντά σε μια αράχνη.

Ωστόσο, στην αγραφοβία ο όρος "να βρίσκεται κοντά σε σεξουαλική κακοποίηση" είναι πολύ διφορούμενος για να καθορίσει ποιες καταστάσεις θα αποφύγει ένα άτομο με αυτή την παθολογία..

Έτσι, το άτομο με agraphobia μπορεί να αποφύγει ένα ευρύ φάσμα καταστάσεων στις οποίες υπάρχει ένα ερέθισμα που ερμηνεύει ως απειλητικό..

5- Επίμονη

Σε ορισμένες στιγμές της ζωής, ειδικά αν έχουν αποπειραθεί πρόσφατα τα αποσπασματικά γεγονότα, οι άνθρωποι μπορεί να είναι πιο φοβισμένοι σε πολλαπλές καταστάσεις.

Στην πραγματικότητα, ένα θύμα της σεξουαλικής κακοποίησης είναι πιθανό να αντιμετωπίσει έναν υψηλό φόβο της πιθανότητας βιασμού σε μεταγενέστερους καιρούς. Ωστόσο, αυτό το γεγονός από μόνο του δεν εξηγεί την παρουσία αγραφοβίας.

Για να μιλήσουμε για αγραφοβία, ο φόβος πρέπει να είναι επίμονος, δηλαδή να είναι παρών εδώ και χρόνια και δεν πρέπει να είναι συγκεκριμένος σε μια συγκεκριμένη φάση ή χρονική περίοδο.

6- Αποπροσανατολισμός

Τέλος, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι ο φόβος της αγραφοβίας, όπως συμβαίνει με όλους τους τύπους φοβιών, είναι κακή προσαρμογή.

Αυτό το κριτήριο αποκτά ιδιαίτερη σημασία στην αγραφοβία αφού ο φόβος να υποστεί σεξουαλική κακοποίηση ναι μπορεί να είναι προσαρμοστικός.

Με αυτόν τον τρόπο, όταν ένα άτομο βλέπει ότι πρόκειται να παραβιαστεί, βιώνει έναν φόβο που του επιτρέπει να ανταποκριθεί με τον κατάλληλο τρόπο και να προσαρμοστεί στις απαιτήσεις της κατάστασης.

Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει στην agrafobia, διότι το άτομο με αυτή την εμπειρία διαταραχή φοβούνται τα συναισθήματα του άγχους σε καταστάσεις που δεν επινοήσει κανένα κίνδυνο για την ακεραιότητα της.

Συμπτώματα

Η agraphobia παράγει μια σειρά από συμπτώματα για το άτομο που μπορεί να θέσει υπό αμφισβήτηση τη λειτουργικότητά του.

Από τη μία πλευρά, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι το άγχος που βιώνουν το άτομο όταν εμφανίζονται φοβικό ερέθισμα είναι πολύ υψηλή και συνοδεύεται από μια σειρά από ενοχλητικά συμπτώματα.

Το άτομο με agraphobia θα απαντήσει σε καταστάσεις στις οποίες πιστεύει ότι μπορεί να υποστεί σεξουαλική κακοποίηση με μεγάλη αύξηση στη λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Αυτό σημαίνει ότι το άτομο θα εμφανίσουν συμπτώματα όπως αυξημένο καρδιακό ρυθμό και ρυθμό αναπνοής, υπερβολική εφίδρωση, τρέμουλο, εξάψεις, πνιγμού αισθήσεις, ένταση των μυών και ακόμη και κρίσεις πανικού.

Ομοίως, αυτά τα σωματικά συμπτώματα μπορεί να συνοδεύονται από εξαιρετικά ολέθριες σκέψεις για τη σεξουαλική κακοποίηση. Αυτές οι σκέψεις αρνητικής φύσης αυξάνουν το άγχος και μπορούν να αναλάβουν την κατάσταση του ατόμου.

Τέλος, η συσχέτιση αυτών των συμπτωμάτων που έχουμε περιγράψει μέχρι στιγμής έχει σημαντικό αντίκτυπο στη συμπεριφορά του ατόμου.

Το άτομο με agraphobia μπορεί να έχει τεράστιες δυσκολίες να φύγει από το σπίτι επειδή ο φόβος μιας σεξουαλικής επίθεσης θα μπορούσε να αυξηθεί μετά την εγκατάλειψη της ασφάλειας του σπιτιού.

Agrafobia άτομα μπορεί να έχουν δυσκολία για την ίδρυση προσωπικές σχέσεις επειδή δημιουργούν δυσπιστία τους φόβους τους, και φοβική τα στοιχεία τους, μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη σεξουαλική τους οικειότητα.

Αιτίες της αγραφοβίας

Δεν υπάρχει καμιά αιτία για agraphobia, ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι σαφώς καθορισμένοι παράγοντες που σχετίζονται με την εμφάνισή του.

Πρώτον, οι άνθρωποι που έχουν πέσει θύματα σεξουαλικής κακοποίησης είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αγραφοβία.

Αυτό το γεγονός δείχνει ότι η άμεση προετοιμασία παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της αγραφοβίας.

Ωστόσο, όχι όλα τα θύματα σεξουαλικής κακοποίησης αναπτύσσουν αγραφοβία ή όλοι οι άνθρωποι με agraphobia έχουν πέσει θύματα παραβιάσεων.

Έτσι, υπάρχουν άλλοι παράγοντες που μπορούν επίσης να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου.

Ένας από αυτούς είναι ο αντιπροσωπευτικός κλιματισμού, δηλαδή, την προβολή εικόνων, είτε πραγματικό είτε μέσω της τηλεόρασης ή του Διαδικτύου, η οποία είδε κάποια μορφή σεξουαλικής επίθεσης ή βιασμού.

Υπερπροστατευτική ανατροφή των παιδιών στυλ, όπου ιδιαίτερη έμφαση στις πολλαπλές κινδύνους για τη ζωή και τις απειλές που έχουμε οι άνθρωποι συνεχώς, μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη της agrafobia.

Πώς διατηρείται η αγραβοβία?

Όλοι οι άνθρωποι που πέφτουν θύματα σεξουαλικής κακοποίησης ή παρενόχλησης αντιμετωπίζουν υψηλά αισθήματα φόβου και ανασφάλειας αργότερα.

Ωστόσο, δεν είναι όλοι αυτοί οι άνθρωποι καταλήγουν αναπτυσσόμενες agrafobia, γι 'αυτό ως δεδομένο ότι υπάρχουν ορισμένα στοιχεία, εκτός από τη βασική αιτία που είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της φοβίας.

Αν και δεν υπάρχουν αναμφισβήτητα στοιχεία, φαίνεται ότι το κύριο στοιχείο που διατηρεί την αγραφοβία είναι η αποφυγή.

Με αυτόν τον τρόπο, οι άνθρωποι που, λόγω του φόβου που βιώνουν, αποφεύγουν οποιοδήποτε ερέθισμα που τους προκαλεί αισθήματα φόβου και άγχους, είναι πιθανότερο να διατηρήσουν την αγραφοβία.

Αντ 'αυτού, οι άνθρωποι που είναι σε θέση να εκθέσουν τους φόβους των ερεθισμάτων τους θα συνειδητοποιήσουν ότι αυτά τα στοιχεία δεν είναι πραγματικά επικίνδυνα και θα ξεπεράσουν σταδιακά τους φόβους τους.

Θεραπεία

Η αγραφοβία πρέπει να αντιμετωπίζεται με ψυχοθεραπεία, από θεραπευτή εξειδικευμένο σε τέτοιου είδους αλλαγές.

Προς το παρόν υπάρχουν πολλαπλοί τύποι θεραπειών, ωστόσο, αυτές που έχουν αποδειχθεί ότι είναι πιο αποτελεσματικές στην αναστροφή της agraphobia είναι οι γνωστικές συμπεριφορικές θεραπείες.

Αυτές οι θεραπείες βασίζονται σε αυτό που σχολιάζουμε πρόσφατα, δηλαδή σε παρεμβάσεις έκθεσης στα φοβερά ερεθίσματα.

Η έκθεση μπορεί να εκτελεστεί ζωντανά ή με φαντασία, μέσω στρατηγικών ιεραρχιών όπως η συστηματική απευαισθητοποίηση.

Η επιλογή καθεμιάς από αυτές τις τεχνικές γίνεται σύμφωνα με τις ανάγκες κάθε υποκειμένου.

Εάν ένα άτομο έχει πολύ υψηλά επίπεδα άγχους πριν από ένα ερέθισμα, είναι πιθανόν πιο ενδεδειγμένο να εκτελεστεί συστηματική απευαισθητοποίηση για να εκθέσει τον ασθενή σιγά-σιγά..

Από την άλλη πλευρά, εάν ένα υποκείμενο παρουσιάζει ένα πολύ αφηρημένο ερέθισμα φοβικού, η έκθεση in vivo είναι πιθανώς υπερβολικά πολύπλοκη, γι 'αυτό και θα προτιμούσαμε την έκθεση στη φαντασία.

Ανεξάρτητα από τον τρόπο, ο θεραπευτικός στόχος αυτών των τεχνικών είναι ο ίδιος και αποτελείται από το άτομο που έρχεται σε επαφή με τα φοβισμένα ερεθίσματα χωρίς να φύγει από αυτά.

Αυτό επιτρέπει στο άτομο σταδιακά να πάει να δει φοβική τους και ο φόβος ερεθίσματα είναι πραγματικά αβλαβή, γεγονός που μπορεί να ξεπεράσει σταδιακά το φόβο και το άγχος απαντήσεις μείωση.

Επιπλέον, είναι συχνά χρήσιμο να ενσωματωθούν τεχνικές χαλάρωσης που μειώνουν τα επίπεδα άγχους του ατόμου.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένα άτομο με agrafobia είναι εντελώς ανίκανος να εκθέσει ερεθίσματα τους φόβος από μόνη της, έτσι ώστε ο θεραπευτής, προκειμένου να διευκολυνθεί η παρέμβαση να επιλέξετε να προσθέσετε τις στρατηγικές για τη μείωση του επιπέδου του άγχους και νευρικότητα.

Αναφορές

1. Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Ετερογένεια μεταξύ συγκεκριμένων τύπων φοβίας στο DSM-IV. Behav Res Ther 1997 · 35: 1089-1100.
2. Craske MG, Barlow DH, Clark DM, et αϊ. Ειδική (απλή) φοβία. Στο: Widiger ΤΑ, Frances AJ, Pincus ΗΑ, Ross R, Πρώτη MB, Davis WW, συντάκτες. DSM-IV Sourcebook, Τόμος 2. Ουάσιγκτον, DC: Αμερικανικός Ψυχιατρικός Τύπος; 1996: 473-506.
3. Curtis Ο, Magee W, Eaton W, et αϊ. Ειδικοί φόβοι και φοβίες: επιδημιολογία και ταξινόμηση. Br J Psychiat 1998, 173: 212-217.
4. DEPLA Μ, Μ Δέκα, van Balkom Α, de Graaf R. Ειδικά φόβους και τις φοβίες του συνολικού πληθυσμού: τα αποτελέσματα από την Ολλανδία Έρευνα Ψυχικής Υγείας και μελέτη περιβαλλοντικών επιπτώσεων (ΝΕΜΕΣΙΣ). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008, 43: 200-208.
5. Essau C, Conradt J, Petermann F. Συχνότητα, συννοσηρότητα και ψυχοκοινωνική βλάβη της Ειδικής φοβίας σε εφήβους. J Clin Child Psychol 2000. 29: 221-231.
6. Ollendick TH, King NJ, Muris P. Phobias σε παιδιά και εφήβους. Στο: Maj M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha Α, συντάκτες. Φοβίες London: John Wiley & Sons, Inc. 2004: 245-279.