Ορθολογική Συναισθηματική Θεραπεία (Albert Ellis) Πώς λειτουργεί;



Το συναισθηματική ορθολογική θεραπεία (TRE) ήταν μια από τις πρώτες γνωστικές θεραπείες που εμφυτεύτηκαν στον τομέα της ψυχοθεραπείας.

Στην πραγματικότητα, αυτή η θεραπεία που σχεδιάστηκε από τον διάσημο αμερικανικό ψυχοθεραπευτή Albert Ellis, άρχισε να χρησιμοποιείται ήδη από το 1955.

Εκείνη την εποχή, το έργο της ψυχολογίας που εκτελείται σε τακτική βάση αντιστοιχούσε σε δύο θεραπευτικές προσεγγίσεις πολύ διαφορετικές από εκείνες που χρησιμοποιούνται από το TRE. 

Η ψυχοθεραπεία γεννιέται με ψυχανάλυση και δυναμικές παρεμβάσεις που εστιάζουν ιδιαίτερα στην έννοια της ασυνείδητης και της σχεσιακής ζωής των ανθρώπων.

Λίγο καιρό αργότερα, λόγω της έλλειψης δομής αυτών των θεραπειών και της ανάγκης εφαρμογής ψυχολογίας στον τομέα της επιστήμης, προκύπτουν συμπεριφορικά ρεύματα.

Αυτό το ρεύμα βασίστηκε αποκλειστικά στην ανθρώπινη συμπεριφορά, ερμηνεύοντας το ανθρώπινο μυαλό ως «μαύρο κουτί» που δεν έδειξε αρκετό ενδιαφέρον για να μελετηθεί στον τομέα της ψυχικής υγείας.

Έτσι, συμπεριφοριστές επικεντρώνεται αποκλειστικά σε περιβαλλοντικά στοιχεία που εκτίθενται και το πρόσωπο που εκτελεί τη συμπεριφορική απάντηση είναι με αυτά τα στοιχεία, και αποφεύγεται η σημασία των σκέψεων που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη χρονική στιγμή.

Δεδομένης αυτής της κατάστασης, ο Albert Ellis προτείνει ένα διαφορετικό στυλ ψυχοθεραπείας, υποδεικνύοντας τη σημασία των σκέψεων και των γνωστικών στυλ σε σχέση με τα ψυχολογικά προβλήματα.

Το γεγονός αυτό θεωρείται μία από τις μεγαλύτερες επιρροές στην ψυχολογική θεραπεία, από τις θεωρίες του Ellis και Beck γεννήθηκε γνωστική θεραπεία πρώτης και γνωσιακή συμπεριφοριστική θεραπεία αργότερα, η οποία είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ψυχοθεραπεία και άνω σημερινή αποτελεσματικότητα.

Ωστόσο, όπως όλες οι αλλαγές, η εφαρμογή ορθολογικής συναισθηματικής θεραπείας δεν ήταν εύκολη.

Στην πραγματικότητα, ο Έλλης ήταν σχεδόν 10 χρονών (από το 1955 ως το 1963), ο μοναδικός ψυχοθεραπευτής που χρησιμοποίησε αυτή τη θεραπεία στις ψυχολογικές του παρεμβάσεις.

Στη συνέχεια, οι ψυχολόγοι άρχισαν να εκπαιδεύονται στην ορθολογική συναισθηματική θεραπεία και η χρήση τους έγινε ολοένα και πιο εδραιωμένη μέχρι να γίνει μια από τις κύριες γνωσιακές θεραπείες.

Οι βάσεις της λογικής συναισθηματικής θεραπείας

Όπως έχουμε πει, η ορθολογική συναισθηματική θεραπεία βασίζεται σε λειτουργικές γνωσιακές έννοιες όταν προκύπτουν ψυχολογικές αλλοιώσεις.

Με αυτόν τον τρόπο, η ψυχική ευεξία σταματά να περιορίζεται στο "τι κάνουν οι άνθρωποι" και επικεντρώνεται βασικά στο "τι σκέφτονται οι άνθρωποι".

Σε αυτή τη γραμμή, αρχίζουμε να κατανοούμε την ψυχολογική λειτουργία από μια τρισδιάστατη οπτική γωνία, όπου η συμπεριφορά, η σκέψη και τα συναισθήματα παίζουν σημαντικούς ρόλους που τροφοδοτούνται μεταξύ τους.

Έτσι, ένα άτομο που αισθάνεται ανήσυχος εμπειρία μια σειρά από συναισθήματα άγχους, η οποία παράγει μια σειρά από σκέψεις της νευρικότητας που παράγουν ορισμένες συμπεριφορές που αυξάνουν τόσο τα συναισθήματα του άγχους και τις σκέψεις της νευρικότητας.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις σκέψεις, Ellis ερμήνευσε το θεμελιώδες σημείο αλλάζοντας ό, τι πιστεύεται, γιατί αν ένα άτομο με το άγχος μπορεί να εξαλείψει τις σκέψεις της νευρικότητας σταματήσει βιώνει συναισθήματα και να αποφύγουμε άγχος συμπεριφορές που μπορεί να αυξήσει το άγχος.

Τώρα, πώς λειτουργούν οι σκέψεις των ανθρώπων; Πώς μπορείτε να παρέμβετε στο γνωστικό στυλ?

Λοιπόν, η Ellis σχεδίασε όχι μόνο μια γνωστική θεραπεία όπως η TRE, αλλά έκανε μια ευρεία μελέτη για τις σκέψεις των ανθρώπων.

Με αυτόν τον τρόπο, η ορθολογική συναισθηματική θεραπεία βασίζεται σε 2 βασικές γνωστικές θεωρίες.

  1. Θεωρία ABC

Αυτή η θεωρία, η οποία βασίζεται στην προσωπικότητα και την αλλαγή της προσωπικότητας, υπερασπίζεται τη σημασία των συναισθημάτων και της συμπεριφοράς, αλλά δίνει ιδιαίτερη έμφαση στον ρόλο των σκέψεων και των νοητικών εικόνων..

Έτσι, η θεωρία αυτή βασίζεται σε ανάδραση μεταξύ των Α, Β και Γ, όπου το Α αναφέρεται σε ενεργοποιητές γεγονότα, τις πεποιθήσεις Β και σκέψεις για τέτοια γεγονότα και τη C σε συναισθηματικές και συμπεριφορικές συνέπειες.

Όπως βλέπουμε, σε αντίθεση με τις θεωρίες συμπεριφοράς που αναφέραμε προηγουμένως, όπου μόνο οι Α και Γ μελετήθηκαν, η θεωρία αυτή περιλαμβάνει το Β στη μέση και των δύο παραγόντων, δείχνοντας τη συνάφεια των σκέψεων στην ανθρώπινη λειτουργία.

Αυτό σημαίνει ότι το ενδιαφέρον σταματά να είναι στη συμπεριφορική απάντηση που έχουν οι άνθρωποι σε διαφορετικές καταστάσεις και εμπίπτει στη σκέψη που δημιουργείται στο μυαλό των ανθρώπων σε αυτές τις καταστάσεις και στις συνέπειες που αυτές οι σκέψεις προκαλούν..

Επομένως, υποστηρίζεται ότι οι σκέψεις είναι σημαντικοί διαμεσολαβητές μεταξύ των γεγονότων και των συναισθηματικών και συμπεριφορικών απαντήσεων, αφού ανάλογα με το τι πιστεύεται, οι καταστάσεις θα ερμηνευτούν κατά τον ένα ή τον άλλο τρόπο..

Μέχρι τώρα βλέπουμε ότι αυτή η βασική θεωρία της συναισθηματικής ορθολογικής θεραπείας τονίζει τον ρόλο της σκέψης στην εξήγηση της συμπεριφοράς και της συναισθηματικής κατάστασης των ανθρώπων.

Ωστόσο, θα παρουσιάσουμε ένα σύντομο παράδειγμα για να κατανοήσουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια πώς λειτουργεί αυτή η θεωρία.

Ένα πρόσωπο φτάνει σε ένα οικογενειακό γεύμα αργά και κατά την είσοδό του στην τραπεζαρία όλα τα μέλη της οικογένειάς του τον παρακολουθούν.

Αυτή η κατάσταση στην οποία εμπλέκεται ένα άτομο ενεργεί ως ένα γεγονός ενεργοποίησης (Α), το οποίο μπορεί να προκαλέσει μια αποφασιστική συναισθηματική και συμπεριφορική απάντηση (C).

Ωστόσο, το C που προκαλεί αυτή την κατάσταση θα διαφέρει σημαντικά ανάλογα με το τι σκέφτεται το άτομο εκείνη τη στιγμή, δηλαδή, σύμφωνα με το περιεχόμενο του Β.

Έτσι, αν το άτομο σε αυτή την κατάσταση (Α) πιστεύει ότι ο καθένας σας παρακολουθεί γιατί φτάσαμε αργά και είναι θυμωμένος μαζί της, συναισθηματική και συμπεριφορική απάντηση (C) είναι πιο πιθανό από θλίψη, θυμό ή δυσφορία.

Ωστόσο, αν το άτομο νομίζει ο καθένας θα παρακολουθήσουν, επειδή είχαν ανυπομονησία, Καιρό έχουμε να σας δούμε και να είναι χαρούμενοι που επιτέλους θα μπορούσε να έρθει, συναισθηματική και συμπεριφορική απάντηση θα είναι πολύ διαφορετική.

Σε αυτή την περίπτωση, πιθανώς τα συναισθήματα που αισθάνεστε είναι θετικά, αισθάνονται χαρά χαρά και ικανοποίηση, και η επακόλουθη συμπεριφορά σας είναι πολύ πιο θετική.

Έτσι, βλέπουμε ότι στην ίδια κατάσταση, η ανταπόκριση ενός ατόμου μπορεί να είναι πολύ διαφορετική ανάλογα με τις σκέψεις που εμφανίζονται εκείνη τη στιγμή.

  1. Παράλογες πεποιθήσεις

Μετά τη θεωρία ABC, η Ellis επικεντρώθηκε στη μελέτη των κύριων σκέψεων που είναι προκλητικές ψυχολογικές δυσκολίες και ψυχικές διαταραχές.

Με αυτόν τον τρόπο, ο Αμερικανός ψυχοθεραπευτής κατάφερε να υποδηλώσει μια ομάδα 11 βασικών παράλογων ιδεών που συνήθως έχουν οι άνθρωποι με ψυχικές διαταραχές και που εξηγούν σε μεγάλο βαθμό την ψυχολογική τους δυσφορία. Αυτά είναι:

  1. Τα άκρα πρέπει να αγαπούν και να εγκρίνονται από σημαντικούς ανθρώπους.
  2. Χρειάζεται να είμαι πολύ ικανός, επαρκής, αποτελεσματικός και να επιτύχω ό, τι θέλω να θεωρήσω ως έγκυρο άτομο.
  3. Οι άνθρωποι που δεν ενεργούν όπως "πρέπει" είναι κακοί, κακόφημοι και πρέπει να τιμωρούνται για το κακό τους.
  4. Είναι τρομερό και καταστροφικό το γεγονός ότι τα πράγματα δεν λειτουργούν όπως θα θέλατε.
  5. Η ανθρώπινη ντροπή και δυσφορία προκαλούνται από εξωτερικές συνθήκες και οι άνθρωποι δεν έχουν την ικανότητα να ελέγχουν τα συναισθήματά τους.
  6. Αν κάτι είναι ή μπορεί να είναι επικίνδυνο, θα πρέπει να αισθάνομαι τρομερά ανήσυχος γι 'αυτό και πρέπει συνεχώς να σκεφτόμαστε τη δυνατότητα να συμβεί αυτό..
  7. Είναι ευκολότερο να αποφεύγετε τις ευθύνες και τις δυσκολίες της ζωής από το να τις αντιμετωπίζετε.
  8. Πρέπει να μάθω από τους άλλους και χρειάζομαι κάποιον ισχυρότερο για να εμπιστευτείς.
  9. Αυτό που μου συνέβη στο παρελθόν θα συνεχίσει να με επηρεάζει
  10. Πρέπει να αισθάνομαι πολύ ανήσυχος για τα προβλήματα και τις διαταραχές των άλλων
  11. Υπάρχει μια τέλεια λύση για κάθε πρόβλημα και αν δεν το βρω, θα ήταν καταστροφικό.

Αργότερα, ο Ellis συγκέντρωσε αυτές τις 11 παράλογες ιδέες σε τρεις πιο βασικές: τις απαλλοτριωτικές απαιτήσεις. Αυτά είναι

  1. Εγωκεντρικός
  2. Εστιάζεται σε άλλους ανθρώπους.
  3. Εστιάζεται στη ζωή ή στον κόσμο γενικότερα.

Μαθήματα του TRE

Ο Ellis σχολιάζει ότι η ΕΡΤ είναι ένας τύπος ενεργητικής οδηγίας-ψυχοθεραπείας στην οποία ο θεραπευτής αναγκάζει τον ασθενή να προσδιορίσει τη φυσιολογική προέλευση των ψυχολογικών προβλημάτων.

Ομοίως, ο ψυχοθεραπευτής βασίζεται στο να βοηθά τον ασθενή να αντιμετωπίσει τις σκέψεις του και να του δείξει ότι οι παράλογες ενοχλητικές συμπεριφορές του μπορούν να τροποποιηθούν.

Η θεραπεία μπορεί να χωριστεί σε 3 κύρια στάδια.

Στάδιο 1: ψυχοδιαγνωστική

Το πρώτο στάδιο επικεντρώνεται στην αξιολόγηση του ασθενούς και στην ανακάλυψη πεποιθήσεων ή παράλογων ιδεών που μπορούν να προκαλέσουν αντιπαραγωγικά συναισθήματα ή συμπεριφορές.

Ομοίως, κατά τη διάρκεια αυτού του πρώτου σταδίου, ο ασθενής διδάσκεται πώς συμβάλλουν τα προβλήματά του και εξηγούνται οι αρχές που εξηγούνται στην προηγούμενη ενότητα..

Έτσι, σε αυτό το πρώτο στάδιο εκτελούνται τα ακόλουθα καθήκοντα:

  1. Τα προβλήματα των ασθενών ταξινομούνται ως εξωτερικά, εσωτερικά ή μικτά.
  2. Ανιχνεύονται, μέσω της ιστορίας του ασθενούς, των παράλογων πεποιθήσεών τους.
  3. Ανακαλύπτονται τα "προβλήματα στα προβλήματα", δηλαδή οι παράλογες ιδέες που εμφανίζονται στα κύρια προβλήματα.
  4. Ορίστε ευέλικτους στόχους, όπως η λειτουργία του αντιπαραγωγικού C ή η τροποποίηση του Α, στο οποίο εκτίθεται ο ασθενής και προκαλεί δυσφορία.
  5. Εξηγήστε τα βασικά στοιχεία της ΕΡΤ, χρησιμοποιώντας ως παράδειγμα τα προβλήματα του ασθενούς.
  6. Ξεκινήστε το autorregistros όπως παρακάτω.

Στάδιο 2: Διανοητική διορατικότητα

Στο δεύτερο στάδιο διευκρινίζονται οι ακόλουθες πτυχές στον ασθενή:

  1. Οι τρέχουσες παράλογες πεποιθήσεις είναι ο κύριος καθοριστικός παράγοντας των συναισθηματικών και συμπεριφορικών προβλημάτων
  2. Παρόλο που αποκτήθηκαν στην παιδική ηλικία, διατηρούνται επειδή συνεχίζουν να απολαμβάνουν εκ νέου.
  3. Καταλάβετε τι παράλογες πεποιθήσεις προκαλούν προβλήματα
  4. Να γνωρίζετε ότι δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν παράλογες ιδέες.
  5. Αποδέχονται αυτοί, ακόμη και αν έχουν δημιουργήσει και συνεχίσουν να διατηρούν τα προβλήματά τους
  6. Καταλάβετε ότι αν θέλουν να απαλλαγούν από τις μαθησιακές τους πεποιθήσεις, πρέπει να εργαστούν σκληρά και έντονα.

Αυτές οι πτυχές εξηγούνται από τον θεραπευτή με τέτοιο τρόπο ώστε ο ασθενής να καταλήγει να αναγνωρίζει τη λειτουργία τους μέσω αυτών των αρχών και να αυξάνει το κίνητρό τους για αλλαγή και συμμετοχή τους στη θεραπεία..

Στάδιο 3: Αλλαγή στάσεων

Μόλις οι πτυχές του σταδίου 3 εδραιωθούν καλά, μπορεί να ξεκινήσει η γνωστική αναδιάρθρωση και οι αλλαγές στις στάσεις, τις πεποιθήσεις, τα συναισθήματα και τις συμπεριφορές..

Η αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας βασίζεται στην ισχυρή πεποίθηση ότι η παράλογη πίστη είναι επιβλαβής και πρέπει να τροποποιηθεί με μια εναλλακτική λύση, καθώς αυτό αυξάνει το κίνητρο και εγγυάται ότι ο ασθενής θα προσπαθήσει να το πράξει..

Έτσι, θεραπευτής με τον ασθενή να υπονομεύσουν παράλογες συμπεριφορές του ασθενούς και να ενισχύσει την ορθολογική.

Σε αυτό το στάδιο, οι αυτο-εγγραφές έχουν μεγάλη αξία, δεδομένου ότι παρέχουν επαρκές υλικό για τα χαρακτηριστικά των παράλογων ιδεών του ασθενούς.

Επίσης, σε αυτό το στάδιο ο θεραπευτής δρα σε μια πολύ διδακτική, η διδασκαλία και η ασθενής συλλογισμό, χρησιμοποιώντας τα Σωκρατική διαλόγους, προκειμένου να πάρει τον ασθενή:

  1. Εξετάστε τις ιδέες σας ως υποθέσεις για να ελέγξετε.
  2. Αξιοποιήστε νέες ευεργετικές και ορθολογικές ιδέες.
  3. Εργαστείτε σκληρά για να εγκαταλείψετε τις παλιές παράλογες πεποιθήσεις.

Αναφορές

  1. Beck, Α. Τ. (1976). Γνωστική Θεραπεία και Συναισθηματικές Διαταραχές. Νέα Υόρκη: Διεθνή Πανεπιστήμια.
  2. Burgess, Ρ. Μ. (1990). Προς την επίλυση εννοιολογικών ζητημάτων στην αξιολόγηση των συστημάτων πεποιθήσεων στο Rational Emotive
  3. Caballo, Vicente et αϊ. (comp ...) "Εγχειρίδιο τεχνικών θεραπείας και τροποποίηση συμπεριφοράς". Σύνταξη XXI αιώνα, Ισπανία. 1998.
  4. Ellis, Α. (1957). Αποτέλεσμα της χρήσης τριών τεχνικών ψυχοθεραπείας. Journal of Clinical Psychology 13, 344-350.
  5. Lega, L., Caballo, V. Ε. And Ellis, Α. (2002). Θεωρία και πρακτική της λογικής συναισθηματικής-συμπεριφοριστικής θεραπείας. (2η έκδ.). Μαδρίτη: Siglo XXI.
  6. Sutton-Simon, Κ. (1981). Αξιολογώντας τα συστήματα πεποιθήσεων: Αντιλήψεις και στρατηγικές. Στο Π C. Kendall και S. D. Hollon (Dir.), Στρατηγικές Αξιολόγησης Γνωστική Συμπεριφορική Παρεμβάσεις. Νέα Υόρκη: Ακαδημαϊκό.
  7. Εικόνα προέλευσης.