Χαρακτηριστικά, συμπτώματα και διάγνωση της ψυχοσύνθεσης

Ψυχοστένια είναι το όνομα που δίνεται στις ψυχολογικές μεταβολές που χαρακτηρίζονται από την παρουσίαση φοβιών, εμμονών, καταναγκασμών και άγχους.

Ο όρος αυτός σχεδιάστηκε από τη Janet το 1903 με σκοπό τον ορισμό κλινικών εικόνων στις οποίες υπήρχαν κυρίως εμμονές και καταναγκασμοί.

Αν και αυτές οι δύο εκδηλώσεις που δημιούργησε η Janet είναι οι κυριότερες της ψυασθένειας, η μεταβολή περιλαμβάνει και άλλα συμπτώματα όπως τικ, φοβία και αποπροσωποποίηση.

Υπό αυτή την έννοια, η ψυχασθένεια ερμηνεύεται ως έλλειμμα στην ψυχολογική ένταση, η οποία είναι συχνά χρόνια, εκφυλιστική και κληρονομική.

Επί του παρόντος, η ψυχασθένεια δεν αποτελεί πλέον μέρος ψυχοπαθολογιών που ταξινομούνται ως ψυχολογικές διαταραχές και δεν εμφανίζεται στα εγχειρίδια διαγνωστικής.

Ωστόσο, εξακολουθεί να αποτελεί μία από τις δέκα υποσέλιδες του Πολυφασικού Αποθέματος Προσωπικότητας (MMPI) της Μινεσότα, ένα από τα πιο δημοφιλή τεστ προσωπικότητας στον τομέα της ψυχικής υγείας..

Σε αυτό το άρθρο εξετάζουμε τα κύρια χαρακτηριστικά της ψυασθένειας, εξηγούμε την κλινική εικόνα που συνθέτει, τη σχέση της με την ΜΜΙ και την ιστορική της εξέλιξη.

Χαρακτηριστικά της ψυασθένειας

Η Ψυχοστένωση είναι ένας όρος που προέρχεται από την ελληνική γλώσσα όπου το «ψυχή» σημαίνει ψυχή και η «εξασθένεια» σημαίνει αδυναμία. Με τον τρόπο αυτό, από την πιο ετυμολογική άποψη, η ψυχασθένεια θα μπορούσε να οριστεί ως εικόνα της ψυχικής αδυναμίας.

Πιο συγκεκριμένα, ο όρος ορίστηκε από τον Pierre Janet κατά την ανάλυση και την καθιέρωση μιας από τις διαφορετικές διαταραχές και τις συναισθηματικές και ψυχικές διαταραχές που μελετούσε καθ 'όλη την επαγγελματική σταδιοδρομία του.

Υπό αυτή την έννοια, η ψυασθένεια είναι μια μεταβολή που συνήθως περιλαμβάνεται στις διαταραχές της προσωπικότητας και ορίζει διαφορετικές μορφές εμμονής, άγχους ή φοβίας.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από ψυχασθένεια χαρακτηρίζονται από ανεπαρκή έλεγχο της συνειδητής σκέψης και της μνήμης τους, που τους οδηγεί να περιπλανηθούν άσκοπα και / ή να ξεχάσουν τι κάνουν.

Οι σκέψεις του υποκειμένου με την ψυασθένεια είναι συχνά διάσπαρτες και ανοργάνωτες. Το άτομο χτίζει συχνά προτάσεις που δεν αντιστοιχούν σε αυτό που θέλει να πει και είναι ακατανόητες για άλλους ανθρώπους.

Από την άλλη πλευρά, η psicastenia άτομο που πάσχει μπορεί να εμφανίσουν μια έντονη και παράλογο φόβο που έχουν προβλήματα συγκέντρωσης, εκφράζοντας τα προβλήματα και να ενεργούν χωρίς υπερβολική αμφιβολία, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει μια εικόνα έντονου στρες και το άγχος.

Ιστορική εξέλιξη

Η εμφάνιση της ψυασθένειας ως πνευματική αλλοίωση αρχίζει από το 1903, όταν η Janet επεξεργάστηκε μια κλινική εικόνα που χαρακτηρίζεται από τα τυπικά στοιχεία αυτής της μεταβολής.

Με αυτό τον τρόπο, η ψυχασθένεια θεωρείται σήμερα ως μια αρχαία ψυχική κατάσταση που εμφανίστηκε πριν από την αρχή της πειραματικής ψυχολογίας.

Pierre Janet βασίζεται Conceptualizing psychasthenia την κατανομή μεταξύ histerias νευρώσεις και psicastenias και απορρίπτοντας τον όρο νευρασθένεια δεδομένου ότι αυτό αλλοίωση εννοείται μια νευρολογική θεωρία ασθένεια που ήταν ανύπαρκτη.

Η κύρια διαφορά που έχει η Janet ανάμεσα στην υστερία και την ψυασθένεια έγκειται στην προέλευση και των δύο αλλαγών. Δηλαδή, η υστερία παρουσιάζει αρχικά μια στένωση του πεδίου της συνείδησης, ενώ οι ψυχασθένειες ξεκινούν από μια διαταραχή με την έννοια της πραγματικότητας.

Έτσι, η ψυχοσύνδεση ορίζει ένα είδος αδυναμίας που μειώνει την ικανότητα του ατόμου να παρακολουθεί τις μεταβαλλόμενες εμπειρίες, να προσαρμόζεται σε αυτές και να λαμβάνει μια έγκυρη ιδέα γι 'αυτούς.

Παράλληλα με τη σύλληψη του Pierre Janet, μια άλλη συγγραφέας της αναφοράς του χρόνου, ο φιλόσοφος Karl Jasper, κράτησε τον όρο νευρασθένεια, ορίζοντάς την ως ευερέθιστου αδυναμία οφείλεται εκδηλώσεις, όπως ευερεθιστότητα, ευθιξία, επώδυνη ευαισθησία ή αίσθημα κόπωσης στο θέμα.

Κατά τον ίδιο τρόπο, ο Karl Jaspers χαρακτήρισε την ψυασθένεια, ακολουθώντας τις κατευθυντήριες γραμμές του Pierre Janet, ως μια ποικιλία φαινομένων που συνδέονται με τη θεωρητική έννοια της μείωσης της ψυχικής ενέργειας..

Σύμφωνα με τον Γερμανό φιλόσοφο, το άτομο με ψυασθένεια στερείται αυτοπεποίθησης, είναι επιρρεπές σε εμμονικές σκέψεις, αβάσιμους φόβους, αυτοέλεγχο και αναποφασιστικότητα.

Από την άλλη πλευρά, η ψυχασθένεια μειώνει την ικανότητα του ατόμου να ενσωματώνει τη ζωή του και να επεξεργάζεται τις διαφορετικές εμπειρίες του, καθιστώντας έτσι ανίκανο να συνθέτει την προσωπικότητά του και να διεξάγει σταθερές προσωπικές διαδικασίες..

Κλινικές εκδηλώσεις

Και οι δύο αιτήσεις από τον Pierre Janet και τα ευρήματα της Karl Jaspers psychasthenia ορίζουν αλλαγή ως μια σειρά από άγχος και φοβικές διαταραχές που χαρακτηρίζουν το σχήμα του προσώπου είναι.

Πέρα από τις πτυχές που καθορίζουν την «ψυχασθενική προσωπικότητα», αυτή η αλλοίωση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας σειράς συμπτωμάτων και εκδηλώσεων στο άτομο που την πάσχει..

Η συμπτωματολογία της ψυασθένειας είναι κυρίως ανήσυχη, συμπεριλαμβανομένων των εκδηλώσεων όπως η φοβία, η εμμονή, ο εξαναγκασμός, η αποπροσωποποίηση ή τα τικ.

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την ψυχασθένεια είναι συνήθως σοβαρά και έντονα και επηρεάζουν σοβαρά τόσο τη λειτουργία όσο και την ευημερία του ατόμου.

1 - Φοβία

Η φοβία είναι μια ψυχολογική μεταβολή που χαρακτηρίζεται από τον πειραματισμό ενός έντονου, δυσανάλογου και παράλογου φόβου πριν από αντικείμενα ή συγκεκριμένες καταστάσεις.

Αυτός ο φόβος οδηγεί στον πειραματισμό κλινικά σημαντικού άγχους κάθε φορά που το άτομο εκτίθεται στα φοβερά στοιχεία του, καθώς και σε μια αξιοσημείωτη αποφυγή φοβικών ερεθισμάτων..

Η ψυχασθένεια συνήθως δημιουργεί μια υψηλή τάση στο άτομο να βιώσει φοβία σε διαφορετικά αντικείμενα ή καταστάσεις, γεγονός που τροποποιεί τη συμπεριφορά του και μειώνει την κατάσταση πρόνοιας.

2 - Παρατηρήσεις

Οι εμμονές ασχολούνται με ψυχικές διαταραχές που παράγονται από μια σταθερή ιδέα (εμμονή) που εμφανίζεται επίμονα στο μυαλό του ατόμου.

Τα άτομα που πάσχουν από εμμονές έχουν επίμονες σκέψεις για συγκεκριμένα στοιχεία. Αυτές οι νοοτροπίες δημιουργούν δυσφορία στο άτομο, αφού αυτό δεν ξεφορτώνεται τις ανεπιθύμητες σκέψεις.

Τα άτομα με ψυχασία συχνά παρουσιάζουν συχνές εμμονές διαφόρων ειδών, γεγονός που μεταβάλλει την κανονική τους γνωστική διαδικασία.

3- Συμπτώματα

Ο εξαναγκασμός είναι ένα σύμπτωμα που συνδέεται στενά με την εμμονή και αναφέρεται στην απόδοση μιας σειράς συμπεριφορών (σωματικών ή διανοητικών) συνεχώς και επίμονα.

Οι άνθρωποι που υποφέρουν από καταναγκασμούς εκτελούν επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές για να μετριάσουν το άγχος που προκαλείται από την εμμονή. Υπό αυτή την έννοια, οι καταναγκασμοί είναι στοιχεία που επιτρέπουν τη συνύπαρξη με την εμμονή και τη μείωση της ενόχλησης που προκαλούν αυτά.

Και οι δύο εμμονές και οι καταναγκασμοί είναι χαρακτηριστικές της ψυχαναγκαστικής διαταραχής. Ωστόσο, η ψυχασθένεια θέτει έναν παθολογικό τρόπο ύπαρξης που συνήθως παρακολουθεί αυτές τις δύο εκδηλώσεις.

4- Άγχος

Τα τρία παραπάνω συμπτώματα ορίζουν διαφορετικούς τύπους ανήσυχων εκδηλώσεων. Υπό αυτή την έννοια, υποτίθεται ότι η κύρια συμπτωματολογία της ψυχοσύνθεσης είναι το άγχος.

Τα άτομα με ψυχοσύνθεση συνήθως έχουν κατάσταση μόνιμα υψηλού άγχους και έντασης, γεγονός που τους αναγκάζει να είναι νευρικοί και ανήσυχοι με συνήθη τρόπο.

5- Τικ

Τα τικ είναι ακούσιες κινήσεις και χωρίς λόγο διαφορετικών ομάδων μυών. Υπάρχουν σπασμωδικές, ακατάλληλες και υπερβολικές κινήσεις.

Η σχέση μεταξύ των τικ και της ψυασθένειας μοιάζει κάπως πιο συγκεχυμένη, ωστόσο ο Pierre Janet χαρακτήρισε τα συμπτώματα αυτά ως εκδηλώσεις που μπορεί να εμφανιστούν στην αλλαγή.

6 Αποπροσωποποίηση

Τέλος, αποπροσωποποίηση είναι μια αλλαγή της αντίληψης ή την εμπειρία του εαυτού μας, ώστε να αισθάνεται κανείς «χωρισμένη» από τις νοητικές διεργασίες ή φορέα, σαν να ήταν ένα εξωτερικό παρατηρητή να τους.

Η ψυχική κατάσταση που προκαλεί ψυασθένεια οδηγεί στην εμφάνιση της αποπροσωποποίησης με συχνό και μεταβατικό τρόπο.

Τρέχουσα κατάσταση

Λαμβάνοντας υπόψη τις περιγραφικές ιδιότητες και τα καθοριστικά στοιχεία της ψυασθένειας, σήμερα αυτή η αλλοίωση ερμηνεύεται ως μια διαταραχή της προσωπικότητας.

Psychasthenia ορίζει ένα τρόπο να είναι ανήσυχοι, παθητικοί, φοβικές και έμμονες και παθολογικών προκύπτον αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση και λειτουργία του ατόμου.

Ωστόσο, στην τρέχουσα καταλογογράφηση των διαταραχών προσωπικότητας, η ψυχοσύνθεση δεν εμφανίζεται ως διάγνωση, κυρίως επειδή δεν διαθέτει επιστημονικά στοιχεία που να συνιστούν κλινική εικόνα.

Ωστόσο, η δομή που υποτίθεται από τη Janet δεν έχει απολυθεί πλήρως σήμερα. Επί του παρόντος, η ψυχασθένεια εξακολουθεί να είναι μια κλίμακα αξιολόγησης του πολυφασικού αποθέματος προσωπικοτήτων της Μινεσότα (MMPI), μιας από τις πιο ευρέως χρησιμοποιούμενες δοκιμασίες αξιολόγησης της προσωπικότητας στην ψυχική υγεία..

Psicasthenia σε ΜΜΡΙ

Η υπο-κλίμακα 7 της Πολυφασικής Απογραφής Προσωπικότητας (MMPI) της Μινεσότα περιγράφει την ψυχοσύνθεση ως διαταραχή που σχετίζεται με την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Μεταξύ των κύριων χαρακτηριστικών του συμπεριλαμβάνονται οι υπερβολικές αμφιβολίες, οι καταναγκασμοί, οι εμμονές και οι παράλογοι φόβοι. Το άτομο με ψυχασθένεια δεν είναι σε θέση να αντισταθεί σε συγκεκριμένες ενέργειες ή σκέψεις.

Ομοίως, η κλίμακα της ψυασθένειας της MMPI δείχνει την ύπαρξη αφύσικων φόβων, αυτοκριτικής, δυσκολίας συγκέντρωσης και επαναλαμβανόμενων συναισθημάτων ενοχής.

Η κλίμακα του οργάνου δεν επιτρέπει την εκπόνηση της διάγνωσης της ψυασθένειας, αλλά λειτουργεί σωστά ως προσδιορισμός του άγχους των χαρακτηριστικών μακροπρόθεσμα. Παρομοίως, επιτρέπει την καθιέρωση της αντίδρασης στο άγχος του ατόμου.

Σε γενικές γραμμές, η κλίμακα της psicastenia το MMPI επιτρέπει τον ορισμό του προσώπου με ελάχιστο έλεγχο πάνω από συνειδητή σκέψη και τη μνήμη, καθώς και μια αξιοσημείωτη τάση για άγχος, φόβο, εμμονές, αισθήματα ενοχής και επαναλαμβανόμενες δυσκολίες συγκέντρωσης.

Αναφορές

1. Jaspers, Karl(1990). Γενική Ψυχοπαθολογία (7η έκδοση). Μάντσεστερ: Πανεπιστήμιο του Μάντσεστερ. ISBN0-7190-0236-2.

2. Janet, Pierre(1903). Les Obsessions et la Psychasthenie. Παρίσι: Αλκαν.

3. Osberg, Τ.Μ., Haseley, Ε. Ν., & Kamas, Μ.Μ. (2008). Οι κλινικές κλίμακες MMPI-2 και οι κλινικές κλίμακες αναδόμησης (ΚΚ): Συγκριτικές ψυχομετρικές ιδιότητες και σχετική διαγνωστική αποτελεσματικότητα σε νεαρούς ενήλικες. Εφημερίδα της Αξιολόγησης Προσωπικότητας. 90, 81-92.

4. Sellbom, Μ., Ben-Porath, Υ. S., McNulty, J.L., Arbisi, Ρ.Α., & Graham, J.R. (2006). Διαφορές ανύψωσης μεταξύ Κλινικών Κλινικών (RC) Κλινικών και Ανασχεδιασμένων Κλινικών (RC) MMPI-2: Συχνότητα, προέλευση και ερμηνευτικές επιπτώσεις. Αξιολόγηση, 13, 430-441.

5. Swedo, S.E., Rapoport, J.L., Leonard, H.L., Lenane, Μ., Et αϊ. (1989). Obsessivecompulsive διαταραχή σε παιδιά και εφήβους: Κλινική φαινομενολογία 70 διαδοχικών περιπτώσεων. Archives of General Psychiatry, 46, 335-341.