Τα αντικαταθλιπτικά ονόματα και τα πιο κοινά

Το αντικαταθλιπτικά, γνωστό ως «κατάθλιψη χάπια» είναι ψυχοτρόπα φάρμακα προορίζονται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της κατάθλιψης, αν και συχνά οι επαγγελματίες υγείας συνταγογραφείται για την αντιμετώπιση άλλων προβλημάτων, όπως άγχος, αϋπνία ή ορισμένες διατροφικές διαταραχές.

Το γεγονός ότι πρόκειται για ψυχοτρόπο φάρμακο σημαίνει ότι ενεργεί στο κεντρικό νευρικό σύστημα (CNS) προκαλώντας προσωρινές αλλαγές στις ψυχικές λειτουργίες όπως η αντίληψη, η προσοχή, η συγκέντρωση, η διάθεση, η συνείδηση ​​...

Μερικά από τα πιο γνωστά και καταναλώμενα αντικαταθλιπτικά είναι:

• Φλουοξετίνη
• Παροξετίνη
• Σερτραλίνη
• Escitalopram
• Ντουλοξετίνη

Ακούτε κάποιο από αυτά; Εάν δεν ακούτε τέτοια αντικαταθλιπτικά με τα γενικά τους ονόματα, μπορεί να είστε πιο εξοικειωμένοι με τα εμπορικά τους ονόματα: Prozac, Paxil, Zoloft, Lexapro και Cymbata.

Τα αντικαταθλιπτικά είναι τα φάρμακα πρώτης επιλογής για τη θεραπεία της κατάθλιψης, ένα πρόβλημα που πλήττει 350 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως..

Η κατανάλωσή του τριπλασιάστηκε μεταξύ του έτους 2000 και του έτους 2013, από 2653 δόσεις ανά χιλιάδες κατοίκους ημερησίως έως 79'5, σύμφωνα με τον ισπανικό οργανισμό φαρμάκων και προϊόντων υγείας (AEMPS).

Η αύξηση αυτή οφείλεται στην αύξηση των διαταραχών της διάθεσης στον πληθυσμό που επιδεινώθηκε τα τελευταία χρόνια από την κρίση και τα προβλήματα που προκύπτουν από αυτήν (απολύσεις, εξώσεις, μειωμένη ποιότητα ζωής ...).

Όταν μιλάμε για την κατάθλιψη εννοώ μια κατάσταση θλίψης, απάθεια, αδιαφορία, απομόνωση, έλλειψη ενδιαφέροντος, ζωτικότητα ... που εμφανίζεται στο πρόσωπο όλη την ημέρα και συνεχώς την πάροδο του χρόνου, εμποδίζοντάς τον να οδηγεί μια φυσιολογική ζωή.

Πολλοί άνθρωποι συγχέουν τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω σε οποιαδήποτε στιγμή που πάσχουν από κατάθλιψη, και αυτό δεν συμβαίνει. Αν κάποια μέρα λυπηθείτε, αποθαρρύνονται και αποθαρρύνονται δεν σημαίνει ότι έχετε κατάθλιψη, σημαίνει ότι είστε λυπημένοι, αποθαρρύνονται και αποθαρρύνονται.

Να θυμάστε ότι η κατάθλιψη είναι ένα σοβαρό πρόβλημα του οποίου τα συμπτώματα διατηρούνται με την πάροδο του χρόνου, φτάνοντας σε εβδομάδες, μήνες ή και χρόνια, και αυτό δεν πρέπει να συγχέεται με χαμηλή διάθεση σε συγκεκριμένο χρόνο.

Κοινά εμπορικά σήματα και αντικαταθλιπτικά

Αντικαταθλιπτικά έχουν εισηγμένες στην αρχή του άρθρου ανήκουν στην ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης (SSRIs) και την ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης της σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης (SNRI).

Αυτές οι δύο ομάδες αντικαταθλιπτικών είναι οι λιγότερες παρενέργειες, γι 'αυτό οι γιατροί τους επιλέγουν ως φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία της κατάθλιψης.

Αυτά τα αντικαταθλιπτικά βοηθούν τον εγκέφαλό σας να χρησιμοποιεί καλύτερα ορισμένα χημικά που σχετίζονται με τη διάθεση και το άγχος.

Στη συνέχεια, θα αναλύσω τα πέντε πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντικαταθλιπτικά φάρμακα:

1. Φλουοξετίνη

Η φλουοξετίνη, καλλίτερα γνωστή ως Prozac, χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία των καταθλιπτικών διαταραχών, της ψυχαναγκαστικής διαταραχής, της βουλιμίας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, της θεραπείας του αλκοολισμού.

Χρησιμοποιείται με ενήλικες και παιδιά και ανήκει στην ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs).

Η κύρια παρενέργεια είναι τα σεξουαλικά προβλήματα και οι δυσλειτουργίες.

2. Παροξετίνη

Η παροξετίνη, πιο γνωστό ως Paxil χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης και, χάρη στην αγχολυτική δράση του, για την αντιμετώπιση διαταραχών άγχους (πανικού με ή χωρίς αγοραφοβία, κοινωνική φοβία, ψυχαναγκαστική-καταναγκαστική διαταραχή ...).

Αυτό το αντικαταθλιπτικό χρησιμοποιήθηκε πριν από μερικά χρόνια με ενήλικες καθώς και με εφήβους και παιδιά, αλλά πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση του σε ανηλίκους δεν είναι επαρκής επειδή αυξάνει τις αυτοκτονικές ιδέες τους και προσπαθεί να βλάψει τον εαυτό τους..

Ανήκει στην ομάδα των SSRIs.

Οι κύριες παρενέργειες είναι:

• Ναυτία και έμετος
• Προβλήματα και σεξουαλικές δυσλειτουργίες

Εάν η ναυτία και η ζάλη είναι από τις παρενέργειες ενός φαρμάκου, θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά την οδήγηση. Εάν έχετε οποιαδήποτε αμφιβολία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

3. Σερτραλίνη

Η σερτραλίνη, πιο γνωστή ως Zoloft, συνταγογραφείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής και της διαταραχής άγχους με και χωρίς αγοραφοβία. Ανήκει στην ομάδα των SSRIs.

Ανάλογα με το πρόβλημα που θέλετε να αντιμετωπίσετε, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με ενήλικες ή με παιδιά και εφήβους.

Οι κύριες παρενέργειες είναι:

• Διάρροια
• Προβλήματα και σεξουαλικές δυσλειτουργίες

4. Escitalopram

Εσιταλοπράμη, περισσότερο γνωστή ως Lexapro, χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία των καταθλιπτικών διαταραχών, διαταραχής πανικού με και χωρίς αγοραφοβία, κοινωνική φοβία, γενικευμένη διαταραχή άγχους και ψυχαναγκαστική-καταναγκαστική διαταραχή.

Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται αν το άτομο πάσχει από επιληψία. Ανήκει στην ομάδα των SSRIs.

Οι κύριες παρενέργειες είναι:

• Αϋπνία και υπνηλία
• Προβλήματα και σεξουαλικές δυσλειτουργίες

5. ντουλοξετίνη

Η ντουλοξετίνη, πιο γνωστή ως Cymbalta, είναι ο μόνος εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης (SNRI) αυτής της ομάδας.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μείζονων καταθλιπτικών επεισοδίων, γενικευμένων διαταραχών άγχους και πόνου που σχετίζονται με διάφορες φυσικές ασθένειες.

Οι κύριες παρενέργειες είναι:

• Πονοκέφαλοι
• Ναυτία
• Ξηρό στόμα

Η ντουλοξετίνη είναι ένα από τα καλύτερα αντικαταθλιπτικά που μπορεί να χρησιμοποιηθεί, καθώς παράγει λίγες παρενέργειες και ελαχιστοποιεί κάποιες δυσάρεστες (όπως δυσλειτουργίες και σεξουαλικά προβλήματα) χωρίς να επηρεάζει το αποτέλεσμα.

Κατανάλωση αντικαταθλιπτικών

Τα αντικαταθλιπτικά πρέπει να καταναλώνονται μόνο με ιατρική συνταγή και πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες που υποδεικνύει ο επαγγελματίας υγείας..

Οι γιατροί και οι ψυχίατροι είναι οι επαγγελματίες που έχουν την ευθύνη να γνωρίζουν και να αξιολογούν σωστά τον ασθενή για να αποφασίσουν τελικά εάν χρειάζονται κάποιο είδος αντικαταθλιπτικού για να ξεπεράσουν το πρόβλημα τους ή, αντίθετα, δεν είναι απαραίτητο.

Σε πολλές περιπτώσεις, το άτομο που πηγαίνει στο γιατρό για ένα αντικαταθλιπτικό που ανακουφίσει τα συμπτώματά σας δεν χρειάζεται να το πάρει, είτε γιατί η κατάθλιψη σας είναι ήπια και μπορεί να θεραπευτεί με άλλα μέσα ή επειδή τα συμπτώματά τους δεν πληρούν τις προϋποθέσεις όπως η κατάθλιψη.

Μερικοί από αυτούς τους ανθρώπους έρχονται επειδή έχουν μόλις χωριστεί ή διαζευγμένοι, επειδή έχασαν τη δουλειά τους, επειδή ένας αγαπημένος έχει πεθάνει λόγω μιας υπαρξιακής κρίσης ...

Εάν τελικά ο γιατρός σας αποφασίσει ότι πρέπει να πάρετε αντικαταθλιπτικά για να μπορείτε να βελτιώσετε, πρέπει να ξέρετε ότι η δράση του δεν είναι άμεση. Μπορεί να χρειαστούν μέρες, εβδομάδες και ακόμη και ένα μήνα για να δουν τα αποτελέσματά της και να παρατηρήσουν τη βελτίωση του φαρμάκου.

Σε πολλές περιπτώσεις το άτομο πρέπει να δοκιμάσει αρκετούς τύπους αντικαταθλιπτικών και να τροποποιήσει τη δόση αρκετές φορές μέχρι να βρει αυτό που ανακουφίζει καλύτερα τα συμπτώματά τους και λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο τρία από τα πέντε άτομα με κατάθλιψη αρχίζουν να βελτιώνονται μόλις αρχίσουν να παίρνουν ένα αντικαταθλιπτικό..

Όπως μπορείτε να δείτε, η έναρξη της θεραπείας της κατάθλιψης σε πολλές περιπτώσεις είναι αργή, αλλά παρά τις δυσκολίες που μπορεί να βρεθούν στην αρχή, πρέπει να είναι σταθερή και υπεύθυνη με την κατανάλωση αντικαταθλιπτικών.

Αυτά τα φάρμακα δρουν στον εγκέφαλο, έτσι δεν πρέπει ποτέ να αφαιρεθούν ξαφνικά. Αν και στην αρχή της θεραπείας τα αποτελέσματα και οι βελτιώσεις είναι αργές, να είστε υπομονετικοί και να μην εγκαταλείπετε ποτέ τη θεραπεία χωρίς ιατρική επίβλεψη.

Αν και δεν συμβαίνει σε εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων, τα αντικαταθλιπτικά πρέπει να θεωρηθούν ως θεραπεία δεύτερης γραμμής, δηλαδή πριν να καταναλώσουν αντικαταθλιπτικά, θα πρέπει να διερευνηθούν και άλλοι τρόποι βελτίωσης, όπως η ψυχολογική θεραπεία..

Εδώ είναι τα κύρια πλεονεκτήματα της ψυχολογικής θεραπείας κατά την κατάθλιψη σε σύγκριση με τα αντικαταθλιπτικά:

• Είναι πιο αποτελεσματικό από τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα
• Είναι αποτελεσματικό τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα
• Μειώνει τα συμπτώματα της κατάθλιψης
• Έχει λιγότερους κινδύνους για την υγεία
• Έχει λιγότερες παρενέργειες
• Υπάρχει μεγαλύτερη προσκόλληση στη θεραπεία
• Χαμηλότερο ποσοστό εγκατάλειψης
• Αποφύγετε την χρονολόγηση της διαταραχής
• Αποτρέπει την υποτροπή
• Μειώνει την απουσία εργασίας
• Είναι φθηνότερο
• Δεν κάνει διακρίσεις μεταξύ παιδιών, εφήβων, εγκύων, ενηλίκων και ηλικιωμένων
• Κ.λπ..

Για αυτούς και πολλούς άλλους λόγους, η ψυχολογική θεραπεία είναι η κύρια σύσταση στη θεραπεία των καταθλιπτικών διαταραχών.

Προφυλάξεις κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών

Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία με αντικαταθλιπτικά φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον ψυχίατρό σας και να ενημερώσετε τον εαυτό σας για τις προφυλάξεις που πρέπει να έχετε πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία.

Για παράδειγμα, εάν παίρνετε οποιοδήποτε είδος φαρμάκου, βιταμίνης ή φυτικού προϊόντος, πρέπει να ενημερώσετε τον επαγγελματία υγείας που εποπτεύει την περίπτωσή σας, καθώς ο συνδυασμός αυτών των προϊόντων με αντικαταθλιπτικά μπορεί να έχει ανεπιθύμητες ενέργειες.

Εάν καταναλώνετε τακτικά οινόπνευμα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά την έναρξη της θεραπείας. Σας συμβουλεύω να μην συνδυάσετε και τις δύο ουσίες έως ότου ξέρετε ποιο φάρμακο και δόση πηγαίνουν καλά και μέχρι να δείτε πώς επηρεάζουν το σώμα σας τα φάρμακα για κατάθλιψη.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τις κύριες παρενέργειες που προκαλούν αυτά τα ψυχοτρόπα φάρμακα, τα οποία εξηγώ παρακάτω:

• Αύξηση βάρους
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• Κούραση
• Σύγχυση
• Πονοκέφαλος
• Ναυτία
• Νευρικότητα
• Ζάλη
• Αίσθηση αδυναμίας
• Ξηρό στόμα
• Νωθρότητα
• Πόση
• Τρομοκρατία
• Πανικός
• Αυτοκτονικές σκέψεις και ιδέες
• Τα προβλήματα άγχους
• Προβλήματα ύπνου (αϋπνία και υπερυπνία)
• Σεξουαλικά προβλήματα
• Θολή όραση
• Έμετος
• Κ.λπ..

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες συμβαίνουν κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας και μειώνονται με το πέρασμα του χρόνου. Εάν δεν μειώνονται, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς η δόση ή το φάρμακο μπορεί να μην είναι σωστό για σας.

Για να αποφύγετε τέτοιες ανεπιθύμητες ενέργειες ή για να τις ελαχιστοποιήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο, θα πρέπει να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αντικαταθλιπτικά σε χαμηλές δόσεις.

Πώς να σταματήσετε τα αντικαταθλιπτικά

Αυτός ο τύπος φαρμάκων θα πρέπει να διακόπτεται σωστά, δηλαδή να μειώνεται σταδιακά η δόση και πάντα υπό ιατρική παρακολούθηση.

Εάν σταματήσετε να παίρνετε αντικαταθλιπτικά απότομα και ξαφνικά, θα υποφέρετε από ανεπιθύμητες και ενοχλητικές παρενέργειες όπως:

• Τα συμπτώματα απόσυρσης όπως πονοκέφαλος, ζάλη, λιποθυμία, ναυτία, έμετος, ευερεθιστότητα, άγχος, προβλήματα ύπνου, θλίψη ...
• Αύξηση ιδεών και προσπαθειών αυτοκτονίας.
• Επιστροφή της κατάθλιψης.

Για το λόγο αυτό, δεν θα πρέπει ποτέ να διακόψετε τη θεραπεία με αντικαταθλιπτικά απότομα και χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό ή τον ψυχίατρό σας.

Πολλοί άνθρωποι παραιτούνται από την αντικαταθλιπτική αγωγή χωρίς προειδοποίηση, επειδή είναι καλύτερα από ό, τι στην αρχή. Πιστεύουν ότι όταν είναι καλύτερα δεν πρέπει να συνεχίσουν να τα παίρνουν και να τα αφήσουν χωρίς να συμβουλευτούν πρώτα το γιατρό τους.

Παρόλο που βρίσκεστε καλύτερα, δεν πρέπει ποτέ να αφήσετε τα φάρμακα για κατάθλιψη με αυτόν τον τρόπο, αφού τα συμπτώματα της απόσυρσης, οι αυτοκτονικές σκέψεις και η κατάθλιψη μπορούν να επιστρέψουν και θα πρέπει να αρχίσετε ξανά τη θεραπεία.

Κάθε αλλαγή ή τροποποίηση πρέπει να γίνεται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Η κατάθλιψη και τα συμπτώματά της

Η κατάθλιψη μπορεί να προκύψει σε ένα άτομο λόγω της εμπειρίας ενός αγχωτικού γεγονότος, λόγω της ασθένειας, των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας, της γενετικής κληρονομιάς, των βιοχημικών ανισορροπιών στον εγκέφαλο ...

Δηλαδή, η κατάθλιψη μπορεί να προκύψει για πολλούς λόγους και πολύ ποικίλη.

Ανεξάρτητα από τον λόγο για την ανάπτυξη της κατάθλιψης στο άτομο, τα πιο κοινά συμπτώματα που προκύπτουν από μια τέτοια παθολογία είναι τα εξής:

• Κοινωνική απομόνωση
• Απάθεια
• Χαμηλή αυτοεκτίμηση
• Χαμηλή στάθμη ενέργειας
• Αλλαγές στη διατροφή (τρώει περισσότερο ή τρώει λιγότερο από το συνηθισμένο)
• Δυσκολία σκέψης
• Μειωμένη ζωτικότητα
• Μείωση του σεξουαλικού ενδιαφέροντος
• Κόπωση
• Αυτοκτονικές ιδέες και απόπειρες αυτοκτονίας
• Αδυναμία λήψης αποφάσεων
• Ευερεθιστότητα
• Σκέψεις για το θάνατο
• Απώλεια ενδιαφέροντος για το ενδιαφέρον και ευχάριστο ενδιαφέρον
• Απώλεια βάρους
• Απαισιότητα
• Τα προβλήματα άγχους
• Προβλήματα συγκέντρωσης
• Προβλήματα ύπνου (αϋπνία και υπερυπνία)
• Φυσικά προβλήματα (πονοκέφαλοι, γαστρεντερικά προβλήματα ...)
• Τα συναισθήματα ενοχής, άσκοπης, απελπισίας, απελπισίας, αδυναμίας, κενότητας ...
• Θλίψη
• Κ.λπ..

Ποιος εντοπίζει καλύτερα αυτά τα συμπτώματα δεν είναι συνήθως ο καταθλιπτικός, αλλά εκείνοι που συχνά βρίσκονται δίπλα τους (συγγενείς, συνεργάτες, φίλοι, συνεργάτες ...).

Για το λόγο αυτό, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι ένα άτομο που είναι ήδη καταθλιπτικό ή σε κατάσταση κατάθλιψης έρχεται σε διαβούλευση κατόπιν ρητής αίτησης μέλους της οικογένειας ή φίλου που ανησυχεί για την τρέχουσα κατάσταση τους.

Αναφορές

1. Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2014). Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. (5η έκδοση). Ιατρική Σύνταξη
   Panamericana.
2. Dharmshaktu, P. Tayal, V. Kalra, Β. S. (2013) Αποτελεσματικότητα των αντικαταθλιπτικών ως αναλγητικών: Μια ανασκόπηση. Το Journal of Clinical Pharmacology, 52 (1), 6-17.
3. Φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης: Ανασκόπηση της έρευνας για ενήλικες. (2012). Οργανισμός για Έρευνα και Ποιότητα Υγείας.
4. Ιστοσελίδα της Εθνικής Βιβλιοθήκης Ιατρικής των Ηνωμένων Πολιτειών (.nlm.nih.gov).
5. Pigott, Η. Leventhal, Α. Μ. Alter, G. S. Boren, J. J. (2010). Αποτελεσματικότητα και αποτελεσματικότητα των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων: Τρέχουσα κατάσταση της έρευνας. Ψυχοθεραπεία και Ψυχοσωματικά, 79, 267-279.
6. Stone, Μ. Laughren, Τ. Jones, L. Μ. Levenson, Μ. Holland, Ρ. Χ. Hughes, Α. Hammad, Τ. Α. Temple, R. Rochester, G. (2009). Κίνδυνος αυτοκτονίας σε κλινικές δοκιμές αντικαταθλιπτικών φαρμάκων σε ενήλικες: ανάλυση ιδιοπαθών δεδομένων που υποβλήθηκαν στην Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. BMJ, 339. 
7. Χρήση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων στην Ισπανία κατά την περίοδο 2000-2013. Έκθεση χρήσης φαρμάκων. (2015). Υπουργείο Υγείας, Κοινωνικών Υπηρεσιών και Ισότητας.