Συμπτώματα μηνιγγίτιδας, αιτίες, θεραπεία

Το μηνιγγίτιδα Είναι μια ασθένεια που προκαλεί σοβαρή φλεγμονή των μεμβρανών (μήνιγγες) που περιβάλλουν και προστατεύουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό (Johns Hopkins Meidicine, 2015. Μεταξύ των αιτιών αυτής της ασθένειας είναι ιοί, βακτήρια, μύκητες και παράσιτα.

Ανάλογα με την αιτιολογία και τη σοβαρότητα, τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας θα περιλαμβάνουν: ξαφνικό και υποτροπιάζοντα πυρετό, κεφαλαλγία και κεφαλαλγία. ναυτία και έμετος, ευαισθησία στο φως. μυϊκή δυσκαμψία στο λαιμό και την πλάτη. κόπωση, σύγχυση, υπνηλία και δυσκολία συγκέντρωσης. μυϊκή αδυναμία συνοδευόμενη από δυσκολία στο βάδισμα. απώλεια συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις και / ή συμπτώματα που σχετίζονται με τη γνωστική πτώση (Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού, 2016).

Εκτός από αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα, σε σοβαρές περιπτώσεις, το άτομο μπορεί να έχει δυσκολία στην ομιλία, την ακοή, την όραση και την παρουσίαση των ψευδαισθήσεων Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού, 2016).

Όταν ένα κλινικό μάθημα συμβατό με μηνιγγίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά, τα συμπτώματα απαιτούν θεραπεία έκτακτης ανάγκης (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Παρά το γεγονός ότι μια ιατρική κατάσταση που θέτει σε σοβαρό κίνδυνο την επιβίωση του ατόμου, η χρήση των φαρμακολογική παρέμβαση με αντιβιοτικά φάρμακα ή αντιικά μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή των μηνίγγων στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό (Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Stroke, 2016).

Σε γενικές γραμμές, ήπιες περιπτώσεις έχουν συνήθως μια πλήρη ανάρρωση μετά από μια αργή και προοδευτική διαδικασία. Ωστόσο, υπάρχουν σοβαρές περιπτώσεις που επιλύονται από την ανάπτυξη των δευτερογενών συνεπειών, όπως (Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού, 2016) νευρολογική ή υλικές τροποποιήσεις.

Τι είναι η μηνιγγίτιδα?

Η μηνιγγίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τη φλεγμονή των μηνιγγιών, τις μεμβράνες που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό (Jhons Hopkins Meidicine, 2015.

Ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός καλύπτονται και προστατεύονται από τρία στρώματα συνδετικού ιστού που ονομάζονται meninges (Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, 2014)

Οι μήνιγγες αποτελούνται από ένα εσωτερικό στρώμα, pia? ένα ενδιάμεσο στρώμα και ένα εξωτερικό στρώμα σκληρής μήνιγγας, αραχνοειδούς μήνιγγες Η βασική λειτουργία αυτών είναι η προστασία του εγκεφάλου και μήνιγγες από κάθε εξωτερική ζημιά, προστατεύουν τα αιμοφόρα αγγεία και περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό (National Institutes of Health, 2014).

Διαφορετικοί παθολογικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση οποιουδήποτε από τα στρώματα των μηνιγγιών και κατά συνέπεια η φλεγμονή προκαλούν σημαντικές βλάβες στον εγκέφαλο.

Αν και υπάρχουν διαφορετικοί τύποι μηνιγγίτιδας, οι συχνότερες είναι η βακτηριακή μηνιγγίτιδα. Έτσι, όταν αναφέρονται τα περιστατικά μηνιγγίτιδας στα περισσότερα κείμενα, αυτός ο τύπος αναφέρεται συνήθως (Mapfre Salud, 2015).

Στατιστικά στοιχεία

Αν και υπάρχουν μερικά στατιστικά στοιχεία σχετικά με τη συνολική επικράτηση της μηνιγγίτιδας, στην περίπτωση της Ισπανίας, κάθε χρόνο περίπου 2.000 νέα κρούσματα μεταξύ των 200 που προκαλούν το θάνατο του ασθενούς (Ισπανική Εταιρεία της Κοινότητας Φαρμακευτικής, 2015) δεδομένου.

Ειδικότερα, περίπου το 80% των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται σε παιδιά και εφήβους (Ισπανική Εταιρεία Κοινοτικής Φαρμακευτικής, 2015).

Αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ατόμου σε λίγες μόνο ώρες μετά την παρουσίαση των πρώτων συμπτωμάτων. Ωστόσο, οι ιατροί ειδικοί επισημαίνουν ότι η διάγνωση και η έγκαιρη παρέμβαση μπορούν να αποτρέψουν περισσότερο από το 75% των θανάτων (Ισπανική Εταιρεία Κοινοτικής Φαρμακευτικής, 2015).

Σημεία και συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας μπορούν να εμφανιστούν μετά από αρκετές ώρες ή λίγες ημέρες μετά τη σύσπαση της νόσου, επιπρόσθετα μερικά από αυτά μπορούν να μιμηθούν τις διαδικασίες γρίπης.

Ανάλογα με την αιτία, τη σοβαρότητα και την ηλικία του ατόμου που πάσχει από μηνιγγίτιδα, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν, ωστόσο, μερικά από τα πιο συχνή σε άτομα ηλικίας άνω των δύο είναι (Mayo Clinic, 2016):

- Σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

- Μυϊκή δυσκαμψία, πόνο ή δυσκολία στην πραγματοποίηση κινήσεων με το λαιμό.

- Σοβαρός πονοκέφαλος.

- Ναυτία και έμετος.

- Δυσκολία συγκέντρωσης και διατήρησης της προσοχής.

- Σύγχυση.

- Ανάγκη να κοιμηθεί, δυσκολία να ξυπνήσει, νωθρότητα.

- Συμβιβαστικά επεισόδια.

- Ευαισθησία στο φως.

- Απώλεια της όρεξης.

- Εξανθήματα ή φλεγμονή του δέρματος.

Στην περίπτωση νεότερων (δύο ετών ή λιγότερο) και νεογνών, τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι (Mayo Clinic, 2016):

- Σταθερό και επαναλαμβανόμενο κλάμα, ευερεθιστότητα.

- Αυξημένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

- Νωθρότητα.

- Βραδύτητα ή αδράνεια.

- Έλλειψη όρεξης.

- Βόλτα σε απαλές περιοχές; (fontanelle) του κεφαλιού στα μωρά.

- Ακατάλληλα στους μύες της πλάτης και του λαιμού.

Επιπλέον, άλλα συμπτώματα όπως πετέχειες (Μαχάς μικρό κόκκινο που εμφανίζονται στο δέρμα των extremiades και του κορμού), η οποία μπορεί να είναι ένας δείκτης της κατάστασης ενός συγκεκριμένου τύπου του τύπου βακτηριακής μηνιγγίτιδας (Mapfre Salud, 2015) μπορεί να εμφανιστεί.

Αιτίες

Στην περίπτωση της μηνιγγίτιδας, υπάρχουν 5 κύριες αιτίες: ιοί, βακτηρίδια, μύκητες, παράσιτα και μη μολυσματικοί παράγοντες (Ίδρυμα μηνιγγίτιδας της Αμερικής, 2013)

Ιογενής μηνιγγίτιδα

Αυτός ο τύπος μηνιγγίτιδας προκαλείται από ιογενή λοίμωξη και είναι ο πιο κοινός τύπος μηνιγγίτιδας στις Ηνωμένες Πολιτείες (Ίδρυμα μηνιγγίτιδας της Αμερικής, 2013)

Γενικά, οι περιπτώσεις είναι συνήθως σαφείς και μπορούν να επιλυθούν μόνοι τους (Mayo Clinic, 2016). Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν συμπτώματα για 7-10 ημέρες, ενώ άλλοι μπορεί να τους έχουν για 3-4 μήνες (Ίδρυμα μηνιγγίτιδας της Αμερικής, 2013)

Πολλές περιπτώσεις ιογενούς μηνιγγίτιδας οφείλονται σε μια ομάδα ιών γνωστών ως εντεροϊοί, κοινές κατά τη θερινή περίοδο ή την αρχή του φθινοπώρου..

Ο ιός του απλού έρπητα, ο VHI, η παρωτίτιδα, μεταξύ άλλων, μπορεί επίσης να προκαλέσουν μηνιγγίτιδα (Mayo Clinic, 2016).

Η ιική μηνιγγίτιδα μπορεί να μεταδοθεί μέσω βιολογικών εκκρίσεων (βήχας, φτάρνισμα, σάλιο κ.λπ.).

Βακτηριακή μηνιγγίτιδα

Όταν ένας παθολογικός παράγοντας όπως ένα βακτήριο εισέρχεται στο σώμα, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή με άμεση εισβολή στα μηνιγγίτιδα..

Τα πιο συνηθισμένα βακτήρια που σχετίζονται με μηνιγγίτιδα είναι (Mayo Clinic, 2016):

- Streptococcus pneumonia (πνευμονόκοκκος): είναι η συνηθέστερη σε περιπτώσεις βακτηριακής μηνιγγίτιδας σε βρέφη, παιδιά και ενήλικες.

- Hemophilus influenzae (Haemophilus): ήταν μία από τις κύριες αιτίες στα παιδιά, ωστόσο, νέες γενεές εμβολίων έχουν μειώσει σημαντικά την εμφάνισή τους.

- Listeria (Listeria monocytogenes): πολλές φορές αυτός ο τύπος βακτηρίων βρίσκεται σε παστεριωμένα τρόφιμα ή άψητα κρέατα. Οι πληθυσμοί που βρίσκονται σε κίνδυνο, όπως οι έγκυες γυναίκες, τα παιδιά ή οι ηλικιωμένοι, είναι πιο επιρρεπείς στη σύναψη συμβάσεων.

Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι ένας από τους σοβαρότερους τύπους, μπορεί να προκαλέσει τόσο γενική φυσική βλάβη όσο και βλάβη στον εγκέφαλο. Αυτός ο τύπος είναι εξαιρετικά επικίνδυνος και μπορεί να είναι θανατηφόρος (Meningitis Foundation of America, 2013).

Μυϊκή μηνιγγίτιδα

Η μυκητιασική μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενός μύκητα που εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό συμβαίνει με μεγαλύτερη αναλογία σε άτομα που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα: ασθενείς με καρκίνο ή AIDS (Ίδρυμα μηνιγγίτιδας της Αμερικής, 2013).

Αν και δεν είναι μεταδοτική, μπορεί να προκαλέσει τα ίδια συμπτώματα με άλλους τύπους μηνιγγίτιδας (Ίδρυμα μηνιγγίτιδας της Αμερικής, 2013).

Παρασιτική μηνιγγίτιδα

Αυτό το είδος της μηνιγγίτιδας που προκαλείται από Naegleria fowleri, ένα είδος του παρασίτου που βρέθηκε τις γλυκές και ζεστά νερά (λίμνες, λιμνούλες, λιμνοθάλασσες, κ.λπ.).

Αυτό το παράσιτο μπορεί να προκαλέσει πρωτογενή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, που είναι ένας τύπος λοίμωξης που καταστρέφει προοδευτικά τον ιστό του εγκεφάλου Ίδρυμα Μηνιγγίτιδας της Αμερικής, 2013).

Άλλες αιτίες μηνιγγίτιδας

Είναι επίσης δυνατό να αναπτυχθεί μηνιγγίτιδα ως συνέπεια άλλων μη μολυσματικών αιτιών: χημικές αντιδράσεις, αλλεργίες φαρμάκων, καρκίνο, φλεγμονώδεις ασθένειες κ.λπ..

Παράγοντες κινδύνου

Στην περίπτωση της μηνιγγίτιδας, έχουν εντοπιστεί αρκετοί παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα να υποφέρουν, οι περισσότεροι από αυτούς σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου (Mayo Clinic, 2016):

- Να μην εμβολιαστεί: είναι σκόπιμο να συμπληρωθεί το ημερολόγιο εμβολιασμού σε παιδιά και ενήλικες, δεδομένου ότι υπάρχουν ορισμένοι προορισμοί για την καταπολέμηση των ιών που σχετίζονται με μηνιγγίτιδα.

- Ηλικία: οι περισσότερες περιπτώσεις μηνιγγίτιδας εμφανίζονται σε μικρά παιδιά, λόγω της παρουσίας ασθενέστερου ανοσοποιητικού συστήματος.

- Περιβάλλον: Ζήστε σε μικρά περιβάλλοντα, αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ορισμένων τύπων βακτηριακής μηνιγγίτιδας, δεδομένου ότι ορισμένα βακτήρια μπορούν να μεταδοθούν μέσω των αεραγωγών και γρήγορα εξαπλώθηκε μέσω του αέρα.

- ΕγκυμοσύνηΚατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος της λιστερίας αυξάνεται, γεγονός που μπορεί επίσης να προκαλέσει μηνιγγίτιδα. Επιπλέον, η λιστερίωση αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής, εμβρυϊκού θανάτου ή πρόωρου τοκετού.

- Έλλειμμα του ανοσοποιητικού συστήματος: η ταλαιπωρία του AIDS, τον αλκοολισμό, διαβήτη, η χρήση ανοσολογικών φαρμάκου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μια πιο αδύναμη ανοσοποιητικό σύστημα και ως εκ τούτου, σε αυξημένη ευαισθησία σε μηνιγγίτιδα.

Διάγνωση

Όπως και σε πολλές άλλες ασθένειες που έχουν νευρολογική συνιστώσα, καθώς και την ανάπτυξη ενός πλήρους ιατρικού ιστορικού και λεπτομερής φυσική εξέταση, σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κάποιες ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις (Johns Hopkins Meidicine, 2015):

- Οσφυϊκή παρακέντηση: Με την εισαγωγή μιας βελόνας στην περιοχή του σπονδυλικού σωλήνα, αφαιρείται μια μικρή ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού για να εξεταστεί η πιθανή ύπαρξη μολυσματικών παραγόντων.

- Ανάλυση αίματος: όπως στην οσφυϊκή διάτρηση, η ανάλυση αίματος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της παρουσίας λοιμωδών παραγόντων.

- Τεχνικές εικόνας: Η αξονική τομογραφία ή ο μαγνητικός συντονισμός μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση φλεγμονής στον εγκέφαλο ή στις περιοχές της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία

Ανάλογα με την αιτία που προκαλεί μηνιγγίτιδα, μπορούν να υιοθετηθούν διαφορετικά μέτρα παρέμβασης (Mayo Clinic, 2016):

- Θεραπεία βακτηριδιακής μηνιγγίτιδας: Η μηνιγγίτιδα που προκαλείται από βακτηριακούς παράγοντες πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως. Οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης συνήθως χρησιμοποιούν αντιβιοτικά ή κορτικοστεροειδή. Γενικά, αυτά τα φάρμακα εξασφαλίζουν αποκατάσταση, μειώνοντας τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών και ελέγχοντας την εγκεφαλική φλεγμονή ή τα σπασμικά επεισόδια..

- Θεραπεία ιικής μηνιγγίτιδας: σε αντίθεση με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, στην περίπτωση αυτή τα αντιβιοτικά δεν θεραπεύουν μηνιγγίτιδα. Αν και γενικά, η ιογενής μηνιγγίτιδα τείνει να βελτιωθεί από μόνη της σε σύντομο χρονικό διάστημα. Οι ιατρικοί ειδικοί συνήθως συνταγογραφούν: ανάπαυση, λήψη υγρών, αναλγητικά φάρμακα (μείωση του πόνου) και αντιπυρετικά (μείωση του πυρετού), κορτικοστεροειδή (μείωση φλεγμονής) ή αντισπασμωδικά. Στην περίπτωση της μηνιγγίτιδας απλού έρπητα, υπάρχει ένα αντιιικό φάρμακο.

- Θεραπεία για άλλους τύπους μηνιγγίτιδας: όταν δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτία μηνιγγίτιδας, ορισμένοι ειδικοί συνήθως ξεκινούν αντιική ή αντιβιοτική θεραπεία ενώ η αιτία διευκρινίζεται. Στην περίπτωση μυκητιασικής μηνιγγίτιδας, αντιμυκητιασικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με άλλα ειδικά αντιβιοτικά.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση συνήθως ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα, το χρόνο και τις ατομικές συνθήκες υγείας.

Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, μια πλήρη ανάκτηση συνήθως διαρκεί μεταξύ 2 και 4 εβδομάδων. Αν και η διαδικασία μπορεί να είναι αργή, η παρουσίαση των συμπτωμάτων στην οξεία φάση συνήθως επιλύεται ικανοποιητικά όταν χρησιμοποιείται μια πρώιμη θεραπευτική προσέγγιση (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν πιο σοβαρές περιπτώσεις που θα προκαλέσουν διαφορετικά επακόλουθα, ώστε τα νευρολογικά συμπτώματα να απαιτούν πολύ περισσότερο χρόνο για έλεγχο ή ανάκτηση (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που καθιστούν ορισμένους τύπους μηνιγγίτιδας μια πιθανή αιτία θανάτου, οπότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί τόσο η ταχεία ανίχνευση όσο και η συνταγογράφηση της ιατρικής θεραπείας..

Αναφορές

1. CDC. (2016). Μηνιγγίτιδα. Ανακτήθηκε από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων: cdc.gov / meningitis.
2. Jhons Hopkins Medicine. (2015). Μηνιγγίτιδα. Ανακτήθηκε από τον Jhons Hopkins Medicine: hopkinsmedicine.org.
3. Mapfre. (2015). Μηνιγγίτιδα. Ανακτήθηκε από το Mapfre Salud: mapfre.es.
4. Mayo Clinic (2016). Μηνιγγίτιδα. Ανακτήθηκε από την κλινική Mayo.
5. Medscape (2016). Πρακτική Essentials. Ανακτήθηκε από το Medscape: emedicine.medscape.com.
6. Μηνιγγίτιδα Τώρα. (s.f.). Μηνιγγίτιδα. Αποκτήθηκε από την μηνιγγίτιδα Τώρα: meningitisnow.org.
7. MFA (2013). Τύποι μηνιγγίτιδας. Ανακτήθηκε από το Ίδρυμα Meningitis της Αμερικής: musa.org/types.
8. MRF. (2016). Τι είναι η μηνιγγίτιδα και η σηψαιμία? Ανακτήθηκε από το Ίδρυμα Ανακάλυψης του Meningitis: meningitis.org.
9. NIH. (2016). Μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα. Ανακτήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών διαταραχών και εγκεφαλικού επεισοδίου: ninds.nih.gov/disorders.
10. ΠΟΥ. (2015). Μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα. Ανακτήθηκε από το χρήστη who.int.
11. SEFC. (2015). Συμβουλές για την έγκαιρη ανίχνευση μηνιγγίτιδας. Ελήφθη από την Ισπανική Εταιρεία Κοινοτικής Φαρμακευτικής: contralameningitis.org.