Χαρακτηριστικά Morganella morganii, ασθένειες, θεραπείες

Morganella moganii Πρόκειται για ένα Gram-αρνητικό συμβιβαστικό βακίλο της εντερικής οδού ανθρώπων, άλλων θηλαστικών και ερπετών. Αν και αυτό το βακτήριο είναι ευρέως διανεμημένο σε διαφορετικά είδη, σπάνια προκαλεί ασθένεια σε υγιή άτομα, ωστόσο, είναι ένα ευκαιριακό παθογόνο..

Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές λοιμώξεις συμπεριλαμβανομένης ενδοφθαλμίτιδα (λοίμωξη του βολβού του ματιού), λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κεντρικού νευρικού, στηθάγχη Λουδοβίκου (ορ λοίμωξη στόματος), βακτηριαιμία και το σύστημα μόλυνσης.

Το Morganella moganii μπορεί να αναπτύξει αντοχή στα αντιβιοτικά και παρόλο που οι σοβαρές λοιμώξεις με αυτό το βακτήριο είναι σπάνιες, έχουν υψηλή θνησιμότητα χωρίς επαρκή θεραπεία.

Η ανίχνευσή του πρέπει να γίνει μέσω εργαστηριακής ανάλυσης, καθώς τα συμπτώματα των ασθενειών που προκαλεί μπορούν να συγχέονται με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών ή με άλλες αιτιολογικές παθήσεις..

Ευρετήριο

• 1 Χαρακτηριστικά
• 2 Ταξινόμηση και συστηματική ιστορία
• 3 Κύκλος ζωής της Morganella morganii
• 4 Ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν
  • 4.1 Διάρροια
  • 4.2 Μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος
  • 4.3 Σηψαιμία και βακτηριαιμία
  • 4.4 Άλλες ασθένειες
• 5 Συμπτώματα λοίμωξης
  • 5.1 Διάρροια
  • 5.2 Μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος
  • 5.3 Σηψαιμία και βακτηριαιμία
• 6 Θεραπείες
  • 6.1 Διάρροια
  • 6.2 Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
  • 6.3. Σηψαιμία και βακτηριαιμία
• 7 Αναφορές

Χαρακτηριστικά

Morganella moganii είναι ένα Gram αρνητικό βακτήριο, προαιρετική αναερόβια και αρνητική οξειδάση, με ευθεία ράβδο με διάμετρο μεταξύ 0,6 και 0,7 μm σε διάμετρο και μήκους 1,0 και 1,8 μm.

Οι αποικίες του εμφανίζονται λευκοί και αδιαφανείς όταν καλλιεργούνται σε πλάκες άγαρ. Βαρεθεί σε θερμοκρασίες κάτω από 30 ° C, ωστόσο, σε θερμοκρασίες πάνω από αυτό, δεν είναι σε θέση να σχηματίσει ένα μαστίγιο. Δεν σχηματίζει σμήνη.

Ταξινόμηση και συστηματική ιστορία

Το φύλο Morganella, που ανήκε στη φυλή Proteeae, της οικογένειας Enterobacteriaceae, ανεγέρθηκε από τον Fulton το 1943 για να περιέχει, σε ένα μόνο, "δύο είδη" που περιγράφηκαν προηγουμένως, Bacillus columbensis και Proteus morganii.

Σε αυτό το έργο ο Fulton απέδειξε ότι αυτά τα δύο είδη ήταν πραγματικά τα ίδια είδη, αποδεχόμενοι το συγκεκριμένο επίθετο του Proteus morganii, για να είναι το πρώτο που θα περιγραφεί.

Πράγματι, Proteus morganii είχε περιγραφεί για πρώτη φορά το 1906 από τον H. de R. Morgan, βρετανικό βακτηριολόγο, ο οποίος απομόνωσε το υλικό που περιγράφεται από τα περιττώματα των βρεφών που πάσχουν από "καλοήθη διάρροια".

Ο Morgan ονόμασε τα βακτηρίδια "Bacillus του Morgan". Αυτός ο βακίλος μετονομάστηκε αργότερα ως Bacillus morganii από τον Winslow και τους συνεργάτες του το 1919 και ως Proteus morganii από τον Rauss το 1936.

Μέχρι σήμερα το είδος Morganella Αντιπροσωπεύεται από δύο είδη: Morganella morganii με δύο υποείδη (Morganella morganii morganii και Morganella morganii sibonii) και Morganella psychrotolerans.

Κύκλος ζωής του Morganella morganii

Morganella moganii Μπορεί να ληφθεί στο έδαφος και σε μη μολυσμένο νερό και απόβλητα. Αυτός ο οργανισμός αποικίζει γρήγορα την εντερική οδό πολλών ειδών κατά τις πρώτες ώρες της ζωής του, όπου ζει ως δείπνο χωρίς να προκαλεί επιδράσεις σε υγιείς οργανισμούς.

Η βάκιλος, ωστόσο, μπορούν να αναπτυχθούν ανεξέλεγκτα και να αποκτήσουν υψηλή παθογένεια εάν τυχαία μέσα (ανοικτές πληγές, οδοντικά εκχυλίσεις, χειρουργικές επεμβάσεις) σε μέρη του σώματος όπου δεν βρίσκεται κανονικά ή ο ξενιστής ανοσοκατεσταλμένα είναι.

Ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν

Διάρροια

Ακόμα κι αν Morganella morganii Είναι συχνή στα περιττώματα των υγιεινών οργανισμών, η επίπτωσή της είναι σημαντικά υψηλότερη σε περιπτώσεις διάρροιας. Ωστόσο, αυτό μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλα παθογόνα όπως ιούς, άλλα βακτήρια όπως Escherichia coli, μερικά τρόφιμα και φάρμακα.

Μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος

Morganella morganii έχει εμπλακεί σε περιπτώσεις λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στον άνθρωπο, ωστόσο η συμμετοχή του σε αυτό το είδος ασθενειών είναι χαμηλότερη από εκείνη του Proteus mirabilis, λόγω του χαμηλότερου ρυθμού ανάπτυξης στα ούρα και της μη επαγώγιμης φύσης της ουρεάσης αυτής.

Η σηψαιμία και η βακτηριαιμία

Μεταξύ των βακτηρίων της φυλής Proteeae, τα είδη που ανήκουν στο γένος Proteus είναι τα πιο κοινά ανθρώπινα παθογόνα και προκαλούν ποικίλες νοσοκομειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, σηψαιμίας και λοιμώξεων από πληγές.

Βακτηρεμία οφειλόμενη σε Morganella morganii, από την πλευρά τους, εξακολουθούν να είναι σχετικά ασυνήθιστα. Ωστόσο, οι τελευταίοι συνδέονται με υψηλά ποσοστά θνησιμότητας, ειδικά σε εκείνες τις περιπτώσεις που δεν λαμβάνουν επαρκή αντιβιοτική θεραπεία.

Άλλες ασθένειες

Morganella morganii Έχει υποδεικνύονται ως αιτιολογικός παθογόνο, ενδοφθαλμίτιδα, εμπύημα (συσσώρευση πύου σε μια κοιλότητα του σώματος), λοιμώξεις χειρουργικού τραύματος, νεογνική σηψαιμία, αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος και της στηθάγχης Ludwig, μεταξύ άλλων ασθενειών.

Το είδος αυτό απομονώθηκε επίσης από φίδια και τα κοτόπουλα που υποφέρουν από αναπνευστικές παθήσεις, οφθαλμικές βλάβες στίγματα και ελέφαντα σφραγίδες, σηψαιμία και πνευμονία σε αλιγάτορες τζάγκουαρ και ινδικά χοιρίδια.

Δεν είναι σαφές εάν σε όλες αυτές τις περιπτώσεις Morganella morganii ήταν ο αιτιολογικός παράγοντας σε ασθένειες ή ένας ευκαιριακός αποικιστής προηγουμένως άρρωστων ιστών.

Συμπτώματα λοίμωξης

Διάρροια

Τα συμπτώματα της διάρροιας που προκαλείται από Morganella morgani Είναι παρόμοια με εκείνα που προκλήθηκαν από άλλους παράγοντες και περιλαμβάνουν την κίνηση των υγρών κόπρανα του εντέρου τρεις ή περισσότερες φορές την ημέρα, κοιλιακή κράμπες και ναυτία. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν αίμα στο σκαμνί, πυρετό, ρίγη και εμετό.

Μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί ή παρουσιάζουν, μεταξύ άλλων, τα ακόλουθα συμπτώματα: συχνές και σύντομες, σκούρα ούρα, κόκκινο καφέ, ροζ ή δυσώδη, επείγουσα και συνεχή ανάγκη για ούρηση, αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, πυελικό πόνο στις γυναίκες.

Σηψαιμία και βακτηριαιμία

Η βακτερεμία είναι η παρουσία βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος ως αποτέλεσμα μιας λοίμωξης, μιας πληγής ή μιας ιατρικής διαδικασίας. Μπορεί να είναι ασυμπτωματικός ή να προκαλέσει ελαφρύ πυρετό, αλλά μπορεί να είναι πολύπλοκο σε μια σηψαιμία.

Η σηψαιμία είναι μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή μιας λοίμωξης. Μεταξύ των συμπτωμάτων του είναι: πολύ υψηλή θερμοκρασία σώματος (μεγαλύτερη από 38,3 ° C) ή χαμηλή (κάτω από 36 ° C), περισσότερο από 90 καρδιακές παλμούς ανά λεπτό, περισσότερες από 20 αναπνοές ανά λεπτό.

Εάν είναι περίπλοκη, ρίγη, αισθητικές διαταραχές, υπόταση, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος ή διάρροια μπορεί να συμβούν..

Θεραπείες

Διάρροια

Η προτεινόμενη θεραπεία είναι η γενική για τη διάρροια:

• Καταναλώστε μεγάλες ποσότητες υγρών και αλάτων επανυδάτωσης για να αποφύγετε την αφυδάτωση.
• Αποφύγετε την κατανάλωση γάλακτος.
• Μην πάρετε αντικαταθλιπτικά αντικαταθλιπτικά.
• Ανάπαυση και ξεκούραση.

Λοιμώξεις της ουροποιητικής οδού

Για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από Morganella morganii, Η θεραπεία πρέπει να γίνεται με από του στόματος κινολόνες όπως η σιπροφλοξασίνη. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς και τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη ή καρβαπενέμες.

Σηψαιμία και βακτηριαιμία

Δεν υπάρχει 100% αποτελεσματική θεραπεία επειδή τα βακτηρίδια μπορούν να αναπτύξουν αντοχή στα φάρμακα. Οι τρίτες ή τέταρτες γενεές κεφαλοσπορίνης με ή χωρίς αμινογλυκοσίδες έχουν προταθεί για τη θεραπεία λοιμώξεων με Morganella και μειώνουν την πιθανή εμφάνιση αντοχής στη θεραπεία.

Τα καρβαπενεμικά έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί με την προσθήκη άλλων αντιμικροβιακών ή αμινογλυκοσιδών σε περιπτώσεις βακτηριαιμίας.

Για ασθενείς αλλεργικοί σε αυτά τα φάρμακα, η χρήση των κινολονών προτείνεται ως σιπροφλοξασίνη, ή υψηλές δόσεις της τριμεθοπρίμης-σουλφαμεθοξαζόλης και αμινογλυκοσίδες.

Αναφορές

1. I-K Lee, J.W. Liu (2006). Κλινικά χαρακτηριστικά και παράγοντες κινδύνου θνησιμότητας στο Morganella morganii Περιοδικό Μικροβιολογίας, Ανοσολογίας και Λοίμωξης.
   
2. Jamela, Α.Ο. Ibtesam (2008). Απομόνωση, ταυτοποίηση και αντιμικροβιακή ευαισθησία των ουροπαθογόνων Morganella morganii. Al-Kindy College Medical Journal.
3. Emborg, Ρ. Dalgaard, Ρ. Ahrens (2006). Morganella psychrotolerans sp. nov., ένα βακτήριο που παράγει ισταμίνη και απομονώνεται από διάφορα θαλασσινά. Διεθνές Περιοδικό Συστηματικής και Εξελικτικής Μικροβιολογίας.
   
4. Vandenberge, V. Jasson, S. van der Heyden, Ρ. Wattiau, S. Roels (2013). Morganella morganii σχετιζόμενη με βρογχοπνευμονική πνευμονία σε ινδικό χοιρίδιο. Vlaams Diergeneeskundig Tijdschrift.
   
5. Χέρια, R. Belas (2006). Τα γενικά Proteus, Providencia, και Morganella. Στο: Dworkin Μ; Falkow, S; Rosenberg Ε. Schleifer, ΚΗ. Stackebrandt E (eds) Οι Προκαρυώτες. Springer, New York, ΝΥ, 245-260.
6. Y. Lin, V. Kak, F. Chang. Είδη Morganella. Στο αντιμικροβιακό. Ανακτήθηκε στις 1 Σεπτεμβρίου 2018 από το antimicrobe.org.