Οξεία διάσπαρτα εγκεφαλομυελίτιδα Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το Οξεία διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα (EAD) συνίσταται σε ισχυρές και σύντομες επιδρομές διόγκωσης που περιλαμβάνουν κυρίως την λευκή ύλη του εγκεφάλου, τα οπτικά νεύρα και το νωτιαίο μυελό.

INP, που ονομάζεται επίσης μεταλοιμώδους εγκεφαλομυελίτιδα και ανοσοδιαμεσολαβούμενης εγκεφαλομυελίτιδα είναι μια απομυελινωτική φλεγμονώδης κατάσταση (έννοια που επηρεάζει την μυελίνη, ή επικάλυψη των νευρώνων που επιτρέπουν στα νευρικά ερεθίσματα να ταξιδέψουν από αυτούς), και φαίνεται να είναι ανοσοβασιζόμενο.

Η ουσιώδης εκδήλωση της εγκεφαλομυελίτιδας είναι η εγκεφαλοπάθεια ή η εγκεφαλική νόσο οξείας μορφής και σχετίζεται με διάφορα νευρολογικά προβλήματα.

Πρόκειται κυρίως για ασθένεια που εμφανίζεται σε βρέφη και παιδιά κάτω των 10 ετών, αν και όχι αποκλειστικά.

Η αιτία του φαίνεται να αποδίδεται μερικές φορές στο ξέσπασμα μιας μολυσματικής νόσου όπως είναι ο ιός ή, αν και πολύ λιγότερο συνηθισμένος, με εμβόλια.

Από την άλλη πλευρά, συγχέεται πολύ συχνά με τη σκλήρυνση κατά πλάκας (MS). δεδομένου ότι τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια. Για παράδειγμα, έχουν κοινά την παρουσίαση αδυναμίας, απώλειας ισορροπίας, αίσθησης μούδιασμα και απώλειας όρασης.

Επιπλέον, οι δύο σχετίζονται ανοσοαποκρίσεις προς μυελίνη και του νωτιαίου μυελού. Αν και το νερό διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα είναι διαφορετική από άλλες παθολογίες απομυελίνωσης με ανομοιόμορφη μοτίβο, διατηρώντας τμήματα των νευραξόνων και επηρεάζοντας μικρογλοιακά κύτταρα, το ανοσοποιητικό σύστημα που περιλαμβάνει τον εγκέφαλο.

Αργότερα εξηγούμε λεπτομερέστερα τις διαφορές μεταξύ αυτών των δύο ασθενειών.

Αιτίες οξείας διάχυτης εγκεφαλομυελίτιδας

Γενικά, η κατάσταση αυτή αρχίζει λόγω πυρετού λόγω ιογενών ή βακτηριακών λοιμώξεων, που πάσχουν από πονόλαιμο, βήχα ή μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και μετά τη λήψη εμβολίου..

Στην πραγματικότητα, οι περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται 2 έως 21 ημέρες μετά τη μόλυνση ή ακόμα και μετά από 3 μήνες εμβολιασμού. Αν και πολλές φορές δεν έχει εντοπιστεί τι θα μπορούσε να προκληθεί.

Ωστόσο, όσο μεγαλύτερο είναι το διάστημα μεταξύ του πυρετού ή του εμβολίου και της εμφάνισης της εγκεφαλομυελίτιδας, η σχέση μικρότερης αιτίας και επίδρασης μπορεί να έχει μεταξύ τους. έτσι ώστε να μπορεί να προκληθεί από άλλους παράγοντες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί εδώ ότι υπάρχει μια μειοψηφία των περιπτώσεων που δεν έχουν αυτόν τον αρχικό πυρετό.

Οι δύο φάσεις της νόσου (πυρετός και εγκεφαλομυελίτιδα) διαχωρίζονται χαρακτηριστικά από ένα χρονικό διάστημα στο οποίο το προσβεβλημένο ανακτά πυρετός και άλλες λοιμώδεις τα σήματα που δείχνουν ότι εμφανίζονται εγκεφαλομυελίτιδα αρχίζει.

Παράγοντες που έχουν συνδεθεί σαφέστερα με την έναρξη της διαδίδονται νερού εγκεφαλομυελίτιδα είναι ο ιός Ebstein-Barr, του ιού του απλού έρπητα, κυτταρομεγαλοϊό, ιό Mycoplasma ή εμβόλιο της λύσσας. Άλλα εμβόλια που έχουν συσχετιστεί με μικρότερη εγκεφαλομυελίτιδα συχνά είναι η ιλαρά, τετάνου, ηπατίτιδας Β, ερυθρά, ανεμευλογιά, ευλογιά ή πολιομυελίτιδας, μεταξύ άλλων,.

Αυτό που συμβαίνει είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού, το οποίο είναι υπεύθυνο για την προστασία μας από λοιμώξεις και τη διατήρησή μας υγιεινών, λειτουργεί εσφαλμένα επιτιθέμενος στους υγιείς ιστούς του σώματός μας. Τέλος, αυτό προκαλεί φλεγμονή ορισμένων περιοχών.

Περιέργως, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στις πιο κρύες στιγμές του έτους. αν και έχει τη λογική του επειδή είναι τα στάδια όπου βλασταίνουν περισσότερες ιογενείς ασθένειες.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι είναι πιθανό να εμπλακούν πολλοί παράγοντες, όπως οι γενετικές πτυχές, το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου ή η έκθεση σε επιβλαβείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Για παράδειγμα, υπάρχει μια γενετική προδιάθεση για την εγκεφαλομυελίτιδα που σχετίζεται με διαφορετικά γονίδια που εμπλέκονται στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως το γονίδιο HLA-DQB1. για να δώσουμε ένα παράδειγμα (Alves-Leon et al., 2009).

Πρόσθετοι παράγοντες που μπορεί να εμπλέκονται στην τοποθέτηση του ατόμου σε κίνδυνο είναι γενετικοί παράγοντες, υψηλή πιθανότητα εμφάνισης μολυσματικών παθογόνων παραγόντων, κατάσταση εμβολιασμού, βαθμός χρώσης του δέρματος και δίαιτα.

Επομένως, δεν είναι η ίδια η μόλυνση που προκαλεί βλάβη στα νευρικά κύτταρα. αλλά μάλλον η κακή αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στη λοίμωξη που βλάπτει τους ιστούς.

Εν πάση περιπτώσει, οι μηχανισμοί αυτής της ασθένειας δεν είναι πλήρως κατανοητοί σήμερα και χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να ανακαλυφθεί.

Τι συμπτώματα έχει;?

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κλινική πορεία είναι προοδευτική και ταχεία. και τα σοβαρότερα συμπτώματά τους μπορούν να φθάσουν σε ώρες ή ακόμη και ημέρες (κατά μέσο όρο 4 ημέρες). Λιγότερο συχνά, τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν από μερικές εβδομάδες έως μήνες. Ωστόσο, μπορούν να επιλυθούν γρήγορα με την κατάλληλη θεραπεία.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου, αλλά όπως είπαμε ξεκινούν με συμπτώματα όπως:

- Πυρετός.

- Κούραση.

- Πονοκέφαλοι, οι οποίοι μπορεί να είναι έντονοι και ανθεκτικοί στα παιδιά.

- Ναυτία και έμετος.

- Μερικές φορές εμφανίζεται μετά από αναπνευστικά ή γαστρεντερικά νοσήματα που σχετίζονται με έναν ιό.

- Μερικοί ασθενείς έχουν συσχετίσει έναν πόνο στην πλάτη ως προγενέστερο της νόσου αυτής.

- Απώλεια αντανακλαστικών στην αρχή.

- Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να έχουν επιληπτικές κρίσεις και ακόμα να πάθουν κώμα.

Η διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα του ύδατος χαρακτηρίζεται από μια περίοδο ανάκαμψης τουλάχιστον μιας ημέρας χωρίς πυρετό μεταξύ της μολυσματικής φάσης και της εμφάνισης της ίδιας της νόσου.

Στη συνέχεια, η βλάβη στη λευκή ύλη του εγκεφάλου (που ονομάζεται μετά το λευκό χρώμα της μυελίνης που υπάρχει) προκαλεί νευρολογικά συμπτώματα όπως:

- Ευερεθιστότητα.

- Σύγχυση ή ισχυρή υπνηλία.

- Απώλεια όρασης στο ένα μάτι ή και στα δύο, η οποία σχετίζεται με το πρήξιμο του οπτικού νεύρου. Δείτε την Οπτική Νευρίτιδα.

- Νυσταγμός ή ακούσιες και σπασμωδικές κινήσεις των ματιών.

- Οφθαλμοπάρεση ή προβλήματα στους μυς για να μετακινήσετε τα μάτια.

- Οξεία ημιπάρεση

- Αταξία ή δυσκολία για τον καλύτερο συντονισμό των μυϊκών κινήσεων, παρουσιάζοντας μικρή ισορροπία και ένα ασταθές βάδισμα. Είναι μεταξύ 28 και 65% των περιπτώσεων της EAD.

- Clonus: ισχυρές ακούσιες επαναλαμβανόμενες μυϊκές συσπάσεις σε ορισμένες ομάδες μυών.

- Μεταβολές της γλώσσας, πιο συχνά ομιλία.

- Προβλήματα κατάποσης.

- Αδυναμία (75% των περιπτώσεων) και ακόμη και μυική παράλυση.

- Σκληρότητα του αυχένα.

- Μούδιασμα ή μούδιασμα.

- Παράλυση των κρανιακών νεύρων.

- Κατασχέσεις σε ποσοστό έως 35% των περιπτώσεων.

- Μεταβολή της συνείδησης, που μπορεί να φτάσει στην κατάσταση του κώματος.

- Ψύχωση και ψευδαισθήσεις, ειδικά σε εφήβους και ενήλικες.

- Έως και το 30% των ασθενών μπορεί επίσης να παρουσιάσουν μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνιγγιών, οι οποίες είναι μεμβράνες που ευθυγραμμίζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα).

- Μπορεί να συνοδεύεται σε ένα τέταρτο περίπου των περιπτώσεων, με εγκάρσια μυελίτιδα.

Είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά, αφού εξαρτώνται από τον τόπο της φλεγμονής. και επίσης διαφέρουν λίγο εάν η παρουσίαση είναι σε παιδιά ή σε ενήλικες.

Πώς είναι η πορεία της νόσου?

Αν και η πορεία του EDA μπορεί να ποικίλει, οι περισσότερες περιπτώσεις αναρρώνουν σχεδόν εντελώς, ακόμα και εκείνες με πιο σοβαρά συμπτώματα. Κανονικά, η αυθόρμητη ανάκαμψη ξεκινά μετά από μερικές ημέρες και μπορεί να συνεχιστεί μέχρι και ένα χρόνο. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να συνεχίσουν να εμφανίζουν συμπτώματα όπως αδυναμία, μούδιασμα ή θολή όραση.

Όσον αφορά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, η τυπική προηγούμενη λοίμωξη εμφανίζεται στα περίπου δύο τρίτα των παιδιών. αλλά σε ενήλικες, εμφανίζεται σε λιγότερο από το μισό.

Είναι πιθανό ότι μετά από την εμφάνιση της διαδεδομένης εγκεφαλομυελίτιδας του ύδατος, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης άλλων στο μέλλον. κυρίως εντός των πρώτων 2 έως 8 ετών μετά την πρώτη επίθεση. Στην πραγματικότητα, αυτό συμβαίνει σε περίπου το 10% των παιδιών με αυτή την κατάσταση, και ονομάζεται πολυφασική EAD.

Εάν ένα από τα αίτια διευκόλυνσης φαίνεται να είναι ιλαρά, έχει συνδεθεί με υψηλό ποσοστό νοσηρότητας και θνησιμότητας.

Σε μια μελέτη, 35 περιπτώσεις παρακολουθήθηκαν για περίπου 6 χρόνια, βρήκα ότι οι περισσότεροι ανακτηθεί πλήρως μετά από μερικές εβδομάδες. 20 ασθενείς δεν είχαν μακροχρόνια μεταβολές, μόνιμα νευρολογικά προβλήματα όπως κινητική δυσλειτουργία σε 6 ασθενείς, γνωστική εξασθένηση σε 4, απώλειας της όρασης σε 4 και προβλημάτων συμπεριφοράς σε άλλες 4. Σε 3 ασθενείς επιτεύχθηκε να αναπτύξει επιληψία συνέβη, αλλά μόνο σε περίπτωση του παρέμεινε.

Από την άλλη πλευρά, μια άλλη μελέτη επικεντρώθηκε σε 40 ασθενείς με ενήλικα EAD, βρίσκοντας δύο θανάτους. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι οι ενήλικες με αυτή τη νόσο έχουν χειρότερη πρόγνωση από τα παιδιά.

Ποια είναι η συχνότητα?

Η κατάσταση αυτή φαίνεται να επηρεάζει περίπου 1 στα 125.000 έως 250.000 άτομα ετησίως. Το 5% των περιπτώσεων φαίνεται να συνδέεται με τον εμβολιασμό.

Αν και μπορεί να προκύψει σε οποιαδήποτε ηλικία, φαίνεται ότι τα παιδιά είναι πολύ πιο πιθανό από τους ενήλικες να τα παρουσιάσουν. Απόδειξη αυτού είναι ότι έχει εκτιμηθεί ότι πάνω από το 80% των περιπτώσεων εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών, με μέσο όρο ηλικίας από 5 έως 8 έτη. Το υπόλοιπο 20% συνδέεται με ηλικίες μεταξύ 10 και 20 ετών, περίπου υπολογιζόμενες, που μπορεί να προκύψουν στο 3% των ενηλίκων.

Από την άλλη πλευρά, η συχνή επικάλυψή του με τη διάγνωση σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να προκαλέσει υποτίμηση του στους ενηλίκους.

Έχει επίσης βρεθεί ότι αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στα παιδιά παρά στα κορίτσια, παρουσιάζοντας 1,3 παιδιά ανά 1 κορίτσι.

Επιπλέον, φαίνεται ότι βλαστάνει σε όλα τα μέρη του κόσμου και σε όλες τις εθνοτικές ομάδες.

Πώς μπορείτε να διαγνώσετε?

Αυτή η ασθένεια μπορεί εύκολα να διαγνωστεί στα παιδιά, παρατηρώντας τα σημεία και τα συμπτώματα, και μέσω των νευροαπεικονιστικών και εργαστηριακών τεχνικών. Ωστόσο, δεν έχει καθοριστεί ένας συγκεκριμένος βιολογικός δείκτης για οξεία διαδεδομένη εγκεφαλομυελίτιδα. Επομένως, είναι απαραίτητη η σωστή διάγνωση και η μακροπρόθεσμη παρακολούθηση της νόσου, καθώς υπάρχουν μερικές περιπτώσεις που έχουν ταξινομηθεί ως EAD και με την πάροδο του χρόνου έχει ανακαλυφθεί ότι πρόκειται για σκλήρυνση κατά πλάκας.

Τα διαγνωστικά κριτήρια που πρέπει να πληρούνται για να δηλωθεί ότι κάποιος έχει διαδώσει οξεία εγκεφαλομυελίτιδα είναι τα εξής:

- Ένα γεγονός φλεγμονωδών απομυελινωτικών πολυεστιακών αλλοιώσεων.

- Εγκεφαλοπάθεια που δεν μπορεί να εξηγηθεί από τον ίδιο τον πυρετό.

- Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης, ο μαγνητικός συντονισμός του εγκεφάλου παρουσιάζει ανωμαλίες, παρόλο που δεν εμφανίζεται καμία νέα βλάβη μετά από 3 μήνες ή περισσότερο μετά την εμφάνιση του EAD..

- Αυτές οι ανωμαλίες αποτελούνται από διάχυτες, διάσπαρτες αλλοιώσεις που περιλαμβάνουν τη λευκή ύλη του εγκεφάλου. μπορεί επίσης να καταστραφεί στην βαθιά γκρίζα ύλη.

Η διαγνωστική διαδικασία μπορεί να περιέχει:

- Πρόσφατο ιατρικό ιστορικό, επικεντρωμένο σε πιθανές λοιμώξεις ή εάν υπήρχαν εμβόλια και ποια.

- Δοκιμές αίματος για την αναζήτηση άλλων μολυσματικών αιτιών ή αν υπάρχουν άλλες συνθήκες που μπορούν να συγχέονται με την EAD.

- Νευρολογική εξέταση.

- Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή εγκεφαλικό και νωτιαίο μυελό για να αναζητήσετε βλάβες. Αυτές οι εικόνες μπορεί να φαίνονται κανονικές, αν και διάχυτες ή διαδεδομένες αλλοιώσεις παρατηρούνται συχνά στην υποκριτική λευκή ύλη του εγκεφάλου.

- Οσφυϊκή παρακέντηση, με σκοπό την εξαγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τον έλεγχο της μόλυνσης. Στην περίπτωση αυτή ο ασθενής μπορεί να έχει μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα.

- Βιοψία εγκεφάλου: μπορεί να είναι απαραίτητη για τη διεξαγωγή της διαφορικής διάγνωσης του EAD με άλλες μολυσματικές διαταραχές.

Πώς διαφέρει από τη σκλήρυνση κατά πλάκας (MS)?

Όπως συχνά είναι δύσκολο να διακριθεί η οξεία διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα (ADE) της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS), αποφασίσαμε να περιλαμβάνει μια ενότητα που εξηγεί τις διαφορές μεταξύ τους για να επιτευχθεί μια πιο ακριβή διάγνωση.

Πώς ποικίλλει το EAD και η ΣΕ;?

- Οξεία διάσπαρτη εγκεφαλομυελίτιδα συνήθως εμφανίζεται μόνο μία φορά, ενώ στη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι αρκετές επαναλαμβανόμενες επιθέσεις της φλεγμονής τόσο στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι συγγραφείς αναφέρουν ότι είναι μέρος μιας συνεχούς, δηλαδή, το EAD μπορεί να είναι ένα πρώτο σήμα σκλήρυνση κατά πλάκας.

- Εάν παρατηρήσουμε άτομα με αυτές τις διαταραχές μέσω μαγνητικού συντονισμού, βλέπουμε ότι εκείνοι με ADD δεν αναπτύσσουν νέες εγκεφαλικές βλάβες, αλλά αυτοί που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας. Μπορούμε να διαφοροποιήσουμε τις βλάβες και των δύο κλινικών συνθηκών, καθώς αυτές που υπάρχουν στην ΕΕΔ είναι μεγαλύτερες και έχουν ιδιαίτερη κατανομή: καλύπτουν συμμετρικά την λευκή ύλη του εγκεφάλου και της παρεγκεφαλίδας. Επιπλέον, φαίνεται ότι όλες αυτές οι αλλοιώσεις εμφανίστηκαν ταυτόχρονα, σε αντίθεση με την τυπική χρονική διάχυση της πολλαπλής σκλήρυνσης. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι εγκεφαλικές βλάβες μπορεί να εμφανιστούν πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα εάν είναι MS, κάτι που δεν συμβαίνει με το EAD.

- Τα συμπτώματα κεφαλαλγίας, σύγχυσης, πυρετού, εμέτου και επιληπτικών κρίσεων που είναι χαρακτηριστικές της εγκεφαλομυελίτιδας δεν παρατηρούνται συνήθως σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας.

- Το EAD είναι πιο συχνές στα παιδιά, ενώ η σκλήρυνση κατά πλάκας συνήθως διαγνωρίζεται στους ενήλικες.

- Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι συχνότερη στις γυναίκες, σε αντίθεση με την EAD. που εμφανίζεται περισσότερο στους άνδρες.

- Όπως είπαμε, η οξεία εγκεφαλομυελίτιδα είναι χαρακτηριστική των εποχών όπως ο χειμώνας και η άνοιξη. Αντίθετα, η εμφάνιση MS δεν εξαρτάται από τις εποχές.

Πώς μπορείτε να αντιμετωπίσετε?

Επειδή πρόκειται για σπάνια ασθένεια, δεν υπάρχει ακόμα ειδική θεραπεία για την καταπολέμηση της εγκεφαλομυελίτιδας.

Κανονικά, η φλεγμονή μειώνεται χάρη στα αντιφλεγμονώδη φάρμακα (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016). Για παράδειγμα, ουσίες όπως τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται συχνά σε υψηλές δόσεις, ενδοφλεβίως. Περίπου 20 ή 30 mg ανά kg μεθυλπρεδνιζολόνης ή άλλων στεροειδών κατά τη διάρκεια περιόδου που μπορεί να κυμαίνεται από 3 έως 5 ημέρες, αν και η βελτίωση παρατηρείται σε ώρες.

Από την άλλη πλευρά, είναι αλήθεια ότι αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως και υπερασπίζεται από ειδικούς, ωστόσο, η φυσική πορεία της εγκεφαλομυελίτιδας είναι μια αυθόρμητη ανάκαμψη. Επομένως, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε εάν η βελτίωση οφείλεται πραγματικά στη θεραπεία, ή αν αυτό δεν είναι αποτελεσματικό και είναι ο ασθενής που ανακάμπτει μόνο.

Υπάρχουν ακόμη και στοιχεία που δείχνουν ότι αυτός ο τύπος φαρμάκων μπορεί να έχει και άλλα μακροπρόθεσμα προβληματικά αποτελέσματα για την ασθένεια. Πώς να διευκολύνεται η εμφάνισή του στο μέλλον (Nishikawa et al, 1999)

Αν και γενικά, η πρόσφατη τάση δείχνει καλύτερη επιβίωση αυτών των ασθενών, κυρίως χάρη στη μεθυλπρεδνιζολόνη. Επίσης, φαίνεται ότι εάν η θεραπεία αυτή αποσυρθεί, η υποτροπή είναι πιθανότερη. Σε κάθε περίπτωση, περιλαμβάνονται συνήθως άλλα φάρμακα από του στόματος για την πρόληψη υποτροπής.

Άλλες εναλλακτικές θεραπείες που εκτελούνται όταν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται με το παραπάνω, περιλαμβάνουν την έγχυση IVIG, η οποία προέρχεται από το αίμα των υγιών ανθρώπων? κυκλοσπορίνη, κυκλοφωσφαμίδιο, μιτοξαντρόνη ή πλασμαφαίρεση, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση πλήρους αίματος από το σώμα για να απομακρυνθεί το πλάσμα (ή συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος) και εισέλθει εκ νέου στον ασθενή.

Από την άλλη πλευρά, τα συμπτώματα που οφείλονται στην εγκεφαλομυελίτιδα θα ανακουφιστούν και θα παρεμβαίνουν στα προβλήματα που παρουσιάζει κάθε άτομο. Για παράδειγμα, ασθενείς που έχουν επίσης υψηλή ενδοκρανιακή πίεση θα βελτιωθούν μέσω χειρουργικών επεμβάσεων.

Ο ασθενής επίσης συνιστάται, καθώς αυτή η ασθένεια σχετίζεται και με τα δύο εμβόλια. αυτά ή άλλα ανοσολογικά ερεθίσματα αποφεύγονται για τουλάχιστον 6 μήνες μετά τη διάγνωση του EAD.

Μεγαλύτερη κατανόηση του μηχανισμού διάχυτης οξείας εγκεφαλομυελίτιδας θα διευκολύνει την ανάπτυξη πιο ειδικών και αποτελεσματικών θεραπειών.

Αναφορές

1. Οξεία διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα. (21 Μαρτίου 2016). Ανακτήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού.
2. Alves-Leon, δ.ν., Veluttini-Pimentel M.L., Gouveia, Μ.Ε., Malfetano, F.R., Gaspareto, E.L., Alvarenga, Μ.Ρ., et αϊ. (2009). Διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα Οξεία: κλινικά χαρακτηριστικά, HLA DRB1 * 1501, ΗΙΑ DRB1 * 1503, HLA DQA1 * 0102, ΗΙΑ DQB1 * 0602, * 0301 και HLA DPA1 συνδέσμου αλληλικές μελέτη. Arq Neuropsiquiatr. 67 (3Α): 643-51.
3. Bennetto, L., Scolding, Ν. (2004). Φλεγμονώδης / μετα-μολυσματική εγκεφαλομυελίτιδα. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 75: i22-i28.
4. Brenton, J. (30 Δεκεμβρίου 2015). Οξεία διάσπαρτη εγκεφαλομυελίτιδα. Ανακτήθηκε από το Medscape.
5. Dale, R.C., de Sousa, C., Chong, W.K., Cox T.C., Harding, Β., Neville, Β.Ο. (2000). Οξεία διαδεδομένη εγκεφαλομυελίτιδα, πολυφασική διαδεδομένη εγκεφαλομυελίτιδα και πολλαπλή σκλήρυνση στα παιδιά. Εγκέφαλος, 123 (12): 2407-22.
6. Nishikawa Μ., Ichiyama Τ., Hayashi Τ., Ouchi Κ., Furukawa S. (1999). Ενδοφλέβια θεραπεία ανοσοσφαιρίνης στην οξεία διαδεδομένη εγκεφαλομυελίτιδα. Pediatr Neurol. 21 (2): 583-6.
7. Συμπτώματα και διάγνωση της ADEM. (s.f.). Ανακτήθηκε την 1η Ιουλίου 2016 από την Εθνική Εταιρεία Πολλαπλής Σκλήρυνσης.
8. Εικόνα προέλευσης.