Επισκληρίτιδα Συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες
Το επισκληρίτιδα Είναι φλεγμονή του επισκληρίδιο χιτώνα, η οποία είναι η επιφανειακή στιβάδα του ματιού που βρίσκεται μεταξύ της διαφανούς μεμβράνης στο εξωτερικό και σταθερή κάτω από ασπράδια. Η φλεγμονή προκαλεί φλεγμονή, ερεθισμό και κοκκινίλα. Είναι μια αρκετά συχνή και επαναλαμβανόμενη ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τους ενήλικες.
Είναι μια ήπια κατάσταση που δεν ενέχει μεγαλύτερο κίνδυνο. Συνήθως επηρεάζει μόνο ένα μάτι, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει και τα δύο. Είναι σημαντικό να το διακρίνουμε από άλλες καταστάσεις όπως η επιπεφυκίτιδα και η σκληρίτιδα, καθώς είναι παρόμοιες στην κλινική παρουσίαση και μπορεί να είναι μια εκδήλωση διαφορετικής υποκείμενης κατάστασης..
Επιπεφυκίτιδα είναι μια φλεγμονή του στρώματος οφθαλμού απευθείας κάτω από το κερατοειδή, η οποία είναι η εξώτατη, και εκδηλώνεται με εκκρίσεις μάτι και διάχυτη φλεγμονή ολόκληρης της οφθαλμικής επιφάνειας σε αντίθεση επισκληρίτιδα, η οποία τείνει να είναι εντοπισμένη ή περιφερειακό.
Εν τω μεταξύ, σκληρίτιδα είναι φλεγμονή του βλεννογόνου μεμβράνης που περιβάλλει το μάτι, και θεωρώντας ότι περιέχει τα περισσότερα από τα σωματικά νευρικές απολήξεις που είναι, υπεύθυνη για τη μετάδοση απτικά ερεθίσματα και τον πόνο, τείνει όραμα-να συμβεί με έντονο πόνο και ευερεθιστότητα στο φως (φωτοφοβία).
Ευρετήριο
- 1 Τύποι
- 1.1 Διάχυτη επισκληρίτιδα
- 1.2 Οζιδιακή / εστιακή επισκληρίτιδα
- 2 Συμπτώματα
- 3 Αιτίες
- 4 Θεραπείες
- 5 Αναφορές
Τύποι
Υπάρχουν δύο τύποι επισκληρίτιδας: διάχυτης και οζιδιακής / εστιακής.
Διάχυτη επισκληρίτιδα
Είναι το πιο κοινό. Έχει διαλείπουσα επεισόδια της φλεγμονής μπορεί να διαρκέσει από 7 έως 10 ημέρες κάθε 1 έως 3 μήνες, και προκαλεί την επιφάνεια του ματιού είναι ομοιόμορφα κόκκινο.
Πολλές φορές οι επιθέσεις μπορεί να σχετίζονται με το άγχος, τις αλλεργίες, τις ορμονικές αλλαγές, μεταξύ άλλων. Υπάρχουν επίσης αναφορές που δείχνουν ότι περισσότερα επεισόδια συμβαίνουν την άνοιξη ή το φθινόπωρο.
Οζώδης / εστιακή επισκληρίτιδα
Είναι λιγότερο συχνή και συνήθως συνοδεύεται από συσχετισμένη συστηματική νόσο. Οι επιθέσεις της φλεγμονής είναι πολύ μακρύτερες και επώδυνες σε σύγκριση με τη διάχυτη επισκληρίτιδα, προκαλώντας διογκωμένες θρόμβες ή φλεγμονώδεις οζίδια στην επίσκλερα.
Αυτός ο τύπος επισκληρίτιδας τείνει να μοιάζει περισσότερο με σκληρίτιδα επειδή προκαλεί φωτοφοβία και η προέλευσή του μπορεί να συσχετιστεί με μια συστηματική φλεγμονώδη διαδικασία.
Γενικά, ο τύπος της παθολογικής διαδικασίας που συνοδεύει τη φλεγμονή αυτών των επιφανειών του βλεννογόνου τείνει να είναι αυτοάνοσης προέλευσης.
Δηλαδή, το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα, αρμόδια για τη διενέργεια άμυνα του οργανισμού ενάντια στους ιούς, βακτήρια, άλλους μικροοργανισμούς και τα καρκινικά κύτταρα, δημιουργεί μια ανοσολογική απόκριση κατά τη δική μας ιστούς, προκαλώντας ζημιά σε αυτά.
Παραδείγματα από τις πιο κοινές αυτοάνοσες ασθένειες που προκαλούν αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (ελκώδη συνήθως υπότυπο πρωκτοκολίτιδας) και ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
Η επισκληρίτιδα είναι πιο συχνή στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Ωστόσο, η διαφορά δεν είναι στατιστικά σημαντική. Μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι αυτοάνοσες ασθένειες είναι συχνότερες στις γυναίκες, ίσως λόγω της ανοσογονικής ιδιότητας του οιστρογόνου (ιδιότητα ικανή να αναπαράγει μια ανοσοαπόκριση).
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της επισκληρίτιδας είναι αρκετά ορατά, το κύριο είναι η ερυθρότητα ενός ή και των δύο οφθαλμών.
Τα μάτια μπορούν επίσης να βρέξουν και να παρουσιάσουν δυσφορία, καθώς μπορούν να παρουσιάσουν μεγαλύτερη ευαισθησία όταν ασκούν πίεση στην κοκκινωπή περιοχή.
Ένα άτομο που επηρεάζεται από την πάθηση μπορεί επίσης να έρθει να αισθανθεί ευαισθησία στο έντονο φως.
Αυτά τα συμπτώματα συνήθως δεν επηρεάζουν καθόλου το όραμα του ατόμου. Μπορεί επίσης να εξαφανιστούν μόνοι τους μετά από λίγες εβδομάδες και μπορεί να επιστρέψουν αρκετούς μήνες αργότερα.
Αιτίες
Η επισκληρίτιδα εμφανίζεται συνήθως ιδιοπαθής ή αυθόρμητη. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να οφείλεται σε μια υποκείμενη συστημική κατάσταση.
Μπορεί να συνδέεται με κάποιες κολλαγόνου αγγειακές ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η οζώδης πολυαρτηρίτιδα, οροαρνητικές σπονδυλοαρθροπάθειες (αγκυλωτική σπονδυλίτιδα, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, αντιδραστική αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα), κοκκιωμάτωση Wegener ή νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα.
Τα ξένα σώματα που έρχονται σε επαφή με το μάτι μπορούν επίσης να προκαλέσουν επισκληρίτιδα.
Ορισμένες μολύνσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν την κατάσταση. Μερικά παράγονται από βακτηρίδια, όπως η φυματίωση, η νόσος του Lyme, η σύφιλη και η ασθένεια μηδέν.
Η επισκληρίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από ιούς, όπως ο απλός έρπης και ο έρπης ζωστήρας. Είναι πιο σπάνιο ότι παράγεται από μύκητες και παράσιτα, αλλά μύκητες του γένους Aspergillus μπορεί να προκαλέσει συστηματικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις που επηρεάζουν όλες τις επιφάνειες του βλεννογόνου, συμπεριλαμβανομένου του σκληρού χιτώνα και του οφθαλμού.
Θεραπείες
Επισκληρίτιδα είναι μια φλεγμονή στο μάτι που συνήθως δεν προκαλεί καμία ζημιά, γι 'αυτό είναι φυσιολογικό ότι σε πολλές περιπτώσεις δεν αντιμετωπίζονται.
Ένα άτομο με διάχυτη επισκληρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τεχνητά δάκρυα και, σε παρατεταμένες περιπτώσεις της πάθησης ή όταν ο ασθενής παρουσιάζει δυσφορία, μπορεί να συνιστούν ακόμη και τοπικά κορτικοστεροειδή.
Η οζώδης επισκληρίτιδα μπορεί να χρειαστεί αντιφλεγμονώδεις σταγόνες ή τοπικές σταγόνες κορτικοστεροειδών. αυτό σε πιο σοβαρές περιπτώσεις ή που δεν αποδίδουν πριν την αρχική θεραπεία που εφαρμόζεται. Η τοπική θεραπεία (εφαρμόζεται απευθείας στο μάτι με κρέμες, μαλακτικά ή / και αλοιφές) είναι η πρώτη επιλογή γραμμής.
Εάν τα μάτια δεν παρουσιάζουν βελτίωση με την τοπική θεραπεία, οι συστηματικοί αντιφλεγμονώδεις παράγοντες μπορεί να είναι χρήσιμοι. Μπορούν να εφαρμοστούν συστηματικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μέχρι να σταματήσει η φλεγμονή.
Αυτά φλουρμπιπροφέν (100 mg), ινδομεθακίνη (100 mg ημερησίως αρχικά και στη συνέχεια μειώνεται σε 75 mg ημερησίως) και περιλαμβάνουν ναπροξένη (220 mg έως 6 φορές την ημέρα). Το Naproxen 500 mg μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με πιο σοβαρή επισκληρίτιδα.
Η ανταπόκριση και η αποτελεσματικότητα των συστηματικών μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το άτομο στο οποίο εφαρμόζεται.
Τα άτομα που έχουν επισκληρίτιδα που προκαλείται από λοιμώξεις χρειάζονται αντιβιοτική θεραπεία ανάλογα με την αιτία της νόσου.
Αναφορές
- Επισκληρίτης, (2018), Κολλέγιο Οπτομετρών: college-optometrists.org
- Donna Christiano, (2017), Επίσκλερη, Γραμμή Υγείας: healthline.com
- Επισκληρίτης, S.f., Medline Plus: medlineplus.gov
- Ellen Ν Yu-Keh, Andrew Α Dahl (2017), Κλινική Παρουσίαση επισκληρίτιδα, Med Scape: emedicine.medscape.com
- Επισκληρίτιδα, S.f., Φυσικές θεραπείες: nativeremedies.com
- Δρ Mary Lowth, (2015), Επισκληρίτιδα και Σκληρίτιδα, Ασθενής: patient.info
- Επισκληρίτης, S.f., Johns Hopkins Medicine: hopkinsmedicine.org