Τα συμπτώματα, οι αιτίες και οι θεραπείες

Το hafefobia επίσης γνωστή ως afenfosfobia, hafofobia, hapnophobia, haptofobia ή quiraptofobiapodría είναι ο φόβος που παρουσιάζει ένα πρόσωπο για να αγγίξει. Ετυμολογικά η λέξη φοβία σημαίνει "φόβο, τρόμο ή πανικό".

Το hafefobia αποτελεί μέρος των λεγόμενων ειδικών φοβιών, εστιάζοντας το φόβο ή τη φοβία σε ένα συγκεκριμένο στοιχείο, στην περίπτωση αυτή το γεγονός ότι έχει αγγιχτεί από άλλο άτομο.

Σε γενικές γραμμές, οι άνθρωποι τείνουν να προστατεύουν αυτό που αποκαλούμε "δικό μας χώρο" ή προσωπικό χώρο. Στην περίπτωση αυτή, αυτή η συγκεκριμένη φοβία θα αναφέρεται στην επιδείνωση αυτής της τάσης στην προσωπική προστασία.

Οι άνθρωποι με κακοήθειες τείνουν να προστατεύουν υπερβολικά τον δικό τους χώρο, για παράδειγμα, να φοβούνται τη μόλυνση ή την εισβολή.

Στην περίπτωση αυτή, είναι μια συγκεκριμένη φοβία όπου το άτομο φοβάται να αγγίζει ή να αγγίζει.

Πρέπει να τονίσουμε ότι δεν είναι αποκλειστική φοβία έναντι ξένων. Στην πραγματικότητα, το πρόσωπο με κακοφία προστατεύεται ακόμα και από άτομα που είναι γνωστά σε αυτήν.

Όταν μιλάμε ότι αυτή η φοβία είναι αποκλεισμένη από ανθρώπους του αντίθετου φύλου, η χεφεφοβία ονομάζεται "contreltofobia" ή "agraphobia".

Σε όλες τις περιπτώσεις πρέπει να προειδοποιήσουμε ότι πρόκειται για μια συγκεκριμένη φοβία που θεωρείται σπάνια. Αναφερόμαστε σε αυτή τη φοβία ως "ειδική" επειδή, παρόλο που η αγωνία είναι έντονη, κρυσταλλώνεται σε ένα συγκεκριμένο στοιχείο, στην περίπτωση αυτή, πριν να αγγιχτεί από άλλο άτομο.

Με αυτή την έννοια, το άτομο επεξεργάζεται ή εκτελεί μια σειρά στρατηγικών για να το αποφύγει. Για παράδειγμα, συμπεριφορές αποφυγής, με τις οποίες καταφέρνει να αποφύγει να αντιμετωπίσει αυτό που τον προκαλεί τόσο μεγάλο φόβο (το γεγονός ότι τον αγγίζετε).

Οι ειδικές φοβίες, και σε αυτή την περίπτωση η hafefobia, ένας έντονος και επίμονος φόβος που είναι υπερβολικό ή παράλογο και ότι λόγω των μαρτύρων πρόσωπο του φοβισμένου κατάστασης ενεργοποιείται ή να προβλέπει συμβαίνει (ή στην περίπτωση που κάποιος τον αγγίζει ή το αναμένει).

Αιτιολογία και επιδημιολογία συγκεκριμένων φοβιών

Σε γενικές γραμμές, ειδικές φοβίες έχουν συχνά μια διακριτή σκανδάλη και να πάει για τη δημιουργία και την ανάπτυξη κατά τα χρόνια της παιδικής και εφηβικής ηλικίας, την εμμονή σε πολλές περιπτώσεις, αν δεν αντιμετωπιστεί στην ενήλικη ζωή.

Οι αιτίες για τις οποίες το άτομο καταλήγει να αναπτύσσουν κακοφοβία προέρχονται από κακή μάθηση. Το άτομο με κακοποίηση έχει γενικά μια αρνητική εμπειρία που τον έχει κάνει να αντιμετωπίσει και να αντιδρά με αυτόν τον τρόπο στο περιβάλλον του.

Έτσι, το άτομο μπορεί να υπέστη, για παράδειγμα, κάποια κατάσταση εισβολής που τον κάνει να αντιδρά με τέτοιο τρόπο.

Διαφορετικές θεωρίες έχουν αναπτυχθεί σχετικά με την αιτιολογία και τη γένεση συγκεκριμένων φοβιών. Μερικοί από αυτούς είναι ψυχαναλυτικοί, για παράδειγμα, και άλλοι από μια πιο γνωστική-συμπεριφορική φύση.

Μέσω της κλασικής προετοιμασίας έχει εξηγηθεί η προέλευση των φοβιών, έτσι ώστε ο φόβος ότι το άτομο πάσχει, στην περίπτωση που θα αγγιχτεί από άλλους, έχει την προέλευση του σε ανεπαρκή μάθηση.

Αν δεν παρέμβετε σε συγκεκριμένες φοβίες, η πορεία σας τείνει να είναι χρόνια. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι είναι αρκετά κοινό για τους ανθρώπους να έχουν περισσότερες από μία συγκεκριμένες φοβίες.

Γενικά, το άτομο με συγκεκριμένη φοβία συνήθως φοβάται κατά μέσο όρο 3 καταστάσεις ή αντικείμενα (DSM-5, 2013) και περίπου το 75% των ατόμων με συγκεκριμένες φοβίες φοβούνται περισσότερες από μία καταστάσεις ή αντικείμενα.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, για παράδειγμα, η ετήσια επικράτηση συγκεκριμένων φοβιών στο γενικό πληθυσμό είναι 7-9% και στις ευρωπαϊκές χώρες είναι παρόμοιες, περίπου 6%, χαμηλότερες στην Ασία, την Αφρική και τις χώρες της Λατινικής Αμερικής, πάνω από 2 και 4%.

Ωστόσο, πρέπει να τονίσουμε ότι μιλάμε για τη γενική επικράτηση συγκεκριμένων φοβιών, καθώς η χεφοφοβία είναι μια συγκεκριμένη φοβία εκείνων που θεωρούνται σπάνιες επειδή είναι σπάνιες.

Συμπτώματα της κακοφοβίας

Τα συμπτώματα που παρουσιάζει το άτομο με ναρκομανία είναι, πρώτον, ένας έντονος και επίμονος φόβος πριν από την εν λόγω κατάσταση. Ένας φόβος που είναι υπερβολικός και αυτό είναι παράλογο και που προκύπτει επειδή ο άνθρωπος φοβάται το γεγονός ότι έχει αγγιχτεί.

Όταν προκύψει αυτή η κατάσταση, η ανταπόκριση στο άγχος ενεργοποιείται στο άτομο, η οποία μπορεί να τελειώσει και σε μια επίθεση πανικού.

Στα παιδιά, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως το κλάμα, η εμφάνιση ενός κνησμού, η προσκόλληση σε ένα αγαπημένο ή η ακινησία, για παράδειγμα..

Εκτός από έντονο φόβο, άλλα συμπτώματα που αποτελούν μέρος των διαγνωστικών κριτηρίων για τη διάγνωση αυτή τη συγκεκριμένη φοβία, σύμφωνα με το DSM-5 (Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών), είναι το γεγονός ότι αυτή η κατάσταση προκαλεί μια άμεση άγχος και να αποφευχθούν ή ενεργά αντιστέκονται με φόβο ή έντονο άγχος.

Επιπλέον, για να θεωρηθεί η κακοφοβία πρέπει να διαρκεί έξι μήνες ή περισσότερο και να προκαλεί κλινικά σημαντική ενόχληση ή χειροτέρευση των εργασιών, κοινωνικών ή άλλων σημαντικών τομέων της ανθρώπινης λειτουργίας.

Όταν μιλάμε για τη χουφοβία, όπως και σε όλες τις συγκεκριμένες φοβίες, υπάρχει μια αυτόνομη ενεργοποίηση όταν ο άνθρωπος φοβάται ότι βρίσκεται στην φοβισμένη κατάσταση. στην περίπτωση αυτή, πριν από την ιδέα να τον αγγίξει κάποιος άλλος.

Στην περίπτωση αυτή, οι εμπειρίες πρόσωπο φοβούνται και το συμπαθητικό νευρικό σύστημα ενεργοποιείται, έχοντας συμπτώματα όπως ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, εφίδρωση, μια πιο γρήγορη αναπνοή, αυξημένη πίεση του αίματος και κάτω γαστρεντερικής δραστηριότητας.

Επιπλέον, καθώς το άτομο φοβάται, εμφανίζονται συμπεριφορές αποφυγής (το άτομο αποφεύγει να αντιμετωπίζει αυτή την κατάσταση), καθώς και συμπεριφορές αναζήτησης ασφαλείας που στοχεύουν στην ελαχιστοποίηση των απειλών και στην καλύτερη κατανόηση του άγχους.

Αξιολόγηση

Οι συγκεκριμένες φοβίες είναι ένα πρόβλημα ανησυχίας που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα ζωής του ατόμου που υποφέρει από αυτό. Για το λόγο αυτό, και για να παρέμβει σε αυτές, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια καλή αξιολόγηση προκειμένου να γίνει η θεραπεία επιτυχής.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι συγκεκριμένων φοβιών που συλλέγονται στο DSM-5, για παράδειγμα: τα ζώα, το φυσικό περιβάλλον, το αίμα, οι ενέσεις ή οι τραυματισμοί και οι καταστάσεις φοβίες, εκτός από την υποομάδα φοβιών άλλου τύπου.

Επίσης, θεωρείται ότι πολλές από αυτές τις συγκεκριμένες φοβίες έχουν μια φυλογενετική εξήγηση, πιστεύοντας ότι θα μπορούσαν να προέρχονται από φόβους που το είδος είχε και βοήθησε να επιβιώσει, όπως ο φόβος των ζώων, για παράδειγμα.

Αν μιλάμε για τα πιο συνηθισμένα μέσα στην τυπολογία που συζητήσαμε παραπάνω, θα μπορούσαμε να πούμε ότι οι πιο συχνές είναι οι καταστάσεις, ακολουθούμενες από φοβίες του φυσικού περιβάλλοντος, φοβίες του αίματος, ενέσεις και πληγές και τελικά τα ζώα.

hafefobia αξιολόγηση ως ειδική φοβία μπορεί να γίνει μέσα από τέσσερις τρόπους: μέσω της συνέντευξης από ένα εξειδικευμένο και έμπειρο επαγγελματία, οι αυτο-αναφορές που προσφέρονται στους ασθενείς κατά τη διάρκεια της αξιολόγησης συνεδρίες, ερωτηματολόγια ή αυτο-αναφορών θα βοηθήσει τον επαγγελματία να αποκτήσει περισσότερες πληροφορίες και ίδια παρατήρηση.

Η συνέντευξη μπορεί να γίνει με διαφορετικούς τρόπους. Ωστόσο, το DSM-IV έχει μια διαγνωστική συνέντευξη ακολουθώντας τα δικά του κριτήρια αυτού του διαγνωστικού εγχειριδίου, το ADIS-IV (Brown, DiNardo και Barlow, 1994).

Το ADIS-IV είναι η Συνέντευξη για Διαταραχές Άγχους και αξιολογεί αυτά τα προβλήματα με διάρκεια μεταξύ μιας και δύο ωρών. Επιτρέπει την ταυτόχρονη αξιολόγηση άλλων προβλημάτων κλινικής προσοχής, όπως προβλήματα διάθεσης, διαταραχές κατάχρησης φαρμάκων, υποχονδρία ή διαταραχές σωματοποίησης..

Αξιολογεί επίσης το οικογενειακό ιστορικό των ψυχολογικών διαταραχών ή του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, για παράδειγμα, επιτρέποντας έτσι μια πληρέστερη αξιολόγηση του ιστορικού του προβλήματος του ασθενούς..

Ωστόσο, μια καλή αξιολόγηση της hafefhobia μέσω της συνέντευξης μπορεί να γίνει εάν έχουμε έναν ειδικό ψυχολόγο και εκπαιδευμένο σε προβλήματα άγχους.

Μέσω αυτής της αξιολόγησης, ο ψυχολόγος πρέπει να αποκτήσει πληροφορίες σχετικά με την ιστορία του προβλήματος, τις διακυμάνσεις του, τι έχει κάνει πριν για να προσπαθήσει να λύσει το πρόβλημα και τι έχει επιτύχει, ποιοι είναι οι περιορισμοί που παρουσιάζει και ποιο είναι το κίνητρό του για τη θεραπεία, τους στόχους σας και τις προσδοκίες που παρουσιάζετε.

Πρέπει επίσης να αξιολογηθεί για τις καταστάσεις που φοβάται και αποφεύγει (λαμβάνοντας υπόψη ότι η κύρια εστίαση είναι στο φόβο ότι το άτομο πρέπει να αγγιχτεί από άλλους), εκτός από την αξιολόγηση των γνωστικών, των κινητικών κ.λπ. τα συμπτώματα και την ένταση, τη διάρκεια και τη συχνότητα.

Πρέπει επίσης να αξιολογήσουμε τις μεταβλητές, τόσο προσωπικές όσο και περιστασιακές, που διατηρούν τη συμπεριφορά προβλημάτων και πώς παρεμβαίνει στις διάφορες περιοχές της ζωής σας.

Όπως είπαμε στην αρχή, η αξιολόγηση μπορεί επίσης να γίνει μέσω ερωτηματολογίων και αυτο-εκθέσεων.

Το πρόβλημα που υπάρχει κατά την αξιολόγηση της hafefobia είναι ότι έχουμε μια φοβία που θεωρούνται σπάνια, γι 'αυτό είναι δύσκολο να βρείτε ένα συγκεκριμένο εργαλείο για την αξιολόγηση αυτής της φοβίας, οπότε είναι καλύτερο να συγκεντρώσει τις πληροφορίες με άλλα μέσα, όπως μπορεί να να είναι η συνέντευξη που συζητούσαμε.

Ένα άλλο χρήσιμο εργαλείο κατά την αξιολόγηση μπορεί να είναι η αυτο-εγγραφή, συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης, της εποχής, του παρόντος, του τι συμβαίνει πριν και τι κάνει το άτομο, αισθάνεται ή σκέφτεται στην κατάσταση.

Τέλος, η παρατήρηση μπορεί επίσης να αποτελέσει μέσο για την αξιολόγηση της κακοφοβίας. Αξιολογείτε στη φυσική κατάσταση είναι ένας τρόπος για να το κάνετε (μπορείτε να παρατηρήσετε τον ψυχολόγο, αλλά αν δεν είναι δυνατόν, μπορείτε να κάνετε έναν συν-θεραπευτή, ο οποίος μπορεί να είναι για παράδειγμα μέλος της οικογένειας).

Ψυχολογική θεραπεία

Σύμφωνα με την εξήγηση της περικοπής συμπεριφοράς, που βασίζεται σε μια ανεπαρκής μάθηση, θα γίνει μέσω των ψυχολογικών τεχνικών γνωσιακής συμπεριφοράς μέσω των οποίων μπορεί κανείς να παρέμβει για να λύσει το εν λόγω πρόβλημα.

Έτσι, ότι το άτομο μαθαίνει να συνυπάρχει ξανά είναι μια καλή στρατηγική για να τερματίσει τις φοβίες. σε αυτή την περίπτωση, με την κακοφοβία.

Θεραπείες με μεγαλύτερες αποδείξεις και μεγαλύτερη επιστημονική αυστηρότητα για την επίλυση συγκεκριμένων φοβιών, όπως η κακοφοβία, είναι η in vivo έκθεση (EV), η μοντελοποίηση των συμμετεχόντων και η θεραπεία του Öst (Bados, 2009).

Για παράδειγμα, η έκθεση in vivo βελτιώνεται με τη μείωση της συμπεριφοράς φόβου ή αποφυγής. Για να μπορέσει να εφαρμοστεί η θεραπεία με τον ασθενή είναι σημαντικό να επιτευχθεί συμφωνία μαζί του, εξηγώντας το πρόβλημα που έχει και δικαιολογώντας τη θεραπεία που θα ακολουθήσει.

Η in vivo έκθεση επιτρέπει στον ασθενή να εξαλείψει τη σχέση ανάμεσα στο άγχος και την κατάσταση που φοβάται, επιτρέποντάς του να μάθει να διαχειρίζεται το άγχος και να επαληθεύει ότι οι αρνητικές συνέπειες που φοβάται δεν συμβαίνουν πραγματικά..

Για να γίνει καλή έκθεση in vivo, είναι σημαντικό η έκθεση να είναι βαθμιαία και η ταχύτητα να είναι επαρκής ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς (και συμφωνείται μαζί του).

Πρέπει να διατάσσεται μια ιεραρχία, η οποία να διατάσσει από το λιγότερο μέχρι το μεγαλύτερο άγχος και να ξεκινά πάντα από τις καταστάσεις που προκαλούν το λιγότερο άγχος στον ασθενή.

Μια ιεραρχία ή αρκετά μπορεί να κατασκευαστεί και ο ασθενής πρέπει να εκθέσει τον εαυτό του μέχρι να ξεπεράσει το άγχος που προκαλείται από την φοβισμένη κατάσταση, στην περίπτωση αυτή, ο φόβος να αγγιχτεί.

Αναφορές

1. Αμερικανική Ακαδημία Ψυχιατρικής (2013). Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. Pan American Medical Editorial.
2. Bados López, Α. (2009). Ειδικές φοβίες Τμήμα Ψυχολογίας, Πανεπιστήμιο της Βαρκελώνης.
3. Gómez Torres, V. (2012). Προσοχή: μπορεί να είστε θύμα της σεξουαλικής φοβίας. Γνωρίστε τα.
4. Tortella-Feliu, Μ. (2014). Διαταραχές άγχους στο DSM-5. Iberoamerican Journal of Psychosomatics, 110.
5. Vilaltella, J.V. Phobias. Πανεπιστήμιο της Lleida.