Τα συμπτώματα, τα είδη και η θεραπεία του κραδασμού



Το κατάσταση σοκ είναι μια κατάσταση στην οποία δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο στο αίμα, επειδή η αρτηριακή πίεση είναι πολύ χαμηλή.

Αυτό σημαίνει ότι τα όργανα και οι ιστοί δεν έχουν το οξυγόνο που χρειάζονται, προκαλώντας τα κύτταρα να πεθαίνουν και τα απόβλητα να συσσωρεύονται..

Υπάρχουν πολύ διαφορετικές καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν την πτώση της αρτηριακής πίεσης που ως εκ τούτου προκαλεί κατάσταση σοκ.

Μερικά από αυτά είναι ο μειωμένος όγκος αίματος, η κακή λειτουργία του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, οι ορμονικές αλλοιώσεις, οι αλλεργίες κ.λπ. Σύμφωνα με τα αίτια της, η κατάσταση του σοκ μπορεί να ταξινομηθεί σε διαφορετικούς υποτύπους.

Η λέξη σοκ χρησιμοποιείται διαφορετικά στον ιατρικό τομέα και στο ευρύ κοινό. Χρησιμοποιείται ευρέως για να καθορίσει μια έντονη συναισθηματική αντίδραση που εμφανίζεται μπροστά σε αγχωτικές καταστάσεις, όπως η λήψη κακών ειδήσεων.

Στην περίπτωση αυτή, το σοκ αναφέρεται σε μια απώλεια του οξυγόνου στο αίμα με αποτέλεσμα συμπτώματα όπως αυξημένο καρδιακό ρυθμό, σύγχυση, κόπωση ή.

Το σοκ είναι μια ιατρική κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη, ακόμα και θάνατο. Γι 'αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.

Γιατί συμβαίνει η κατάσταση σοκ;?

Είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι το οξυγόνο και η γλυκόζη είναι απαραίτητα για τα κύτταρα. Αυτό τους επιτρέπει να παράγουν ενέργεια και να κάνουν τη δουλειά τους σωστά.

Το οξυγόνο εισέρχεται στο σώμα μέσω των πνευμόνων. Από αυτά το οξυγόνο φτάνει στο αίμα. Συγκεκριμένα, αποθηκεύεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια, συνδέοντας τα μόρια της αιμοσφαιρίνης. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ταξιδεύουν σε όλο το σώμα χάρη στην άντληση της καρδιάς, φέρνοντας το οξυγόνο στα κύτταρα και τους ιστούς.

Ωστόσο, εάν τα κύτταρα δεν έχουν οξυγόνο, αντί να χρησιμοποιήσετε το αερόβια (με οξυγόνο) χρησιμοποιώντας αναερόβιου μεταβολισμού (οξυγόνο). Αυτός ο μεταβολισμός δημιουργεί γαλακτικό οξύ ως παραπροϊόν.

Αυτό προκαλεί την αλλαγή της ισορροπίας όξινης βάσης στο αίμα. Δηλαδή, γίνεται πιο όξινο, αρχίζοντας να απελευθερώνει τοξίνες που θα επηρεάσουν τα αιμοφόρα αγγεία.

Τέλος, ο αναερόβιος μεταβολισμός προκαλεί την καταστροφή των κυττάρων, πράγμα που προκαλεί βλάβες σε διαφορετικούς ιστούς και όργανα.

Στάδια

Τρία στάδια είναι γνωστά στην κατάσταση σοκ, καθένα από τα οποία έχει διαφορετικά συμπτώματα.

Στάδιο Ι

Στο στάδιο Ι (μη προοδευτικό), το σώμα ανιχνεύει χαμηλή ροή αίματος και θέτει σε κίνηση ορισμένους μηχανισμούς για να το εξουδετερώσει.

Έτσι, η καρδιά χτυπά ταχύτερα, τα αιμοφόρα αγγεία μειώνουν τη διάμετρό τους και ο νεφρός προσπαθεί να συγκρατεί τα υγρά. Σε αυτό το στάδιο, το σοκ δεν έχει τόσα συμπτώματα και μια γρήγορη θεραπεία μπορεί να τον σταματήσει.

Στάδιο ΙΙ

Στο στάδιο ΙΙ (προοδευτικό), οι παραπάνω μηχανισμοί αποτυγχάνουν και τα αναγνωρίσιμα συμπτώματα αρχίζουν να εκδηλώνονται. Για παράδειγμα, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται σύγχυση από την έλλειψη οξυγόνου.

Στάδιο ΙΙΙ

Στο στάδιο III (μη αναστρέψιμη) χαμηλή πίεση επηρεάζει τους ιστούς και τα όργανα, η καρδιά αρχίζει να καταρρέει και τα νεφρά καταστραφεί. Σε αυτό το στάδιο, σοβαρή ζημιά που θα μπορούσε να οδηγήσει σε θάνατο.

Συμπτώματα σοκ

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα σοκ είναι:

- Χαμηλή αρτηριακή πίεση.

- Κρύο και υγρό δέρμα. Τα χέρια και τα πόδια μπορεί να εμφανίζονται ωχρά ή μπλε.

- Το άτομο που πάσχει μπορεί να αναπνεύσει γρήγορα και με δυσκολία.

- Επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού.

- Ναυτία.

- Έμετος.

- Μείωση ούρων.

- Κόπωση.

- Διασταλμένοι μαθητές.

- Ξηρό στόμα.

- Ζάλη.

- Άγχος.

- Ευερεθιστότητα.

- Σύγχυση και υπνηλία.

- Μεταβαλλόμενη ψυχική κατάσταση, με μειωμένη εγρήγορση. Μπορεί να προχωρήσει μέχρι την απώλεια της συνείδησης.

Τύποι

Υπάρχουν διάφοροι τύποι σοκ ανάλογα με την αιτία που την παράγει:

Hypovolemic

Χαρακτηρίζεται από χαμηλό όγκο αίματος στο σώμα. Για την καλή λειτουργία του οργανισμού είναι απαραίτητο να υπάρχουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια. Επίσης, είναι απαραίτητο να υπάρχει αρκετό νερό στο αίμα έτσι ώστε τα υγρά να μπορούν να κινηθούν μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία. Στην πραγματικότητα, το 90% του αίματος είναι νερό.

Όταν υπάρχει αφυδάτωση, μπορεί να υπάρχουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια, αν και δεν υπάρχει αρκετός όγκος αίματος. Αυτό προκαλεί μείωση της αρτηριακής πίεσης. Επομένως, εάν υπάρχει λιγότερη ποσότητα αίματος για αντλία, η καρδιά πρέπει να επιταχύνει το ρυθμό της για να διατηρήσει την παραγωγή.

Σε προχωρημένα στάδια αυτού του τύπου σοκ, ο ασθενής δεν μπορεί να αντικαταστήσει την ποσότητα του χαμένου υγρού και το σώμα δεν μπορεί να σταθεροποιήσει την αρτηριακή πίεση.

Μπορεί επίσης να οφείλεται σε εσωτερική αιμορραγία (ρήξη της αρτηρίας ή βλάβης οργάνων) ή εξωτερικά (για παράδειγμα, μια βαθιά πληγή). Αυτό μπορεί επίσης να ονομάζεται αιμορραγική καταπληξία.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες είναι η γαστρεντερική αιμορραγία και η αιμορραγία στη μήτρα στις γυναίκες. Από την άλλη πλευρά, αυτή η κατάσταση σοκ είναι κοινή στα άτομα με καρκίνο.

Αυτό συμβαίνει επειδή έχουν υψηλότερο κίνδυνο αιμορραγίας, καθώς το συκώτι τους δεν επιτρέπει επαρκή πήξη. Οι άνθρωποι που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα μπορεί επίσης να αιμορραγούν πάρα πολύ.

Άλλες αιτίες της σοκ ελαττωμένου όγκου αίματος μπορεί να είναι αφυδάτωση, εγκαύματα, θερμοπληξία, έμετο ή χρόνια διάρροια που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια του όγκου του αίματος και μια πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Επίσης σχετίζεται με ασθένειες που προκαλούν υπερβολική ούρηση (ούρα). Μερικοί από αυτούς είναι ο διαβήτης και ο σακχαρώδης διαβήτης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η υπερβολική αύξηση του σακχάρου αίματος προκαλεί την έκκριση περίσσειας νερού στα ούρα.

Η φλεγμονή του παγκρέατος, η νεφρική ανεπάρκεια ή η σοβαρή αιμορραγία στο σώμα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υποβοηθητικό σοκ.

Καρδιογόνο

Αυτό συμβαίνει επειδή η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει επαρκώς αίμα από το σώμα. Η προέλευσή του συνδέεται με καρδιακές παθήσεις ή καρδιακές προσβολές.

Νευρογενής

Αυτός ο τύπος καταπληξίας συνίσταται σε δυσλειτουργία του συμπαθητικού νευρικού συστήματος που μειώνει την κυκλοφορία του αίματος μέσω του σώματος. Προκαλεί διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας πτώση του αίματος και πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Septic

Αυτό συνήθως παράγεται από οποιοδήποτε είδος βακτηρίων, μυκήτων ή ιών (αν και σε μικρότερο βαθμό). Όταν αυτές οι μολύνσεις δεν αντιμετωπίζονται σωστά, οδηγούν στην εμφάνιση ορισμένων τοξινών στην κυκλοφορία του αίματος.

Ως αποτέλεσμα, ο καρδιακός μυς ενδέχεται να παρουσιάσει δυσλειτουργία. Εκτός από τη διεύρυνση της διαμέτρου των αιμοφόρων αγγείων, συνοδευόμενη από σοβαρή αρτηριακή υπόταση.

Οι τοξίνες μπορούν να βλάψουν τους πνεύμονες ή να προκαλέσουν οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική ανεπάρκεια.

Αναφυλακτικό

Πρόκειται για σοβαρή αλλεργική αντίδραση που προκαλεί διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα την πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Αποφρακτικό

Αυτή η κατάσταση σοκ οφείλεται σε παρεμπόδιση της ροής του αίματος που μπορεί να οφείλεται σε καρδιακή ταμπόνα. Για παράδειγμα, συμπίεση της καρδιάς από τη συσσώρευση υγρού στο περικάρδιο (ένας ιστός που περιβάλλει την καρδιά). Ή, για την εμβολή (θρόμβος αίματος στις αρτηρίες).

Ενδοκρινικό

Μια σοβαρή ορμονική διαταραχή μπορεί να κάνει την καρδιά να μην λειτουργεί σωστά, προκαλώντας πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Θεραπεία

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η κατάσταση σοκ είναι ιατρική κατάσταση που χρειάζεται άμεση θεραπεία. Υπό την παρουσία συμπτωμάτων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης το συντομότερο δυνατό.

Πρώτες βοήθειες είναι απαραίτητες για τη σωτηρία της ζωής του ασθενούς. Εάν το άτομο συνειδητοποιεί τι υποδεικνύει είναι να την βάλει κάτω και να την κρατήσει άνετη και ζεστή.

Συνιστάται η λήψη των ποδιών και η ανύψωσή τους πάνω από το επίπεδο του κορμού και του κεφαλιού. Είναι σημαντικό να μην μετακινείτε το άτομο εάν υποπτεύεστε ότι έχετε τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού ή κατάγματα των ποδιών.

Εάν ο ασθενής έχει αιμορραγία, μπορείτε να προσπαθήσετε να ελέγξετε τον εαυτό σας προσωρινά πιέζοντας ένα καθαρό πανί στο τραύμα. Εάν το ύφασμα είναι εμποτισμένο, πρέπει να τοποθετηθεί ή να αντικατασταθεί ένα άλλο ύφασμα. Είναι σημαντικό να διατηρείτε σταθερά την πίεση στη θέση της.

Ακόμα κι αν το άτομο είναι διψασμένο, συνιστάται να μην του δίνετε ποτά ή φαγητό. Είναι καλύτερο να κρατάτε τον ασθενή ήρεμο και χωρίς κίνηση.

Η θεραπεία της κατάστασης σοκ ποικίλλει ανάλογα με τις υποκείμενες αιτίες, δηλαδή, τον τύπο σοκ που έχει βιώσει ο άνθρωπος.

Έτσι, σε υποβοηθητικό σοκ, μπορεί να είναι απαραίτητο να αυξηθεί ο όγκος του αίματος μέσω μεταγγίσεων αίματος.

Ενώ στο καρδιογενές σοκ, η υποδειχθείσα επεξεργασία είναι η εφαρμογή των φαρμάκων που συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, ώστε η καρδιά μπορεί να αντλεί το αίμα πιο εύκολα. Μπορείτε επίσης να αυξήσετε τον όγκο του αίματος μέσω ενδοφλέβιων υγρών.

Η θεραπεία νευρογενούς σοκ συνίσταται κυρίως στη χορήγηση υγρών στις φλέβες και φαρμάκων όπως τα κορτικοστεροειδή.

Όταν πρόκειται για σηπτικό σοκ, η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να είναι απαραίτητη για να σταματήσει η μόλυνση.

Από την άλλη πλευρά, αναφυλακτικό σοκ απαιτεί τη χορήγηση φαρμάκων όπως αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή ή αδρεναλίνη..

Όταν συμβαίνει αποφρακτικό σοκ, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το εμπόδιο. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να εφαρμοστούν αντιπηκτικά φάρμακα για τη διάλυση θρόμβων στις αρτηρίες.

Τέλος, στο ενδοκρινικό σοκ, τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται για την επίτευξη ορμονικής ισορροπίας. Για παράδειγμα, εάν οφείλεται σε υποθυρεοειδισμό, τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται για να το θεραπεύσουν.

Αναφορές

  1. Μια βασική επισκόπηση του σοκ. (8 Φεβρουαρίου 2016). Ανακτήθηκε από το EMS1: ems1.com.
  2. Cicetti, F. (26 Απριλίου 2013). Τι είναι το σοκ; Ανακτήθηκε από Livescience: livescience.com.
  3. Ιατρικό σοκ. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 24 Απριλίου 2017 από την MedicineNet: medicinenet.com.
  4. Σοκ (s.f.). Ανακτήθηκε στις 24 Απριλίου 2017 από το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Maryland (UMMC): umm.edu.
  5. Σοκ (s.f.). Ανακτήθηκε στις 24 Απριλίου 2017, από το Καλύτερο Κανάλι Υγείας: betterhealth.vic.gov.au.
  6. Σοκ (24 Μαΐου 2016). Από την Emedicine Health: emedicinehealth.com.