Τι είναι η μυδρίαση;

Το μυδρίαση είναι μια διαστολή της κόρης που συμβαίνει συχνά από μη-φυσιολογικές αιτίες, δηλαδή, η οποία προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες που μεταβάλλουν το συμπαθητικό νευρικό σύστημα ή το παρασυμπαθητικό ως ορισμένες ασθένειες και τα ναρκωτικά.

Η λέξη προέρχεται από την ελληνική μυδρίαση μυδρίαση, συνδέοντας mydros επίθετο ( «θερμού μετάλλου / κόκκινο καυτό») με -iasis επίθημα που υποδηλώνει την παρουσία μιας ασθένειας, όπως με τη λέξη αμοιβάδωση. 

Έτσι, η μυδρίαση είναι διαφορετική από την ανισοκορία (η οποία είναι η ανομοιογενής συστολή των μαθητών) και είναι το αντίθετο της μυώσεως. Με τον τρόπο αυτό, στην μυδρίαση παρατηρείται μια ασυνήθιστη διαστολή των μαθητών, στην οποία η ίριδα δεν κινείται. Στο μάτι με μυδρίαση (μυδριατικό μάτι), το άνοιγμα που παραπέμπει στο φως είναι πολύ διευρυμένο. 

Με άλλα λόγια, όταν ένας μαθητής είναι πολύ διαστολή είναι γιατί έχει μυδρίαση, η οποία μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες που δεν μπορούν να υπακούουν πάντα την απάντηση αυτού του ανοίγματος των ματιών στο φως, αλλά διαταραχές της υγείας ή τη δράση των χημικών ουσιών που καταναλώνονται από το άτομο.

Ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις η μυδρίαση υποδηλώνει ότι υπήρχε διέγερση του νευρικού συστήματος που με τη σειρά του είχε αντίκτυπο στον σφιγκτήρα του μαθητή.

Το φωτοκινητικό αντανακλαστικό στο μαθητή

Για το φως αντανακλαστικό προβληματισμό αυτό σημαίνει ότι συμβαίνει φυσικά όταν ο μαθητής διαστέλλει ( «ανοίγει») ή των συμβάσεων ( «κλειστό»), ανάλογα με την ποσότητα του φωτός στο περιβάλλον είναι.

Στο μάτι, η ορθή άποψη επιτρέπει συστολή της κόρης του οφθαλμού, αν το περιβάλλον είναι πολύ φωτεινό, έτσι ώστε να μην βλάβη του αμφιβληστροειδούς από το υπερβολικό φως, αλλά καθιστά επίσης το άνοιγμα του μαθητή διευρύνεται για να συλλάβει περισσότερο φως και έτσι για να προσαρμόσετε το όραμα στις πιο σκοτεινές θέσεις. 

Στην συστολή της κόρης του οφθαλμού, ειδικά αν υπάρχει μύση, το μάτι διέρχεται μέσω μιας διαδικασίας κατά την οποία το φως διεισδύει στον αμφιβληστροειδή και στη συνέχεια ένα νευρικό ερέθισμα μεταφέρεται το οποίο κατευθύνεται στον εγκέφαλο? από εκεί μια εντολή δίνεται στην σφιγκτήρα της κόρης διεγείρεται και να κλείσει την τρύπα λιγότερο φως.

Ως εκ τούτου, η επίδραση fotomotor δεν θα είναι περισσότερο από το φυσιολογική απόκριση του ματιού στο φως, το οποίο είναι ικανό να διεγείρει εν λόγω κόρης μυών και ως εκ τούτου τη μείωση της διαμέτρου του ανοίγματος ματιού. 

Με τη διεύρυνση της κόρης, όμως, έχουμε μια επίδραση στην αντίθετη κατεύθυνση που δεν συμβαίνει όπως στη μύτη. Δεδομένου ότι η φωτεινότητα είναι σπάνια ή μηδενική (δηλαδή, υπάρχει μικρό ή καθόλου φως), ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει το απαραίτητο ερέθισμα για να συστέλλει τον μαθητή μέσω του ματιού. Συνεπώς, ο σφιγκτήρας του κόλουρου χαλαρώνει και προκαλεί την ανοιχτή οπή, οπότε η διάμετρος του είναι μεγαλύτερη, τόσο στο αριστερό μάτι όσο και στο δεξιό μάτι. 

Μια πολύ ενδεικτική σύγκριση αυτού του φαινομένου μπορεί να γίνει με την κάμερα ή, ειδικότερα, με ένα από τα μέρη της: το διάφραγμα (σχήμα 1). Αφήνοντας κατά μέρος τις προφανείς διαφορές στη δομή που είναι στην ανθρώπινη όραση και φωτογραφίας, μια πτυχή να τονίσει το διάφραγμα είναι ότι οι βαθμοί άνοιγμα τους που χρησιμοποιούνται για να ρυθμίσουν το πέρασμα φωτός διαμέσου του αντικειμενικού φακού και φτάνει το ταινία, όπου σχηματίζεται η εικόνα. 

Όταν εφαρμόστηκε μια αναλογία, η φωτογραφική μηχανή θα έχει μύτη με ένα μικρό άνοιγμα f / 32 που αφήνει λίγο φως. Η ποσότητα φωτισμού αυξάνεται καθώς το διάφραγμα ανοίγεται όλο και περισσότερο, με προοδευτική αύξηση της διαμέτρου της οπής, μέσω των ανοιγμάτων f / 16, f / 8 και f / 5.6. Εάν ο φωτογράφος χρειάζεται τη φωτογραφική μηχανή του για να τραβήξει περισσότερο φως, θα πρέπει να χρησιμοποιήσει διάφραγμα f / 4 ή f / 2.8. ήδη με f / 2 η συσκευή σας θα είχε μυδρίαση. 

Όπως και με τη μύτη, η μυδρίαση είναι επίσης σαφώς παρατηρήσιμη από το γιατρό, ο οποίος μπορεί να ανιχνεύσει αν υπάρχει κάποια κατάσταση ή πρόβλημα που επηρεάζει το άτομο.

Εξέταση της αντίδρασης των ματιών στο φως, ως εκ τούτου, είναι ζωτικής σημασίας για την εκτίμηση της υγείας του ασθενούς αξία γιατί είναι το όραμά του που εκπέμπει μικρές αλλά σημαντικές ενδείξεις που δείχνουν ότι κάτι δεν πάει καλά με τις κανονικές φυσιολογικές λειτουργίες των ματιών σας.

Αιτίες μυδριασίας

Προηγουμένως διευκρινίζεται ότι μυδρίαση έχει φυσιολογικές αιτίες (εγγενές βιολογία και τις λειτουργίες της όρασης), παθολογική (άμεσα ή έμμεσα σχετίζονται με ασθένειες, παθολογίες και άλλες κακής υγείας) και φαρμακολογικές (σχετικά αυστηρά τη χρήση ναρκωτικών, ουσιών ιατρικής χρήσης και φαρμάκων διαφόρων ειδών).

Τα παρακάτω τρία τμήματα εμβαθύνουν αυτούς τους διάφορους παράγοντες στους οποίους προκαλείται η έντονη διαστολή των μαθητών. 

Φυσιολογικές αιτίες 

Τα φυσιολογικά αίτια είναι εκείνα στα οποία η διαστολή των μαθητών συμβαίνει ως αποτέλεσμα της φυσικής αντίδρασης της όρασης με την απουσία ή έλλειψη φωτός.

Με άλλα λόγια, εδώ το άτομο δεν έχει κανένα πρόβλημα, διότι οι μαθητές τους, διαστέλλονται μόνο για να συλλάβει ό, τι λίγο φως στο περιβάλλον για να ταιριάξει καλύτερα το όραμά σας για το σκοτάδι, και όχι από οποιαδήποτε ασθένεια ή χημικές να αλλάξετε τη λειτουργία του νευρικού σας συστήματος. 

Συνήθως, το μυόση που δεν είναι παθολογικό συμβαίνει λόγω: 

• Έλλειψη, έλλειψη φωτόςΌπως εξηγήθηκε προηγουμένως, η έλλειψη ελαφριάς διέγερσης έχει ως αποτέλεσμα τη χαλάρωση του σφιγκτήρα της κόρης. Ο μαθητής, συνεπώς, διαστέλλεται, έτσι ώστε η άποψη να είναι καλύτερα προσαρμοσμένη σε ένα περιβάλλον που εκείνη τη στιγμή είναι σκοτεινό.
• Οξυτοκίνη: Μια πρόσφατη μελέτη από το 2007 δείχνει ότι η αύξηση των επιπέδων αυτής της ορμόνης συνδέεται με μια ήπια και μέτρια μυδρίαση. Η υπόθεση που αναλύθηκε από την έρευνα αυτή ήταν η περίπτωση μιας γυναίκας που έζησε τη διαστολή των μαθητών μετά από σεξουαλική διέγερση. Υπάρχουν ακόμα επιστημονικές εργασίες ανάπτυξης που θα εμβαθύνουν στην περίπτωση αυτή.

Παθολογικές αιτίες 

[Προειδοποιητική ειδοποίηση για τον αναγνώστη: Εάν η μυδρίαση προκαλείται από ένα πρόβλημα υγείας, συμβουλευτείτε το γιατρό ώστε να αποκτήσει από αυτό μια ακριβή διάγνωση που οδηγεί σε αποτελεσματική θεραπεία της κατάστασής του.

Σημειώστε ότι αυτό το τμήμα εκπληρώνει μόνο την υποχρέωση να αναφέρουν, έτσι δεν πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτό το άρθρο ως υποκατάστατο για τη διάγνωση ή την αποκατάσταση κλινική τους κατάσταση, πολύ λιγότερο ως μέσο για την επίλυση ζητημάτων που θα πρέπει να θέσω ένα ειδικό το θέμα.] 

Παθολογικά αίτια είναι εκείνες στις οποίες η διαστολή της κόρης συμβαίνει μετά από κλινικές συνθήκες, διαταραχές, ασθένειες ή σύνδρομα στα οποία τόσο για την υγεία και την ποιότητα ζωής των ασθενών σε κίνδυνο.

Ως εκ τούτου, οι μαθητές δεν έχουν μια φυσιολογική αντίδραση στο φως, σαν τέτοιο θα συρρικνωθεί για την προστασία της ακεραιότητας του αμφιβληστροειδούς, αλλά και για τη βελτιστοποίηση της όρασης του προσβεβλημένου ατόμου. Μερικά από αυτά τα προβλήματα είναι: 

• Παράλυση ή βλάβη του παρασυμπαθητικού νεύρου: εμφανίζεται στο κρανιακό νεύρο ΙΙΙ, άμεσα υπεύθυνο για το μύο. Όταν το νεύρο επηρεάζεται για κάποιο λόγο, ο μαθητής δεν μπορεί να συστέλλεται επειδή ο σφιγκτήρας σταματά να λειτουργεί.
• Διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα: Eye νεύρα μπορεί να δεσμευτεί σοβαρά σε διάφορες συνθήκες, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλική κήλη, την ξαφνική αύξηση της μάζας του εγκεφάλου και της επιληψίας.
• Κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί: αυτές οι καταστάσεις βλάπτουν τα νεύρα και τους μυς του ματιού. Γενικά, αναφέρεται σε χτυπήματα, κατάγματα, μώλωπες και αιμορραγίες που βρίσκονται στο κεφάλι. Πολύ συχνά σε τροχαία ατυχήματα και τα μαχητικά αθλήματα, όπως η πυγμαχία, όπου ένας τραυματισμός στην υποδοχή ματιών αποτρέπει τους μαθητές συστέλλονται, με αποτέλεσμα να μην αντιδρούν στο φως.

Φαρμακολογικά αίτια 

Φαρμακολογικές αιτίες είναι εκείνες στις οποίες η διαστολή της κόρης μπορεί να συμβεί μέσω χημικών αντιδράσεων που είναι χαρακτηριστικές της ουσίας που συμμετέχουν στην εκτέλεση των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο.

Εδώ ο άνθρωπος πήρε φάρμακα ή φάρμακα κάποιου είδους που άλλαξαν τη λειτουργία του νευρικού του συστήματος, οπότε το όραμά του έχει παρατυπίες όταν πρόκειται για αντίδραση στο ερέθισμα του φωτός. Μερικοί από αυτούς τους παράγοντες είναι: 

• Δηλητηρίαση διαφορετικής φύσης.
• Φάρμακα: αντιχολινεργικά, ατροπίνη, εφεδρίνη, υζοκυαμίνη, σκοπολαμίνη (επίσης γνωστή ως burundanga) και αλκαλοειδή που υπάρχουν στα Solanaceae, όπως το belladonna (Atropa belladonna). Αυτές οι ουσίες εμποδίζουν τη χημεία του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για τη συστολή του μαθητή.
• Διεγερτικά και αντικαταθλιπτικά: εκτός από διάφορα συμπληρώματα, φάρμακα όπως η κοκαΐνη και οι αμφεταμίνες αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης και καταλήγουν να προκαλούν διαστολή της κόρης.
• Μυδριατικοί παράγοντες: φάρμακα και φάρμακα που διαστέλλουν τους μαθητές (δηλαδή, προκαλούν μυδρίαση), αλλά για ιατρικούς σκοπούς, όπως η τροπικαμίδη και το κυκλομινδρίλιο.

Αναφορές

1. Alemañy Martorell, Jaime και Villar Valdés, Rosendo (1983). Οφθαλμολογία (4η έκδοση, 2003). Αβάνα, Κούβα Εκδόσεις ιατρικών επιστημών. 
2. Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. et αϊ (1987). Ο Οδηγός Φυσικής Εξέτασης του Mosby (7η έκδοση, 2011). Missouri, Ηνωμένες Πολιτείες. Μόσμπι. 
3. Cyclomydril [άρθρο στο διαδίκτυο] (2017). Όκλαντ, Νέα Ζηλανδία. Drugs.com. Ανακτήθηκε στις 28 Ιανουαρίου 2017, στο drug.com. 
4. Ιατρικό-βιολογικό, ιστορικό και ετυμολογικό λεξικό. Μυδρίσης (2014). Σαλαμάνκα, Ισπανία. Πανεπιστήμιο της Σαλαμάνκα. 
5. Galán Terraza, Alicia (2011, 14 Οκτωβρίου). Το φωτοκινητικό αντανακλαστικό ή γιατί ο μαθητής είναι κλειστός με το φως [άρθρο online]. Βαρκελώνη, Ισπανία. DYTO οφθαλμολογική κλινική. Ανακτήθηκε στις 27 Ιανουαρίου. Llano Sosa, David S. και Ramírez Velázquez, Reyvis (2009). Οφθαλμολογική ορολογία. Δίγλωσσο γλωσσάριο Ισπανικά-Αγγλικά / Αγγλικά-Ισπανικά. Αβάνα, Κούβα Εκδόσεις ιατρικών επιστημών. 
6. Millodot, Michel (1986). Λεξικό Οπτομετρίας και Οπτικής Επιστήμης (7η έκδοση, 2014). Άμστερνταμ, Ολλανδία. Elsevier Health Sciences. 
7. Ritch, R.; Dorairaj, J. Μ. And Liebmann, J.M. (2007, 16 Φεβρουαρίου), "Το κλείσιμο των γωνιών από τον οργασμό: μια νέα προκλητική δοκιμή;". Eye, 21 (6), σελ. 872-874. Διατίθεται στη διεύθυνση nature.com.
8. Τραυματική Μυδρίαση και Μίωση [άρθρο στο Διαδίκτυο] (2016). Σαν Φρανσίσκο, Ηνωμένες Πολιτείες. Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας. Ανακτήθηκε στις 27 Ιανουαρίου 2017.
9. Τροπικαμίδη [άρθρο στο άρθρο] (2017). Όκλαντ, Νέα Ζηλανδία. Drugs.com [Ιστοσελίδα]. Ανακτήθηκε στις 28 Ιανουαρίου 2017, στο drug.com.  
10. Ceballos Torres, Χουάν Κάρλος (2013, 2 Νοεμβρίου). Οι αλλαγές των ματιών στις σεξουαλικές σχέσεις [άρθρο στο διαδίκτυο]. Μαδρίτη, Ισπανία Οπτική στο Face [Ιστοσελίδα]. Ανακτήθηκε στις 28 Ιανουαρίου 2017, στο opticaporlacara.com.
11. González García, Antonio (2011). Αναλογική φωτογραφία Έναρξη Η κάμερα Έλεγχοι κάμερας [άρθρο στο διαδίκτυο]. Σεβίλλη, Ισπανία. Πανεπιστήμιο της Σεβίλλης. Ανακτήθηκε στις 27 Ιανουαρίου 2017, στη διεύθυνση hospeda.us.es.