Ψυχοτυπικά συμπτώματα επιδημίας, αιτίες και θεραπεία

Το ψυχωτικό ξέσπασμα είναι μια ρήξη της πραγματικότητας προσωρινά που προκαλεί τροποποιήσεις στη συμπεριφορά, καθώς και τον πειραματισμό μιας σειράς σοβαρών συμπτωμάτων όπως παραληρητικές ιδέες ή ψευδαισθήσεις.

Αυτή η αλλαγή συνήθως εξομοιώνεται με τη διαταραχή της σχιζοφρένειας, αλλά όπως θα δούμε παρακάτω, η ψυχωσική εστία μπορεί να εμφανιστεί για άλλες αιτίες και δεν υποδηλώνει πάντα την παρουσία αυτής της νόσου.

Με τον ίδιο τρόπο, δεν παρουσιάζονται όλα τα κρούσματα με τα ίδια χαρακτηριστικά, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να βιώσει πολύ διαφορετική συμπτωματολογία.

Αυτό που είναι ξεκάθαρο είναι ότι πρόκειται για σοβαρές ψυχολογικές καταστάσεις που απαιτούν άμεση θεραπεία και που συνήθως περιλαμβάνουν συνήθως την παρουσία διαφορετικών ψυχοπαθολογιών.

Χαρακτηριστικά μιας ψυχωτικής εστίας

Μια ψυχωτική εστία είναι μια ψυχολογική κατάσταση που μπορεί να οριστεί ως μια σοβαρή παραμόρφωση στην κρίση της πραγματικότητας.

Αυτό σημαίνει ότι, όταν ένα άτομο υφίσταται αυτή την αλλαγή, απομονώνεται εντελώς ή μερικώς από την έννοια της πραγματικότητας, έτσι αρχίζει να βασίζει τη συμπεριφορά του σε μια σειρά από παρανοϊκές σκέψεις και ιδέες..

Το ξέσπασμα απαιτεί άμεση παρέμβαση, καθώς το άτομο που πλήττεται μπορεί να θέσει σε σοβαρό κίνδυνο τόσο την ακεραιότητα όσο και την ακεραιότητα των άλλων.

Συχνά πιστεύεται ότι τα άτομα που επλήγησαν από ένα ξέσπασμα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα, επιθετικά και εκφοβιστικά για άλλους ανθρώπους.

Αυτό δεν είναι ακριβώς αλήθεια, δεδομένου ότι η ψυχωσική εστία δεν εμπνέει βία ή επιθετικότητα στον πάσχοντα..

Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το άτομο που πάσχει θα απαιτήσει παρεμβάσεις συγκράτησης επειδή, χάνοντας την κρίση της πραγματικότητας, οι συμπεριφορές τους μπορεί να είναι επιβλαβείς για αυτόν και για άλλους.

Ομοίως, οι παραληρητικές ιδέες ή η παραληρητική σκέψη (που δεν έρχεται σε επαφή με την πραγματικότητα) μπορεί να είναι πολλών τύπων.

Το «βλαστό» άτομο μπορεί να έχει αυταπάτες υποψίας, δίωξης ή αυτοαναφοράς, γεγονός που μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα να ανταποκριθεί με φόβο ή επιθετικότητα σε φαινομενικά ουδέτερες καταστάσεις..

Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά την εμφάνιση της εκδήλωσης το άτομο που το πάσχει εμφανίζεται συχνά με μεγάλη ανησυχία και σύγχυση. Προσπαθώντας να τον ηρεμήσει ή να τον κάνει να βλέπει τα πράγματα καθαρά είναι ένα αδύνατο έργο σε εκείνες τις στιγμές.

Το άτομο θα πρέπει να απορροφηθεί πλήρως από το παραλήρημα του, και να τον κρατήσει μακριά από αυτόν και πιο κοντά στην πραγματικότητα, θα είναι σχεδόν αδύνατο, γι 'αυτό συνήθως δεν είναι κατάλληλη για τον λόγο κάποιον που υποφέρει από μια ψυχωτική διάλειμμα.

Συμπτώματα

Δεν παρουσιάζονται όλα τα ψυχωτικά κρούσματα με τα ίδια χαρακτηριστικά δεδομένου ότι η συμπτωματολογία που μπορεί να εμφανιστεί είναι πολύ ποικίλη.

Ωστόσο, όλα τα συμπτώματα ανταποκρίνονται σε μια υπερβολική αύξηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας, που είναι το κύριο χαρακτηριστικό.

Αυτή η αύξηση κάνει το άτομο να χάσει την επαφή με την πραγματικότητα, δεν μπορεί να σκεφτεί καθαρά και απορροφάται από μια σειρά ψυχωσικών συμπτωμάτων.

Γενικά, μπορούμε να οργανώσουμε τη συμπτωματολογία των εστιών σε 4 κύριες ομάδες:

1- Διαταραχές του περιεχομένου της σκέψης

Αυτή η αλλαγή αναφέρεται σε αυτό που είναι ευρέως γνωστό ως παραληρητικές ιδέες ή αυταπάτες.

Οι αυταπάτες αποτελούνται από μια σειρά από σκέψεις που χαρακτηρίζονται από την έλλειψη επαφής με την πραγματικότητα.

Με αυτόν τον τρόπο, μια παραληρητική σκέψη είναι μία στην οποία κάποιος πιστεύει ακράδαντα στην αλήθεια της, παρά το γεγονός ότι δεν έχει καμία βεβαιότητα που την δείχνει και μάλιστα διαθέτει αποδείξεις που καταδεικνύουν την ψευδαίσθηση της.

Όταν εμφανίζεται μια παραληρητική ιδέα, η εστίαση είναι εντελώς επ 'αυτής και το άτομο απορροφάται εντελώς από το παραλήρημα του, οπότε θα αρχίσει να διαμορφώνει τόσο τη σκέψη του όσο και τη συμπεριφορά του.

Οι αυταπάτες μπορούν να είναι πολλών διαφορετικών τύπων, δηλαδή, μπορείτε να έχετε παρανοϊκές σκέψεις διαφορετικού περιεχομένου.

Η πιο συνηθισμένη είναι αυτές των διώξεων (πεποίθηση ότι κάποιος είναι μετά από σας), αυτοαναφορική (πεποίθηση ότι τα πάντα στρέφεται προς την κατεύθυνση αυτή), οι celotípicos (σκέψεις της απιστίας) και μεγαλομανείς (πεποιθήσεις του μεγαλείου).

Το πιο σοβαρό είναι εκείνοι που κάνουν μια ιδέα ευθυγράμμιση της σκέψης, όπως η πεποίθηση ότι κάποιος ελέγχει σκέφτεται κάποιος είναι σε θέση να διαβάσει, να εξαπλωθεί ή να κλέψουν, και ακόμη πιστεύουν ότι οι σκέψεις έχουν εισαχθεί από άλλους.

2- Αντιληπτικές διαταραχές

Οι αντιληπτικές διαταραχές, κοινώς αναφερόμενες ως ψευδαισθήσεις, είναι ένα άλλο σοβαρό και τυπικό σύμπτωμα των ψυχωσικών κρουσμάτων..

Οι ψευδαισθήσεις είναι αλλοιώσεις στις οποίες το άτομο αρχίζει να αντιλαμβάνεται εξωπραγματικά ερεθίσματα ή που δεν υπάρχουν.

Μπορούν να παρουσιαστούν με οποιονδήποτε αισθητηριακό τρόπο, αν και οι πιο χαρακτηριστικές είναι οι ακουστικές ψευδαισθήσεις στις οποίες ακούγονται φωνές ή "μουσίκιλα" που δεν υπάρχουν πραγματικά.

Οι ψευδαισθήσεις είναι συνήθως ένας δείκτης της σοβαρότητας της εστίας και συχνά το περιεχόμενο σχετίζεται με το παραλήρημα του ατόμου.

3- Τυπικές διαταραχές της σκέψης και της γλώσσας.

Κατά τη διάρκεια μιας ψυχωτικής εστίας, η σκέψη του ατόμου μπορεί να επηρεαστεί όχι μόνο από το περιεχόμενο του (ψευδαισθήσεις) αλλά και από τη μορφή του.

Όπως αναφέρθηκε, τα κρούσματα δημιουργούν μια αύξηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας, έτσι ώστε η σκέψη και ο λόγος συνήθως παρουσιάζουν μια σοβαρή επιτάχυνση και αποδιοργάνωση.

Το Taquipsíquia (υπερβολικά επιταχυνόμενη σκέψη), η ταχυιλία (υπερβολικά επιταχυνόμενη γλώσσα) και η πτήση ιδεών είναι τυπικά συμπτώματα ψυχωσικών κρουσμάτων.

Επίσης, οι άνθρωποι τείνουν να έχουν μπλοκαρίσματα, ενώ μιλώντας, ο εκτροχιασμός (έναρξη εξηγώντας ένα πράγμα και στο τέλος να μιλάμε για κάτι χωρίς να το συνειδητοποιούν), και ακόμη και ένα εντελώς παράλογο ομιλία, έμμεσες ή ακατανόητο.

Ηχολαλία (επανάληψη ό, τι κάποιος άλλος λέει σαν παπαγάλος και πλήρως τις αισθήσεις του), η λέξη σαλάτα (δηλαδή λέξεις χωρίς νόημα ή σημασιολογική κατασκευή) και τραύλισμα μπορεί επίσης να προκύψει όταν ξεσπούν.

4- Αποδιοργανωμένη συμπεριφορά

Τέλος, η τελευταία ομάδα συμπτωμάτων των εστιών αναφέρεται στη συμπεριφορά που συμβαίνει αυτή τη στιγμή.

Λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα που έχουμε δει μέχρι τώρα, γίνεται φανερό ότι το άτομο που πάσχει από ψυχωσικό ξέσπασμα δεν θα παρουσιάσει κανονική και σωστή συμπεριφορά.

Σε γενικές γραμμές, η συμπεριφορά τείνει να είναι αποδιοργανωμένη, εξωφρενική και περίεργη. Μπορεί να παρουσιάσει συμπεριφορικές αλλοιώσεις όπως η ηχοπνευξία (που μιμείται αυτόματα και ασυνείδητα τις κινήσεις ενός άλλου ατόμου), τον ενθουσιασμό ή τις περίεργες σωματικές στάσεις.

Ένα ξέσπασμα δείχνει την παρουσία σχιζοφρένειας?

Η ψυχική ασθένεια που προκαλεί συχνότερα την εμφάνιση ψυχωτικών επιδημιών είναι η σχιζοφρένεια.

Ωστόσο, μια εστία δεν δείχνει την παρουσία σχιζοφρένειας.

Οι ψυχωσικές εστίες είναι ένα από τα πιο τυπικά συμπτώματα των διαταραχών της σχιζοφρένειας, αλλά μπορούν να εμφανιστούν και λόγω άλλων αιτιών.

Στην πραγματικότητα, ένα άτομο μπορεί να υποστεί ένα ψυχωτικό ξέσπασμα μία φορά και ποτέ να μην παρουσιάσει ποτέ άλλη ψυχολογική διαταραχή ή ψυχική διαταραχή.

Αιτίες

Η κύρια αιτία των ψυχωσικών κρουσμάτων είναι η σχιζοφρένεια, ωστόσο, αυτό δεν είναι το μοναδικό δεδομένου ότι υπάρχουν και άλλες ασθένειες που μπορεί επίσης να την προκαλέσουν. Παραθέτουμε μερικά από τα κύρια:

Σχιζοφρένεια

Είναι το πιο γνωστό και το πιο σοβαρό. Αποτελείται από μια νευροαναπτυξιακή ασθένεια που προκαλεί μια σειρά συμπτωμάτων και εγκεφαλική υποβάθμιση.

Οι κύριες εκδηλώσεις μπορούν να χωριστούν σε αρνητικά συμπτώματα (αργή σκέψη, καταθλιπτική διάθεση, συναισθηματική απόσυρση, απώλεια λειτουργικότητας κλπ.) Και θετικά συμπτώματα (αυτά που σχετίζονται με την ψυχωτική εστία)..

Υποστηρίζεται ότι η σχιζοφρένεια προκαλείται από γενετικούς παράγοντες που προδιαθέτουν το άτομο να αναπτύξει την ασθένεια και τους περιβαλλοντικούς παράγοντες που προκαλούν την εμφάνισή του.

Το κύριο σημείο να συσχετιστεί μια ψυχωτική εστία με αυτή την ασθένεια είναι ο παράγοντας χρόνου, διότι αν παρουσιαστούν ψυχωτικά συμπτώματα χωρίς ύφεση για περισσότερο από 6 μήνες, γίνεται διάγνωση σχιζοφρένειας.

2- Σύντομο ψυχωτικό επεισόδιο

Είναι μια αντίδραση που ένα άτομο μπορεί να έχει γενετικά ευάλωτη στην ψύχωση και ότι σε περιόδους μέγιστης πίεσης έχει αποσυμπιεστεί και παρουσιάζει μια εστία.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εξαφάνιση των συμπτωμάτων συμβαίνει γρήγορα μέσω της θεραπείας με φάρμακα και η ανάρρωση είναι συνήθως συνολική.

3- Τοξική ψύχωση

Μια άλλη από τις πιο κοινές αιτίες των ψυχωσικών κρουσμάτων είναι η κατανάλωση ψυχοδραστικών ουσιών.

Φάρμακα όπως η κάνναβη, η κοκαΐνη ή οι αμφεταμίνες μπορούν να προκαλέσουν μια ψυχωτική εστία που εξαφανίζεται όταν οι ουσίες σταματούν να δουλεύουν στον εγκέφαλο.

4. Διαταραχή του Schizoaffective

Πρόκειται για μια ψυχωτική διαταραχή πολύ παρόμοια με τη σχιζοφρένεια, διαφοροποιημένη από αυτήν παρουσιάζοντας καταθλιπτικά επεισόδια ανεξάρτητα από την ψυχωσική διαταραχή.

Όπως η σχιζοφρένεια, φαίνεται ότι οι κύριες αιτίες της είναι οι γενετικοί παράγοντες και η εμφάνιση περιβαλλοντικών στοιχείων που προκαλούν την εμφάνισή της.

5 - Άλλα

Άλλες ασθένειες που μπορούν να παράγουν ένα ψυχωτικό επεισόδιο είναι διπολικές διαταραχές, διαταραχές προσωπικότητας (ιδιαίτερα περιορίσει διαταραχή προσωπικότητας) και οργανικές ασθένειες όπως όγκους ή λοιμώξεις του εγκεφάλου.

Μπορείτε να προβλέψετε την εμφάνιση μιας εστίας?

Η απάντηση είναι ναι. Μπορεί να αναμένεται ή τουλάχιστον να επιχειρείται όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει μια ψυχωτική εστία.

Παρόλο που η εμφάνιση αυτής της αλλοίωσης είναι απότομη, στις προηγούμενες φάσεις το άτομο παρουσιάζει συνήθως μια σειρά συμπτωμάτων που μπορούν να προβλέψουν την αμεσότητα της εστίας..

Γνωρίζοντας πώς να προβλέψουμε πότε πρόκειται να παραχθεί είναι μια πολύ αποτελεσματική στρατηγική για να μπορέσουμε να την αποτρέψουμε και να αποφύγουμε τις καταστροφικές συνέπειές της. Αυτά τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα σημαντικά σε άτομα που πάσχουν από σχιζοφρένεια, δεδομένου ότι παρουσιάζουν επαναλαμβανόμενες εστίες.

Σε άλλες περιπτώσεις, η πρόβλεψη της επιδημίας είναι συνήθως πιο περίπλοκη επειδή είτε η επιλογή να υποφέρει από αυτήν δεν λαμβάνεται υπόψη και συνεπώς η προηγούμενη συμπτωματολογία περνά απαρατήρητη ή η εκδήλωση εμφανίζεται απότομα μετά την κατανάλωση ουσιών χωρίς παρουσία συμπτωμάτων Προηγουμένως.

Τα συμπτώματα που επιτρέπουν την πρόβλεψη εμφάνισης μιας εστίας είναι:

• Μη οργανωμένη, ασυνήθιστη συμπεριφορά που δεν έχει νόημα. "Το άτομο είναι περίεργο".

• Παράξενες ιδέες που δεν φαίνεται να έχουν καμία σχέση με την πραγματικότητα. Πριν από την έξαρση, το άτομο συνήθως δεν μοιράζεται αυτές τις σκέψεις (παραληρητικές ιδέες) αλλά μπορεί να το κάνει με τους εμπιστευμένους τους ανθρώπους.

• Υψηλή υποψία που κάνει το άτομο συνεχώς να ρωτά γιατί τα πράγματα γίνονται. Ομοίως, μπορεί να ερμηνεύσει ότι οι άνθρωποι τον βλάπτουν έτσι ώστε να απαντά με αυστηρούς, ανήσυχους ή επιθετικούς τρόπους.

• Παραμέληση της εμφάνισης, της υγιεινής, του φόρεμα ή ακόμη και των τροφίμων. Αυτό είναι συνήθως το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα που μας επιτρέπει να προβλέψουμε μια ψυχωτική εστία.

• Κοινωνική απομόνωση συνοδευόμενη από απουσία εργασίας ή σχολείου. Το άτομο μένει συνήθως κλειδωμένο στο σπίτι, χωρίς να αφήνει ή να επικοινωνεί υπερβολικά με κανέναν. Μπορεί ακόμη και να είναι απρόθυμος να αναφέρεται σε μέλη της οικογένειας και να είναι πάντα κλειδωμένος στην κρεβατοκάμαρά του.

Θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι οι άνθρωποι που πάσχουν από ψυχωσική εστία συνήθως απαιτούν νοσηλεία για τον έλεγχο της αποζημίωσης.

Το γεγονός αυτό εξηγείται από τα χαρακτηριστικά της ίδιας της αλλαγής, αφού η απώλεια της επαφής με την πραγματικότητα μπορεί να προκαλέσει μια σειρά προβλημάτων για το άτομο και να οδηγήσει σε μια επικίνδυνη κατάσταση για τον ίδιο και για άλλους.

Κατά την εισαγωγή, η θεραπεία θα είναι κυρίως φαρμακολογική, μέσω αντιψυχωτικών όπως η ρισπεριδόνη, η κλοζαπίνη ή η κουετιαπίνη που θα μειώσουν τα ψυχωτικά συμπτώματα και θα εξαλείψουν την εκδήλωση..

Στη συνέχεια, είναι φυσιολογικό να συνεχίσετε με φαρμακευτική αγωγή.

Παρομοίως, η ενσωμάτωση της ψυχολογικής θεραπείας μέσω θεραπειών προσκόλλησης φαρμάκων και παρεμβατικών γνωστικών συμπεριφορών για παραληρητικές ιδέες ή ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι κατάλληλη.

Αναφορές

1. Alberdi J, Castro C, Vazquez C. "Κλινικές κατευθυντήριες γραμμές 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
2. Gutierrez Suela F. "Τρέχουσα θεραπεία με αντιψυχωτικά της σχιζοφρένειας" Farm Hosp 1998 · 22: 207-12.
3. Kopelowicz Α, Liberman RP, Wallace CJ. (2003). Ψυχιατρική αποκατάσταση για σχιζοφρένεια. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 2: 283-289.
4. Penn DL, Mueser ΚΤ, Tarrier Ν, Gloege Α; Cather C; Serrano D; Otto MW (2004). Υποστηρικτική θεραπεία για τη σχιζοφρένεια: πιθανοί μηχανισμοί και επιπτώσεις για συμπληρωματικές ψυχοκοινωνικές θεραπείες. Schizophrenia Bulletin., 30: 101-12.
5. Fañanas L "γενετικοί προγνωστικοί παράγοντες της ανάπτυξης της ψύχωσης" Στο Vazquez Barquero JL, Crespo Β, Herran Α Eds. «Οι αρχικές φάσεις της ψυχικής ασθένειας: Ψύχωση». Ed Masson. Βαρκελώνη 2004. pg: 53-65.
6. Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L "Γενετική βάση της σχιζοφρένειας" ". Στο Stone W, Farone S και Tsuang Μ Eds. "Πρόωρη παρέμβαση και πρόληψη της σχιζοφρένειας". J και C Ιατρικές εκδόσεις. Βαρκελώνη 2004. pg 3-21
7. Crespo Facorro Β, Arango C "Σχιζοφρένεια: μια νόσος του εγκεφάλου II. Functional neuroimaging "Actas Esp-Psiquiatria 2000 28: 31-39.
8. Montz R, Jimenez Α, Conllant J et αϊ "PET σε νευρολογία και ψυχιατρική Ι" Rev.Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86