Χαρακτηριστικά του Fómites, πώς χειρίζονται και παραδείγματα



Το fomites, που ονομάζεται επίσης μηχανικό, ή άψυχα φομιτών, όλα τα αντικείμενα ή ουσίες διαρθρωτικές, χημικών, τη θέση ή τη χρήση της, είναι σε θέση να διαδώσει οποιαδήποτε ιατρική πάθηση ή αιτιολογικός παράγοντας. Ετυμολογικά, η λέξη fómite προέρχεται από τα Λατινικά fōmĭtēs και σημαίνει "στρώμα".

Οποιοδήποτε ξηρό υλικό ικανό να αναφλέξει ένα σπινθήρα ονομάζεται κόλλα. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα χαρακτηριστικά της φομιτών επειδή, καθώς αυτά μπορούν να δράσουν ως φορείς, ταχεία αναγνώριση είναι χρήσιμη στην πρόληψη της εξάπλωσης της νόσου και ως εκ τούτου, νοσηρότητας και θνησιμότητας αυτών.

Ευρετήριο

  • 1 Χαρακτηριστικά
  • 2 Μικροοργανισμοί και αντικείμενα που σχετίζονται με τη μετάδοση από τις γυναίκες
    • 2.1 Αντικείμενα που χρησιμοποιούνται στο νοσοκομειακό περιβάλλον
    • 2.2 Μικροοργανισμοί
  • 3 Πώς χειρίζονται αυτά?
  • 4 Παραδείγματα ασθενειών και σχετικών ασθενειών
    • 4.1 Φύλλα στο καθημερινό περιβάλλον
  • 5 Θεραπεία των παθολογιών που μεταδίδονται από fomites
    • 5.1 Νοσοκομειακές πνευμονίες
    • 5.2 Λοιμώξεις της μήτρας
    • 5.3 Βακτηρεμία δευτερεύουσα του καθετηριασμού
  • 6 Επιδημιολογική αλυσίδα
  • 7 Αναφορές

Χαρακτηριστικά

Με το να ενεργούν ως παθητικοί και άψυχοι φορείς, οι fomites έχουν την ιδιαιτερότητα ανάλογα με το περιβάλλον στο οποίο βρίσκονται. Ως εκ τούτου, η θέση του κινδύνου είναι ένας σημαντικός παράγοντας που πρέπει να ληφθεί υπόψη.

Ο κύκλος και η πύλη του αιτιολογικού παράγοντα στον ευαίσθητο ξενιστή (άνθρωπος) επηρεάζουν επίσης την ικανότητα ενός αντικειμένου ή μιας ουσίας να δρα ως φυθίτης.

Για παράδειγμα, στις λοιμώξεις από το στόμα, η λοίμωξη έχει ως στόμα την είσοδο στην αποικιοποίηση του πεπτικού συστήματος. Η χρήση αντικειμένων όπως επιτραπέζια σκεύη ή μολυσμένα μαγειρικά σκεύη θα μπορούσε να μεταδώσει την ασθένεια.

Απαιτείται δομή και επιφάνεια κατάλληλη για μετάδοση. δηλαδή ένα επιφανειακό μέσο αρκετά σταθερό ώστε ο μικροοργανισμός να ζει για ορισμένο χρόνο. Αυτό θα εξαρτηθεί επίσης από την ικανότητα του μικροοργανισμού να αντέξει τις περιβαλλοντικές συνθήκες.

Σε ό, τι αφορά τη διαμόρφωση της οσμής, οι μελέτες δείχνουν ότι η μεταδοτικότητα εξαρτάται επίσης από την επιφάνεια της. Έχει διαπιστωθεί ότι οι πιο γυαλισμένες επιφάνειες μεταδίδουν περισσότερες ασθένειες από τις πορώδεις, καθώς οι τελευταίες απορροφούν μικροοργανισμούς, μειώνοντας έτσι τη μετάδοση τους.

Μικροοργανισμοί και αντικείμενα που σχετίζονται με τη μετάδοση από fomites

Αντικείμενα που χρησιμοποιούνται στο νοσοκομειακό περιβάλλον

Οι πιο συνηθισμένες ορμόνες βρίσκονται στο περιβάλλον της υγείας, αφού αυτά τα αντικείμενα σχετίζονται στενά με μολυσματικούς παράγοντες λόγω της θέσης τους.

Μεταξύ αυτών μπορούμε να αναφέρουμε στηθοσκόπια, δεσμούς, ιατρικές ρόμπες, ιατρικές στολές, καθετήρες, εγχυτήρες, ενδοτραχειακούς σωλήνες, μάσκες οξυγόνου και φορεία, μεταξύ άλλων..

Γενικά, κάθε αντικείμενο που βρίσκεται μέσα σε ένα ίδρυμα υγείας μπορεί να λειτουργήσει ως fómite: από τις λαβές των θυρών στις χειρολαβές των σκαλοπατιών.

Ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι οι μη πορώδεις επιφάνειες είναι καλύτεροι πομποί ιών και βακτηρίων από ό, τι οι πορώδεις επιφάνειες, επειδή οι πρώτες δεν απορροφούν ή παγιδεύουν ρύπους και απλή επαφή επιτρέπει τη μετάδοσή τους.

Μικροοργανισμοί

Εντός αυτών των μικροοργανισμών μπορούμε να αναφέρουμε το Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, Actinomyces, Ο ιός της γρίππης, ο εντεροϊός, μεταξύ άλλων.

Πώς χειρίζονται αυτά?

Δεδομένου ότι αποτελούν σημαντική επιδημιολογική σύνδεση στην αλυσίδα μετάδοσης ασθενειών, η διαχείριση των fomites είναι μια διεπιστημονική διαδικασία που απαιτεί εξειδικευμένο και επαγρύπικο προσωπικό από διαφορετικές περιοχές, ειδικά σε κέντρα υγείας, όπου τα αντικείμενα θα μπορούσαν να λειτουργήσουν ως fomites.

- Το πρώτο βήμα είναι η ταυτοποίηση πιθανών φορέων.

- Το δεύτερο βήμα είναι ο σωστός διαχωρισμός αυτών των φορέων από τα άλλα αντικείμενα που δεν έρχονται σε επαφή με τον πιθανό αιτιολογικό παράγοντα.

- Το τρίτο βήμα είναι η αποστείρωση - ανάλογα με την περίπτωση - του εν λόγω φορέα, προκειμένου να εξαλειφθεί οποιοσδήποτε μολυσματικός παράγοντας αυτού για την μεταγενέστερη χρήση του.

Εάν δεν πρόκειται να χρησιμοποιηθεί ξανά ένας φορέας, συνιστάται να απορρίψετε το αντικείμενο και να χρησιμοποιήσετε ένα νέο προηγουμένως αποστειρωμένο.

Ένα επιδημιολογικό μέτρο που έχει αποδειχθεί ότι προλαμβάνει τις λοιμώξεις είναι η καθιέρωση μιας διαδικασίας επιτήρησης και διαχείρισης πιθανώς μολυσμένων αποβλήτων. για παράδειγμα, την απόρριψη σύριγγων σε κέντρα υγείας.

Είναι επίσης σημαντικό να χρησιμοποιείτε τα μέσα φραγμού όποτε υπάρχει επαφή με τα φρούτα. για παράδειγμα, κατά την αφαίρεση ρινογαστρικού σωλήνα ή ουρητηροβλαστικού καθετήρα, η προστασία με γάντια από λάτεξ είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η άμεση επαφή του δέρματος με τους αιτιολογικούς παράγοντες που υπάρχουν σε αυτά τα όργανα..

Παραδείγματα φαινομένων και σχετικών ασθενειών

Οι ασθένειες που μπορούν να εξαπλωθούν μέσω φυματίωσης είναι πολύ ποικίλες. Εκείνοι που τείνουν να γίνουν πιο περίπλοκοι είναι εκείνοι που μεταδίδονται ενδο-οπισθικά, ειδικά από τον μηχανισμό αντίστασης και μετάλλαξης που ο μικροοργανισμός μπορεί να υποφέρει στο εν λόγω περιβάλλον.

Παρόλα αυτά, δεν υπάρχει κίνδυνος να αναληφθούν παθολογίες μέσω των γυναικών μόνο εντός των νοσοκομειακών εγκαταστάσεων.

Στην καθημερινή βάση είναι πολύ κοινή έκθεση σε διάφορες ασθένειες που μεταδίδονται από fomites και η άγνοια των οποίων είναι οι πιθανές πολλαπλασιαστές fomites κάνει τον χρήστη πιο απρόσεκτο στην άμεση επαφή μαζί τους.

Σε κάποιες από τις ασθένειες που παράγονται από αυτούς τους ενδοχονδικούς φορείς, βρίσκουμε τα εξής:

- Νοσοκομειακές πνευμονίες που σχετίζονται με διασωλήνωση ή μηχανικό αερισμό. Ονομάζονται νοσοκομειακές πνευμονίες και η μορφή της μόλυνσης βασίζεται κυρίως στη χρήση επεμβατικών συσκευών που διατηρούν μια ανοικτή και άμεση επικοινωνία με τον έξω κόσμο..

Παρομοίως, η διάδοση του ιού, των μυκήτων και των βακτηριδίων από την κακή υγιεινή φροντίδα του υγειονομικού προσωπικού παίζει σημαντικό ρόλο όταν υπάρχει χειρισμός του εξοπλισμού διασωλήνωσης και κατά τον καθαρισμό του ασθενούς.

- Βακτηρεμία με καθετηριασμό ή διάτρηση με μολυσμένες σύριγγες ή καθετήρες. Αυτό εξηγείται κυρίως από κακές ασηπτικές και αντισηπτικές τεχνικές κατά τη στιγμή του καθετηριασμού, γεγονός που προκαλεί μια άμεση οδό εισόδου για τους νοσοκομειακούς μικροοργανισμούς.

- Μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος με μόνιμο ή υποτροπιάζοντα καθετηριασμό ουρηθροβλαστών με μολυσμένους ανιχνευτές. Αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις εσώρουχα που δεν έχει πλυθεί και μετατράπηκε σε μέρα παραμονής, κακές συνθήκες υγιεινής των γεννητικών οργάνων ή κακού χειρισμού υλοποιεί το drillhole πριν από την τοποθέτηση (επαφή με το υπόστρωμα, τα είδη ένδυσης προαιρετικό).

Fomites στο καθημερινό περιβάλλον

Ο μηχανισμός διάδοσης / μόλυνσης είναι βασικά ο ίδιος με οποιαδήποτε μορφή του καθημερινού μας περιβάλλοντος.

Εάν ένα άτομο με αναπνευστική νόσο φτερνίζεται ή βήχει χωρίς να καλύπτει με ένα χαρτομάντιλο, και δεν πλένουν τα χέρια του, τότε θα διαδώσουν τη νόσο τους μικροοργανισμούς που προκαλούν όλες οι επιφάνειες που έρχονται σε επαφή συνέχεια.

Στη συνέχεια, οποιοσδήποτε έρχεται σε επαφή με αυτές τις επιφάνειες και στη συνέχεια βάζει τα χέρια τους στο στόμα ή τη μύτη τους, θα μολυνθεί με τον μικροοργανισμό.

Μεταξύ των γυναικών που μπορούν να βρεθούν στο καθημερινό περιβάλλον, ξεχωρίζουν τα εξής:

- Πόρτες και κλειδιά.

- Στυλό, μολύβια, συρραπτικά ή χαρτικά.

- Δημόσιες συγκοινωνίες.

- Χειρολαβές.

Θεραπεία των παθολογιών που μεταδίδονται από τους θηλυκούς

Στις λοιμώδεις λοιμώξεις η θεραπεία θα κατευθυνθεί στον αιτιολογικό παράγοντα της κλινικής εικόνας.

Νοσοκομειακές πνευμονίες

Τα αντιβιοτικά της επιλογής θα είναι γλυκοπεπτίδια, όπως η βανκομυκίνη. ή τα καμπανεμμητικά, όπως το ιμιπενέμη.

Λοιμώξεις της μήτρας

Τα αντιβιοτικά επιλογής θα είναι τα αμινογλυκοσίδια, όπως η αμικασίνη ή η γενταμικίνη.

Βακτηρεμία δευτερεύουσα του καθετηριασμού

Τα αντιβιοτικά επιλογής θα είναι πενικιλλίνες έναντι Staphylococcus αρνητικού στην κοαγκουλάση, όπως, για παράδειγμα, ενδοφλέβιας κλοξακιλλίνης..

Επιδημιολογική αλυσίδα

Είναι σημαντικό να υπογραμμίσουμε ότι για να επηρεάσει μια ασθένεια ένα άτομο, πρέπει να υπάρχουν τα τρία στοιχεία της οικολογικής τριάδας: ο ξενιστής, το περιβάλλον και ο αιτιολογικός παράγοντας..

Ωστόσο, είναι επίσης ζωτικής σημασίας, για να συμβεί αυτό, να υπάρχει ένας παράγοντας, ένας φορέας ή ένας οργανισμός που φέρνει τα τρία αυτά στοιχεία σε επαφή.

Αυτή είναι η περίπτωση των fomites. ως εκ τούτου, για την πρόληψη των ασθενειών και την προαγωγή της υγείας, είναι αναγκαίο να εξαλειφθούν και να καταπολεμηθούν, προκειμένου να μειωθεί η συχνότητα εμφάνισης ασθενειών.

Αναφορές

  1. Νοσοκομειακές λοιμώξεις Ανακτήθηκε από: edu.uy
  2. Η γραβάτα ως νοσοκομειακή μορφή για το προσωπικό υγείας. Ανακτήθηκε από: com
  3. Εντερικά βακτηριακά παθογόνα. Ανάκτηση από: uba.ar
  4. Διοίκηση Fómites για ελαχιστοποίηση της λοίμωξης. Ανακτήθηκε από: iastate.edu
  5. Η εκτοξευτική ρουτίνα. Ανακτήθηκε από: dicciomed.usal.es