Συμπτώματα Θυρεοτοξικότητας, Αιτίες, Θεραπεία

Το θυρεοτοξικότητος ή η θυρεοειδική κρίση είναι αυτή η κλινική κατάσταση στην οποία η θυρεοειδής ορμόνη εκκρίνεται σε περίσσεια (στην πραγματικότητα, πολύ πάνω από τα υψηλά επίπεδα που καταγράφονται στον υπερθυρεοειδισμό).

Προκαλείται από την πρόσληψη αυτού σε καταχρηστικές ποσότητες, αλλά και από τη φλεγμονή αυτού του ενδοκρινικού αδένα, μεταξύ άλλων αιτιών. Αυτή η ασθένεια μπορεί να έχει πολλές παραλλαγές και να επηρεάζει χιλιάδες ανθρώπους το χρόνο.

Η θυρεοτοξίκωση διαφέρει από τον υπερθυρεοειδισμό στο ότι η πρώτη είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια, ενώ η τελευταία είναι μάλλον μια ποικίλη ομάδα ασθενειών στις οποίες υπάρχει αυξημένο επίπεδο θυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα..

συμπτώματα και η σοβαρότητα αυτών της εξαρτώνται πάντα σε έναν υψηλό βαθμό, του τι προκαλεί αυτή τη διαταραχή και τον ασθενή παλιά, ενώ μπορεί να υπάρχουν ταχυκαρδία, δυσανεξία στη ζέστη και την απώλεια βάρους.

Έχει τεκμηριωθεί ότι η θυρεοτοξίκωση είναι πιο συχνή στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες (η στατιστική αναλογία είναι 7: 1, αντίστοιχα) και ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται μεταξύ 30 και 40 ετών. Επίσης, επηρεάζει 2 στις 1.000 εγκυμοσύνες (1%), η οποία είναι γνωστή ως εμβρυϊκή θυρεοτοξίκωση. 

Αιτίες θυρεοτοξικότητας

75% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με θυρεοτοξίκωση που οφείλεται στη νόσο του Graves, η οποία είναι πιο πιθανό να συρρικνωθεί όταν μια ιατρική εξέταση βρίσκει καπνίζετε, έχετε οικογενειακό ιστορικό με το ίδιο πρόβλημα ή έχει αυτοάνοσες διαταραχές στο σώμα σας.

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου είναι τα άτομα με βρογχόσπασμο, χαμηλά επίπεδα ιωδίου στο αίμα, υψηλά επίπεδα στρες, μετά το μερικό μέρος ή που έχουν λάβει αντιρετροϊκά.

Ανεξάρτητα από τις αιτίες, και τους παράγοντες κινδύνου, είναι κοινή σε όλες τις παραλλαγές της θυρεοτοξίκωση διάφορα κοινά παθολογικά χαρακτηριστικά δίνονται, αρχίζοντας με την πιο βασική της οποίας η δυσανεξία των ιστών σε ορμόνες τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και θυροξίνη (Τ4 ).

Προστέθηκε σε αυτό μια ταχεία αύξηση των επιπέδων της θυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα και ότι τα κύτταρα τη συλλαμβάνουν σε μεγαλύτερη κλίμακα από ότι συνήθως.

Στην περίπτωση της θυρεοτοξικότητας κατά τη διάρκεια της κύησης, εμφανίζεται κατά τους τρεις πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, αφού η θυρεοειδική ορμόνη εκκρίνεται υπερβολικά.

Υπό αυτές τις συνθήκες, η χρήση πολλών φαρμάκων μπορεί να διεγείρει την ασθένεια σε πολλές μορφές, όπως λίθιο, αντιρετροϊκή θεραπεία, ιώδιο, ιντερφερόνη, λεβοθυροξίνης, αμιοδαρόνη και οποιουδήποτε αναστολέα κινάσης τυροσίνης. Επομένως, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να έχει φαρμακολογική προέλευση.

Σημάδια

Τα σαφέστερα σημάδια θυρεοτοξικότητας είναι συνήθως, στην πλειονότητα των ασθενών που διαγνώστηκαν, η παρουσία:

• τρόμος
• ταχυκαρδία
• goiter
• θυρεοειδούς
• οφθαλμολογικές παθολογίες
• μη φυσιολογική αύξηση των μυϊκών κινήσεων
• απόσυρση των βλεφάρων
• αδυναμία στους μυς
• ταχυκαρδία, υψηλή αρτηριακή πίεση
• ζεστό και υγρό δέρμα
• υπερρευστότητα (υπερβολική αύξηση των αντανακλαστικών)
• απώλεια βάρους
• καρδιακή ανεπάρκεια
• και εφίδρωση στις παλάμες των χεριών, μεταξύ άλλων.

Συμπτώματα

Από την άλλη πλευρά, τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι:

• αίσθημα παλμών
• Αυξημένη όρεξη
• απολέπιση και υπερβολική εφίδρωση
• δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια)
• εμμηνορροϊκά προβλήματα
• νευρικότητα
• κόπωση
• Αδυναμία
• μειωμένη λίμπιντο
• δυσανεξία στη θερμότητα
• άγχος
• αλλοίωση των ψυχικών λειτουργιών
• μυική παράλυση
• πυρετός
• και απώλεια βάρους (χαμηλό βάρος ή βάρος κάτω του μέσου όρου).

Λάβετε υπόψη ότι οι ασθενείς με θυρεοτοξίκωση δεν αναπτύσσουν πλήρως όλα τα αναφερόμενα συμπτώματα ούτε διαθέτουν όλα τα σημεία που εμφανίζονται.

Από μόνη της, πολλές από τις περιπτώσεις που μελετήθηκαν σε κλινικό επίπεδο έδειξαν ότι μπορούν να έχουν μόνο 3 συμπτώματα από τα πολλά.

Αυτό αναμφισβήτητα σημαίνει ότι δεν υπάρχει κανένας λόγος να υποθέσουμε ότι ο ασθενής πάσχει από αυτή την ασθένεια απλώς και μόνο για να έχει, για παράδειγμα, χέρια γεμάτα ιδρώτα.

Διάγνωση

Ο γιατρός θα καθορίσει τον καλύτερο τρόπο για να μάθει εάν ο ασθενής έχει θυρεοτοξίκωση. Αλλά αυτό δεν θα είναι αρκετό για να δείτε τα συμπτώματα και τα σημάδια σας, αλλά θα παρακολουθήσουν μια σειρά από βαθιά σωματική και εργαστηριακές μελέτες, που εξετάζουν προσεκτικά εάν θυρεοειδικών ορμονών συμπεριφέρονται με ασυνήθιστο τρόπο από τις αξίες αυξηθεί ή να μειωθεί με ασυνήθιστο τρόπο.

Επιπλέον, το άτομο θα δει το οικογενειακό ιστορικό τους και τις αντιδράσεις τους με ραδιενεργό ιώδιο.

Θεραπεία

Οποιαδήποτε θεραπεία θυρεοτοξικότητας παρακολουθεί στενά την κλινική εικόνα που ανιχνεύεται στη διαγνωστική φάση, η οποία έλαβε υπόψη τα συμπτώματα και τα σημάδια του ασθενούς, καθώς και τα αποτελέσματα των ιατρικών εξετάσεων.

Σε γενικές γραμμές, η θυρεοτοξίκωση είναι προσπάθησε με την αντιμετώπιση της νόσου του Graves (αν υπάρχει) και τη διόρθωση του υπερθυρεοειδισμού από φάρμακα όπως μεθιμαζόλη και προπυλοθειουρακίλη, προκειμένου να αποφευχθεί θυρεοειδούς ορμόνη που εκκρίνεται υπερβολικά.

Επίσης, μπορεί να υπάρχουν υποστηρικτικά μέτρα, όπως η χρήση πολυβιταμινών, η αντικατάσταση γλυκόζης και η θεραπεία ρευστών. Η χρήση των δύο μεθόδων, καθώς και οι δόσεις τους, είναι κάτι που ο γιατρός θα αποφασίσει σύμφωνα με το διάγραμμα του ασθενούς.

Η παρουσία επιπρόσθετων προβλημάτων υγείας, όπως η βρογχοκήλη, μπορεί να καταστήσει τη θεραπεία πιο περίπλοκη και πιο αυστηρή, προκειμένου να υπάρξει καλύτερη ποιότητα ζωής και να αποφευχθούν υποτροπές στο μέλλον..

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα κατά της θυρεοτοξικότητας, παρόλο που συνιστάται να προσαρμόζεται το προσβεβλημένο άτομο στις ενδείξεις του γιατρού, σύμφωνα με τη διάγνωση και τη θεραπεία που υποδεικνύει την κατάστασή τους. Θα πρέπει να γίνεται επιτήρηση της θυρεοτοξικότητας στον ασθενή, ειδικότερα των επιπέδων της θυρεοειδικής ορμόνης.

Πρέπει επίσης να δοθεί προσοχή σε παράγοντες κινδύνου που μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητες εμφάνισης αυτής της νόσου.

[Προειδοποίηση για τον αναγνώστη: εάν η θυρεοτοξίκωση προκαλείται από πρόβλημα υγείας, συμβουλευτείτε το γιατρό ώστε να αποκτήσει από αυτόν μια ακριβή διάγνωση που οδηγεί σε αποτελεσματική θεραπεία της κατάστασής του.

Παρακαλείστε να σημειώσετε ότι αυτό το άρθρο εκπληρώνει μόνο την υποχρέωση να υποβάλει έκθεση, γι 'αυτό δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο για τη διάγνωση ή την αποκατάσταση κλινική τους κατάσταση, πολύ λιγότερο ως μέσο για την επίλυση ζητημάτων που θα πρέπει να θέσω ένα ειδικό ουσία.]

Αναφορές

1. Arellano Hernández, Noe (2017). Θυροτοξικότης San Miguel de Allende, Μεξικό: εκπαιδευτικοί πόροι στην ισπανική γλώσσα για την επείγουσα ιατρική. Ανάκτηση από reeme.arizona.edu
2. Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. et al (2011). Ο Οδηγός Φυσικής Εξέτασης του Mosby, 7η έκδοση. Μισσούρι: Μόσμπι.
3. Blanco Sánchez, Τ.; Sanz Fernández, Μ. Et al (2014). «Φλεβική θυρεοτοξίκωση και διατροφική διαταραχή». Anales de Pediatria, 80 (2), σελ. 133-134.
4. Brent, Gregory Α. (Συντάκτης, 2010), δοκιμή λειτουργίας θυρεοειδούς, 1η έκδοση. Νέα Υόρκη: Springer.
5. Hansen, John Τ. (2014). Η Κλινική Ανατομία του Netter, 3η έκδοση. Άμστερνταμ: Elsevier Health Sciences.
6. LeBlond, Richard. DeGowin, Richard και Brown, Donald (2004). Διαγνωστική εξέταση DeGowin, 8η έκδοση. Νέα Υόρκη: McGraw-Hill Professional.
7. Siraj, Elias S. (2008). "Ενημέρωση σχετικά με τη διάγνωση και θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού". Journal of Clinical Outcomes Management, 15 (6), σελ. 298-307.
8. Valdés R., Enrique. Pilasi Μ., Carlos και Núñez U., Tatiana (2003). "Θυρεοτοξικότης κύησης: παθολογία με ζωτικό κίνδυνο". Χιλιομετρική Περιοδικό Μαιευτικής και Γυναικολογίας, 68 (1), σελ. 54-57.