Cyphospora cayetanensis μορφολογία, κύκλος ζωής και θεραπεία

Το cyclospora cayetanensis Είναι ένα μικροσκοπικό παράσιτο που ανήκει στην ομάδα των πρωτόζωων. Είναι υπεύθυνος για χιλιάδες περιπτώσεις επίμονης και χρόνιας ετήσιας διάρροιας σε ενδημικές χώρες. Μεταδίδεται μέσω μολυσμένου νερού ή τροφής, το οποίο περιέχει μια ώριμη εξελικτική μορφή ικανή να μεταδώσει τη μόλυνση που ονομάζεται σπορουλιωμένη ωοκύστη.

Ο άνθρωπος είναι το μόνο ζωντανό πράγμα που μπορεί να μολυνθούν από την πρόσληψη μολυσμένο νερό ή φαγητό, που κυκλοφόρησε το έντερό σας εξελικτική μορφή του παρασίτου που είναι υπεύθυνη για την αναπαραγωγή: η σποροζωιδίου.

Μέσω της αναπαραγωγής, απελευθερώνονται ωοκύστεις χωρίς σπορίδες, οι οποίες θα εκδιωχθούν μέσω των κοπράνων και θα μολύνουν το περιβάλλον, όπου ωριμάζει στη συνέχεια, προς την μολυσματική εξελικτική μορφή του.

Cyclosporiasis είναι η ασθένεια που προκαλείται από Cyclospora cayetanensis, αυτό είναι μια κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από την κατοχή διάρροια, ναυτία, εμετός, φούσκωμα, μετεωρισμός, και πυρετό.

Η θεραπεία συνίσταται στη χορήγηση Trimeroprim Sulfamethoxazole για 7 ημέρες, αν και υπάρχουν και άλλες θεραπευτικές επιλογές σε περίπτωση αλλεργιών.

Ευρετήριο

• 1 Μορφολογία και ανακάλυψη
  • 1.1 Μορφολογία
  • 1.2 Ανακάλυψη
• 2 Κύκλος ζωής και μετάδοση
• 3 Συμπτώματα κυκλοσπορίας
• 4 Παράγοντες κινδύνου για μόλυνση από Cyclospora cayetanensis
• 5 Θεραπεία
• 6 Αναφορές

Μορφολογία και ανακάλυψη

Μορφολογία

Η Cyclospora cayetanensis είναι παράσιτο που ανήκει στην ομάδα των πρωτόζωων. Είναι πολύ μικρά παράσιτα, τα οποία μπορούν να παρατηρηθούν μόνο με μικροσκόπιο.

Η μορφολογία του χαρακτηρίζεται από την παρουσία σφαιρικών ωοκύστεων διαμέτρου 8-10 νανόμετρων, που καλύπτονται από ένα παχύ τοίχο. Στο εσωτερικό του περιέχουν 2 σποροκύστες, εκ των οποίων το καθένα περιέχει 2 σποροζωϊτες, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή της λοίμωξης.

Ανήκει στο φάσμα Apicomplexa, υποκατηγορία Coccidiaina και οικογένεια Eimeriidae. Αν και έχουν περιγραφεί περίπου 13 τύποι κυκλοσποράς, η Cyclospora cayetanensis είναι η μόνη που είναι γνωστό ότι μολύνει τους ανθρώπους.

Ανακάλυψη

Το παράσιτο περιγράφηκε το 1979 στους ανθρώπους, όταν ένας επιστήμονας που ονομάζεται Ashford βρήκε ένα φύτρωμα παρόμοιο με το κοκκίδιό στα κόπρανα κάποιων ανθρώπων στη Νέα Γουινέα.

Δεν ήταν μέχρι τις 15 χρόνια αργότερα, όταν Ortega et al (1994) δημοσίευσε ένα άρθρο στο οποίο ήταν σε θέση να μιμηθεί τον αναπαραγωγικό κύκλο του παρασίτου Cyclospora cayetanensis καλώντας τον και περιγράφονται τα μορφολογικά χαρακτηριστικά τους.

Στη συνέχεια, θα υπόκειται σε πολλαπλές μελέτες λόγω της ομοιότητας με άλλα παράσιτα και της ασθένειας που παράγει.

Κύκλος ζωής και μετάδοση

Ο κύκλος ζωής των Cyclospora cayetanensis αρχίζει όταν ένας άνθρωπος προσλαμβάνεται μέσω της τροφής ή νερού μολυσμένου ωοκύστες, η οποία κατά την επίτευξη των σποροζωιδίων απελευθέρωση του πεπτικού σωλήνα.

Στην εντερική κύκλο, η σποροζωϊδίων εισβάλλει επιθηλιακά κύτταρα της πεπτικής οδού του ανθρώπινου, παραμένοντας στο εσωτερικό τους να αναπαράγουν ασεξουαλικά, σχηματίζοντας μεροζωϊδια που στη συνέχεια περνούν να αναπαράγει σεξουαλικά τρόπο μέσα από θηλυκό και αρσενικό γαμετών, παράγοντας ένα ζυγωτό ωριμάζει σε μια ωοκύστη.

Η ωοκύστη (μη σπορουλιωμένη) θραύει το κύτταρο, απελευθερώνεται στον εντερικό αυλό και παραμένει στην περιττή ύλη μέχρι να αποβληθεί, όπου έρχεται σε επαφή με το περιβάλλον.

Η μη σπορουλιωμένη ωοκύστη παραμένει στο περιβάλλον για μια περίοδο 2 εβδομάδων. Απαιτείται θερμοκρασία 22 έως 32 ° C για τη βέλτιστη σπορά της ωοκύστης.

Για το λόγο αυτό, η λοίμωξη δεν παρατηρείται στην άμεση επαφή από άτομο σε άνθρωπο με τη μετάδοση κοπράνων, αλλά μέσω της πρόσληψης τροφής ή νερού που περιέχει σπορουλιωμένες ωοκύστεις στο περιβάλλον.

Συμπτώματα κυκλοσπορίας

Η κυκλοσπορία είναι η ασθένεια που προκαλεί την Cyclospora cayetanensis. Πρόκειται για μια κλινική εικόνα που χαρακτηρίζεται από γαστρεντερικά συμπτώματα όπως:

• Υδατική διάρροια: Πρόκειται για υγρές εκκενώσεις με μεγάλη απώλεια νερού και ηλεκτρολυτών. Παρουσιάζονται σε αριθμό από 5 έως 15 ημερησίως και αποτελούν αιτία διαρκούς και χρόνιας διάρροιας, διαρραχιακά συμπτώματα που διαρκούν κατά μέσο όρο 30 έως 50 ημέρες σε προηγουμένως υγιείς ανθρώπους.
• Ανορεξία: στις περισσότερες περιπτώσεις περιγράφεται η απώλεια της όρεξης δευτερεύουσα από τα άλλα συμπτώματα που εμφανίζονται.
• Ναυτία και έμετος.
• Απώλεια βάρους: η απώλεια βάρους συνδέεται με την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς σε ασθενείς με HIV / AIDS είναι πιο έντονη από ό, τι σε προηγουμένως υγιείς.
• Ο φούσκωμα και ο κοιλιακός πόνος: ο κοιλιακός πόνος είναι τύπου κολικού, μετά τη σίτιση και με ήπια έως μέτρια ένταση.
• Μετεωρισμός.
• Πυρετός: είναι πυρετοί χαμηλής θερμοκρασίας χωρίς χρονοδιάγραμμα κυριαρχίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις η λοίμωξη από το παράσιτο μπορεί να συμβεί και να μην παρουσιαστούν συμπτώματα, αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως η περίπτωση του "ασυμπτωματικού φορέα".

Μόλις ληφθούν οι σποριοποιημένες ωοκύστεις, η μολυσματική διαδικασία έχει περίοδο επώασης που διαρκεί από 7 έως 15 ημέρες. Σε αυτή την περίοδο δεν υπάρχουν συμπτώματα κυκλοσπορίας.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες: την ανοσοποιητική κατάσταση του ασθενούς, την ηλικία και άλλες συναφείς ασθένειες.

Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν από πολύ ήπια, σε άτομα από περιοχές ενδημικά έως παράσιτα, έως σοβαρά, σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς και σε ταξιδιώτες.

Παράγοντες κινδύνου για μόλυνση από Cyclospora cayetanensis

Cyclospora cayetanensis είναι πιο κοινή σε τροπικές και υποτροπικές περιοχές στις υπανάπτυκτες χώρες, όπου η υγιεινή και την υγιεινή τους όρους της δημόσιας νερού δεν συμμορφώνεται με αυστηρούς κανονισμούς. Ομοίως, τα άτομα που ταξιδεύουν σε αυτές τις ενδημικές περιοχές βρίσκονται σε κίνδυνο.

Οι χώρες που παρουσιάζουν συχνά κρούσματα κυκλοσπορίας είναι η Αϊτή, η Γουατεμάλα, το Περού, το Νεπάλ, η Ινδονησία, η Κίνα, το Μεξικό, η Ονδούρα, οι Ηνωμένες Πολιτείες και ο Καναδάς..

Η εποχή του χρόνου σχετίζεται με εκδηλώσεις κυκλοσπορίας. Την άνοιξη και το καλοκαίρι είναι οι καιροί που υπάρχουν περισσότερες περιπτώσεις κυκλοσπορίας, που συνδέονται επίσης με την εισαγωγή μολυσμένων φρούτων και λαχανικών από ενδημικές χώρες.

Ορισμένα ζώα, όπως τα περιστέρια, μπορούν να τα μεταδώσουν με επαφή με μολυσμένα περιττώματα ή με νερό, οπότε η παρουσία αυτών των ζώων κοντά σε πηγές νερού αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ασθένεια..

Τα μικρά παιδιά που παίζουν σε sandboxes, ή σε ανοικτές περιοχές, ειδικά σε ενδημικές περιοχές, εκτίθενται σε μόλυνση από μολυσμένο νερό.

Θεραπεία

Η θεραπεία επιλογής για κυκλοσπορία είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο που ονομάζεται τριμεθοπρίμη σουλφαμεθοξαζόλη. Πρέπει να διατηρείται τουλάχιστον 7 ημέρες για να εξασφαλιστεί η εξάλειψη των ωοκύστεων στα κόπρανα.

Σε άτομα που είναι αλλεργικά στην τριμεθοπρίμη, τη σιλφαμεθοξαζόλη, είναι διαθέσιμες οι θεραπευτικές επιλογές της Ciprofloxacin και της Nitasuxonide, αν και δεν είναι τόσο αποτελεσματικές όσο η πρώτη.

Αναφορές

1. Barbara L. Herwaldt (2000) Cyclospora cayetanensis: Μια ανασκόπηση, εστιάζοντας στην έκρηξη της κυκλοσπορίας την δεκαετία του 1990. Τομέας Παρασιτικών Νοσημάτων, Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, Ατλάντα, Γεωργία. Ανακτήθηκε από: ncbi.nlm.nih.gov
2. Ο R. Ortega της Yne, η Roxana Sanchez (2010) Ενημέρωση για την Cyclospora cayetanensis, στο Food-Borne και στο Waterborne Parasite. Κλινικές μελέτες μικροβιολογίας, Ιαν. 2010, σ. 218-234 Ανακτήθηκε από: ncbi.nlm.nih.gov
3. Foodstandards.gov.au (2013) Cyclospora cayetanensis. Η δημοσίευση είναι διαθέσιμη στη διεύθυνση: foodstandards.gov.au
4. Chacin-Bonilla, L. 2017. Cyclospora Cayetanensis. Michigan, ΗΠΑ. Ανακτήθηκε από: researchgate.net
5. Wikipedia. Cyclospora cayetanensis. Ενημερώθηκε στις 4 Αυγούστου 2018. Διατίθεται στη διεύθυνση: en.wikipedia.org
6. Κέντρα για τη νόσο, τον έλεγχο και την πρόληψη. Παράσιτα - Κυκλοσπορία (Cyclospora Infection). Ενημερώθηκε στις 7 Ιουνίου 2018. Διατίθεται στη διεύθυνση: cdc.gov.