Schizotypal Διαταραχή της προσωπικότητας Συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Το σχιζοτυπική διαταραχή της προσωπικότητας χαρακτηρίζεται από την ανάγκη για κοινωνική απομόνωση, άγχος στις κοινωνικές καταστάσεις, περίεργες συμπεριφορές και σκέψεις και συχνά περίεργες πεποιθήσεις.

Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή συχνά φαίνονται περίεργα στους άλλους και έχουν ιδέες αναφοράς. νομίζουν ότι σχετίζονται με αυτά τα ασήμαντα γεγονότα. Έχουν επίσης μαγική σκέψη, μπορεί να έχουν ψευδαισθήσεις, είναι συχνά δυσπιστία και έχουν παρανοϊκές σκέψεις.

Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται περίπου στο 3% του πληθυσμού και είναι κάπως πιο κοινή στους άνδρες. Σε μικρό ποσοστό των περιπτώσεων, η σχιζοτυπική προσωπικότητα μπορεί να είναι πρόδρομος της σχιζοφρένειας, αλλά συνήθως έχει σταθερή πορεία.

Ευρετήριο

• 1 Αιτίες
  • 1.1 Γενετική
  • 1.2 Περιβαλλοντικές και κοινωνικές
• 2 Συμπτώματα
• 3 Σιδηροτυπική προσωπικότητα έναντι σχιζοφρένειας
• 4 Υποτύποι της σχιζοτυπικής προσωπικότητας
  • 4.1 Καθαρό άκαμπτο
  • 4.2 Esquizotípico timorato
• 5 Θεραπεία
  • 5.1 Ψυχοθεραπεία
  • 5.2 Ομαδική θεραπεία
  • 5.3 Φάρμακα
• 6 Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν επαγγελματία?
• 7 Παράγοντες κινδύνου
• 8 Μπορείτε να αποτρέψετε?
• 9 Αναφορές

Αιτίες

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν προς το παρόν τι ακριβώς προκαλεί αυτή τη διαταραχή. Αν και υπάρχουν αρκετές θεωρίες, οι περισσότεροι επαγγελματίες υποστηρίζουν τη βιοψυχοκοινωνική θεωρία: η αιτία οφείλεται σε βιολογικούς, γενετικούς, κοινωνικούς και ψυχολογικούς παράγοντες.

Ως εκ τούτου, δεν θα υπήρχε ένας μόνο παράγοντας που να είναι υπεύθυνος για τη διαταραχή, αλλά ένας συνδυασμός αυτών.

Γενετική

Είναι κατανοητό ότι αυτή η διαταραχή είναι του σχιζοφρενικού φάσματος. 

Οι ρυθμοί αυτής της διαταραχής είναι υψηλότεροι σε άτομα με μέλη της οικογένειας με σχιζοφρένεια παρά σε άτομα με συγγενείς με άλλες διαταραχές.

Περιβαλλοντική και κοινωνική

Υπάρχουν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι το στυλ της γονικής εκπαίδευσης, ο πρώιμος διαχωρισμός, το τραύμα ή η κατάχρηση μπορεί να καθοδηγήσει την ανάπτυξη των ισοζυγωτικών χαρακτηριστικών..

Με την πάροδο του χρόνου, τα παιδιά μαθαίνουν να ερμηνεύουν τις κοινωνικές ενδείξεις και να ανταποκριθούν κατάλληλα, αλλά για άγνωστους λόγους, αυτή η διαδικασία δεν λειτουργεί καλά για τα άτομα με αυτήν την διαταραχή.

Μια μελέτη έδειξε ότι το έλλειμμα προσοχής μπορεί να χρησιμεύσει ως ένας βιολογικός δείκτης ευαίσθητος σε αυτή τη διαταραχή. Ο λόγος είναι ότι ένα άτομο που αντιμετωπίζει δυσκολίες στη λήψη πληροφοριών μπορεί να δυσκολεύεται να το πράξει σε κοινωνικές καταστάσεις όπου η προσεκτική επικοινωνία είναι απαραίτητη για την ποιότητα της αλληλεπίδρασης.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει την απομόνωση του ατόμου από τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις, καθοδηγώντας την κοινωνικότητα.

Συμπτώματα

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα σε άτομα με σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας είναι τα εξής:

-Ιδέες αναφοράς.

-Σπάνιες πεποιθήσεις ή μαγικές σκέψεις που επηρεάζουν τη συμπεριφορά και δεν συνάδουν με τους υπο-πολιτιστικούς κανόνες.

-Ασυνήθιστες αντιληπτές εμπειρίες, συμπεριλαμβανομένων των σωματικών ψευδαισθήσεων.

-Σπάνια σκέψη και γλώσσα.

-Υποψία ή παρανοϊκό ιδεασμό.

-Ακατάλληλη ή περιορισμένη ευαισθησία.

-Σπάνια, εκκεντρική ή ιδιόμορφη συμπεριφορά ή εμφάνιση.

-Έλλειψη στενών φίλων ή δυσπιστίας, εκτός από συγγενείς πρώτου βαθμού.

-Υπερβολικό κοινωνικό άγχος.

Σύμφωνα με την ICD-10 (Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων της ΠΟΥ) τα συμπτώματα είναι:

-Ακατάλληλη στοργή. το άτομο φαίνεται κρύο ή μακρινό.

-Συμπεριφορά ή εμφάνιση που είναι εκκεντρική, παράξενη ή ιδιόμορφη.

-Μικρή σχέση με τους άλλους και μια τάση να απομονώνονται κοινωνικά.

-Παράξενες πεποιθήσεις ή μαγική σκέψη, επηρεάζοντας συμπεριφορές και ασυμβίβαστες με τα υποκουλτούρα.

-Υποψία και παρανοϊκές ιδέες.

-Παρατηρητικό μηρυκασμό χωρίς εσωτερική αντίσταση.

-Ασυνήθιστες σωματικές αντιληπτές εμπειρίες ή άλλες αυταπάτες, αποπροσωποποίηση ή απομάκρυνση.

-Παράξενους τρόπους ή συμπεριφορές.

Schizotypal προσωπικότητα vs σχιζοφρένεια

Αυτή η διαταραχή μπορεί εύκολα να συγχέεται με τη σχιζοφρένεια, μια σοβαρή ψυχική ασθένεια στην οποία οι άνθρωποι χάνουν επαφή με την πραγματικότητα (ψύχωση).

Αν και τα άτομα με σχιζοτυπική προσωπικότητα μπορεί να παρουσιάσουν σύντομα επεισόδια ψευδαισθήσεων ή ψευδαισθήσεων, δεν είναι τόσο συχνές, παρατεταμένες και έντονες όπως στη σχιζοφρένεια.

Μια άλλη διάκριση είναι ότι τα άτομα με σχιζοτυπική προσωπικότητα γνωρίζουν συνήθως τις διαφορές μεταξύ των ιδεών τους και της πραγματικότητας. Τα άτομα με σχιζοφρένεια συνήθως δεν διακρίνουν τις ιδέες τους από την πραγματικότητα.

Παρά τις διαφορές, τα άτομα με σχιζοτυπική προσωπικότητα μπορούν να ωφεληθούν από θεραπείες παρόμοιες με εκείνες της σχιζοφρένειας.

Υποτύποι της σχιζοτυπικής προσωπικότητας

Ο Θεόδωρος Μίλτον προτείνει δύο υποτύπους σχιζοτυπικής προσωπικότητας. Κάθε άτομο με σχιζοτυπική προσωπικότητα μπορεί να παρουσιάσει έναν από τους ακόλουθους υποτύπους.

Ο Millon πιστεύει ότι είναι σπάνιο ότι υπάρχει μια καθαρή παραλλαγή, αλλά μάλλον ένα μείγμα παραλλαγών.

Insipid schizotypal

Είναι μια υπερβολή του σχεδίου της παθητικής προσκόλλησης. Περιλαμβάνει σχιζοειδή, καταθλιπτικά και εξαρτώμενα χαρακτηριστικά. 

Χαρακτηριστικά της προσωπικότητας: αίσθηση παράξενης, απρεπής, αδιαφορίας.

Esquizotípico timorato

Είναι μια υπερβολή του ενεργού μοτίβου προσάρτησης. Περιλαμβάνει χαρακτηριστικά αποφυγής και αρνητικότητας.

Χαρακτηριστικά προσωπικότητας: σύλληψη, επαγρύπνηση, υποψία, απομόνωση.

Θεραπεία

Οι θεραπείες της επιλογής αυτής της διαταραχής προσωπικότητας είναι οι εξής:

Ψυχοθεραπεία

Σύμφωνα με τον Θεόδωρο Millon, η σχιζοτύπος είναι μια από τις απλούστερες διαταραχές της προσωπικότητας για να ταυτοποιήσει, αλλά μία από τις πιο δύσκολες για θεραπεία με ψυχοθεραπεία.

Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή θεωρούν τους εαυτούς τους απλά εκκεντρικά, δημιουργικά ή μη συμβατικά.

Η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία θα επικεντρωθεί στον εντοπισμό του περιεχομένου των σκέψεων.

Ομαδική θεραπεία

Η ομαδική θεραπεία συνιστάται μόνο εάν η ομάδα είναι καλά δομημένη και συνεκτική. Επιπλέον, συνιστάται το άτομο να μην εμφανίζει σοβαρές εκκεντρικές συμπεριφορές.

Μπορεί να δώσει στους ανθρώπους την ευκαιρία να γνωρίσουν την ανατροφοδότηση από τους άλλους σε ένα ελεγχόμενο περιβάλλον.

Φάρμακα

Για να αποφασίσει ποιος τύπος φαρμάκου πρέπει να χρησιμοποιηθεί, ο Paul Markovitz διακρίνει δύο βασικές ομάδες των σχιζοτυπικών ασθενών:

• Ασθενείς που φαίνονται σχεδόν σχιζοφρενικοί στις πεποιθήσεις και τις συμπεριφορές τους. Συνήθως θεραπεύονται με χαμηλές δόσεις αντιψυχωσικών όπως το θειοθειξένιο. 
• Ασθενείς που είναι πιο εμμονή-καταναγκασμό στις συμπεριφορές και τις πεποιθήσεις τους: SSRIs όπως η σερτραλίνη φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματική.
• Προκειμένου η κοινωνική απομόνωση να βοηθήσει περισσότερο ένα αντισπασμωδικό όπως η λαμοτριγίνη.

Πότε να επισκεφθείτε έναν επαγγελματία?

Επειδή η πιθανότητα αλλαγής της προσωπικότητας καθίσταται λιγότερο πιθανή καθώς το άτομο ωριμάζει, συνιστάται να αναζητηθεί θεραπεία ακολουθώντας τα πρώτα συμπτώματα.

Τα άτομα με σχιζοτυπική προσωπικότητα συνήθως δεν αναζητούν θεραπεία, αλλά προέρχονται από το επείγον των συγγενών ή άλλων στενών.

Αυτή η διαταραχή είναι μια χρόνια κατάσταση που συνήθως απαιτεί δια βίου θεραπεία. Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή έχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν μείζονες καταθλιπτικές διαταραχές ή άλλες διαταραχές προσωπικότητας.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης σχιζοτυπικής προσωπικότητας περιλαμβάνουν:

• Έχοντας ένα μέλος της οικογένειας με σχιζοφρένεια ή σχιζοτυπική διαταραχή της προσωπικότητας.
• Βιώνετε κατάχρηση, τραύματα ή οικογενειακές δυσλειτουργίες στην παιδική ηλικία.

Μπορείτε να αποτρέψετε?

Προς το παρόν δεν είναι γνωστό πώς να αποφευχθεί αυτή η διαταραχή της προσωπικότητας.

Ωστόσο, η εκτίμηση του κινδύνου εμφάνισης της διαταραχής, όπως η ιστορία των μελών της οικογένειας με σχιζοφρένεια, μπορεί να επιτρέψει έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Αναφορές

1. Roitman, S.E.L et αϊ. Προσεκτική λειτουργία στη σχιζοτυπική διαταραχή της προσωπικότητας, 1997