Μερίδιο:
Αλκοολική νευροπάθεια Συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία
Το αλκοολική νευροπάθεια Είναι μια νευρολογική νόσος που χαρακτηρίζεται από εκφυλισμό των νευραξόνων και μείωση της μυελίνης των νευρικών ινών που είναι υπεύθυνες για την παρακολούθηση της αισθητήριο σύστημα και το σύστημα του κινητήρα (Yerdelen, Koc & Uysal, 2008). Αυτό προκαλεί μια ανισορροπία στη λειτουργία του νευρικού μας συστήματος.
Δηλαδή, τα περιφερικά νεύρα επιδεινώνονται λόγω καταχρηστικής κατανάλωσης αλκοόλ. Χαρακτηρίζεται κυρίως από ισχυρούς πόνους, τρόμους και ένα αίσθημα αδυναμίας που αρχίζει στα άκρα (χέρια και πόδια) και σταδιακά απλώνεται σε περισσότερα κεντρικά μέρη του σώματος..
Τύποι αλκοολικής νευροπάθειας
Μπορεί να έχει διάφορα επίπεδα σοβαρότητας, μερικές φορές ακόμη και τα συμπτώματα είναι δύσκολο να αναγνωριστούν. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις θα οδηγήσουν σε σημαντικά σωματικά προβλήματα.
Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι η έλλειψη θειαμίνης δίνει πολύ μεγαλύτερη μεταβλητότητα στην παρουσίαση της αλκοολικής νευροπάθειας. (Laker, 2015).
Ποια είναι η επικράτησή της?
Στις ΗΠΑ Η νευροπάθεια κυριαρχεί μεταξύ 22% και 66% των ατόμων με χρόνια αλκοολικά προβλήματα. Προφανώς, είναι πιο συχνή στους αλκοολικούς που έχουν καταναλώσει περισσότερο χρόνο και που πίνουν περισσότερα. (Chopra & Tiwari, 2012). Για το λόγο αυτό, οι περισσότεροι ασθενείς που διαγνώστηκαν είναι μεταξύ 40 και 60 ετών. (Laker, 2015)
Φαίνεται να είναι πιο συχνή στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες, όπως εκδηλώνεται σε μελέτη της Dina et al. (2007):
"Η αλκοολική νευροπάθεια εμφανίζεται πιο γρήγορα και πιο σοβαρά σε θηλυκούς αρουραίους απ 'ότι σε αρσενικούς αρουραίους."
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξή της?
Η αλκοολική νευροπάθεια μπορεί να εμφανιστεί εάν:
- Το αλκοόλ καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες για παρατεταμένο χρονικό διάστημα (περίπου 10 έτη ή περισσότερο).
- Υπάρχει έλλειψη θειαμίνης, φολικού οξέος, νιασίνης, βιταμινών Β6, Β12 και βιταμίνης Ε. Αυτές οι θρεπτικές ουσίες είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της σωστής λειτουργίας των νεύρων και το αλκοόλ φαίνεται να αλλάζει τα επίπεδα τους. Εάν διακοπεί η κατανάλωση, αυτά τα θρεπτικά συστατικά επιστρέφουν στο φυσιολογικό, αν και οι ζημιές που έχουν ήδη παραχθεί είναι μόνιμες. (Allen, 2016)
- Οικογενειακό ιστορικό αλκοολισμού.
Πότε ξεκινάει;?
Η αλκοολική νευροπάθεια εμφανίζεται σταδιακά, κατά τη διάρκεια μηνών ή ετών υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο νευρικός εκφυλισμός εμφανίζεται συνήθως πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φθορά αρχίζει πρώτα στα πόδια και στα πόδια και αργότερα στα χέρια και τα χέρια.
Σημεία και συμπτώματα
Τα σημάδια και τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το άτομο. Στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται αργά και προοδευτικά, αν και μερικοί άνθρωποι έχουν μια οξεία και ταχεία έναρξη. Σε κάθε περίπτωση, μπορεί μερικές φορές να είναι ασυμπτωματική και αναγνωρίζεται μόνο με ενδελεχή ιατρική εξέταση.
Πρώτα το αισθητικό σύστημα έχει καταστραφεί και με την πάροδο του χρόνου το σύστημα κινητήρα επιδεινώνεται, αν και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρήσετε ταλαιπωρίες και των δύο τύπων ταυτόχρονα.
Όπως θα δούμε παρακάτω, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ απενεργοποιημένα για όσους υποφέρουν από αυτό:
- Η δυσάρεστη αίσθηση μυρμηγκιού, κράμπες ή μούδιασμα των άκρων (παραισθησία), ακόμη και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται πόνος. Αυτός ο πόνος μπορεί να ποικίλλει όταν είναι οξεμένος και αιχμηρός σε μερικούς ανθρώπους και σε άλλο περισσότερο φωτεινό και σταθερό.
- Απουσία αισθήσεων που προέρχονται από τα άκρα. Οι ασθενείς μπορεί να μην αισθάνονται πού βρίσκονται.
- Συμετρικές μεταβολές κινητήρα (εάν η ασθένεια επηρεάζει το δεξί πόδι, θα επηρεάσει επίσης την αριστερά σχεδόν ταυτόχρονα).
- Θερμική δυσανεξία στις πληγείσες περιοχές, με συχνή καύση των ποδιών.
- Μειωμένες μυϊκές δεξιότητες.
- Μυϊκή αδυναμία.
- Απώλεια μυϊκής μάζας και μείωση των αντανακλαστικών βαθύ τένοντα.
- Απώλεια ισορροπίας, με αποτέλεσμα πιθανά ατυχήματα και κατάγματα.
- Στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες.
- Συχνές κρυολογήματα.
- Ζάλη ή ζάλη (Allen, 2016)
- Ουρητικά προβλήματα που περιλαμβάνουν: ακράτεια, ψευδή αίσθηση ότι έχετε πλήρη κύστη και προβλήματα στην έναρξη της ούρησης.
- Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
- Μείωση του βάρους.
Μακροπρόθεσμα:
- Η βλάβη περιλαμβάνει περισσότερα κεντρικά μέρη του σώματος
- το δέρμα γίνεται τραχύ και ξηρό (Mehta, 2016).
- Σπασμοί και ακόμη και ατροφία των μυών.
- Αν και δεν είναι πολύ συχνή, μπορεί να αλλάξει το λαρυγγικό νεύρο. Αυτό παρατηρείται από αλλοιώσεις στην ομιλία, βραχνάδα και δυσκολία στην κατάποση (Laker, 2015).
Άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τον αλκοολισμό μπορεί να εμφανιστούν στο άτομο με αυτή την ασθένεια, όπως οι ασθένειες του ήπατος ή οι κιρσές (Brillman, 2005).
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της αλκοολικής νευροπάθειας είναι ακόμα άγνωστη.
Παρά το γεγονός ότι η έρευνα δείχνει ότι η κύρια αιτία είναι μάλλον παρατεταμένη αλκοολισμό, εκτός από υποσιτισμό, σήμερα συζητάμε αν η ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών είναι το πιο σημαντικό για την προέλευση των αλκοολούχων κατάχρησης νευροπάθειας της εν λόγω ουσίας ή.
Αυτό είναι κατανοητό, δεδομένου ότι οι αλκοολικοί θα οδηγήσουν σε πιο ακανόνιστο τρόπο ζωής, πιθανώς σε σχέση με κακές διατροφικές συνήθειες.
Επιπλέον, το αλκοόλ μειώνει την όρεξη, καθώς επηρεάζει το στομάχι προκαλώντας ναυτία, έμετο και γαστρίτιδα. Επίσης, προκαλεί αλλοίωση της επένδυσης του πεπτικού συστήματος, μειώνοντας την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών.
Αυτό έχει παρατηρηθεί σε μελέτες με αρουραίους, στις οποίες έχει αποδειχθεί η νευροτοξική επίδραση της ακεταλδεΰδης (μεταβολίτης της αιθανόλης) απευθείας στον νωτιαίο μυελό. Επιπλέον, η αιθανόλη υποβαθμίζει επίσης την αξονική μεταφορά και μεταβάλλει τον κυτταροσκελετό των νευρώνων (Laker, 2015).
Ωστόσο, δεν είναι ακόμα γνωστό πόσο αλκοόλ προκαλεί τα συμπτώματα (Mehta, 2016).
Σύμφωνα με τον Brillman (2005):
"Πολλοί άνθρωποι πίνουν πολύ αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα και τρώνε με ισορροπημένο τρόπο, ωστόσο, δεν έχουν αυτή την ασθένεια".
Έτσι, μπορούμε να πούμε ότι η διατροφή διαδραματίζει βασικό ρόλο στην ανάπτυξη της αλκοολικής νευροπάθειας.
Διάγνωση
Μερικές φορές, η αλκοολική νευροπάθεια μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της ομοιότητάς της με άλλες εκφυλιστικές πολυνευροπάθειες.
Για την ασφαλή διάγνωση, άλλες ασθένειες όπως:
- Beriberi (έλλειψη θειαμίνης).
- Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση.
- Διαβητική νευροπάθεια.
- Απώλεια φυλλικού οξέος.
- Έλλειψη βιταμίνης Β12.
- Η ασθένεια Charcot Marie Tooth.
- Διαβητική οσφυοκοκκική πλεγματοπάθεια.
- Πολλαπλή μονονηρίτιδα.
- Σύνδρομο μετά την πολιομυελίτιδα.
- Η νευροπάθεια που προκαλείται από φάρμακα (όπως δισουλφιράμη).
Πρώτον, θα πρέπει να έχετε ένα λεπτομερές ιστορικό της κατανάλωσης αλκοόλ, των συμπτωμάτων και των διατροφικών συνηθειών του ασθενούς από τον ασθενή.
Τα τυπικά ευρήματα που βρέθηκαν σε μια φυσική εξέταση ενός ατόμου που πάσχει από αλκοολική νευροπάθεια είναι τα εξής:
- Μειωμένη ιδιοδεκτικότητα.
- Μεταβολές στην θερμική αίσθηση.
- Λιγότερη ευαισθησία σε δόνηση ή διάτρηση με κατανομή σε "γάντι και κάλτσα" (επηρεασμός των χεριών και των ποδιών συμμετρικά).
- Μυϊκή αντανακλαστική ανεπάρκεια.
- Αδυναμία του αστραγάλου ή της αγκίστρωσης των δαχτύλων ή των αστραγάλων.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, ατροφία του εσωτερικού μυός του ποδιού.
- Πετάξτε αταξία και το εκκρεμές πόδι.
- Άλλες ζημίες που σχετίζονται με κατάχρηση αλκοόλ.
Συνιστώνται εργαστηριακές εξετάσεις που εξετάζουν:
- Ουσιαστικά, τα επίπεδα της θειαμίνης, της βιταμίνης Β12 και του φολικού οξέος.
- Αύξηση των ενζύμων στο ήπαρ.
- Το επίπεδο κρεατινίνης (υψηλό επίπεδο αντανακλά τη νεφρική ανεπάρκεια που μπορεί να προκαλέσει περιφερική νευροπάθεια).
- Εκτιμήστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα για να αποκλείσετε την ύπαρξη διαβήτη.
Μελέτες εικόνων όπως:
- Ακτινογραφίες των πληγεισών περιοχών.
- Ηλεκτρομυογραφία (EMG): Εάν εντοπιστούν μυϊκές διαταραχές στα άκρα με αυτό το τεστ, συνιστάται να το κάνετε σε πιο ανώτερα μέρη του σώματος για να δείτε την επέκταση της νευροπάθειας.
- Δοκιμές διείσδυσης νεύρων και ταχύτητα αγωγής: μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση της βαρύτητας της υπάρχουσας περιφερικής νευροπάθειας. Η ταχύτητα οδήγησης είναι συνήθως φυσιολογική ή ελαφρώς βραδύτερη σε ασθενείς με αλκοολική νευροπάθεια. Η βραδύτητα αυξάνεται όταν είναι απομυελινωτικές νευροπάθειες.
- Δοκιμή πρόσληψης δόνησης: χρήσιμη για την παρατήρηση των πρώτων σημείων αλκοολικής νευροπάθειας.
- Βιοψία δέρματος: Σε μία μελέτη αποδείχθηκε ότι αυτή η ασθένεια θα μπορούσε να διαγνωστεί μέσω βιοψίας δέρματος που ανίχνευσε την πυκνότητα των νευρικών ινών. Διαπιστώθηκε ότι οι νευρικές ίνες είναι σημαντικά λιγότερο πυκνές στην ομάδα των αλκοολικών ατόμων σε σύγκριση με τις μη αλκοολικές (Mellion et al., 2004).
Αυτές οι δοκιμές μπορούν να γίνουν για να αποκλειστούν άλλες διαταραχές που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα:
- Η ύπαρξη τοξικών βαρέων μετάλλων στο αίμα, προκαλώντας νευροπάθεια.
- Σφαιρικός ρυθμός καθίζησης: εμφανίζεται σε ασθενείς με νευροπάθεια αλλά λόγω φλεγμονής.
- Δοκιμές HIV και αφροδίσια: Οι συμμετρικές πολυνευροπάθειες μπορεί να είναι πρώιμες εκδηλώσεις του HIV και της σύφιλης.
Θεραπείες
Επί του παρόντος, οι θεραπείες επικεντρώνονται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στη διακοπή της εξέλιξης της νόσου:
- Το κύριο πράγμα που πρέπει να σταματήσουμε την ανάπτυξη αυτής της νόσου είναι να διακόψουμε την κατανάλωση αλκοόλ.
- Πάρτε συμπληρώματα βιταμινών Β, κυρίως B12 και θειαμίνης. Συνιστάται επίσης το φολικό οξύ.
- Τρώτε τις αντίστοιχες ημερήσιες θερμίδες (Brillman, 2005).
- Φάρμακα για τη μείωση του πόνου: η γκαμπαπεντίνη, η αμιτριπτυλίνη ή τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή όπως η ασπιρίνη ή η ακεταμινοφαίνη.
- Τοπική κρέμα: Συνιστάται επίσης η καψαϊκίνη, μια φυσική χημική ένωση από φυτά που ανακουφίζει προσωρινά τον πόνο των μυών και των αρθρώσεων.
- Αρθρώσεις του αστραγάλου και του ποδιού: μπορούν να βοηθήσουν τον ασθενή να βελτιώσει την ιδιόκτησή του, να διευκολύνει το περπάτημα και να μειώσει την πιθανότητα διάστρεψης του αστραγάλου. Καλύτερα να χρησιμοποιείτε τα σωστά παπούτσια και να έχετε την περιοχή των δακτύλων ευρύτερη. Αυτό θα εμπόδιζε τα έλκη.
Ψυχολογική παρέμβαση
Αυτή η παρέμβαση θα πρέπει να επικεντρώνεται στο να βοηθήσει το άτομο να σταματήσει να πίνει αλκοόλ. Μεταξύ των υφιστάμενων στρατηγικών είναι:
- Αύξηση των κινήτρων, λαμβάνοντας υπόψη τα πλεονεκτήματα της αποχώρησης από το αλκοόλ.
- Ορίστε εφικτούς στόχους για την επίτευξη
- Καθιέρωση δέσμευσης με τον ψυχολόγο για την επίτευξη των στόχων που καθορίζονται κάθε εβδομάδα.
- Αλλάξτε τις συνήθειες: στην αρχή, θα πρέπει να αποφύγετε να πηγαίνετε σε μπαρ και πάρτι. Αποδράστε από τους "συναδέλφους" με τους οποίους βγήκε για να πιει.
Εάν θέλετε περισσότερες πληροφορίες για το πώς να σταματήσετε το αλκοόλ, επισκεφθείτε τα 10 βασικά βήματα για να σταματήσετε το αλκοόλ.
Θα ήταν σκόπιμο να συμμετάσχετε σε ομάδα υποστήριξης για την καταπολέμηση του αλκοολισμού, όπως οι Ανώνυμοι Αλκοολικοί (AA).
Πλήρης φυσικοθεραπεία
- Ασκήσεις πλάτους των κινήσεων, προκειμένου να διατηρηθεί ένας μηχανισμός φυσιολογικού βηματισμού και να αποφευχθούν οι συστολές.
- Ισορροπία και εκπαίδευση περπατήματος.
- Άσκηση των πιο αδύναμων μυών.
Διαβούλευση για τη διατροφή
Συνιστάται η ανάπτυξη διατροφικών στρατηγικών έτσι ώστε ο ασθενής να λαμβάνει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, ειδικά σε συνθήκες υποσιτισμού.
Προσοχή πρέπει να δίνεται με τα ζεστά λουτρά ποδιών, καθώς μπορεί να είναι επικίνδυνο. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι αυτοί οι ασθενείς μπορεί να έχουν άκαμπτα άκρα και να μην αντιλαμβάνονται εγκαύματα.
Είναι πολύ σημαντικό να ενθαρρυνθούν τακτικές επισκέψεις σε ειδικούς στον τομέα της υγείας για τον έλεγχο της εξέλιξης της αλκοολικής νευροπάθειας. Επιπλέον, είναι χρήσιμο να αξιολογήσετε εάν οι θεραπείες είναι αποτελεσματικές ή εάν είναι καλύτερο να κάνετε μια αλλαγή.
Είναι επίσης απαραίτητο να εκπαιδεύσει τον ασθενή για να αναπτύξει συμπεριφορές αυτο-φροντίδας. Διδάξτε του τα αρνητικά αποτελέσματα που έχει η κατανάλωση αλκοόλ στην ισορροπία, τη δύναμη, την αντίληψή του και το βάδισμα. Επισημάνετε επίσης τη σημασία της επαρκούς διατροφής.
Σύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη σε αρουραίους, έχει αποδειχθεί ότι τα συμπτώματα του πόνου που προκαλείται από την αλκοολική νευροπάθεια μπορούν να βελτιωθούν με την κοινή χορήγηση κουρκουμίνης και βιταμίνης Ε (Kandhare et al., 2012).
Επαγγελματική θεραπεία
- Βελτιώστε την προσαρμογή του ατόμου στο περιβάλλον του αναπτύσσοντας μια εκπαίδευση στις καθημερινές δραστηριότητες (ADL).
- Μετατροπή του περιβάλλοντος του ατόμου, εάν είναι απαραίτητο (προσαρμόστε το περιβάλλον στο οποίο ζουν, για να μειώσετε τα ελλείμματα τους, να μειώσετε τους κινδύνους και να μεγιστοποιήσετε την ανεξαρτησία τους)
Χειρουργική επέμβαση
Σε περιπτώσεις που παρατηρείται πολύ σοβαρή ηπατική βλάβη, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η μεταμόσχευση ήπατος.
Βρήκαμε μια περίπτωση κατά την οποία το άτομο ανακτήθηκε από αλκοολική νευροπάθεια μετά από μεταμόσχευση ήπατος, εκτός από τη βελτίωση των διατροφικών ελλείψεων.
Μακροπρόθεσμες επιπλοκές
Η αλκοολική νευροπάθεια, αν δεν αντιμετωπιστεί και διατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να αυξήσει τις αρνητικές συνέπειες.
Παρακάτω παρουσιάζονται οι πιο συχνές:
- Καταρράκτες, αταξία της πορείας.
- Μπερνς.
- Έλκη πιέσεως.
- Βλάβη οργάνων όπως η καρδιά και τα μάτια. Στην πραγματικότητα, η οπτική νευροπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί, αν και δεν είναι πολύ συχνή (Donnadieu-Rigole et al., 2014).
- Μεταβολές τόσο στην παρεγκεφαλίδα όσο και στην ιδιοπαράθεια (αίσθηση των ιδίων τμημάτων του σώματος) λόγω της κατανάλωσης οινοπνεύματος. Αυτό μπορεί να κάνει το περπάτημα σωστά και χωρίς βοήθεια πρακτικά αδύνατο.
Πώς μπορείτε να αποτρέψετε?
Σύμφωνα με τον Allen & Boskey (2016):
- Ένας επαρκής τρόπος πρόληψης αυτής της νόσου είναι η μείωση ή η εξάλειψη της κατανάλωσης αλκοόλ. Αυτό είναι σημαντικό εάν αρχίσετε να παρατηρείτε τα πρώτα συμπτώματα.
- Εάν αφήσετε ή μειώσετε την πρόσληψη αλκοόλ είναι ένα πρόβλημα, ζητήστε βοήθεια από έναν ειδικό.
- Habituarse σε μια ισορροπημένη και υγιεινή διατροφή.
- Εκτελέστε περιοδικές ιατρικές εξετάσεις αν έχετε έλλειψη βιταμινών και θρεπτικών ουσιών.
- Πάρτε τα συμπληρώματα βιταμινών, αν είναι απαραίτητο (πάντοτε υπό την επίβλεψη του γιατρού).
Πρόβλεψη
Η βλάβη που έχει ήδη συμβεί στα νεύρα μπορεί να είναι μόνιμη. Αυτή η ασθένεια δεν είναι απειλητική για τη ζωή, αλλά μπορεί να επιδεινώσει σοβαρά την ποιότητα της ζωής του ατόμου που πάσχει (Kantor, 2015). Ωστόσο, τα αλκοολούχα νευροπάθεια βελτιώθηκε σημαντικά μετά την αποχώρηση από το αλκοόλ (Laker, 2015).
Βιβλιογραφία
- Allen, S. &. (11 Φεβρουαρίου 2016). Οι μεταγενέστερες επιδράσεις του αλκοολισμού: αλκοολική νευροπάθεια. Ανακτήθηκε από την Healthline.
- Brillman, J. &. (2005). Σε μια σελίδα: Νευρολογία. Μασαχουσέτη: Εκδόσεις Blackwell.
- Chopra, Κ. & Tiwari, V. (2012). Αλκοολική νευροπάθεια: Πιθανοί μηχανισμοί και μελλοντικές δυνατότητες θεραπείας. British Journal of Clinical Pharmacology, 73 (3), 348-362.
- Dina Ο.Α., Gear, R.W., Messing, R.O., Levine, J.D. (2007). Σοβαρότητα της επώδυνης περιφερειακής νευροπάθειας αλκοόλης που επάγεται σε θηλυκούς αρουραίους: ρόλος των οιστρογόνων και της πρωτεϊνικής κινάσης (Α και C έψιλον) Neuroscience, 145: 350-6.
- Donnadieu-Rigole, Η., Perney, Ρ., Daien, V., Villain, Μ., Blanc, D., Michau, S., & Nalpas, Β. (2014). Ο επιπολασμός της οπτικής νευροπάθειας σε αλκοολικούς ασθενείς - Μια πιλοτική μελέτη. Αλκοολισμός: Κλινική και Πειραματική Έρευνα, 38 (7), 2034-2038.
- Kandhare, A.D., Raygude, Κ. S., Ghosh, Ρ., Ghule, Α.Ε., & Bodhankar, S.L. (2012). Θεραπευτικός ρόλος της κουρκουμίνης στην πρόληψη της βιοχημικής και συμπεριφοριστικής εκτροπής που προκαλείται από την αλκοολική νευροπάθεια σε πειραματόζωα. Neuroscience Letters, (1), 18.
- Kantor, D. &. (6 Ιανουαρίου 2015). Medline. Ανακτήθηκε από αλκοολική νευροπάθεια.
- Laker S. (21 Απριλίου 2015). Medscape.
- Mehta S.S. (2016). Αλκοολική νευροπάθεια και θεραπείες. Journal of Innovations ίη Pharmaceuticals and Biological Sciences, 3 (2), 66-70.
- Mellion, Μ. L., Silbermann, Ε., Gilchrist, J.M., Machan, J.T., Leggio, L., & de la Monte, S. (2014). Εκφυλισμός με μικρές ίνες σε νευροπάθεια που σχετίζεται με το αλκοόλ. Αλκοολισμός: Κλινική και Πειραματική Έρευνα, 38 (7), 1965-1972.
- Tanwir, Α. (2015). Μια μελέτη περίπτωσης της διατροφικής ανεπάρκειας στο περιφερικό νεύρο Λειτουργίες σε χρόνιο αλκοολικό ασθενή. Διεθνής Εφημερίδα Επιστημονικής και Τεχνολογικής Έρευνας, 4 (11): 341-344.
- Wikipedia. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 31 Μαΐου 2016, από αλκοολική πολυνευροπάθεια.
- Yerdelen, D., Koc, F. & Uysal, Η. (2008). Ιδιότητες αντοχής-διάρκειας των αισθητήριων και κινητικών αξόνων στην αλκοολική πολυνευροπάθεια. Neurol Res., 30 (7): 746-50.