Λειτουργίες νοραδρεναλίνης και μηχανισμός δράσης



Το νοραδρεναλίνη (ΝΑ) ή νορεπινεφρίνη (ΝΕ), είναι μια χημική ουσία που το σώμα μας δημιουργεί φυσιολογικά και μπορεί να δράσει ως ορμόνη και νευροδιαβιβαστής.

Μαζί με την ντοπαμίνη και την αδρεναλίνη, ανήκει στην οικογένεια των κατεχολαμινών. ουσίες που συσχετίζονται συνήθως με φυσικό ή συναισθηματικό στρες.

Η νοραδρεναλίνη έχει πολλαπλές λειτουργίες. Ως ορμόνη στρες, φαίνεται να επηρεάζει περιοχές του εγκεφάλου όπου ελέγχεται η προσοχή και οι αντιδράσεις στα ερεθίσματα. Συνοδεύεται από αδρεναλίνη, είναι υπεύθυνη για την καταπολέμηση ή την απόκριση πτήσης αυξάνοντας άμεσα τον καρδιακό ρυθμό.

Έχει παραδοσιακά σχετίζονται με τα κίνητρα, την εγρήγορση και την εγρήγορση, την ευαισθητοποίηση, τη ρύθμιση του ύπνου, την όρεξη, τη σεξουαλική και επιθετική συμπεριφορά ... καθώς και τους μηχανισμούς παρακολούθησης της μάθησης, της μνήμης και την ανταμοιβή. Ωστόσο, αυτές οι λειτουργίες διεξάγονται συνήθως με τη βοήθεια κάποιου άλλου νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνη ή σεροτονίνη ως (Tellez Βάργκας, 2000).

Από την άλλη πλευρά, η μείωση της νοραδρεναλίνης φαίνεται να προκαλεί χαμηλή αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία (χαμηλό καρδιακό ρυθμό), μειωμένη θερμοκρασία σώματος και κατάθλιψη.

Η νοραδρεναλίνη ασκεί τα αποτελέσματά της όταν δεσμεύεται στους λεγόμενους "αδρενεργικούς υποδοχείς" ή "νοραδρενεργικούς υποδοχείς". Έτσι, τα μέρη του σώματος που παράγουν νοραδρεναλίνη ή όπου ενεργεί ονομάζονται "νοραδρενεργικά".

Εκτός από το να παράγεται στο σώμα μας, η νοραδρεναλίνη μπορεί να ενεθεί για θεραπευτικούς σκοπούς σε άτομα που έχουν ακραία υπόταση. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που αλλάζουν τα φυσικά επίπεδα αυτής της ουσίας, όπως η κοκαΐνη και οι αμφεταμίνες..

Ο όρος "νοραδρεναλίνη" προέρχεται από τη Λατινική γλώσσα και σημαίνει "μέσα ή δίπλα στα νεφρά". Συνώνυμο «Νορεπινεφρίνη» προέρχεται από τη χημική πρόθεμα «κανονική», που υποδεικνύει ότι είναι η ακόλουθη ομόλογο της επινεφρίνης (αδρεναλίνη). Αυτό συμβαίνει επειδή οι χημικές δομές της νοραδρεναλίνης και της αδρεναλίνης είναι πολύ παρόμοιες, μεταβάλλοντας μόνο ένα άτομο.

Διαφορές μεταξύ νοραδρεναλίνης και αδρεναλίνης

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το μυελό των επινεφριδίων, που είναι ο πυρήνας των επινεφριδίων. Αυτά βρίσκονται ακριβώς πάνω από τα νεφρά (επομένως ο όρος προέρχεται από). Αυτή η ουσία δρα επίσης ως νευροδιαβιβαστής στον εγκέφαλό μας, αλλά δεν είναι τόσο σημαντική όσο η νοραδρεναλίνη.

Όσον αφορά τη δομή του, η αδρεναλίνη ή η επινεφρίνη περιέχει μια μεθυλομάδα προσαρτημένη στο άζωτο της. Αντίθετα, στη νοραδρεναλίνη, αντί για μια μεθυλομάδα έχει ένα άτομο υδρογόνου.

Πώς συντίθεται η νοραδρεναλίνη?

Νορεπινεφρίνη δημιουργείται στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα από ένα αμινοξύ που ονομάζεται τυροσίνη, η οποία μπορεί να αγοραστεί απευθείας από τη διατροφή σε τρόφιμα όπως το τυρί.

Ωστόσο, μπορεί επίσης να προέρχεται από φαινυλαλανίνη. Το τελευταίο είναι ένα από τα απαραίτητα αμινοξέα για τον άνθρωπο και επίσης συλλαμβάνεται μέσα από τα τρόφιμα. Συγκεκριμένα, βρίσκεται σε τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες όπως το κόκκινο κρέας, τα αυγά, τα ψάρια, το γάλα, τα σπαράγγια, τα ρεβίθια, τα φιστίκια κλπ..

Η τυροσίνη καταλύεται από το ένζυμο Tyrosine-Hydroxylase (TH), το οποίο το μετατρέπει σε λεβοντόπα (L-DOPA). Αντίθετα, η ένωση AMPT (αλφα-μεθυλο-ρ-τυροσίνη) είναι ένα ένζυμο που κάνει το αντίθετο. Δηλαδή, αναστέλλει τη μετατροπή τυροσίνης σε L-DOPA. εμποδίζοντας έτσι την παραγωγή και ντοπαμίνης και νοραδρεναλίνης.

Στη συνέχεια, το L-DOPA μετατρέπεται σε ντοπαμίνη χάρη στη δραστικότητα του ενζύμου DOPA αποκαρβοξυλάση.

Όπως περιγράφεται από τον Carlson (2006), πολλοί νευροδιαβιβαστές συντίθενται στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων του εγκεφάλου μας. Αργότερα αποθηκεύονται σε ένα είδος μικρών σακουλών που ονομάζονται "συναπτικές κυστίδια". Ωστόσο, για τη σύνθεση της νοραδρεναλίνης, το τελευταίο βήμα συμβαίνει μέσα σε αυτά τα κυστίδια.

Αρχικά, τα κυστίδια γεμίζουν με ντοπαμίνη. Μέσα στα κυστίδια υπάρχει ένα ένζυμο που ονομάζεται ντοπαμίνη-β-υδροξυλάση, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή της ντοπαμίνης σε νοραδρεναλίνη.

Σε αυτές τις κυστίδια επίσης υπάρχει ένωση φουσαρικό οξύ το οποίο αναστέλλει τη δράση της ντοπαμίνης-β-υδροξυλάσης για τον έλεγχο της παραγωγής των ενζύμων νοραδρεναλίνης, και η οποία δεν επηρεάζει την ποσότητα της ντοπαμίνης αναγκαίο.

Πώς η νοραδρεναλίνη υποβαθμίζεται?

Όταν υπάρχει πλεόνασμα νοραδρεναλίνης στο τερματικό κουμπί των νευρώνων, καταστρέφεται από την μονοαμινοοξειδάση τύπου Α (ΜΑΟ-Α). Είναι ένα ένζυμο που μετατρέπει τη νοραδρεναλίνη σε μια ανενεργή ουσία (αυτή η προκύπτουσα ουσία ονομάζεται μεταβολίτης).

Ο στόχος είναι ότι η νοραδρεναλίνη δεν έχει πλέον επίδραση στο σώμα, καθώς η ύπαρξη υψηλών επιπέδων αυτού του νευροδιαβιβαστή μπορεί να έχει επικίνδυνες συνέπειες.

μπορούν επίσης να διασπώνται από το ένζυμο transferada κατεχολ-Ο-μεθυλ (COMT), ή να γίνουν αδρεναλίνη από ένα ένζυμο που υπάρχει στο μυελό των επινεφριδίων που ονομάζεται ΡΝΜΤ (φαινυλαιθανολαμίνη Ν-μεθυλοτρανσφεράση).

Οι κύριοι μεταβολίτες που προκύπτουν μετά από αυτή την αποδόμηση είναι VMA (βανιλλυλο μανδελικό οξύ) στην περιφέρεια, και ΜΗΡΟ (3-μεθοξυ-4-hydroxyphenylglycol) στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Και οι δύο εκκρίνονται στα ούρα, έτσι ώστε να μπορεί να ανιχνευθεί σε μια δοκιμή.

Το νοραδρενεργικό σύστημα και τα μέρη του εγκεφάλου που εμπλέκονται

Οι νευρώνες του νοραδρενεργικού τύπου μειώνονται στον εγκέφαλό μας και οργανώνονται σε μικρούς πυρήνες. Ο σημαντικότερος πυρήνας είναι ο κορουστώδης τόπος που βρίσκεται στην ραχιαία προεξοχή. Αν και υπάρχουν επίσης στο μυελό και τον θάλαμο. Ωστόσο, προβάλλουν σε πολλές άλλες περιοχές του εγκεφάλου και τα αποτελέσματά τους είναι πολύ ισχυρά. Σχεδόν όλες οι περιοχές του εγκεφάλου λαμβάνουν πληροφορίες από νοραδρενεργικούς νευρώνες.

Οι νευράξονες των νευρώνων αυτών δρουν επί αδρενεργικούς υποδοχείς σε διάφορα μέρη του νευρικού συστήματος, όπως η παρεγκεφαλίδα, το νωτιαίο μυελό, το θάλαμο, τον υποθάλαμο, βασικά γάγγλια, ιππόκαμπος, αμυγδαλή, διάφραγμα, ή νεοφλοιό (Carlson, 2006). Εκτός από την στρογγυλή στροφή και το αυλακωτό σώμα.

Το κύριο αποτέλεσμα της ενεργοποίησης αυτών των νευρώνων είναι η αύξηση της ικανότητας παρακολούθησης. Δηλαδή, αύξηση της προσοχής για την ανίχνευση συμβάντων στο περιβάλλον.

Το 1964 οι Dahlström και Fuxe ορίζουν αρκετούς σημαντικούς κυτταρικούς πυρήνες. Τους έλεγαν «Α», που προέρχεται από το «aminérgico». Περιέγραψαν δεκατέσσερις ζώνες Α: τα πρώτα επτά περιέχουν τον νευροδιαβιβαστή νοραδρεναλίνη, ενώ τα ακόλουθα περιέχουν ντοπαμίνη.

Η νοραδρενεργική ομάδα Α1 βρίσκεται κοντά στον πλευρικό δικτυωτό πυρήνα και είναι απαραίτητη για τον έλεγχο του μεταβολισμού του σωματικού υγρού. Από την άλλη πλευρά, η ομάδα Α2, βρίσκεται σε ένα τμήμα του εγκεφαλικού σώματος που ονομάζεται μοναχικός πυρήνας. Αυτά τα κύτταρα συμμετέχουν στις ανταποκρίσεις στρες και στον έλεγχο της όρεξης και της δίψας. Οι ομάδες 4 και 5 προβάλλουν κυρίως στο νωτιαίο μυελό.

Ωστόσο, ο τόπος coeruleus είναι η πιο σημαντική περιοχή? και περιέχει την ομάδα A6. Μία υψηλή δραστηριότητα του πυρήνα του coeruleus συνδέεται με την επαγρύπνηση και την ταχύτητα αντίδρασης. Αντίθετα, ένα φάρμακο που καταστέλλει τη δραστηριότητα σε αυτή την περιοχή παράγει ισχυρό ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Από την άλλη πλευρά, εκτός του εγκεφάλου, λειτουργεί ως νευροδιαβιβαστής νορεπινεφρίνη στο συμπαθητικών γαγγλίων που βρίσκεται κοντά της κοιλιάς ή του νωτιαίου μυελού. Επίσης απελευθερώνεται απευθείας στο αίμα από τα επινεφρίδια, δομές που βρίσκονται πάνω από τα νεφρά που ρυθμίζουν τις αντιδράσεις στρες.

Νοραδρενεργικοί υποδοχείς

Υπάρχουν διάφοροι τύποι νοραδρενεργικών υποδοχέων, οι οποίοι διακρίνονται ανάλογα με την ευαισθησία τους σε ορισμένες ενώσεις. Αυτοί οι υποδοχείς ονομάζονται επίσης αδρενεργικοί υποδοχείς, επειδή τείνουν να συλλάβουν και την αδρεναλίνη και τη νορεπινεφρίνη..

Στο κεντρικό νευρικό σύστημα, οι νευρώνες περιέχουν β1 και β2 αδρενεργικούς υποδοχείς και α1 και α2. Αυτοί οι τέσσερις τύποι υποδοχέων βρίσκονται επίσης σε διάφορα όργανα ξεχωριστά από τον εγκέφαλο. Ένας πέμπτος τύπος που ονομάζεται υποδοχέας β3, βρίσκεται εκτός του κεντρικού νευρικού συστήματος, κυρίως στον λιπώδη ιστό (λίπος).

Όλοι αυτοί οι υποδοχείς έχουν τόσο διεγερτικά όσο και ανασταλτικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ο υποδοχέας α2 γενικά έχει καθαρό αποτέλεσμα μείωσης της απελευθερούμενης νοραδρεναλίνης (ανασταλτική). Ενώ οι υπόλοιποι υποδοχείς παράγουν κανονικά παρατηρήσιμα διεγερτικά αποτελέσματα.

Τι λειτουργίες σχετίζονται με τη νορεπινεφρίνη?

Η νοραδρεναλίνη συνδέεται με μια μεγάλη ποικιλία λειτουργιών. Αλλά πάνω απ 'όλα συνδέεται με μια κατάσταση σωματικής και πνευματικής ενεργοποίησης, η οποία μας προετοιμάζει να αντιδράσουμε στα γεγονότα του περιβάλλοντος μας. Δηλαδή θέτει σε κίνηση τις αντιδράσεις αγώνα ή πτήσης.

Έτσι, επιτρέπει στο σώμα να ανταποκριθεί κατάλληλα στο στρες μέσω αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αυξημένη αρτηριακή πίεση, διεσταλμένες κόρες, και διεύρυνση των αεραγωγών.

Επιπλέον, προκαλεί στένωση των αιμοφόρων αγγείων σε μη βασικά όργανα. Δηλαδή μειώνει τη ροή του αίματος στο γαστρεντερικό σύστημα. εμποδίζοντας τη γαστρεντερική κινητικότητα. Όπως εμποδίζει την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Αυτό συμβαίνει επειδή η υπηρεσία μας καθορίζει τις προτεραιότητες και υποθέτει ότι είναι πιο σημαντικό να αφιερώσουμε ενέργεια για να υπερασπιστούμε τον κίνδυνο απέναντι στον κίνδυνο από την αποβολή των αποβλήτων..

Είναι δυνατόν να αναλυθούν περαιτέρω οι επιδράσεις αυτής της ουσίας σύμφωνα με το τμήμα του νευρικού συστήματος στο οποίο δρα.

Στο Σύμπλεγμα του Νευρικού Συστήματος

Είναι το κύριο νευροδιαβιβαστής στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα, και αποτελείται από μια σειρά κόμβων. Γάγγλια του συμπαθητικού αλυσίδα βρίσκονται δίπλα στο νωτιαίο μυελό, στο στήθος και την κοιλιά. Έχουν δημιουργήσει συνδέσεις με μια ποικιλία από όργανα όπως τα μάτια, τους σιελογόνους αδένες, την καρδιά, τους πνεύμονες, το στομάχι, τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τα όργανα αναπαραγωγής ... Όπως τα επινεφρίδια.

Ο στόχος της νοραδρεναλίνης είναι να τροποποιήσει τη δραστηριότητα των οργάνων έτσι ώστε να διευκολύνουν όσο το δυνατόν περισσότερο μια γρήγορη αντίδραση του σώματος σε ορισμένα γεγονότα. Τα συμπαθητικά αποτελέσματα θα ήταν:

- Αύξηση της ποσότητας του αίματος που αντλείται από την καρδιά.

- Δράσεις στις αρτηρίες, προκαλώντας αυξημένη αρτηριακή πίεση μέσω της συστολής των αιμοφόρων αγγείων.

- Καίτε γρήγορα τις θερμίδες στον λιπώδη ιστό για να δημιουργήσετε τη θερμότητα του σώματος. Προωθεί επίσης τη λιπόλυση, μια διαδικασία που μετατρέπει το λίπος σε πηγές ενέργειας για τους μυς και άλλους ιστούς.

- Αύξηση της οφθαλμικής υγρασίας και διαστολή των μαθητών.

- Πολύπλοκες επιδράσεις στο ανοσοποιητικό σύστημα (ορισμένες διαδικασίες φαίνεται να ενεργοποιούνται ενώ άλλες απενεργοποιούνται).

- Αύξηση της παραγωγής γλυκόζης μέσω της δράσης της στο ήπαρ. Θυμηθείτε ότι η γλυκόζη είναι η κύρια πηγή ενέργειας του σώματος.

- Στο πάγκρεας, η νοραδρεναλίνη προάγει την απελευθέρωση μιας ορμόνης που ονομάζεται γλυκαγόνη. Αυτό δυναμικοποιεί την παραγωγή γλυκόζης από το ήπαρ.

- Κάνει ευκολότερο στους σκελετικούς μύες να πάρουν τη γλυκόζη που απαιτείται για να δράσουν.

- Στα νεφρά, απελευθερώνει ρενίνη και διατηρεί το νάτριο στο αίμα.

- Μειώνει τη δραστηριότητα του γαστρεντερικού συστήματος. Συγκεκριμένα, αυτό μειώνει τη ροή του αίματος σε εκείνη την περιοχή, και αναστέλλει γαστρεντερικής κινητικότητας και απελευθερώνουν πεπτικά ουσίες.

Αυτές οι επιδράσεις μπορούν να καταπολεμηθούν στο παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα με μια ουσία που ονομάζεται ακετυλοχολίνη. Αυτό έχει τις αντίθετες λειτουργίες: μειώνει τον καρδιακό ρυθμό, προάγει μια κατάσταση χαλάρωσης, αυξάνει την εντερική κινητικότητα προάγοντας την πέψη, προάγει την ούρηση, συρρίκνωση των μαθητών κλπ..

Στο κεντρικό νευρικό σύστημα

Οι νοραδρενεργικοί νευρώνες στον εγκέφαλο προωθούν κυρίως μια κατάσταση προειδοποίησης εγρήγορσης και προετοιμασία για δράση. Η κύρια δομή που είναι υπεύθυνη για την «κινητοποίηση» του κεντρικού νευρικού μας συστήματος είναι ο locus coeruleus, ο οποίος συμμετέχει στις ακόλουθες επιδράσεις:

- Αυξήστε την επιτήρηση, μια κατάσταση στην οποία είμαστε πιο προσεκτικοί στο περιβάλλον μας και είμαστε έτοιμοι να απαντήσουμε σε κάθε γεγονός.

- Αύξηση προσοχής και συγκέντρωσης.

- Βελτιώνει την επεξεργασία αισθητικών ερεθισμάτων.

- Κατά συνέπεια, μια μεγαλύτερη απελευθέρωση νοραδρεναλίνης ευνοεί τη μνήμη. Συγκεκριμένα, αυξάνει την ικανότητα αποθήκευσης μνημών και μάθησης. καθώς και την ανάκτηση δεδομένων που έχουν ήδη αποθηκευτεί. Βελτιώνει επίσης τη μνήμη εργασίας.

- Μειώνει τους χρόνους αντίδρασης, δηλαδή απαιτεί πολύ λιγότερο χρόνο για να επεξεργαστεί τα ερεθίσματα και να απαντήσει.

- Αυξήστε την ανησυχία και το άγχος.

Κατά τη διάρκεια του ύπνου απελευθερώνεται λιγότερη νοραδρεναλίνη. Τα επίπεδα παραμένουν σταθερά κατά τη διάρκεια της επαγρύπνησης και αυξάνονται πολύ περισσότερο απέναντι σε δυσάρεστες, αγχωτικές ή επικίνδυνες καταστάσεις.

Για παράδειγμα, ο πόνος, διάταση της ουροδόχου κύστης, ζέστη, κρύο ή δύσπνοια παράγουν αυξάνει νοραδρεναλίνης. Αν και οι καταστάσεις φόβου ή πόνου που συνδέονται με πολύ υψηλά επίπεδα δραστηριότητας στον υπομέλανα τόπο, και ως εκ τούτου μεγαλύτερη ποσότητα νοραδρεναλίνης.

Θεραπευτική χρήση νορεπινεφρίνης

Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων των οποίων τα αποτελέσματα επηρεάζουν τα νοραδρενεργικά συστήματα ολόκληρου του σώματός μας. Χρησιμοποιούνται κυρίως για καρδιαγγειακά προβλήματα και ορισμένες ψυχιατρικές παθήσεις.

Υπάρχουν συμπαθομιμητικά φάρμακα, ή που ονομάζονται επίσης αδρενεργικοί αγωνιστές, που μιμούνται ή ενισχύουν ορισμένες από τις επιδράσεις της υπάρχουσας νορεπινεφρίνης. Αντίθετα, τα συμπαθολυτικά φάρμακα (ή οι αδρενεργικοί ανταγωνιστές) ασκούν το αντίθετο αποτέλεσμα.

Η νοραδρεναλίνη ίδια θα συμπαθομιμητική, και μπορούν να χορηγηθούν απευθείας με ενδοφλέβια ένεση σε περιπτώσεις σοβαρής υπότασης.

Από την άλλη πλευρά, τα φάρμακα αναστολής της νορεπινεφρίνης μπορεί να επικεντρωθούν στον αποκλεισμό των υποδοχέων βήτα. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της καρδιακής αρρυθμίας ή της καρδιακής ανεπάρκειας, του γλαυκώματος, της στηθάγχης ή του συνδρόμου Marfan.

Ωστόσο, η χρήση του είναι όλο και πιο περιορισμένη καθώς έχει σοβαρές παρενέργειες, κυρίως για διαβητικούς.

Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μπλοκάρουν τους υποδοχείς άλφα, οι οποίοι έχουν μεγάλη ποικιλία χρήσεων, επειδή τα αποτελέσματά τους είναι κάπως πιο περίπλοκα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να χαλαρώσουν οι μύες της ουροδόχου κύστης υπό ορισμένες συνθήκες, όπως η απομάκρυνση των λίθων στην ουροδόχο κύστη.

Πρωταρχικοί αναστολείς υποδοχέων άλφα 1 είναι επίσης χρήσιμοι για διαταραχές όπως γενικευμένο άγχος, διαταραχή πανικού και διαταραχή μετατραυματικού στρες.

Ενώ το κλείδωμα άλφα2 υποδοχείς, έχει τελική επίδραση της ενίσχυσης της νορεπινεφρίνης. Έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως για τη θεραπεία της κατάθλιψης, όπως παραδοσιακά πιστεύεται ότι οι ασθενείς αυτοί έχουν χαμηλά επίπεδα της νοραδρεναλίνης.

Έχουν χρησιμοποιηθεί επίσης φάρμακα τα οποία αυξάνουν τα επίπεδα νορεπινεφρίνης σε ασθενείς με Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής και Υπερκινητικότητας. Κυρίως methylphenidate, η οποία επίσης αυξάνει την ποσότητα της ντοπαμίνης.

Αναφορές

  1. Carlson, Ν.Ρ. (2006). Φυσιολογία συμπεριφοράς 8η Εκδ. Μαδρίτης: Pearson. ρρ: 129-130.
  2. Cox, S. (s.f.). Νορεπινεφρίνη Ανακτήθηκε στις 23 Νοεμβρίου 2016 από το πανεπιστήμιο RICE.
  3. Dahlstroem Α, Fuxe Κ (1964). "Αποδεικτικά στοιχεία για την ύπαρξη νευρώνων που περιέχουν μονοαμίνη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. I. Επίδειξη μονοαμινών στα κυτταρικά σώματα των νευρώνων των εγκεφαλικών στελεχών ". Acta Physiologica Scandinavica. Συμπληρωματικό. 232 (Συμπλήρωμα 232): 1-55.
  4. Νοραδρεναλίνη (νορεπινεφρίνη). (23 Απριλίου 2014). Ανακτήθηκε από το Netdoctor.
  5. Νορεπινεφρίνη (s.f.). Ανακτήθηκε στις 23 Νοεμβρίου 2016, από τη Βικιπαίδεια.
  6. Prokopova, Ι. (2009). [Νοραδρεναλίνη και συμπεριφορά]. Ceskoslovenska fysiologie / Ustredni Ustav biologicky, 59 (2), 51-58.
  7. Téllez Vargas, J. (2000). Νοραδρεναλίνη Ο ρόλος σας στην κατάθλιψη. Colombian Journal of Psychiatry, 1: 59-73.