5 Φάρμακα για τη θεραπεία του στρες

Το φάρμακα για άγχος κάθε φορά που καταναλώνονται περισσότερο, είναι ο ρυθμός της ζωής που φέρνουμε έναν από τους κύριους λόγους για να παρουσιάσουμε τη συμπτωματολογία που αναφέρεται σε αυτή την ασθένεια, όπως η κόπωση, τα νεύρα, το άγχος ή ακόμα και η κατάθλιψη.

Πρέπει να εκτελούμε πολλές λειτουργίες και πολύ διαφορετικές καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό συμβαίνει στο χώρο εργασίας και στο προσωπικό. Πιθανώς, γίνουμε άνθρωποι που απαιτούν πολύ από τους εαυτούς μας και δεν ανταμείβουμε αρκετά για το πόσο καλά το κάνουμε.

Όλο αυτό το φορτίο που συσσωρεύουμε καταλήγει να γίνεται άγχος. Αυτή η λέξη προέρχεται από το ελληνικό "stringere" που σημαίνει σφίξιμο. Το άγχος είναι μια φυσιολογική αντίδραση που συμβαίνει στο σώμα μας για να αντιμετωπίσουμε μια κατάσταση που γίνεται αντιληπτή ως απειλητική ή υψηλού επιπέδου ζήτησης.

Όταν αντιλαμβανόμαστε μια κατάσταση ως αγχωτική, το συμπαθητικό νευρικό σύστημα ενεργοποιείται και θέτει σε κίνηση τον αγώνα ή τον μηχανισμό αντίδρασης. Εάν η απειλή αυτή παραμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, καθώς το σώμα μας δεν είναι διατεθειμένο να διατηρήσει αυτό το επίπεδο ενεργοποίησης, θέτει σε κίνηση το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα που προκαλεί ομοιόσταση. Δηλαδή, αναγκάζει το σώμα να επιστρέψει στο κανονικό επίπεδο ενεργοποίησής του και να ρυθμίσει τις φυσιολογικές συνθήκες.

Το άγχος γίνεται αντιληπτό ως αρνητικό συναίσθημα και έχει μεγάλες επιπτώσεις στο φυσικό και ψυχολογικό επίπεδο του ατόμου που υποφέρει. Ο καθένας θα βιώσει άγχος με διαφορετικό τρόπο και για μια διαφορετική περίσταση. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς το σώμα μας ανταποκρίνεται σε μια αγχωτική κατάσταση για να αναγνωρίσει τα συμπτώματα και να είναι σε θέση να το διαχειριστεί σωστά και εγκαίρως.

Η θεραπεία που χρησιμοποιείται σε καταστάσεις άγχους είναι πολύ ποικίλη και πρέπει να εποπτεύεται από ειδικό. Η παρέμβαση του ψυχολόγου είναι πολύ σημαντική για την υποστήριξη του ασθενούς στη διαχείριση των συναισθημάτων του.

Σε αυτή τη θέση, θα δούμε διαφορετικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει άγχος. Αυτές οι φαρμακολογικές θεραπείες πρέπει να συνταγογραφούνται και να εποπτεύονται από ιατρούς. Στην πραγματικότητα, συνιστάται να ακολουθείται η προσέγγιση σε περιπτώσεις στρες για ψυχολογική θεραπεία και, στις περιπτώσεις που το απαιτούν, φαρμακολογικές θεραπείες.

Στη συνέχεια, θα δούμε έξι από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται περισσότερο για τη θεραπεία του στρες, ποια είναι τα οφέλη τους και, εάν υπάρχουν, ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσουν στο σώμα μας.

Τα 6 πιο καταναλωμένα φάρμακα στρες

1 - Ασιαλόλιτος

Τα αγχολυτικά είναι τα κατά κύριο λόγο φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του άγχους και του άγχους. Δηλαδή, τα διάφορα αγχολυτικά ελέγχουν τα σωματικά συμπτώματα που σχετίζονται με το άγχος. Οι πιο συχνές είναι ο τρόμος και η εφίδρωση.

Ανάλογα με τη διαταραχή άγχους και το άτομο, θα χρειαστεί ένα φάρμακο και ορισμένες δόσεις του. Ο μηχανισμός της λειτουργίας αυτών των φαρμάκων είναι για την κατασταλτική τους δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, που δρα ενάντια στο άγχος, χωρίς όμως να προκαλεί καταστολή ή ύπνο.

Εντός αυτής της ομάδας, βρίσκουμε βαρβιτουρικά και βενζοδιαζίνες (ή ηρεμιστικά).

Βαρβιτουρικά

Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν ως ηρεμιστικά του κεντρικού νευρικού συστήματος και τα αποτελέσματά τους κυμαίνονται από μια κατάσταση χαλάρωσης, όπως η ήπια καταστολή έως τη συνολική αναισθησία..

Οι άνθρωποι που τα καταναλώνουν πρέπει να είναι προσεκτικοί, δεδομένου ότι οι βαρβιτουρικοί ασκούν μεγάλη δύναμη εθισμού, σωματικού και ψυχολογικού τύπου.

Για το λόγο αυτό, χρησιμοποιούνται όλο και λιγότερο και ορισμένες οντότητες αποθαρρύνουν τη χρήση βαρβιτουρικών στην αντιμετώπιση του άγχους. Στην πραγματικότητα, μπορεί να είναι χρήσιμες στη θεραπεία της αϋπνίας όταν η χρήση των βενζοδιαζεπινών, για τις οποίες μιλώ παρακάτω, δεν έχει επιτύχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Ταρεμιστικά

Επίσης γνωστές ως βενζοδιαζεπίνες. Αυτός ο τύπος φαρμάκων είναι ουσίες που προκαλούν κατάθλιψη του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος. Η δράση της, σε χαμηλές δόσεις, μειώνει τα επίπεδα της νευρικής διεγερσιμότητας και αν καταναλώνεται σε μεγάλες δόσεις είναι ικανή να προκαλέσει ύπνο.

Αυτός ο τύπος φαρμάκου συμβάλλει στην εξαφάνιση του άγχους για μερικές ώρες, αλλά μια από τις μείζονες αντενδείξεις του που δεν διδάσκει στον ασθενή να διαχειρίζεται τα νεύρα του και την κατάσταση του άγχους.

Οι βενζοδιαζεπίνες προκαλούν έναν μεγάλο εθισμό και γι 'αυτό είναι σημαντικό να μην κάνουν κατάχρηση και όταν λαμβάνονται, είναι υπό την κατάλληλη ιατρική επίβλεψη.

Σε περίπτωση που ο ασθενής καταναλώνει συχνά αυτά τα φάρμακα, ηρεμιστικά παράγουν ένα αποτέλεσμα του εθισμού στο σώμα και, ως εκ τούτου, για την επαγωγή της κατάστασης ηρεμίας και την εξάλειψη των συμπτωμάτων, θα καταστεί όλο και περισσότερο αναγκαίο να αυξηθεί δόση αυτών των φαρμάκων.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφούνται από επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής για τη διαχείριση του στρες και άλλων καταστάσεων όπως η αϋπνία, όπως ανέφερα στο προηγούμενο κεφάλαιο, και μυϊκός πόνος..

Κανονικά, οι άνθρωποι που έχουν υψηλότερο επίπεδο εθισμού είναι επειδή τα χρησιμοποιούν για να ηρεμήσουν το άγχος και να κοιμηθούν.

Σύμφωνα με την CAT (Κέντρο D'Assistència Terapèutica) της Βαρκελώνης, μέσα στα ηρεμιστικά, βρίσκουμε τις βενζοδιαζεπίνες και κατ 'εξοχήν το Βαλίμιο. Μεταξύ των αποτελεσμάτων που παράγει, βρίσκουμε τα εξής:

-Διαταραχή της μετάδοσης των νευρολογικών παρορμήσεων.

-Μειωμένος χρόνος έναρξης ύπνου.

-Αύξηση του συνολικού χρόνου ύπνου.

-Μειωμένη φάση REM ύπνου.

-Μείωση της αρτηριακής πίεσης.

-Μείωση του καρδιακού ρυθμού.

Μεταξύ των παρενεργειών που αντιμετωπίζουμε κατά τη χρήση και επίσης κατά την κατάχρηση των ηρεμιστικών εντοπίζουμε, μεταξύ άλλων, μια σειρά ανεπιθύμητων ενεργειών.

Όσον αφορά την οδήγηση και τη χρήση βαρέων μηχανημάτων, αντενδείκνυται η κατανάλωση ηρεμιστικών για τον ύπνο που μπορεί να προκαλέσει και, κατά συνέπεια, τα ατυχήματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια κατάσταση όπως αυτή.

Οι γυναίκες που επιθυμούν να μείνουν έγκυες ενδέχεται να αντιμετωπίσουν περισσότερες δυσκολίες διαμονής σε περίπτωση που καταναλώνουν ηρεμιστικά.

Όσον αφορά τους ηλικιωμένους, θα ελέγχεται και έτσι δηλώνει την Ισπανική Εταιρεία για τη Μελέτη του άγχους και του στρες (SEAS) ότι η κατανάλωση των ηρεμιστικών μπορεί να μειωθεί έως και επτά ετών το προσδόκιμο ζωής.

Οι βενζοδιαζεπίνες λειτουργούν ταχύτερα από τα αντικαταθλιπτικά, για τα οποία θα μιλήσω για το επόμενο. Τα πιο γνωστά και χρησιμοποιούμενα φάρμακα αυτού του τύπου είναι τα ακόλουθα:

• Κλοναζεπάμη (Klonopin) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κοινωνικής φοβίας και της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής.
• Lorazepam (Ativan) που ενδείκνυται για περιπτώσεις διαταραχών πανικού.
• Το Alprazolam (Xanax) χρησιμοποιείται σε διαταραχές πανικού και επίσης σε διαταραχή γενικευμένου άγχους.
• Buspirone (Buspar) είναι ένα φάρμακο κατά του άγχους που χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις ατόμων που πάσχουν από γενικευμένη διαταραχή άγχους. Στην περίπτωση αυτή, η βουσπιρόνη, σε αντίθεση με την υπόλοιπη βενζοδιαζεπίνη, χρειάζεται τουλάχιστον δύο εβδομάδες για να αρχίσει να δρα και οι επιπτώσεις της είναι αισθητές.

2- Αντικαταθλιπτικά

Παρά το γεγονός ότι με το όνομά του φαίνεται ότι πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο στη θεραπεία της κατάθλιψης, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν πραγματικά να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία του άγχους και του άγχους.

Ο μηχανισμός δράσης είναι πολύ απλός, συμβάλλουν στην αύξηση των επιπέδων σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό μας σύστημα. Με αυτό τον τρόπο, βελτιώνει τη διάθεση των ανθρώπων που το καταναλώνουν.

Κατά γενικό κανόνα, τα αντικαταθλιπτικά που χρησιμοποιούνται ως θεραπεία άγχους αρχίζουν σε χαμηλές δόσεις και προοδευτικά η δόση γίνεται μεγαλύτερη.

Ανάλογα με τον τύπο του προβλήματος του άγχους, θα συνταγογραφηθεί ένας τύπος αντι-καταθλιπτικού ή άλλου τύπου. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων, είναι τα εξής:

• Αναστολείς της λήψης σεροτονίνης. Αυτός ο τύπος αντικαταθλιπτικού αυξάνει τα εξωκυτταρικά επίπεδα σεροτονίνης, έναν νευροδιαβιβαστή που ρυθμίζει τον θυμό, την επιθετικότητα, τη θερμοκρασία του σώματος, κλπ. Έτσι, τα επίπεδα σεροτονίνης αυξάνονται στη συναπτική σχισμή (ένωση μεταξύ δύο νευρώνων) και καταλήγουν να ενώνουν τον μετα-συναπτικό υποδοχέα.

Χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις κατάθλιψης, γενικευμένη αγχώδη διαταραχή, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, κοινωνική φοβία, σε διαταραχές συμπεριφοράς Τροφίμων και ακόμα μπορούν να γίνουν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πρόωρης εκσπερμάτωσης.

Οι πιο γνωστοί, εντός αυτής της ομάδας, είναι η φλουοξετίνη και των οποίων η εμπορική ονομασία είναι το Prozac, η σερτραλίνη, η εσιταλοπράμη, η παροξετίνη και η σιταλοπράμη..

Μεταξύ της πρώτης και της τέταρτης εβδομάδας θεραπείας, τα άτομα που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης αρχίζουν να εμφανίζουν τις πρώτες παρενέργειες. Η πιο συνηθισμένη είναι η ναυτία και ο έμετος, υπνηλία και αϋπνία, κεφαλαλγία (πονοκέφαλος), επεισόδια (τρίξιμο των δοντιών), αλλαγές στην όρεξη, διάρροια, μεταξύ άλλων,.

• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνουν αυτό το όνομα επειδή, στη χημική δομή τους, αποτελούνται από τρεις δακτυλίους. Στην αρχή σχεδιάστηκαν ως αντιισταμινικά και, στη συνέχεια, η επίδρασή της αποδείχθηκε στη θεραπεία ψυχωτικών και καταθλιπτικών επεισοδίων.

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά προλαμβάνουν την επαναπρόσληψη των νευροδιαβιβαστών της σεροτονίνης και της νοραδρεναλίνης. Με αυτόν τον τρόπο, παράγουν μια αύξηση στα επίπεδα του εγκεφάλου στον εγκέφαλο.

Οι πιο συχνές παρενέργειες αντικαταθλιπτικά είναι αντιχολινεργικές επιδράσεις, δηλαδή να μειώσει ή να εξαλείψει τις επιδράσεις της ακετυλοχολίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο περιφερικό νευρικό σύστημα.

Τα πιο γνωστά είναι τα εξής: βρογχοδιαστολή (διαστολή βρόγχων και βρόγχων), καρδιαγγειακά αποτελέσματα, αύξηση βάρους και σεξουαλική δυσλειτουργία.

• Αναστολείς οξειδάσης μονοαμίνης. Είναι γνωστά ως τα πρώτα εμπορικά αντικαταθλιπτικά. Ο τρόπος δράσης του εμποδίζει τη δράση του ενζύμου μονοαμινοξειδάση.

Οι άνθρωποι που καταναλώνουν αυτά τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να μην καταναλώσουν αλκοόλ και άλλα τρόφιμα που περιέχουν υψηλά επίπεδα τυραμίνη (προϊόντα ζύμωσης, όπως τα τρόφιμα τυρί, τουρσιά, κλπ) διότι η αλληλεπίδραση αυτών των αναστολέων με τυραμίνη μπορεί να προκαλέσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι παρενέργειες που προκαλούνται από τους αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης είναι παρόμοιες με εκείνες των άλλων αντικαταθλιπτικών που αναφέρθηκαν παραπάνω.

3- Νευροληπτικά

Γνωστά ως αντιψυχωσικά. Όταν λαμβάνονται σε χαμηλές δόσεις, ασκούν αγχολυτικές ιδιότητες. Ορισμένες από αυτές είναι η ρισπεριδόνη, η ολανζαπίνη και η κουετιαπίνη. Χρησιμοποιούνται σε γενικευμένη διαταραχή άγχους, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και διαταραχή πανικού.

Λόγω της σοβαρότητας των παρενεργειών τους, η χρήση νευροληπτικών πρέπει να περιορίζεται σε ασθενείς που δεν έχουν ανταποκριθεί στο παρελθόν σε άλλο φάρμακο ή θεραπεία, που πάσχουν από σχιζοφρένεια ή άτομα μεγαλύτερης ηλικίας αρχίζουν με τη σχετική συμπτωματολογία διέγερση. 

4- Συμπαθολυτική

Λειτουργούν μειώνοντας το κατεχολαμινεργικό σύστημα, μειώνοντας έτσι τις δράσεις του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Η χρήση σας τα οποία είναι περισσότερο γνωστή είναι να ενεργεί ως υπερτασικά, αλλά είναι επίσης ενδείκνυται για τη θεραπεία διαφόρων διαταραχών άγχους, όπως: διαταραχή γενικευμένου άγχους, διαταραχή πανικού και διαταραχή μετατραυματικού στρες. Υπάρχουν διάφοροι τύποι συμπαθητικών φαρμάκων:

• Β-αποκλειστές. Ενεργούν αποκλείοντας τους μετασυναπτικούς β-αδρενεργικούς υποδοχείς. Έτσι ελέγχουν τις σωματικές εκδηλώσεις της αδρενεργικών χαρακτήρα (που σχετίζονται με το συμπαθητικό νευρικό σύστημα), όπως ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, τρόμος, εφίδρωση, πνιγμού και άλλα σωματικά συμπτώματα που μας προειδοποιούν ότι το άτομο πάσχει άγχος.

Η δράση της καταστέλλει αυτές τις εκδηλώσεις με δευτερεύοντα τρόπο, χωρίς να παρεμβαίνει στους μηχανισμούς του άγχους στον εγκέφαλο. Ως εκ τούτου, σε ορισμένες εικόνες ανησυχίας, όπως η αναμενόμενη ανησυχία και η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, δεν παρουσιάζουν αποτελεσματικότητα.

Οι βήτα-αναστολείς που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία, συμπτωματικά, το άγχος που παράγεται από το τρακ μπορεί να υποφέρουν καλλιτέχνες ή άνθρωποι που έχουν μια αντιπολίτευση.

• Άλφα-2 αδρενεργικοί αγωνιστές. Γουανφασίνη και κλονιδίνη δρα νοραδρενεργικούς υποδοχείς, αναστέλλοντας την ενεργοποίηση των νευρώνων που εμπλέκονται στις αποκρίσεις του πανικού και άγχους.

5- Επιλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης GABA

Αυτά τα φάρμακα δρουν αναστέλλοντας τη δραστηριότητα του κύριου νευροδιαβιβαστή του κεντρικού νευρικού συστήματος, ο οποίος είναι GABA. Σε αυτή την ταξινόμηση, βρίσκουμε διάφορους τύπους:

• Τα αντιεπιληπτικά όπως το pregabalin και η gabapentin είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία των ψυχικών και σωματικών συμπτωμάτων του άγχους.
• Τα νευροστεροειδή δρουν ως αγχολυτικά σε χαμηλές δόσεις και χορηγούνται σε υψηλές δόσεις, δρουν ως αγχογόνα.