Ρακουμεδικού τραύματος Συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Το νωτιαίο τραύμα Είναι η ζημιά που συμβαίνει στο νωτιαίο μυελό μπορεί να προκύψει από άμεση ή έμμεση βλάβη λόγω ασθενειών των οστών, ιστού ή τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από τα νεύρα της σπονδυλικής.

Η ζημία εμφανίζεται όταν υπάρχει βλάβη στο νωτιαίο μυελό, είτε λόγω τραύματος, απώλειας της κανονικής παροχής αίματος, ή στην κατανόηση του όγκου ή λοίμωξης.

Σύμφωνα με τα στοιχεία, περίπου 12.000 νέα κρούσματα κακώσεων νωτιαίου μυελού δίδονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες..

Μέχρι το Β 'Παγκόσμιο Πόλεμο, ένα σοβαρό τραυματισμό του νωτιαίου μυελού σήμαινε βέβαιο θάνατο. Όμως, στα μέσα του εικοστού αιώνα, νέα αντιβιοτικά και νέες προσεγγίσεις για την πρόληψη και τη θεραπεία ξεσηκώσει τη φροντίδα μετά από ένα σοβαρό τραυματισμό του νωτιαίου μυελού, βοηθώντας στην ελαχιστοποίηση της βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Χάρη στις νέες χειρουργικές και εξελίξεις στις τεχνικές νωτιαίο αναγέννηση νεύρων, αντικατάστασης κυττάρων ή Neurorehabilitation, το μέλλον των ανθρώπων με κάκωση νωτιαίου μυελού θα είναι πιο ευνοείται.

Στο επόμενο άρθρο θα αναθεωρήσω τις βασικές έννοιες του τραύματος της σπονδυλικής στήλης (TRM), την ανατομία, τις κύριες αιτίες, τις πιθανές συνέπειες, τις ταξινομήσεις, τα σημεία, τα συμπτώματα και την παθοφυσιολογία..

Ανατομία

Ο νωτιαίος μυελός είναι ένα σύνολο νεύρων, το οποίο τρέχει από το κάτω μέρος του εγκεφάλου μέχρι το πίσω μέρος. Είναι χωρισμένο σε 31 τμήματα ή ζεύγη νεύρων που εγκαταλείπουν το κορδόνι και πηγαίνουν στα χέρια, τα πόδια, το στήθος και την κοιλιά.

Αυτά τα νεύρα επιτρέπουν στον εγκέφαλο να δίνει εντολές στους μύες για να παράγουν τις αντίστοιχες κινήσεις.

Αλλά δεν είναι μόνο υπεύθυνη για την παραγωγή κινήσεων, αλλά και να ελέγχει τη λειτουργία των οργάνων όπως η καρδιά, τους πνεύμονες, τα έντερα και της ουροδόχου κύστης.

Άλλα νεύρα, αντί να ακολουθήσουν μια καθοδική πορεία, θα ταξιδεύουν με τον αντίθετο τρόπο, φέρνοντας πληροφορίες του σώματος πίσω στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένων των αισθήσεων της αφής, του πόνου, της θερμοκρασίας και της θέσης.

Από μια κάκωση νωτιαίου μυελού φέρνει μοιραία, για να αποφευχθούν πιθανές βλάβες, οι σπονδυλικά νεύρα και περιβάλλεται από τα οστά του λαιμού ονομάζονται σπόνδυλοι και την πλάτη. Αυτά χωρίζονται σε 7 αυχενικούς, 12 θωρακικούς και 5 οσφυϊκούς σπονδύλους.

Η λειτουργία αυτών των σπονδύλων είναι να βοηθήσει στην προστασία του νωτιαίου μυελού από τυχόν βλάβες.
Ανάλογα με το επίπεδο στο οποίο συμβαίνει η βλάβη θα έχουν κάποιες συνέπειες ή άλλες.

Όσο υψηλότερη είναι η βλάβη, δηλαδή συμβαίνει στον μυελό ή πολύ κοντά σε αυτήν, τόσο μεγαλύτερη είναι η απώλεια νευρολογικών λειτουργιών.

Μαζί, ο νωτιαίος μυελός και ο εγκέφαλος σχηματίζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα (CNS), το οποίο ελέγχει τις περισσότερες λειτουργίες του σώματος.

Παθοφυσιολογία

Η βλάβη του μυελού μπορεί να οφείλεται σε δύο είδη τραυματισμών:

-Πρωτογενής βλάβη: οφείλεται κυρίως σε φλεγμονή, αγγειακές και νευροχημικές αλλαγές. Εμφανίζεται στις πρώτες ώρες του τραυματισμού.
-Δευτερεύον τραυματισμό: Αυτό επιδεινώνεται από την ανεξέλεγκτη φλεγμονή, από κατώτερο μυελικού αιμάτωσης και αρτηριακή πίεση οξυγόνου, οίδημα και νέκρωση αιμορραγικό. Εμφανίζεται σε περίπου 4 ώρες χωρίς κατάλληλη επεξεργασία και χειρισμό.

Τύποι τραυματισμών

Όλοι οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες: ελλιπείς και πλήρεις.

Ατελείς τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης

Όταν η βλάβη είναι ελλιπής, το καλώδιο κόβεται μόνο εν μέρει, επιτρέποντας στο άτομο διατηρούν κάποια αισθητική λειτουργία και μπορούν να έχουν εθελοντική κινητική δραστηριότητα κάτω από το σημείο της αλλοίωσης.

Σε αυτή την περίπτωση, ανάλογα με το επίπεδο στο οποίο σημειώθηκε ο τραυματισμός, θα διατηρηθούν κάποιες λειτουργίες ή άλλες.

Μερικοί από τους συνηθέστερους τύπους ατελών τραυματισμών είναι:

-Προηγούμενο σύνδρομο μυελού: σε αυτόν τον τύπο τραυματισμού, ο ασθενής μπορεί να διατηρήσει κάποια αίσθηση αλλά πρέπει να πολεμήσει με την κίνηση.

-Σύνδρομο κεντρικού μυελούΑυτός ο τραυματισμός θα βλάψει τα νεύρα που μεταφέρουν σήματα από τον εγκέφαλο στον μυελό. Η απώλεια λεπτών κινητικών δεξιοτήτων, η παράλυση των όπλων ή η μερική αλλοίωση των ποδιών είναι κοινά συμπτώματα. Μερικοί χάνουν επίσης την ικανότητα της σεξουαλικής λειτουργίας.

-Σύνδρομο Brown - Αποκλεισμός: Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι το προϊόν της βλάβης στη μία πλευρά του νωτιαίου μυελού.

Πλήρης βλάβη του νωτιαίου μυελού

Ο πλήρης τραυματισμός εμποδίζει πλήρως τις επικοινωνίες των νεύρων από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό σε μέρη του σώματος κάτω από το σημείο του τραυματισμού.

Ανάλογα με το πού συνέβη ο τραυματισμός, οι γιατροί θα ορίσουν διαγνωστικές ή άλλες ετικέτες. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι είναι: τετραπληγία, παραπληγία και τριπληγία.

Συμπτώματα

Τα άτομα που επιβιώνουν από τη βλάβη του νωτιαίου μυελού έχουν συχνά ιατρικές επιπλοκές από το βήχα