Μερίδιο:
8 Συνέπειες της σχιζοφρένειας στην υγεία, την οικογένεια και την κοινωνία
Το συνέπειες της σχιζοφρένειας Τα κυριότερα είναι η γνωσιακή φθορά, η απομόνωση, η αυτοκτονία, οι τοξικές συνήθειες, τα ελλείμματα δεξιοτήτων για την καθημερινή ζωή, ο αντίκτυπος στις οικογένειες και το οικονομικό κόστος.
Η σχιζοφρένεια είναι μια σοβαρή, επιδεινούμενη και σχετικά συχνή νευροψυχιατρική ασθένεια στην κοινωνία. Παρουσιάζει συναισθηματικές, αισθητικές, γνωστικές και συμπεριφορικές αλλοιώσεις και επηρεάζει περίπου το 1% του γενικού πληθυσμού.
Αρχίζει συνήθως στις αρχές της νεολαίας από τότε που η τυπική ηλικία εμφάνισης πέφτει μεταξύ 18 και 23 ετών περίπου, αν και μπορεί να ξεκινήσει ανά πάσα στιγμή της ζωής.
Λάβετε υπόψη ότι δεν έχουν όλοι οι ασθενείς με σχιζοφρένεια τα ίδια συμπτώματα, την ίδια πορεία ή τα ίδια κλινικά χαρακτηριστικά.
Στην πραγματικότητα, υπάρχουν διάφορες υποομάδες σχιζοφρένιας ανάλογα με τα συμπτώματα που παρουσιάζονται.
Ωστόσο, ανεξάρτητα από την ηλικία εμφάνισης της νόσου και τη συμπτωματολογία και την πορεία κάθε ασθενούς, υπάρχει μια τεράστια βιβλιογραφία που περιγράφει τις τρομερές συνέπειες της σχιζοφρένειας.
Έχουν δοθεί επιστημονικά στοιχεία που υπογραμμίζουν τόσο τις ιατρικές συνέπειες όσο και τις κοινωνικές και οικογενειακές συνέπειες αυτών των ψυχωσικών διαταραχών.
Στην πραγματικότητα, η σχιζοφρένεια θεωρείται ως η πιο σοβαρή ψυχοπαθολογική διαταραχή και προκαλεί μεγαλύτερο αντίκτυπο σε όλες τις περιοχές του ασθενούς.
Τι ακριβώς είναι η σχιζοφρένεια?
Δημοφιλώς, η σχιζοφρένεια ερμηνεύεται ως ασθένεια στην οποία πάσχουν από ψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις.
Ωστόσο, παρόλο που οι παραληρητικές ιδέες και οι ψευδαισθήσεις παράγουν τα παθογνομικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας, αυτή η ασθένεια ξεπερνά τα όρια.
Προκειμένου να εξηγηθούν τόσο τα συμπτώματα όσο και οι επιπτώσεις της νόσου, αναπτύχθηκε ένα τετρασινδρομικό μοντέλο, δηλαδή μοντέλο στο οποίο οι εκδηλώσεις της σχιζοφρένειας ομαδοποιούνται σε 4 κατηγορίες. Αυτά είναι:
- Θετικά συμπτώματα
Κάνουν τις αυταπάτες και τις ψευδαισθήσεις που είναι χαρακτηριστικές της σχιζοφρένειας.
- Συμπτώματα αποδιοργάνωσης.
Συγκεντρώνουν τις τυπικές διαταραχές της σκέψης, τις περίεργες συμπεριφορές και την ακατάλληλη ευαισθησία.
- Αρνητικά συμπτώματα.
Αναφέρονται στις συναισθηματικές αλλοιώσεις, στη γνωστική επιδείνωση, στην απάθεια και στην ανδεονία.
- Σχεσιακά συμπτώματα.
Καλύπτουν όλες τις σχεσιακές και λειτουργικές συνέπειες του ασθενούς.
Συνέπειες της σχιζοφρένειας στην υγεία, την οικογένεια και την κοινωνία
Στη συνέχεια θα σχολιάσουμε τις 8 κύριες συνέπειες της σχιζοφρένειας.
1- Γνωστική εξασθένηση
Όπως έχουμε δει, η σχιζοφρένεια όχι μόνο παράγει θετικά συμπτώματα όπως ψευδαισθήσεις και παραισθήσεις, αλλά παράγει και αρνητικά συμπτώματα.
Η δυαδικότητα μεταξύ θετικού και αρνητικού αναφέρεται στο επίπεδο δραστηριότητας του σχιζοφρενικού εγκεφάλου.
Με τον τρόπο αυτό, ενώ ορισμένα (τα θετικά) αυξάνουν το επίπεδο δραστηριότητας και εκδηλώνονται μέσω της αύξησης της ταχύτητας σκέψης ή της εμφάνισης αυταπάτων και παραισθήσεων, τα αρνητικά αναφέρονται στη μείωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
Συγκεκριμένα, τα συμπτώματα αρνητικού τύπου μπορούν να ομαδοποιηθούν σε δύο κύριες κατηγορίες: εκείνες που αναφέρονται στην συναισθηματική κατάσταση και εκείνες που αναφέρονται στην γνωστική κατάσταση.
Η συναισθηματική συμπτωματολογία χαρακτηρίζεται κυρίως από απάθεια, απάθεια και "συναισθηματική αδιαφορία".
Έτσι, μιλώντας σχετικά, θα μπορούσε να ερμηνεύσει αυτά τα συμπτώματα ως ένα είδος κατάθλιψης κράτους στο οποίο η σχιζοφρενική ασθενής δεν αισθάνεται σαν να κάνει τίποτα, δεν απολαμβάνουν τίποτα και δεν είναι σε θέση να δημιουργήσει θετικά συναισθήματα.
Όσον αφορά τα αρνητικά γνωστικά συμπτώματα, πολλοί σχιζοφρενικοί ασθενείς εκδηλώνουν αυτό που είναι γνωστό ως αλόγια.
Η αλόγεια αναφέρεται σε μια σειρά συμπτωμάτων που αποκαλύπτουν μια σαφή επιδείνωση της πνευματικής ικανότητας των ασθενών.
Μεταξύ άλλων συμπτωμάτων, τα άτομα με σχιζοφρένεια ενδέχεται να υποφέρουν αργά από τη γλώσσα και τη σκέψη, από το ανεπαρκή περιεχόμενο σκέψης, από τα μόνιμα εμπόδια στη συλλογιστική και από την αύξηση της καθυστέρησης απόκρισης..
Αυτά τα συμπτώματα τείνουν να είναι λιγότερο συχνή κατά την εμφάνιση της νόσου, αλλά τείνουν να γίνουν πιο εμφανή τα τελευταία χρόνια.
Με αυτό τον τρόπο, η πλειοψηφία των ασθενών με σχιζοφρένεια καταλήγουν να χάσουν ένα μεγάλο μέρος της πνευματικής τους ικανότητας και παρουσιάζουν μια σαφώς αξιοσημείωτη γνωστική φθορά, η οποία μπορεί συχνά να οδηγήσει σε ένα άνοιο σύνδρομο.
2- Μόνωση
Μια άλλη από τις πιο χαρακτηριστικές συνέπειες της σχιζοφρένειας είναι η απομόνωση και η κακή κοινωνική επαφή που υφίστανται οι ασθενείς.
Αυτή η επίδραση της νόσου κάνει αναφορά στην τέταρτη ομάδα των συμπτωμάτων που έχουμε σχολιάσει προηγουμένως, δηλαδή στα σχετικά συμπτώματα.
Ωστόσο, αυτή η ιδιαίτερα επιζήμια συνέπεια για τους ασθενείς με αυτή την παθολογία μπορεί να εξηγηθεί σύμφωνα με τα άλλα συμπτώματα.
Δηλαδή, όλα τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας μπορούν να εμποδίσουν σε μεγάλο βαθμό την ικανότητα του ατόμου να κοινωνικοποιήσει και να έχει έναν κύκλο υποστήριξης.
Είτε πρόκειται για έναν ασθενή που πάσχει κυρίως από θετικά συμπτώματα μέσω ψευδαισθήσεων και διαρκών αυταπάτων.
Ή ένας ασθενής που πάσχει από αρνητικά συμπτώματα μέσω μιας σαφούς δυσλειτουργίας και έλλειψης κινήτρου για να εκτελέσει οτιδήποτε ή ικανότητα να απολαμβάνει τις περισσότερες καταστάσεις.
Ή ένα άτομο που παρουσιάζει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων αποδιοργάνωσης και έχει μια σαφώς υπερβολική συμπεριφορά και τρόπο σύνδεσης.
Ή είναι πιο συνηθισμένο ένα άτομο με σχιζοφρένεια που πάσχει από πολλά από αυτά τα συμπτώματα.
Σε οποιαδήποτε από αυτές τις τέσσερις περιπτώσεις, τα συμπτώματα της ίδιας της νόσου δυσκολεύουν τον ασθενή να συσχετίσει και να καθιερώσει προσωπικές σχέσεις, έτσι ώστε η απομόνωση να εμφανίζεται σε αφθονία μεταξύ των ατόμων με σχιζοφρένεια..
3- Αυτοκτονία
Σε αντίθεση με αυτό που πολλοί άνθρωποι μπορεί να σκεφτούν, η αυτοκτονία είναι μια εξαιρετικά σημαντική πτυχή στη σχιζοφρένεια, καθώς αυτός ο τύπος συμπεριφοράς εμφανίζεται σχετικά συχνά.
Στην πραγματικότητα Εμπειρογνώμονες από την Ισπανική Ένωση Ιδιωτικών Ψυχιατρικής, δείχνουν ότι το 80% των περιπτώσεων αυτοκτονίας συνδέεται με τα συμπτώματα της κατάθλιψης, σχιζοφρένειας, διαταραχή της προσωπικότητας ή κατάχρηση ουσιών.
Στην περίπτωση της σχιζοφρένειας, η αυτοκτονία είναι στενά συνδεδεμένη με την καταθλιπτική συμπτωματολογία που μπορεί να προκαλέσει την παθολογία.
Τόσο η απομόνωση όσο και τα συμπτώματα της ψυχωσικής διαταραχής μπορούν να οδηγήσουν τον ασθενή σε κατάσταση στην οποία οι συμπεριφορές αυτοκτονίας είναι πιο πιθανές και κερδίζουν περισσότερη επικράτηση.
Αυτό το γεγονός εξηγεί γιατί τα ποσοστά αυτοκτονιών μεταξύ των σχιζοφρενικών ασθενών είναι σαφώς υψηλότερα από αυτά του γενικού πληθυσμού και αποτελούν μία από τις κύριες συνέπειες της διαταραχής.
4- Τοξικές συνήθειες
Η κατανάλωση ουσιών και η σχιζοφρένεια υπήρξαν δύο έννοιες που ήταν πάντα στενά συνδεδεμένες.
Το γεγονός αυτό εξηγείται επειδή υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός σχιζοφρενικών ασθενών που παρουσιάζουν τοξικές συνήθειες και που καταναλώνουν διαφορετικούς τύπους φαρμάκων.
Στην πραγματικότητα, η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών με την ασθένεια αυτή έχουν αυτό που είναι γνωστό ως διπλή παθολογία, δηλαδή, μια εικόνα στην οποία δύο διαταραχές (σχιζοφρένεια και χρήση ουσιών), και όπου αμφότερες οι παθολογίες βρόχοι ανάδρασης μεταξύ παρούσης ναι.
Υπάρχουν πολλά ρεύματα που σχετίζονται με τη σχιζοφρένεια και τις τοξικές συνήθειες σε μια μονόδρομη έννοια, όπου η κατανάλωση φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σχιζοφρένειας.
Ωστόσο, χάρη στην έρευνα που διεξήχθη τα τελευταία χρόνια, έχει συναχθεί το συμπέρασμα ότι η χρήση ουσιών από μόνη της δεν μπορεί να προκαλέσει σχιζοφρένεια.
Είναι αλήθεια ότι η κατανάλωση ορισμένων φαρμάκων, όπως η κάνναβη, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης μιας εστίας και να παρακινήσει την εμφάνιση νόσου από ψυχωσικές διαταραχές.
Ωστόσο, η σχιζοφρένεια ερμηνεύεται ως μια νευροαναπτυξιακή διαταραχή, έτσι ώστε να συμβεί αυτό, το υποκείμενο πρέπει προηγουμένως να έχει προδιάθεση να υποφέρει από αυτή τη νόσο.
Έτσι, σήμερα υπάρχει μια κάποια συναίνεση στην ερμηνεία της κατανάλωσης ουσιών ως συνέπεια της ίδιας της σχιζοφρένειας.
Η σχιζοφρένεια είναι η κύρια ψυχική ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε συμπεριφορές κατάχρησης ουσιών.
Επίσης, το ίδιο το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας, μεγιστοποιώντας τις αρνητικές συνέπειές της, περιορίζοντας την ανάκαμψη και να επιδεινώσει την πρόγνωση του ασθενούς.
Συμπερασματικά, η σχέση μεταξύ των τοξικών συνηθειών και της σχιζοφρένειας είναι αμφίδρομη.
Από τη μία πλευρά, η σχιζοφρένεια αυξάνει την πιθανότητα να εξαρτάται από ορισμένα φάρμακα και, από την άλλη πλευρά, η χρήση ουσιών αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ίδια τη σχιζοφρένεια.
5- Δεξιότητες δεξιοτήτων
Αυτή η συνέπεια της σχιζοφρένειας είναι ιδιαίτερα σημαντική μεταξύ των ατόμων που υποφέρουν από την εμφάνιση της νόσου κατά την εφηβεία ή τα πρώτα στάδια.
Η σχιζοφρένεια προκαλεί σαφή επιδείνωση σε όλες τις περιοχές του ασθενούς, η οποία χάνει μεγάλο αριθμό δεξιοτήτων και συχνά αποκτά αξιοσημείωτα υψηλό βαθμό εξάρτησης.
Αυτό το γεγονός καθιστά την ανάπτυξη βασικών δεξιοτήτων όπως η παρασκευή τροφής, ο καθαρισμός του δωματίου ή η σωστή υγιεινή και η προσωπική φροντίδα εικόνας γίνονται πολύ περίπλοκες για τον ασθενή.
Ομοίως, ένας άλλος τύπος πιο σύνθετων δεξιοτήτων, όπως η επαρκής επικοινωνία, η διαχείριση προσωπικών διοικητικών ή οικονομικών πτυχών ή η άσκηση εργασιακής δραστηριότητας είναι πρακτικά ανέφικτες δράσεις.
Στην πραγματικότητα, η εκπαίδευση στις προσωπικές και κοινωνικές δεξιότητες είναι ένας από τους κύριους στόχους της ψυχολογικής θεραπείας σε άτομα με αυτή την παθολογία και είναι καθοριστικής σημασίας για τον περιορισμό της εξάρτησης του υποκειμένου.
Αυτή η συνέπεια (όπως όλα τα άλλα) μπορεί να διαφέρει σε κάθε ασθενή και μπορεί να μειωθεί αν ληφθούν οι κατάλληλες θεραπείες..
Ωστόσο, το έλλειμμα δεξιοτήτων είναι ένας από τους πιο παρατηρούμενους παράγοντες μεταξύ των ασθενών με σχιζοφρένεια.
6 - Συνέπειες στον κόσμο της εργασίας
Η σχιζοφρένεια είναι μια σοβαρή διαταραχή που επηρεάζει πολλούς τομείς της ζωής του ατόμου και, ως εκ τούτου, επηρεάζει και το χώρο εργασίας.
Πρώτον, η έναρξη της παθολογίας στην εφηβεία ή στην περίοδο των νέων ενηλίκων σημαίνει ότι σε πολλές περιπτώσεις ο ασθενής στερείται επαρκούς κατάρτισης για να βρει δουλειά.
Ομοίως, μετά από το προηγούμενο σημείο, το έλλειμμα δεξιοτήτων που προκαλείται από το ντεμπούτο της σχιζοφρένειας, επηρεάζει επίσης την αφθονία στην ικανότητα του ατόμου να εισέλθουν στον κόσμο της εργασίας.
Επιπλέον, τα ίδια τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας, ανεξάρτητη ομάδα συμπτώματα παρουσιάζονται από τον ασθενή (θετική, αρνητική, αποδιοργανωμένη ή σχεσιακή) αποτελούν επίσης σημαντικούς παράγοντες που θέτουν υπό αμφισβήτηση τη σχέση μεταξύ σχιζοφρένειας και της αγοράς εργασίας.
Σε γενικές γραμμές, οι παράγοντες που παρεμβαίνουν πιο άμεσα στην επίτευξη ενός υπαλλήλου είναι:
- Ηλικία: έχει αποδειχθεί ότι όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του ασθενούς, τόσο πιο δύσκολο θα είναι για τον ασθενή που πάσχει από σχιζοφρένεια να αποκτήσει ικανοποιητική κατάσταση εργασίας.
- Γνωστική λειτουργία: σε πολλές περιπτώσεις, η σχιζοφρένεια προκαλεί μια σαφή γνωστική χειροτέρευση, γεγονός που σχετίζεται με την αποτυχία της εργασίας του ασθενούς.
- Προηγούμενη κοινωνική και εκπαιδευτική λειτουργία: Όπως αναφέρθηκε στην αρχή αυτού του σημείου και στην προηγούμενη, όσο πιο γρήγορα αρχίζει η σχιζοφρένεια, τόσο λιγότερες προσωπικές δεξιότητες θα μπορούσε να έχει ο ασθενής.
- Ευαισθητοποίηση των ασθενειών: Η έλλειψη ευαισθητοποίησης για το να είναι άρρωστος είναι ένα φαινόμενο που εμφανίζεται σε μεγάλο αριθμό ασθενών και σχετίζεται άμεσα με ένα χειρότερο μελλοντικό μέλλον.
7- Επιπτώσεις στις οικογένειες και τους φροντιστές
Όπως μπορέσαμε να δούμε στα 6 προηγούμενα σημεία, η σχιζοφρένεια είναι μια παθολογία που προκαλεί σημαντική εξάρτηση από τον ασθενή.
Αυτό θα χρειαστεί την προσοχή και επαγρύπνηση των συγγενών τους ώστε να είναι σε θέση να εγγυηθούν τα ελάχιστα επίπεδα λειτουργίας και να επιτύχουν ικανοποιητική ζωή.
Για το λόγο αυτό, η επιβάρυνση των μελών της οικογένειας ή των φροντιστών είναι μία από τις σημαντικότερες συνέπειες αυτής της παθολογίας.
Στην πραγματικότητα, μια μελέτη του ΠΟΥ αποδίδεται το 31,7% του συνόλου των ετών ζωής με αναπηρία νευροψυχιατρικές διαταραχές, σχιζοφρένεια η οποία κατατάσσεται στην τρίτη θέση (2,8%), πίσω μόνο από την κατάθλιψη και την κατανάλωση οινοπνεύματος.
8- Οικονομικό κόστος
Τέλος, το οικονομικό κόστος της νόσου της σχιζοφρένειας είναι πολύ υψηλό, τόσο από την άποψη του άμεσου κόστους όσο και του έμμεσου κόστους..
Ωστόσο, τα λίγα δεδομένα που είναι διαθέσιμα επί του παρόντος σχετικά με τις συνολικές οικονομικές επιπτώσεις που μπορεί να έχει αυτή η ασθένεια στην κοινωνία.
Μια πρόσφατη μελέτη εκτιμάται ότι σε ευρωπαϊκές χώρες, το κόστος της σχιζοφρένειας είναι μεταξύ 3 και 4% του ακαθάριστου εθνικού προϊόντος (ΑΕΠ) που υπερβαίνει τα 182.000 ευρώ ετησίως, έτσι ώστε αυτή η ασθένεια αποτελεί ένα οικονομικό κόστος πολύ σημαντικό για την κοινωνία.
Αναφορές
- Υπουργείο Υγείας και Κατανάλωσης. Στρατηγική για την Ψυχική Υγεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Μαδρίτη: Υπουργείο Υγείας και Κατανάλωσης, 2007.
- Andlin-Sobocki P, Rössler W. Κόστος ψυχωτικών διαταραχών στην Ευρώπη. Eur J Neurol.2005, 12 (s1): 74-7.
- Lopez M, Laviana M, L Fernandez, Λόπεζ, Ροντρίγκεζ AM, Aparicio Α Laluchacontraelestigma και των διακρίσεων στον τομέα της ψυχικής υγείας. Μια σύνθετη στρατηγική βασισμένη στις διαθέσιμες πληροφορίες. Rev. Asoc EspNeuropsi. 2008, 101: 43-83.
- Robinson D, Woerner MG, Alvir JM, Bilder R, Goldman R, Geisler S. προγνωστικοί παράγοντες της υποτροπής μετά απόκριση από ένα πρώτο επεισόδιο της σχιζοφρένειας ή σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής. Arch Gen Psychiatry, 1999, 56: 241-7.
- Παγκόσμια Ομοσπονδία Ψυχικής Υγείας. Φροντίδα για τον φροντιστή: γιατί η ψυχική σας υγεία έχει σημασία όταν είστε για άλλους. Woodbridge (VA): WFMH · 2010.
- Caqueo-Ουριζάρ Α, Gutiérrez-Maldonado J, Ferrer-Garcia M, PeñalozaSalazar C, Richards D-Araya, Σταθερό-Peralta Α Στάσεις και βάρος σε συγγενείς Ασθενών με schizophreniain να middleincomecountry. BMC Family Practice.2011? 12: 101.
- Suhrcke Μ, Mckee Μ, Arce Sauto R, S Tsolova, J. Mortensen Thecontribution της υγείας στην οικονομία της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Βρυξέλλες: Ευρωπαϊκή Επιτροπή, 2005.