Τι είναι το Εξωτερικό Habitus;
Το εξωτερικό περιβάλλον είναι το σύνολο των ιατρικών δεδομένων που συλλέγονται μέσω της γενικής επιθεώρησης με γυμνό μάτι, χωρίς να έχει γίνει καμία φυσική εξέταση. Μπορεί επίσης να οριστεί ως η εξωτερική όψη του ασθενούς.
Για την εκτέλεση του εξωτερικού περιγράμματος, λαμβάνεται υπόψη η κατάσταση του ασθενούς, το φύλο του ασθενούς, η προφανής ηλικία, το σύνταγμα, η στάση, η κατάσταση συνείδησης κλπ..
Στην κατάσταση του ασθενούς, αξιολογείται η κατάσταση σοβαρότητας του ασθενούς. Κανονικά γίνεται με δύο διακρίσεις, εάν περπατάτε ή αν είστε στο κρεβάτι.
Εάν ο ασθενής μπορεί να περπατήσει, μπορούμε να αποκλείσουμε κάτι σπασμένο στο κάτω μέρος του σώματος. Εάν ο ασθενής είναι σε κρεβάτι, μπορούμε να δούμε αν υπάρχει κάποια πληγή που τον εμποδίζει να στέκεται ή αν η κατάσταση της συνείδησής του έχει μεταβληθεί.
Δεδομένα που παρατηρούνται στο εξωτερικό περιβάλλον
Σεξ
Το φύλο του ασθενούς είναι ένας παράγοντας που πρέπει να ληφθεί υπόψη δεδομένου ότι υπάρχουν ειδικές διαδικασίες για το σεξ. Τα χαρακτηριστικά που βασίζονται στο φύλο, μπορούν επίσης να μας επιτρέψουν να δούμε τη συχνότητα εμφάνισης της νόσου.
Ηλικία
Η φαινομενική ηλικία είναι η ηλικία που ο ασθενής εμφανίζεται με γυμνό μάτι. Είναι επίσης σημαντικό για ασθένειες που έχουν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης σε ηλικιακό εύρος πληθυσμού.
Η φαινομενική ηλικία αντικατοπτρίζει επίσης τον τρόπο ζωής του ασθενούς ή το παθολογικό υπόβαθρο που μπορεί να έχει αφήσει ένα σημάδι στον ασθενή.
Εάν ο ασθενής είναι ασυνείδητος και δεν υπάρχει κανένα άτομο που να το συνοδεύει, ο οποίος γνωρίζει τι συνέβη ή το υπόβαθρο, μπορεί να είναι σκόπιμη η εκτίμηση της ηλικίας του για ορισμένες διαφορικές διαγνώσεις.
Εάν είστε παιδιατρικός ασθενής, είναι σημαντικό να αξιολογήσετε την εμφανή σας ηλικία όπως αναμένεται για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη..
Σύνταγμα
Η σύσταση του ασθενούς είναι επίσης σημαντική λόγω του βαθμού αντοχής του. Βασίζεται σε 4 τύπους συντάξεων. Η ισχυρή σύσταση όπου κυριαρχεί ο μυς και ο οστικός ιστός. το μέσο όρο, όπου υπάρχει ένα ποσοστό μεταξύ των τριών ιστών.
Η αδύναμη σύσταση όπου κυριαρχούν τα οστά. Και τέλος, η εξασθενημένη ισχυρή σύσταση, όπου τα άτομα φαίνεται ότι έχουν χαρακτηριστικά αντοχής, αλλά κάτι τους έχει αποδυναμώσει έντονα.
Στάση
Η στάση του ασθενούς είναι επίσης ένα σημείο που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στο εξωτερικό περιβάλλον. Εάν επιλέγεται ελεύθερα, πράγμα που σημαίνει ότι το άτομο έχει έλεγχο πάνω από τη στάση του και μπορεί να αλλάξει κατά βούληση ή αν το αντίθετο είναι ενστικτώδης, όπου η στάση που έχετε είναι να μειώσει την ταλαιπωρία, για παράδειγμα εμβρυϊκή θέση να μειώσει κοιλιακό άλγος.
Μπορείτε επίσης να έχετε μια αναγκαστική δραστηριότητα, όπου δεν μπορείτε να αλλάξετε θέση λόγω σωματικής βλάβης. Ή τελικά, μια παθητική στάση όπου η βούληση του ατόμου δεν μπορεί να παρέμβει και η στάση διέπεται από τη βαρύτητα, όπως ένα κώμα.
Facies
Τα facies είναι οι εκφράσεις του προσώπου του ατόμου, που μπορούν επίσης να μας βοηθήσουν στην εξέταση του εξωτερικού ενδιαιτήματός μας. Οι τύποι των facies μπορεί να είναι πολύ ποικίλοι.
Μπορεί να είναι μη χαρακτηριστικές, είναι τυπικές για ένα υγιές άτομο και αντιπροσωπεύουν τη διάθεση του ασθενούς εκείνη την εποχή.
Μπορεί να είναι εμπύρετης ή Αισθησιακό όπου η εμφάνιση με κόκκινα μάγουλα, επιπεφυκότα συμφόρηση, αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό, παρουσιάζεται φωτεινότητα του δέρματος, κλπ.
Μπορεί επίσης να είναι ένα όψεως τύφο, όπου τα βλέφαρα μισόκλειστα, την αόριστη εμφάνιση, την αδιαφορία και την πνευματική νωθρότητα, έντονη χαρακτηριστικά, peeling είναι ...
Μετά τύπου μας λιονταρίσιος προσωπείο, που χαρακτηρίζεται από βαθουλωμένα μάτια και με λίγη κίνηση, αλωπεκία, εξέχοντα ζυγωματικά, ευρεία μύτη, ξηρά χείλη, πνευματική νωθρότητα ... Παρουσιάστηκε σε ασθένειες όπως η λέπρα, φυματίωση ή μυκητιάσεις
Το adissoniana είναι ένας άλλος τύπος facie, που χαρακτηρίζεται από υπερχρωματισμό του προσώπου και των βλεννογόνων, λόγω της περίσσειας της μελανίνης. Συνήθως υπάρχει σε ευερέθιστους ασθενείς με απώλεια βάρους και σχετίζεται με επινεφριδιακές ανεπάρκειες.
Μη φυσιολογικές κινήσεις
Για να συνεχίσουμε με τη μελέτη μας για το εξωτερικό περιβάλλον, πρέπει να διασφαλίσουμε ότι δεν υπάρχουν μη φυσιολογικές κινήσεις, που χαρακτηρίζονται από τρόμο, σπασμούς και τικ.
Οι μη φυσιολογικές κινήσεις θεωρούνται επίσης χορευτικές κινήσεις, οι οποίες είναι ακανόνιστες και διαταραγμένες ακούσιες κινήσεις. τα αθητοσικά, τα οποία είναι πολύ αργές κινήσεις μεγάλου εύρους. τα δυστονικά, τα οποία είναι συνειδητές κινήσεις που τοποθετούν το σώμα σε μια αναγκαστική θέση. Περιλαμβάνουμε επίσης τις αιμυλιστικές κινήσεις που είναι απότομες και φυγοκεντρικές, εκτός από τους παρκινσονίτες.
Μάρτιος
Ένα άλλο χαρακτηριστικό που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη μελέτη του εξωτερικού ενδιαιτήματος είναι η πρόοδος του ασθενούς.
Ανώμαλη γρανάζια μπορεί να είναι μονομερής, όταν υποστηρίζεται μόνο στο ένα άκρο, και μέσα σε αυτό διακρίνει πορείες ημιπληγικής, helcopodas και χωλότητα.
Εντός των αφύσικων πορειών υπάρχουν και διμερείς περιπτώσεις όταν το ελάττωμα υπάρχει στα δύο πόδια. Μπορούν να είναι αταξικά, σπαστικά, πολυνηυρικά, παρκινσονικά, διστακτικά ή μυοπαθητικά.
Συνειδητότητα
Τέλος, πρέπει να λάβουμε υπόψη την κατάσταση της συνείδησης του ατόμου. Αυτά μπορεί να διαφοροποιούνται μεταξύ συνειδητής, υπνηλίας, σύγχυσης, οδοντοφυΐας, λήθαργου, υπνηλίας, κώματος ή εγκεφαλικού θανάτου.
Το πιο σημαντικό να λάβουμε υπόψη είναι εκείνες της υπνηλίας όταν το άτομο είναι σε θέση να μείνετε ξύπνιοι ακόμα προσπαθούν, λήθαργος, όπου ο ασθενής δεν έχει καμία απάντηση σε επώδυνα ερεθίσματα? η νάρκη όπου μπορείτε να αρχίσετε να βλέπετε την αλλαγή των ζωτικών σημείων, κώμα όπου δεν υπάρχει συνείδηση και εγκεφαλικού θανάτου όπου δεν υπάρχουν κύματα του εγκεφάλου.
Αναφορές
- BOURDIEU, Pierre. Δομές, συνήθειες, πρακτικές.Η πρακτικότητα, 1991, σελ. 91-111.
- SACKETT, David L.; HAYNES, R. Brian. TUGWELL, Πέτρος.Κλινική επιδημιολογία: μια βασική επιστήμη για την κλινική ιατρική. Ediciones Díaz de Santos, 1989.
- JIMÉNEZ MURILLO, L. U. Ι. S.; MONTERO PÉREZ, F. JAVIER. Επείγουσα ιατρική και έκτακτες ανάγκες. Διαγνωστικός οδηγός και πρωτόκολλα δράσης.Editorial Elsevier SL Βαρκελώνη, Ισπανία, 2009.
- JIMÉNEZ, Luis; MONTERO, F. Javier.Επείγουσα ιατρική και έκτακτες ανάγκες: διαγνωστικός οδηγός και πρωτόκολλα δράσης. Elsevier Health Sciences Ισπανία, 2009.
- MURILLO, Luis Jiménez; PÉREZ, F. Javier Montero (επιμ.).Επείγουσα ιατρική και επείγουσες περιπτώσεις + πρόσβαση στο διαδίκτυο: Διαγνωστικός οδηγός και πρωτόκολλα δράσης. Elsevier Ισπανία, 2014.
- MURILLO, Luis Jiménez; PÉREZ, Francisco Javier Montero.Επείγουσα Ιατρική. Θεραπευτικός οδηγός 3 ed. © 2011. Elsevier Ισπανία, 2011.