Hyposmia Χαρακτηριστικά, αιτίες και θεραπείες

Το υποσμία είναι μια συγκεκριμένη διαταραχή της αίσθησης της όσφρησης. Συγκεκριμένα, η μεταβολή αυτή χαρακτηρίζεται από την μερική μείωση της ικανότητας αντίληψης των οσμών.

Με αυτόν τον τρόπο, οι άνθρωποι που υποφέρουν από υποσμία βλέπουν την ικανότητα τους να μυρίζουν και να μυρίζουν τις αρωματικές ουσίες μειωμένες. Το Hyposmia διαφέρει από το anosmia διατηρώντας ορισμένες ικανότητες για μυρωδιά.

Ενώ η μείωση της μυρωδιάς της υποσμίας είναι μόνο μερική, στο άσθμα γίνεται πλήρης και το υποκείμενο εντελώς χάνει την ικανότητά του να μυρίζει.

Οι αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την κατάσταση είναι αρκετά ποικίλο, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς έχουν σχέση με τραυματισμούς ή μεταβολές στις ρινικές περιοχές ή σε δομές του εγκεφάλου που μεταφέρουν την αίσθηση της όσφρησης.

Γενικά χαρακτηριστικά της υποσμίας

Η ύπωση είναι ένας τύπος οσφρητικής διαταραχής που προκαλεί μείωση της οσφρητικής ικανότητας του ατόμου.

Σε αντίθεση με ό, τι φαίνεται, οι οσφρητικές διαταραχές είναι αρκετά συχνές και επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ατόμων.

Έτσι, αν και η υποσμία δεν είναι μια παθολογία υψηλού κινδύνου ή φθοράς, είναι μια σημαντική αλλαγή που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη ζωή του ατόμου που υποφέρει από αυτήν..

Γενικά, οσφρητικό διαταραχές μπορεί να οφείλεται σε σπάνιες συγγενείς διαταραχές, νευροεκφυλιστικές ή αυτοάνοσες νόσους, τραύμα κεφαλής, έκθεση σε τοξίνες, ιογενείς ασθένειες και φλεγμονές rhinosinusal.

Τα τελευταία χρόνια, το επιστημονικό ενδιαφέρον για αυτού του είδους τις διαταραχές έχει αυξηθεί σημαντικά, γεγονός που επέτρεψε μεγαλύτερη ενημέρωση σχετικά με τα αίτια, την επικράτηση και τις θεραπευτικές παρεμβάσεις.

Αξιολόγηση

Το κύριο στοιχείο που πρέπει να αξιολογηθεί για τη διάγνωση της υποσμίας είναι η οσφρητική ικανότητα του ατόμου. Δηλαδή, ποια μυρωδικά ερεθίσματα είναι σε θέση να αντιληφθούν και ποια είναι η ποιότητα και η ένταση αυτής της αντίληψης.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες τυποποιημένες δοκιμές για την αξιολόγηση των οσφρητικών διαταραχών. Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά επικυρωμένων δοκιμών που επιτρέπουν την αξιολόγηση της ταυτότητας των οσμών και του οσφρητικού ορού ανίχνευσης.

Με αυτή την έννοια, το εργαλείο που χρησιμοποιείται πιο συχνά είναι η δοκιμή προσδιορισμού οσμών του Πανεπιστημίου της Πενσυλβανίας. Αυτό το όργανο αποτελείται από 40 δείγματα για να ξύσουν και να μυρίσουν. Ο ασθενής πρέπει να προσδιορίσει την οσμή μεταξύ των τεσσάρων διαθέσιμων επιλογών για κάθε ένα από τα δείγματα.

Ομοίως, μια άλλη τεχνική αξιολόγησης που χρησιμοποιείται συνήθως είναι η ταυτοποίηση του οσφρητικού ορίου χρησιμοποιώντας αραιωμένα φιαλίδια. Αυτή η μέθοδος είναι πιο παρατεταμένη και απαιτεί κάποια εκπαίδευση.

Συνέπειες

Η απώλεια της οσφρητικής ικανότητας που προκαλεί την υποσμία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά αρνητικών συνεπειών για την υγεία του ατόμου.

Συγκεκριμένα, αυτή η αλλοίωση σχετίζεται με τις διατροφικές διαταραχές, καθώς διαταράσσεται η μυρωδιά των τροφίμων, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σημαντική απώλεια ενδιαφέροντος για την πρόσληψη.

Ομοίως, η απώλεια της οσμής μπορεί να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για την υγεία, καθώς περιορίζει την ικανότητα ανίχνευσης τροφίμων σε κακή κατάσταση.

Τέλος, πέρα ​​από τις άμεσες συνέπειες στην υγεία, η απώλεια της οσμής προκαλεί σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής, καθώς το άτομο βλέπει περιορισμένη μία από τις βασικές του αισθήσεις αντίληψης.

Αιτίες

Η έρευνα για την υποσμία έχει αυξηθεί αξιοσημείωτα τα τελευταία χρόνια, γεγονός που επέτρεψε να εντοπιστούν διάφοροι παράγοντες που σχετίζονται με την ανάπτυξή της.

Επί του παρόντος, έχει αποδειχθεί ότι η υποσμία δεν ανταποκρίνεται σε μία μόνο αιτία, αλλά πολλές παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν αυτή την αλλοίωση. Αυτά που φαίνονται πιο σημαντικά είναι:

Αλλεργίες

Οι αλλεργίες είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες πλήρους ή μερικής απώλειας οσμής. Στην πραγματικότητα, η κατάσταση αυτής της παθολογίας μεταβάλλει άμεσα τις ρινικές περιοχές και συνήθως παράγει υποσμία στις περισσότερες περιπτώσεις.

Μερικές φορές, εάν η αλλεργία αντιμετωπιστεί σωστά, το άτομο μπορεί να ανακτήσει σταδιακά την ικανότητά του να αναγνωρίζει και να αντιλαμβάνεται τις μυρωδιές. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις η αίσθηση της οσμής μειώνεται προοδευτικά και μόνιμα. 

Κρανιοεγκεφαλικό τραύμα

Οι αλλοιώσεις που προκαλούν απώλεια της οσφρητικής αντίληψης δεν πρέπει πάντα να επηρεάζουν τις ρινικές περιοχές. Μπορούν επίσης να επηρεάσουν τις δομές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη μετάδοση της αίσθησης της όσφρησης.

Με αυτή την έννοια, έχουν περιγραφεί μερικές περιπτώσεις τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος που έχουν προκαλέσει ολική ή μερική απώλεια της αίσθησης της όσφρησης. Η ανάκτηση της οσφρητικής ικανότητας, σε αυτές τις περιπτώσεις, εξαρτάται από το μέγεθος και τη σοβαρότητα του τραύματος.

Ρινικοί πολύποδες

Οι ρινικοί πολύποδες βλάπτουν τις περιοχές της μύτης και συνήθως προκαλούν σημαντική μείωση της οσφρητικής ικανότητας. Αυτές οι βλάβες μπορεί να γίνουν μόνιμες αν και η αίσθηση της όσφρησης συνήθως ανακάμπτει μετά τη χειρουργική αφαίρεση των πολύποδων.

Ιογενείς λοιμώξεις

Οι λοιμώξεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν προσωρινή ή μόνιμη υποσμία. Συνήθως, η αίσθηση της όσφρησης μειώνεται μόνο όταν η μόλυνση διαρκεί και συνήθως ανακτάται όταν αντιμετωπίζεται σωστά.

Ωστόσο, σε μερικές περιπτώσεις μειοψηφίας, οι ιογενείς λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν πλήρη απώλεια της αίσθησης της όσφρησης.

Θεραπεία

Υποσμία σε πολλές περιπτώσεις δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, δεδομένου ότι η μείωση της αίσθησης της όσφρησης μπορεί να είναι προσωρινή και να εξαφανίζονται εντελώς όταν η διαταραχή που προέρχεται αντιστραφεί.

Παρόλα αυτά, προκειμένου να αντιμετωπιστεί η υποσμία, είναι ζωτικής σημασίας η κατάλληλη διάγνωση και η ανίχνευση των παραγόντων που σχετίζονται με την εμφάνισή της. Μόλις εντοπιστούν, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες θεραπείες:

Φαρμακολογική θεραπεία

Εάν η υποσμία οφείλεται σε πρόβλημα αλλεργίας ή έλλειψη βιταμινών, μπορούν να χορηγηθούν αντιισταμινικά για να επιτευχθεί ανάκτηση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι επίσης σημαντικό το υποκείμενο να αποφεύγει τη χρήση ρινικών αποσυμφορητικών, οι οποίες μπορεί να είναι αντιπαραγωγικές.

Χειρουργική θεραπεία

Όταν η υποσμία προκαλείται από απόφραξη ή τραυματισμό των ρινικών διόδων, είναι συνήθως απαραίτητο να εκτελεστεί μια χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί το πρόβλημα.

Αναφορές

1. Downey, L.L., Jacobs, J.B. και Lebowitz, R.A .: Ανοσμία και χρόνια φλεβοκομβική νόσο. Otolaryngol Head Neck Surg 1996; 115: 24-28.
2. Παράγοντας, Stewart Α., & Weiner, William J., eds. (2008), Νόσος Πάρκινσον: Διάγνωση και Κλινική Διαχείρηση, 2η έκδοση, σελ. 72-73. Νέα Υόρκη: Demos Medical Publishing.
3. Finelli Ρ.Ρ. & Mair R.G. Διαταραχές της γεύσης και της οσμής, σε (eds) Bradley et αϊ, Neurology στην κλινική πρακτική, 3rd Ed. 2000, Boston Butterworth Heinemann, p.263-7.
4. Leopold D. Διαταραχές της οσφρητικής αντίληψης: διάγνωση και θεραπεία. In Chem. Senses 2002 Sep · 27 (7): 611-5.
5. Yamagishi, M., Hasegawa, S. και Nakano, Υ .: Εξέταση και ταξινόμηση του ανθρώπινου οστικού βλεννογόνου σε ασθενείς με κλινικές οσφρητικές διαταραχές. Arch Otorhinolaryngol 1988; 1245 (5): 316-320