Τι είναι η ψυχαναλυτική ψυχοθεραπεία;

Το ψυχαναλυτική ψυχοθεραπεία βασίζεται σε μια αυξημένη κατανόηση του εσωτερικού μας κόσμου με στόχο την επίλυση των συναισθηματικών μας προβλημάτων.

Οι ρίζες της βρίσκονται κυρίως στην ψυχαναλυτική προσέγγιση του Φρόιντ, αλλά και άλλοι συγγραφείς, όπως ο Carl Jung και η Melanie Klein αφιερωμένη επίσης στην επέκταση και την ανάπτυξη της έννοιας και της εφαρμογής αυτών των θεραπειών.

Στη θεραπεία, ο κόσμος του ασθενούς διερευνάται και ο ασθενής είναι σε θέση να δώσει νόημα στην κατάστασή τους, τα συναισθήματα, τις πεποιθήσεις, τις συμπεριφορές και τις αναμνήσεις. Σκοπός αυτού είναι να αυξηθεί η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο συνδέεται με τον εαυτό του και με άλλους ανθρώπους.

Αυτή η θεραπεία σχετίζεται και βασίζεται στις έννοιες του τοπογραφικού μοντέλου στο μυαλό που αναπτύχθηκε ο Freud. Ο Αυστριακός νευρολόγος θεώρησε την ανθρώπινη ψυχή δομημένη σε τρία μέρη:

• Η ταυτότητα, που είναι η πρωτόγονη και ενστικτώδης συνιστώσα της προσωπικότητας.
• Εγώ, που είναι το τμήμα του id που τροποποιείται από την επιρροή του εξωτερικού κόσμου και λειτουργεί λογικά
• Το υπερεγκόγκο, που ενσωματώνει τις αξίες και τα ηθικά της κοινωνίας για τον έλεγχο των παρορμήσεων του.

Ψυχαναλυτική θεραπεία χρησιμοποιεί επίσης την έννοια της «ασυνείδητο» επίπεδο συνείδησης, σύμφωνα με τον Φρόιντ, περιλαμβάνει νοητικές διεργασίες απρόσιτες στη συνείδηση, αλλά ότι οι αποφάσεις επιρροή, τα συναισθήματα και τις συμπεριφορές των ατόμων.

Τι είδους άνθρωποι μπορούν να επωφεληθούν από αυτό?

Παρόλο που, αρχικά σχεδιάστηκε, με σκοπό να βοηθήσει τους ανθρώπους με νεύρωση, η ψυχαναλυτική θεραπεία δεν περιορίζεται σε άτομα με προβλήματα ψυχικής υγείας. Πολλοί άνθρωποι που βιώνουν απώλεια νοήματος στη ζωή τους ή που αναζητούν προσωπική εκπλήρωση μπορούν επίσης να επωφεληθούν από αυτό το είδος θεραπείας.

Αυτή η θεραπεία παρέχει μια αποτελεσματική θεραπεία για μια ευρεία ποικιλία ψυχολογικών διαταραχών, ως θεραπεία από μόνη της και ως συμπληρωματική θεραπεία σε άλλους τύπους θεραπείας..

Μερικές φορές οι άνθρωποι αναζητούν βοήθεια για συγκεκριμένους λόγους, όπως διαταραχή της διατροφής, ψυχοσωματικές συνθήκες, ιδεοψυχαίες συμπεριφορές ή φοβίες. Άλλες φορές η βοήθεια αναζητείται λόγω των γενικότερων συναισθημάτων της κατάθλιψης, του άγχους, της δυσκολίας συγκέντρωσης, της δυσαρέσκειας στην εργασία ή της αδυναμίας να διαμορφωθούν ικανοποιητικές σχέσεις.

Η ψυχαναλυτική θεραπεία μπορεί να ωφελήσει τους ενήλικες καθώς και τα παιδιά και τους εφήβους. Μπορεί να βοηθήσει τα παιδιά που έχουν προφανείς συμπεριφορικές δυσκολίες στο σπίτι ή στο σχολείο. Αυτό περιλαμβάνει τα προβλήματα της προσωπικότητας, της μάθησης, κατά την κατάκλιση ...

Πώς λειτουργεί η ψυχαναλυτική θεραπεία?

Η σχέση με τον θεραπευτή είναι ένα κρίσιμο στοιχείο στην ψυχαναλυτική ψυχοθεραπεία. Ο θεραπευτής προσφέρει ένα ιδιωτικό και ασφαλές περιβάλλον που διευκολύνει τη θεραπευτική διαδικασία μέσω των παρακάτω τεχνικών:

Ελεύθερη ένωση

Η ψυχαναλυτική θεραπεία, σε αντίθεση με άλλες μορφές, είναι μια μη δομημένη προσέγγιση. Ο θεραπευτής, σε αυτή την περίπτωση, καλεί τον ασθενή να μην έχει να προγραμματίσει τι θα πει.

Η ελεύθερη ένωση ενθαρρύνει τον ασθενή να λέει ό, τι έρχεται στο μυαλό του ανεξάρτητα από το αν σχετίζεται με αυτό που συζητήθηκε στη συνεδρία της προηγούμενης εβδομάδας ή πριν από λίγα λεπτά.

Η βασική θεωρία είναι ότι μόνο όταν ο ασθενής δεν αισθάνεται την ανάγκη να παράγουν συνεπή και συγκροτημένη επικοινωνιών, θα είναι σε θέση να επιτρέψει το ασυνείδητο έννοιες αναδύονται μέσα από αυθόρμητες ενώσεις τους.

Ερμηνεία

Παραδοσιακά, η ψυχανάλυση συνδέεται με την έννοια της "ερμηνείας". Η ερμηνεία αρχικά ορίστηκε ως "φέρνοντας το ασυνείδητο στη συνείδηση". Η κύρια λειτουργία του θεραπευτή στην εποχή του Φρόιντ ήταν να ερμηνεύσει, δηλαδή να μεταφράσει τις ασυναίσθητες έννοιες των συνειδητών ενώσεων του ασθενούς.

Επί του παρόντος, η διερμηνεία ορίζεται επίσης ως παρεμβάσεις που σχετίζονται με διαπροσωπικά θέματα.

Μεταφορά

Η θεραπευτική μεταφορά αναφέρεται στην ανακατεύθυνση των συναισθημάτων που αισθάνεται ο ασθενής για ένα σημαντικό πρόσωπο στη ζωή του προς τον θεραπευτή. Η μεταφορά είναι μια προβολή συναισθημάτων και στάσεων απέναντι στον θεραπευτή που προκύπτει από τον ψυχαναλυτικό διάλογο που διατηρείται κατά τη διάρκεια των συνεδριών.

Η μεταφορά μπορεί να είναι θετική, όταν τα θετικά συναισθήματα προς τον θεραπευτή μετατοπίζονται ή αρνητικά, όταν τα προβλεπόμενα συναισθήματα είναι εχθρικά.

Σύγχρονα μοντέλα τονίζουν το «εδώ και τώρα», αναφέρεται σε μια εξερεύνηση των σημερινών σχέσεων, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών και δίνοντας προτεραιότητα σε σχέση με τον θεραπευτή, νοείται ως μια ενημέρωση των εσωτερικών σχέσεων μοντέλα.

Οι ερμηνείες, συνεπώς, τονίζουν τη διαδικασία αλληλεπίδρασης μεταξύ ασθενούς και θεραπευτή (μια ερμηνεία μεταφοράς), που οδηγεί σε συνδέσεις με άλλες σχέσεις στη ζωή του ασθενούς).

Αντιμεταφορά

Αναφέρεται στο σύνολο στάσεων και συναισθηματικών αντιδράσεων συνειδητό ή ασυνείδητο που ο θεραπευτής σχηματίζει προς τον ασθενή του καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Είναι απαραίτητο ο ψυχοθεραπευτής να λάβει υπόψη τους τους περιορισμούς, τα συγκροτήματα και τις αντιστάσεις πριν ξεκινήσει μια θεραπεία, έτσι ώστε να μην επηρεάζει αρνητικά αυτό.

Στόχοι

Σε γενικές γραμμές, η ψυχαναλυτική θεραπεία διαφέρει από άλλους τύπους θεραπείας, διότι στοχεύει να κάνει μόνιμες αλλαγές στην προσωπικότητα και τη συναισθηματική ανάπτυξη.

Αυτή η θεραπεία βοηθά στην ανακούφιση της αγωνίας μέσω της κατανόησης και της αλλαγής των συναισθηματικών και σχεσιακών προβλημάτων του ατόμου, που έχουν ρίζες στο ασυνείδητο. Τα προβλήματα αυτά επιλύονται βοηθώντας το άτομο να βιώσει και να κατανοήσει τα συναισθήματα που συνεπάγεται.

Οι στόχοι της ψυχαναλυτικής θεραπείας έχουν εξελιχθεί με την πάροδο του χρόνου. Αρχικά, διατυπώθηκαν γενικά με μεταψυχολόγους. Το «κάνοντας το ασυνείδητο συνειδητό» ήταν ο κεντρικός σκοπός του τοπογραφικού μοντέλου του Φρόιντ.

Σύμφωνα με την μετέπειτα δομικό μοντέλο του νου, η θεραπεία είχε ως στόχο να ενισχύσει τη θέση του εαυτού μέσα στη δομή της προσωπικότητας, την προώθηση της αυτονομίας τους και τη βελτίωση του ελέγχου των ενστικτώδεις κινήσεις.

«Ψυχανάλυση δεν παρουσιάζεται για να κάνει παθολογικές αντιδράσεις αδύνατο, αλλά για να δώσει το εγώ του ασθενούς αρκετή ελευθερία να αποφασίζουν ένα ή τον άλλο τρόπο» (Freud, 1923)

Σίγουρα, η πιο σημαντική εναντίον στόχων στη θεραπεία από την εποχή του Φρόυντ αλλαγή είναι ότι πολύ λιγότερο ψυχοθεραπευτές θεωρούν πλέον την ανάκτηση των απωθημένων αναμνήσεων είναι ο κύριος στόχος της αναλυτικής εργασίας.

Αντ 'αυτού, ο σκοπός της θεραπείας σχετίζεται περισσότερο με τον εμπλουτισμό της ικανότητας για αυτο-ανάκλαση. Η αυτο-ανάκλαση αναφέρεται στην ικανότητα του νου να κατανοεί τη δική του συμπεριφορά και συμπεριφορά από την άποψη των ψυχικών καταστάσεων (σκέψεις, συναισθήματα, κίνητρα, προθέσεις).

Ποιες είναι οι διαφορές ανάμεσα στην ψυχανάλυση και την ψυχαναλυτική ψυχοθεραπεία;?

Η ψυχανάλυση, στη μορφή που είχε αρχικά σχεδιαστεί από τον Freud, ήταν μια μέθοδος θεραπείας που περιοριζόταν σε έναν πολύ συγκεκριμένο πληθυσμό ασθενών..

Ο Φρόιντ είπε ότι η ψυχανάλυση θα μπορούσε παρά να είναι χρήσιμο για τους ασθενείς με νευρωτική προβλήματα θα μπορούσε να αναπτύξει μια σχέση μεταβίβασης, είχαν κίνητρο, μόρφωση και δεν ήταν παρόν σε μια κρίση.

Ο Φρόιντ δεν ήταν αισιόδοξος θεραπευτής. Σύμφωνα με τον ίδιο, το καλύτερο που η ψυχανάλυση μπορούσαμε να ελπίζουμε ήταν να αλλάξει νευρωτική δυστυχία για μια «κοινή θλίψη» και διατήρησε την ευτυχία αυτού του ανθρώπου δεν είχε συμπεριληφθεί στο σχέδιο της δημιουργίας, οπότε δεν το θεωρούν ως ένα από τα στόχους της ψυχαναλυτικής θεραπείας.

Σύμφωνα με αυτούς τους κανόνες, η ψυχανάλυση δεν θα είχε πολλά να προσφέρει στους ασθενείς εκείνους που τώρα αναφέρονται σε ψυχολογική βοήθεια στις υπηρεσίες δημόσιας υγείας.

Όπως ο Φρόιντ σχεδιάστηκε (και ακόμη και τώρα εξακολουθώ να πιστεύω ότι κάποια ψυχαναλυτές), η ψυχανάλυση θα πρέπει να περιορίζεται σε αυτούς τους ασθενείς είναι αρκετά άρρωστος για να απαιτήσει εκτεταμένες εργασίες, αλλά ήταν αρκετά υγιής για να κάνουν χρήση αυτού του τύπου θεραπεία.

Με άλλα λόγια, οι ασθενείς που είχαν αγωνία αλλά διατηρούσαν δύναμη στον εαυτό τους για να αντιμετωπίσουν τις προκλήσεις και τις απογοητεύσεις της κλασσικής αναλυτικής μηχανικής.

Οι διαφορές μεταξύ ψυχανάλυσης και οι απόγονοί τους, όπως ψυχαναλυτική ψυχοθεραπεία, εγείρει ενδιαφέροντα ερωτήματα. Από την αρχή, ήταν σαφές ότι παρόλο που ο ίδιος μοιράστηκε ψυχαναλυτική θεραπεία την ψυχανάλυση του θεωρητική προέλευση και χρησιμοποίησαν τις ίδιες τεχνικές και ως εκ τούτου συνιστά θεμιτό απόγονος, δεν ήταν μία από τις πιο ευνοημένες.

Πολλοί το είδαν ως αποδυνάμωση της κλασσικής προσέγγισης, υποστηρίζοντας ότι προκάλεσε μια πολύ πιο επιφανειακή αλλαγή. Με την άνοδο της ψυχαναλυτικής θεραπείας, η ψυχανάλυση, όπως προέβλεπε ο Φρόιντ, ήταν σε κίνδυνο.

Συμβατικά, η διαφορά μεταξύ της ψυχανάλυσης και της ψυχαναλυτικής θεραπείας είναι εννοιολογική, εν μέρει ρεαλιστική, ως προς τη συχνότητα των συνεδριών. Η ψυχανάλυση μιλάει για τουλάχιστον τέσσερις ή πέντε συνεδρίες εβδομαδιαίως, ενώ η ψυχαναλυτική θεραπεία αναφέρεται σε τρεις συνεδρίες ανά εβδομάδα κατ 'ανώτατο όριο.

Ψυχανάλυση επίσης συνήθως χαρακτηρίζεται από την απουσία των συγκεκριμένων στόχων, με σκοπό την σημαντική μεταβολή της προσωπικότητας, ενώ ψυχολογική θεραπεία περιγράφεται ως ένα είδος θεραπείας περισσότερο εστιασμένη σε πιο συγκεκριμένους στόχους, όπως η τροποποίηση της συμπεριφοράς και της δομής του χαρακτήρα.

Στην πραγματικότητα, οι στόχοι και των δύο προσεγγίσεων δεν διαφέρουν σημαντικά. δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου διαφορές στις χρησιμοποιούμενες τεχνικές ή στις θεωρίες στις οποίες βασίζονται. Και οι δύο προσεγγίσεις επικεντρώνονται στην ερμηνεία της μεταβίβασης, αν και σε κάποιες μικρότερες και λιγότερο έντονες ψυχαναλυτικές θεραπείες ερμηνεύονται μόνο ορισμένες πτυχές της μεταβίβασης..

Κριτική, εμπειρικά στοιχεία και τρέχουσα κατάσταση

Η ψυχανάλυση και η ψυχαναλυτική θεραπεία έχουν δημιουργήσει πολλές διαμάχες σε όλη την ιστορία και έχουν λάβει πολλές κριτικές.

Αν και οι κύριοι σχετίζονται με την έλλειψη εμπειρικής έρευνας, η ψυχανάλυση έχει επικριθεί για άλλους λόγους.

Μερικά επικρίσεις της κλασικής ψυχανάλυσης έχουν να κάνουν με τη διάρκεια της θεραπείας, η οποία έκανε την επίλυση των συναισθηματικών προβλημάτων υπερβολικά δαπανηρή και χρονοβόρα διαδικασία, και η κατ 'ουσίαν συγκρουσιακή φύση του ασυνείδητου.

Η ψυχαναλυτική θεωρία υποστηρίζει επίσης ότι ορισμένες ψυχικές διεργασίες εμφανίζονται με τον τρόπο που εμφανίζονται λόγω ενός σταθερού βιολογικού καθοριστή και δικαιολογούν ορισμένες ιδεολογίες και αξίες που βασίζονται σε μια υποτιθέμενη βιολογική προέλευση.

Αυτές οι υποθέσεις αφήνουν πέραν της σπουδαιότητας του πολιτισμού στην ανάπτυξη των ανθρώπων, η οποία επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τις στάσεις, τις αξίες και τις σκέψεις κάθε.

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η εποχή που ο Freud εγκατέστησε τις θεωρίες του είναι πολύ διαφορετική από την τρέχουσα, έτσι υπάρχουν λίγες που δεν είναι ξεπερασμένες. Ο Φρόιντ έζησε σε μια εποχή όπου η σεξουαλικότητα ήταν πολύ καταπιεσμένη. Ως εκ τούτου, οι θεωρίες του σχετίζονται τόσο με το σεξ.

Ιστορικά, η ψυχαναλυτική κοινότητα δεν έχει καταφέρει πολύ καλά με την εμπειρική έρευνα. Ο Freud είχε μια θέση απόρριψης της εμπειρικής έρευνας με το επιχείρημα της αντίθεσης για τη θέσπιση νόμων στο όνομα της ιδιαιτερότητας των ατόμων.

Έτσι, η ψυχανάλυση έχει κληθεί σε μερικές περιπτώσεις ψευδοεπιστήμης λόγω της έλλειψης επιστημονικής αυστηρότητας που έδειξε ότι οι θεωρίες και οι θεραπείες ήταν αποτελεσματικές. Η γνωστική ψυχολογία, η εξελικτική ψυχολογία, η νευροβιολογία και η ψυχιατρική έχουν επικρίνει την ψυχανάλυση διότι βασίζονται σε ξεπερασμένες θεωρίες και υποθέσεις που στερούνται εμπειρικής επίδειξης.

Τις τελευταίες δύο δεκαετίες σημειώθηκε αύξηση του αριθμού των ερευνών που σχετίζονται με την ψυχαναλυτική ψυχοθεραπεία και την αποτελεσματικότητά της. Επί του παρόντος, μπορεί να αναφερθεί με ασφάλεια ότι τα εμπειρικά στοιχεία σχετικά με αυτή τη θεραπεία είναι ισχυρά και αξιόπιστα. Έχει αποδειχθεί ότι η ψυχαναλυτική ψυχοθεραπεία είναι αποτελεσματική στη θεραπεία μιας ευρείας ποικιλίας ψυχικών παθήσεων και διαταραχών.

Τα στοιχεία που παρέχονται από μελέτες και ανασκοπήσεις δείχνουν ότι τα οφέλη της ψυχαναλυτικής θεραπείας δεν είναι μεταβατικά: διαρκούν στο χρόνο και ακόμη και μετά την άφεση των συμπτωμάτων.

Για πολλούς ανθρώπους, αυτές οι θεραπείες προωθούν την ανάπτυξη εσωτερικών πόρων και δυνατοτήτων που τους επιτρέπουν να ζουν πλουσιότερες, ελεύθερες και ικανοποιητικές ζωές. Το 2009, η Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία (APA) αναγνώρισε την αποτελεσματικότητα των θεραπειών που βασίζονται στην ψυχανάλυση λόγω των ισχυρών εμπειρικών στοιχείων που αποδείχθηκαν.

Έχει προταθεί ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σχετίζεται περισσότερο με την ποιότητα του θεραπευτή παρά με την τεχνική που χρησιμοποιεί ή με την εκπαίδευση που έχει αποκτήσει.

Αναφορές

1. Lemma, Α. (2003). Εισαγωγή στην πρακτική της ψυχαναλυτικής ψυχοθεραπείας. Chichester: John Wiley & Sons.