Μερίδιο:
Χαρακτηριστικά, λειτουργίες και ασθένειες του Bronchioles
Το βρογχίλια είναι μικροί κλάδοι των βρόγχων, αγωγοί της αναπνευστικής συσκευής, που εγγυώνται ότι ο αέρας φθάνει σε όλα τα μέρη των πνευμόνων.
Το αναπνευστικό σύστημα αποτελείται από ένα ζεύγος πνευμόνων και την τραχεία. Αναπνοή, εφιστούμε αέρα μέσα από το στόμα ή τη μύτη, περνά μέσα από το φάρυγγα, λάρυγγα και της τραχείας, η οποία είναι η κύρια αεραγωγών. Η τραχεία αποτελείται από δακτυλίους χόνδρου και κλαδιά σε δύο βρόγχους, που αντιστοιχούν σε κάθε πνεύμονα.
Με τη σειρά τους, ο κλάδος των βρόγχων διαρκεί αρκετές φορές σε ακόμη μικρότερες διαιρέσεις, μέχρις ότου οι κλάδοι αυτοί δεν υποστηρίζονται πλέον από δακτυλίους χόνδρου. Αυτές οι επιπλοκές είναι τα βρογχιόλια.
Αυτά τα βρογχιόλια, με τη σειρά τους, υποδιαιρούνται σε ακόμη μικρότερα τερματικά βρογχιόλια, ακόμα στην αγώγιμη ζώνη, τα οποία, επίσης, χωρίζονται σε μικρότερα βρογχιόλια που σηματοδοτούν την έναρξη της αναπνευστικής περιοχής..
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει να μάθετε περισσότερα για την πνευμονική αναπνοή: χαρακτηριστικά, διαδικασία, φάσεις και ανατομία.
Χαρακτηριστικά και ανατομία των βρογχιολών
Το βρογχικό δίκτυο, όπως και οι περισσότεροι αεραγωγοί, περιέχει στην εσωτερική του επιφάνεια κροκέτες (μικρά κύτταρα) για να βοηθήσουν στην κίνηση του αέρα μέσω ολόκληρου του αναπνευστικού συστήματος. Ξεκινώντας από τους βρόγχους, τα βρογχιόλια διακλαδίζονται σε τερματικά βρογχιόλια και αναπνευστικά βρογχιόλια.
Τα βρογχιόλια έχουν διάμετρο περίπου 1 mm ή λιγότερο και τα τοιχώματα τους αποτελούνται από κυλινδρικό κυλινδρικό επιθήλιο, με λεπτή εσωτερική επένδυση, που περιβάλλεται από ένα στρώμα λείων μυών. Η διάμετρος κάθε τύπου βρογχοειδούς είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της ροής του αέρα, είτε για να αυξηθεί είτε να μειωθεί.
Βρογχιόλια τερματικού
Τα βρογχιόλια, όταν είναι διακλαδισμένα, διαιρούνται σε τερματικά βρογχιόλια, ακόμη μικρότερα, με διάμετρο 0,5 mm ή λιγότερο. Αυτά, με τη σειρά τους, διακλαδίζονται και υποδιαιρούνται σε μικρότερα βρογχιόλια, τα αναπνευστικά βρογχιόλια.
Αναπνευστικά βρογχιόλια
Τα τερματικά βρογχιόλια διακλαδίζονται στα αναπνευστικά βρογχιόλια, Αυτά είναι τα στενότερα των αεραγωγών και χωρίζονται σε κυψελιδικούς αγωγούς.
Τα τερματικά βρογχιόλια αποτελούν το πιο απομακρυσμένο τμήμα, σημειώνοντας το τέλος της αγώγιμης διαίρεσης της ροής του αέρα στο αναπνευστικό σύστημα, ενώ τα αναπνευστικά βρογχιόλια σηματοδοτούν την έναρξη του αναπνευστικού τμήματος όπου πραγματοποιείται η ανταλλαγή αερίων..
Λειτουργίες
Τα βρογχιόλια είναι υπεύθυνα για την οδήγηση του αέρα στις κυψελίδες. Επιπλέον, συμμετέχουν στον μεταβολισμό των ορμονών και στην αποτοξίνωση των τοξικών ουσιών (ξενοβιοτικά).
Η πρωταρχική λειτουργία των βρογχιολών είναι να εξασφαλιστεί ότι ο εισερχόμενος αέρας τροφοδοτείται σε κάθε κυψελίδα. Οι πνεύμονες έχουν εκατομμύρια κυψελίδες υπεύθυνες για να επιτρέπουν ένα υψηλό ποσοστό ανταλλαγής αερίων με την ατμόσφαιρα.
Για την παροχή αέρα σε όλες τις κυψελίδες, οι βρογχιολοί διακλαδίζονται διαδοχικά σε μικρότερα και μικρότερα βρογχιόλια.
Τα βρογχιόλια κατευθύνουν και προετοιμάζουν τον αέρα προτού φτάσει στις κυψελίδες. Για να γίνει αυτό, θερμαίνουν τον εμπνευσμένο αέρα και το βυθίζουν και το κορεώνουν με ατμό, και στη συνέχεια το φιλτράρουν από ξένα σωματίδια.
Τα τερματικά βρογχιόλια εκπληρώνουν επίσης τη σημαντική λειτουργία της απολύμανσης του εμπνευσμένου αέρα. Οι αεραγωγοί καλύπτονται από ένα στρώμα βλέννας που εγγυάται την υγρασία και παγιδεύει τα μικρά σωματίδια εμπνευσμένου αέρα, τα οποία είναι υπεύθυνα για την κινητοποίησή της, την κτύπησή της και την κατεύθυνση προς τον λάρυγγα.
Τα βρογχιόλια μπορούν επίσης να ενεργοποιήσουν τον μηχανισμό του βήχα, λόγω της ευαισθησίας του σε διαβρωτικά χημικά ερεθίσματα. Εκτός από την κύρια λειτουργία του, η πνευμονική τριχοειδής κλίνη είναι μια σημαντική δεξαμενή αίματος. Εξυπηρετεί επίσης σημαντικές μεταβολικές δράσεις.
Τα βρογχιόλια αλλάζουν τη διάμετρο για να αυξήσουν ή να μειώσουν τη ροή του αέρα. Όταν μια αύξηση της διαμέτρου έχουμε ένα βρογχοδιαστολή που διεγείρεται αδρεναλίνη ή συμπαθητικών νεύρων για την αύξηση της ροής του αέρα λαμβάνει χώρα.
Στην αντίθετη περίπτωση, όταν υπάρχει μείωση στη διάμετρο, είναι μια βρογχοσυστολή, η οποία διεγείρεται από ισταμίνη, παρασυμπαθητικά νεύρα, ψυχρό αέρα, χημικά ερεθιστικά και άλλους παράγοντες για τη μείωση της ροής του αέρα..
Σχετικές παθολογίες
Πολλές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος μπορούν να επηρεάσουν τα βρογχιόλια. Η έλλειψη χόνδρου για την υποστήριξή τους, βρογχιόλια είναι πιθανόν να επηρεάζονται από τις συνθήκες που προκαλούν στένωση ή / και απόφραξη των αεραγωγών.
Όταν τα βρογχιόλια φλεγμονώνονται ή μολύνονται, τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Συριγμός
- Ταχύ αναπνευστικό ρυθμό
- Ανάσυρση
- Φλεγμονή του νεύρου (διεύρυνση των ρινικών διόδων)
- Κυάνωση (μια μπλε χροιά στο δέρμα λόγω του χαμηλού επιπέδου οξυγόνου στο αίμα)
Οι πιο κοινές ιατρικές παθήσεις που επηρεάζουν τα βρογχιόλια περιλαμβάνουν:
Βρογχόσπασμος
Εμφανίζεται όταν ο ιστός λείων μυών των βρογχιολών συστέλλεται, μειώνοντας σημαντικά τη διάμετρο του και εμποδίζοντας την απορρόφηση οξυγόνου στο αίμα..
Οι συχνότερες αιτίες είναι η βρογχίτιδα, η γρίπη, το άσθμα και οι αναπνευστικές λοιμώξεις. Μια άλλη αιτία μπορεί να οφείλεται σε αναφυλακτικό σοκ που προκαλείται από αλλεργιογόνα.
Περιστασιακά, ο βρογχόσπασμος συμβαίνει λόγω φαρμάκων όπως οι βήτα-αναστολείς και η πιλοκαρπίνη. Συνήθως υποβάλλονται σε θεραπεία με οξυγόνο και βρογχοδιασταλτικά.
Βρογχιολίτιδα
Παράγεται από τη φλεγμονή των βρόγχων. Είναι μια αρκετά κοινή παθολογία κατά το πρώτο έτος της ζωής των παιδιών, συνήθως μεταξύ 3 και 6 μηνών.
Τα συμπτώματά του είναι βήχας, δυσκολία στην αναπνοή και συνήθως οφείλονται σε αναπνευστικό συγκυτιακό ιό. Μια υποστηρικτική θεραπεία με οξυγόνο, υγρό και διατροφή συνήθως εφαρμόζεται μέσω ενός γαστρικού σωλήνα ή ενδοφλέβιας.
Bronchiolitis obliterans
Αποτελείται από χρόνια παρεμπόδιση της κατώτερης αναπνευστικής οδού, είναι μια σπάνια και σοβαρή ασθένεια, με υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης σε ενήλικες.
Εμφανίζεται κυρίως μετά από ιογενείς λοιμώξεις. Τα συχνότερα συμπτώματα είναι ο μη παραγωγικός βήχας (ξηρός βήχας και χωρίς βλέννα) και η δυσκολία στην αναπνοή.
Άσθμα
Πρόκειται για μια φλεγμονώδη ασθένεια της αναπνευστικής οδού, η οποία προκύπτει από τη μείωση της διαμέτρου της (βρογχοσυστολή). Τα συμπτώματά σας μπορεί να διαφέρουν και να είναι επαναλαμβανόμενα.
Συνήθως παρουσιάζει αναστρέψιμη απόφραξη της ροής αέρα και βρογχόσπασμο. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν επεισόδια συριγμού, βήχα, δύσπνοια και αίσθημα στενότητας στο στήθος.
Η θεραπεία αποτελείται από φάρμακα για τη διαστολή της αναπνευστικής οδού (βρογχοδιασταλτικά), καθώς και την αποφυγή γνωστών αλλεργιογόνων.
Σχεδόν όλες οι καταστάσεις που σχετίζονται με τα βρογχιόλια μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπεία οξυγόνου ή βρογχοδιαστολή, ή θεραπεία της υποκείμενης αιτίας της νόσου.
Η βρογχοδιαστολή επιτυγχάνεται με φάρμακα ή μηχανικούς χειρισμούς για τη διεύρυνση των αεραγωγών. Σε περιπτώσεις σοβαρότητας, όπως η εμβρυϊκή βρογχιολίτιδα, μπορεί να είναι απαραίτητη η μεταμόσχευση πνευμόνων.
Αναφορές
- Κουλκάρνη, Νεέτα. Κλινική ανατομία (προσέγγιση επίλυσης προβλημάτων), δεύτερη έκδοση. (2012) Ινδία. Jaypee Brothers Medical Εκδότες (P) Ltd Ανακτήθηκε από: jpclinicalanatomy.com.
- Lynne Eldridge, MD "Bronchioles - Ανατομία, λειτουργία και ασθένειες". (Απρίλιος 2017) Verywell Ανάκτηση από: verywell.com.
- Müller & Miller. "Ασθένειες των βρογχιάλων: CT και ιστοπαθολογικά ευρήματα". (1995) Τμήμα Ακτινολογίας, Πανεπιστήμιο Βρετανικής Κολομβίας, Βανκούβερ, Καναδάς. RSNA: Ακτινολογικά ακτινογραφικά. Ανακτήθηκε από: pubs.rsna.org.
- "Bronchioles". (2016) Enfisema.net Ανακτήθηκε από: empisema.net
- "Δομή του τερματικού βρογχίου" (2016) Pneumowiki.org Ανακτήθηκε από: en.pneumowiki.org.
- Borge, Μ. J. Ν. (2011, May 16). "Θέμα 1. Δομή και λειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος". Μάιος, 2017, στο: OCW University of Cantabria Ανακτήθηκε από: ocw.unican.es.
- Martin, Η.Β. "Αναπνευστικά βρογχιόλια ως οδός για τον εξαερισμό".
Journal of Applied Physiology Σεπ 1966, 21 (5) 1443-1447 Ανακτήθηκε από: jap.physiology.org. - "Bronchiole" Wikipedia. (2017) Ανακτήθηκε από: Wikipedia. en.wikipedia.org.