Τι είναι το πλήρες αίμα;



Το πλήρες αίμα,αιματικές κυτταρομετρία ή αρίθμηση αίματος, είναι μια λεπτομερής μελέτη των μετρήσεων και τα χαρακτηριστικά των κυττάρων που υπάρχουν στο αίμα, ιδιαίτερα το μέγεθος, το σχήμα και η ποσότητα του κάθε.

Είναι η μελέτη που χρησιμοποιείται πιο συχνά από την ιατρική σε οποιαδήποτε από τις ειδικότητες της, διότι οι πληροφορίες που λαμβάνονται παραδίδονται στα χέρια των επαγγελματικών παραμέτρων που αποσκοπούν όχι μόνο στην ακριβή και έγκαιρη διάγνωση αλλά και στην προθυμία του οργανισμού να ανταποκριθεί στην κατάλληλη θεραπεία.

- Κόκκινη σειρά

Αναφέρεται σε ερυθροκύτταρα, ώριμα και ανώριμα κύτταρα:

Δικτυοκύτταρα

Τα δικτυοερυθροκύτταρα είναι οι πιο άμεσοι πρόδρομοι των ερυθροκυττάρων, δηλαδή είναι ένα ανώριμο ερυθροκύτταρο. Αντιπροσωπεύει περίπου το 1% της κόκκινης σειράς υπό κανονικές φυσιολογικές συνθήκες, το μέγεθός του κυμαίνεται από 10 έως 15 μ., Είναι πυρηνικό, έχει RNA, μιτοχόνδρια και ριβοσώματα και δεν είναι πολύ ευέλικτο.

Ερυθροκύτταρα

Επίσης ονομάζονται ερυθρά αιμοσφαίρια. Όταν το δικτυοκυττάριο ωριμάσει, περίπου μετά από 24 ώρες, χάνει το RNA και γίνεται ερυθροκύτταρο.

Είναι αμφίπλευρο, πυρηνικό και εξαιρετικά εύκαμπτο, χαρακτηριστικό που του επιτρέπει να μεταφέρει αιμοσφαιρίνη μέσω κάθε τριχοειδούς και διευκολύνει την ανταλλαγή οξυγόνου με διάχυση ώστε να έχει μεγαλύτερη επιφάνεια. Μετράει περίπου 6 έως 8 μ και έχει χρόνο ημιζωής 120 ημέρες.

- Λευκή σειρά

Αναφέρεται στα συνολικά λευκά αιμοσφαίρια που υπάρχουν στο αίμα.

Λευκοκύτταρα

Αυτά είναι τα πυρηνικά κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ανοσολογική απόκριση και αντιπροσωπεύουν περίπου το 1% του συνολικού όγκου αίματος. Υπάρχουν 5 τύποι λευκοκυττάρων:

  • Ουδετερόφιλα: Είναι υπεύθυνοι για την αντιμετώπιση βακτηριακών ή μιτωτικών λοιμώξεων. Έχουν πυρήνα πολλαπλών στρώσεων, βακτηρίδια φαγοκυττάρων και όταν πεθαίνουν σχηματίζουν πύον. Ο χρόνος ημίσειας ζωής τους είναι 5 ημέρες και αποτελούν περίπου το 60% των συνολικών λευκοκυττάρων στο αίμα.
  • Βασόφιλοι: είναι υπεύθυνοι για την ανταπόκριση στα αλλεργιογόνα, ο πυρήνας τους μπορεί να είναι διχαλωτός ή τριπλός. Η ημιζωή του είναι περίπου 48 ώρες, απελευθερώνει ισταμίνη και καταλαμβάνει το 0,5% των συνολικών λευκοκυττάρων που υπάρχουν στο περιφερικό αίμα.
  • Ηωσινόφιλα: είναι υπεύθυνοι για την ανταπόκριση σε αλλεργιογόνα και παρασιτικές μολύνσεις, ο πυρήνας τους είναι διχαλωτός, ο χρόνος ημίσειας ζωής τους είναι περίπου 6 ώρες στο αίμα και καταλαμβάνουν περίπου το 2,5% των συνολικών λευκοκυττάρων.
  • Λεμφοκύτταρα: Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξειδικευμένων λεμφοκυττάρων, ορισμένοι αποκαλούνται μικρές μετρήσεις 7-8 μ και το λεγόμενο μεγάλο μέτρο 12-15 μ. Αντιπροσωπεύουν περίπου το 30% των συνολικών λευκοκυττάρων στο αίμα. Με λίγα λόγια, ανταποκρίνονται σε ιογενείς λοιμώξεις και την παρουσία καρκινικών κυττάρων, παράγουν αντισώματα και ευνοούν την προσαρμοστική ανοσία. Ο πυρήνας του είναι εκκεντρικός και η ημιπερίοδος ζωής του κυμαίνεται από εβδομάδες έως χρόνια ανάλογα με κάθε τύπο λεμφοκυττάρου.
  • Μονοκύτταρα: μεταναστεύουν σε άλλους ιστούς για να γίνουν μακροφάγοι, έχουν πυρήνες νεφρού, μετρούν 12 έως 15 μ, η ημίσεια ζωή τους είναι περίπου 3 ημέρες και καταλαμβάνουν το 5% των συνολικών λευκοκυττάρων στο περιφερικό αίμα.

Τα αιμοπετάλια

Είναι μικρά θραύσματα κυττάρου, που σχηματίζονται μόνο από κυτταρόπλασμα, χωρίς πυρήνα. Επίσης καλούνται θρομβοκύτταρα και η κύρια λειτουργία του είναι η προώθηση αιμόσταση, εάν υπάρχει διαρροή στο ενδοθήλιο ενός αιμοφόρου αγγείου για την πρόληψη μαζική αιμορραγία.

Κυτταρικά χαρακτηριστικά και τιμές αναφοράς

Όσον αφορά την κόκκινη σειρά, αξιολογούνται τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

Αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων ανά mm3

Οι αναμενόμενες τιμές αναφοράς τροποποιούνται ανάλογα με το φύλο, 4,5-5 εκατομμύρια ανά mm3 αναμένονται για τους άνδρες και 4 - 4,5 εκατομμύρια ανά mm3 για τις γυναίκες.

Αιμοσφαιρίνη

Οι τιμές τους εξαρτώνται εξίσου από το φύλο, για τους άντρες υπολογίζεται σε 13 - 18 g / dL, ενώ για τις γυναίκες 12 - 16 g / dL.

Αιματοκρίτης

Είναι υπεύθυνη για τη συγκεκριμένη μέτρηση του στερεού ποσοστού του αίματος, εξαρτάται άμεσα από τη συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων ανά mm3. Κανονικές τιμές: 40 - 50%.

Μέσος όγκος του σώματος (VCM)

Αναφέρεται στο μέσο μέγεθος κάθε ερυθροκυττάρου. Τιμή αναφοράς: 80-100 femtolitres (fL). Η μέτρησή του αποκαλύπτει τις έννοιες της μακροκυτταρικής (> 100fL) και της μικρής (> 80 fL).

Μεσαία σπονδυλική αιμοσφαιρίνη (HCM)

Μετρήστε την ποσότητα αιμοσφαιρίνης ανά ερυθρό αιμοσφαίριο. Τιμές αναφοράς: 28 - 32 πικογραμμάρια / κύτταρο (pg). Από αυτό, οι έννοιες της υποχρωμικής (< 28 pg), normocrómica (28 - 32 pg) e hipercrómica (>32 pg).

Η μέση συσσωρευμένη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης (CCMH)

Αναφέρεται στη συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης σε μια ομάδα ή μάζα ερυθροκυττάρων. Τιμές αναφοράς: 32 - 36 g / dL.

Εύρος διανομής ερυθροκυττάρων (ADE)

Μετρήστε τη διακύμανση στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τιμές αναφοράς: 11,5 - 14,5%. 

Όσον αφορά τη λευκή σειρά, στον πλήρη αριθμό αίματος, εκτιμάται κυρίως η ποσότητα κάθε υπάρχοντος κυττάρου ανά λίτρο (χ 109/ L), οι τιμές αναφοράς τους είναι οι ακόλουθες:

Τιμές αναφοράς στη λευκή σειρά

  • Λευκοκύτταρα: 4,5 - 11,5 x109/ L
  • Ουδετερόφιλα: 55-70% των λευκοκυττάρων
  • Ηωσινόφιλα: 1 - 4% των λευκοκυττάρων
  • Βασόφιλα: 0,2-1,2% των λευκοκυττάρων
  • Μονοκύτταρα: 2 - 8% των λευκοκυττάρων
  • Λεμφοκύτταρα: 17-30% των λευκοκυττάρων
  • Αιμοπετάλια: 150 - 400 x 109/ L

Αναφορές

  1. Mayo Clinic Πλήρης καταμέτρηση αίματος. Από το προσωπικό της κλινικής Mayo 09 Αυγούστου 2017. Ανακτήθηκε από: .mayoclinic.org
  2. com Ιατρικός ορισμός των ερυθροκυττάρων. (2016). Ανακτήθηκε από: medicinenet.com
  3. Lewis SM, Bain J, Bates Ι ed. Dacie και Lewis: Πρακτική αιματολογία. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια: Τσόρτσιλ Λίβινγκστον Ελσέβιερ. 2006.
  4. Suárez Α. Et αϊ. Manuel A Mir από την Αιματολογία. 3η έκδοση. Ισπανία (2009)
  5. Almaguer-Gaona C. Κλινική ερμηνεία του αριθμού των αιμοπεταλίων. Πανεπιστημιακή Ιατρική 2003, 5 (18): 35-40.