Αιμορραγικά συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες

Το αερόβιο αναφέρεται στην παρουσία υγρών ή μαλακών ιστών στην βρογχική περιοχή, ειδικά στην περιοχή στην οποία θα πρέπει να γεμίσει με αέρα, αφήνοντας τον βρόγχο πιο ορατό. Μπορούν να παρατηρηθούν μέσω ακτινογραφίας στο στήθος.

Η λογική πίσω από αυτό το εύρημα είναι ότι το ρευστό στον αεραγωγό παρουσιάζεται επειδή τα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν την επιφάνεια αυτής της οδού αρχίζουν να εκκρίνουν βλεννίνη, νερό και άλλες πρωτεΐνες των οποίων η λειτουργία είναι να σταματήσει την πρόοδο του μικροοργανισμού προς το τέλος της των αεραγωγών και, ενδεχομένως, των αιμοφόρων αγγείων.

Όταν βρίσκεται σε παρουσία νερού, αυτό το υγρό δημιουργεί μια διάσταση αέρα-νερού που υπογραμμίζει σημαντικά τη σιλουέτα του αεραγωγού όταν παρατηρείται σε μια ακτινογραφία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το σημάδι είναι εξαιρετικά υποδηλωτικό της πνευμονίας. Ωστόσο, δεν είναι τελείως συγκεκριμένη.

Αυτό που μας λέει το αερόβιο είναι η παρουσία ξένου σώματος στον αεραγωγό. στην περίπτωση της πνευμονίας, είναι ένα βακτήριο. Ωστόσο, θα μπορούσε να αναφέρεται σε οποιοδήποτε σώμα, καθώς θα προκαλούσε την ίδια αντίδραση στα κύτταρα του αεραγωγού, προκειμένου να αποτρέψει το αντικείμενο από το να μεταναστεύσει στο κυψελί..

Γι 'αυτό η βρογχόγραμμα αέρα που σχετίζεται γενικά με κυψελιδικό τραυματισμό, ως μια φλεγμονώδη διαδικασία, εγκεφαλικό επεισόδιο, διάσειση, κυψελιδικά καρκίνωμα ή λέμφωμα. Ωστόσο, θα υπάρχουν και άλλα σημεία που θα καθοδηγούν τη διάγνωση προς οποιαδήποτε από αυτές τις δυνατότητες.

Γενικά, όταν ένα των αεραγωγών σώμα εμποδίζει τη ροή αέρα και εκκρίσεις, η τελευταία συσσωρεύονται στο απομακρυσμένο τμήμα του αεραγωγού, ενδεχομένως dilatándola ανώμαλη και μη αναστρέψιμη, αφού η συγκέντρωση του αερίου ευνοεί την ανάπτυξη των βακτηρίων που καταστρέφει τους χόνδρους και τους ελαστικούς ανασυρόμενους ιστούς που περιβάλλουν τον αεραγωγό.

Αυτή η διαδικασία ονομάζεται βρογχιεκτασία, και μαζί με το βρογχόγραμμα αέρα σχηματίζει ένα εξαιρετικά υποβλητική του καρκίνου του πνεύμονα βρογχικού ζεύγος ακτινοβολία πηγή, μια από τις πιο συχνές και θανατηφόρες υποτύπους καρκίνου του άκρως σχετίζονται με τον καπνό του τσιγάρου.

Ευρετήριο

• 1 Συμπτώματα
  • 1.1 Πυκνότητες
• 2 Αιτίες
• 3 Θεραπείες
• 4 Αναφορές

Συμπτώματα

Όπως αναφέρθηκε ήδη, το βρογχογράφημα αέρα αντιπροσωπεύει την υπερδραστικότητα των αεραγωγών που εκδηλώνεται ως αύξηση των εκκρίσεων των αεραγωγών. επομένως, τείνει να εκδηλώνεται με βήχα, αναπνευστική δυσχέρεια και εκπομπή βλεννογόνων πτυέλων κατά τη διάρκεια της βήχας.

Ακτινογραφία απέχει ακόμη πολύ από το να αντικατασταθεί, είναι ένα γρήγορο, εύκολο και φθηνό εργαλείο για να κάνει μια αρχική αξιολόγηση anatomoclinical του ασθενούς, ιδιαίτερα την ακτινογραφία θώρακος κατά την αξιολόγηση την καρδιά, τους πνεύμονες και άλλα θώρακα δομές στον ασθενή.

Οι πνεύμονες και αεραγωγών είναι μερικές από τις περιοχές που μπορούν καλύτερα να αξιολογηθεί σε ένα οπίσθιο-πρόσθιο απλή ακτινογραφία, επειδή αυτή η μέθοδος προσδιορίζει ένα ευρύ φάσμα ακτινολογικά σημεία που καθοδηγούν εξαιρετικά ευαίσθητο και ειδικά η κλινική διάγνωση συχνά.

Η επιστημονική βάση της πυκνότητας ακτίνων Χ βρίσκεται στους ιστούς που αξιολογήθηκαν, δεδομένου ότι αυτό θα καθορίσει πόσο ακτινοβολία (ακτίνες Χ στην περίπτωση αυτή) θα συλλάβει τον ιστό, και έτσι μπορεί να ερμηνευθούν σωστά.

Πυκνότητες

Για παράδειγμα, γνωρίζουμε ότι η πυκνότητα του νερού είναι μεγαλύτερη από αυτή του αέρα. Η καρδιά αποτελείται κυρίως από πολύ αγγειοποιημένου μυϊκού ιστού (δηλαδή, νερό), και περιέχει το αίμα, οπότε αναμένεται ότι αυτή η ιστός οποίων περισσότερο σύλληψη ακτίνων Χ στη μελέτη και, ως εκ τούτου, είναι δείτε περισσότερα λευκά (ραδιο-αδιαφανή).

Οι τερματισμοί του πνευμονικού αεραγωγού όπου εμφανίζεται στην ανταλλαγή αερίων, επίσης γνωστοί ως κυψελίδες, εντοπίζονται στην περιοχή του θώρακα, όπου βρίσκεται περισσότερος αέρας. επομένως, είναι η περιοχή που λαμβάνει λιγότερες ακτίνες Χ και παρατηρείται σχεδόν εντελώς μαύρη (ραδιο-lucida).

Οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία που συμβαίνει μέσα στον θώρακα θα αλλάξει αυτά τα χαρακτηριστικά. Ανάλογα με τις αλλαγές, ο γιατρός μπορεί να καθοδηγήσει τη διάγνωσή σας προς την πιο πιθανή παθολογική διαδικασία.

Μεταξύ των πιο κοινές ασθένειες εμφανίζονται σε νοσοκομείο είναι χαμηλά (ή πνευμονία) λοιμώξεις του αναπνευστικού και, από την άποψη της ακτινοβολίας, αυτά παρουσιάζουν πολύ παθογνωμονικές χαρακτηριστικό: ο βρογχόγραμμα αέρα.

Αιτίες

Εκτός από τις μολυσματικές διεργασίες, το βρογχογράφημα αέρα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους:

- Συσσώρευση νερού στην τριχοειδή κοιλότητα των πνευμόνων, λόγω καρδιακής ανεπάρκειας ή τριχοειδούς βλάβης (πνευμονικό οίδημα).

- Πτώση των κυψελίδων (ατελεκτάση).

- Ανάπτυξη όγκου εντός του αεραγωγού (νεοπλασία).

- Πνευμονική αιμορραγία.

- Πνευμονικό έμφρακτο.

- Ενοποιημένη ενδοπνευμονική, αλλά επίσης και από τη μόλυνση από βακτήρια ή μύκητες, τα οποία περνούν απαρατήρητα από τον αέρα για να εγκατασταθούν σε alvéolos-, τα οποία προκαλούν μια απόκριση από το σώμα σχηματισμού κοιλοτήτων ενδοπνευμονική αποστήματα και εμποδίζουν την αεραγωγών.

Η ενδοπνευμονική παγίδευση θα μπορούσε να προκαλέσει ένα αερόβιο βρογχόγραμμα, αλλά με πολύ διαφορετικό τρόπο από τον μηχανισμό που εκτίθεται στην περίπτωση τυπικών βακτηριακών πνευμονιών.

Θεραπείες

Δεδομένου ότι τα περισσότερα βρογχογράμματα του αέρα είναι μολυσματικής προέλευσης, η αρχική διαχείριση είναι συνήθως με αντιβιοτικά. Ωστόσο, σε περίπτωση ενηλίκων ασθενών άνω των 50 ετών και σε περιπτώσεις όπου τα αντιβιοτικά δεν επιλύουν τα ευρήματα, θα πρέπει να αποκλειστεί η παρουσία όγκου με πρόσθετες μελέτες..

Μια απλή τομογραφία στο στήθος επιτρέπει να αξιολογηθεί με μεγαλύτερη λεπτομέρεια διαφορετικά επίπεδα του πνεύμονα και να ελεγχθεί ή να αποκλειστεί η παρουσία ενός όγκου ή κάποια ανατομική ανωμαλία.

Ένα κλινικό ιστορικό του ασθενούς με κατανάλωση τσιγάρων ή επαγγελματική έκθεση σε τοξικά αέρια είναι απαραίτητες πληροφορίες που πρέπει να ληφθούν για να κατευθύνουν τη διάγνωση προς έναν πιθανό όγκο.

Όσον αφορά τα αντιβιοτικά, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και την κλινική, μπορεί κανείς να σκεφτεί διαφορετικούς αιτιολογικούς παράγοντες μιας υποκείμενης πνευμονίας. Ένας από τους πιο συχνούς οργανισμούς είναι ο πνευμονόκοκκος (Streptococcus pneumoniae), και υποβλήθηκαν σε θεραπεία με κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς όπως η κεφτριαξόνη ή η κεφιξίμη.

Στους νεαρούς ενήλικες και τα παιδιά είναι κοινός ο εντοπισμός πνευμονιών που προκαλούνται από ενδοκυτταρικά βακτήρια, όπως π.χ. Mycoplasma pneumoniae και Chlamydia trachomatis. Αυτές οι πνευμονίες παράγουν περισσότερα δυσάρεστα συμπτώματα και αντιμετωπίζονται με μακρολίδες όπως η ερυθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη.

Αναφορές

1. Αεροπορικά φυλλάδια: Τι είναι αυτά; Παθολογίες, μηχανισμοί και γενικά χαρακτηριστικά, s.f, Arriba Salud: arribasalud.com
2. Βρογχόγραμμα αέρα - ορισμός, s.f, CCM: salud.ccm.net
3. Βρογχογράμματα αέρα - CT, s.f, Ακτινολογικό Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο St Vincent: svuhradiology.ie
4. N Engl, (2015), Air Bronchogram, Η νέα Αγγλική Εφημερίδα της ιατρικής: nejm.org
5. Dr Behrang Amini, s.f, Βρογχογράφημα αέρα, Radiopaedia: radiopaedia.org