12 παρενέργειες της σερτραλίνης (σωματική και ψυχολογική)

Το παρενέργειες της σερτραλίνης Μπορεί να αυξήσει την όρεξη, αϋπνία, κατάθλιψη, αποπροσωποποίηση, άγχος, μειωμένη λίμπιντο, ζάλη, ρίγη, αίσθημα παλμών, διάρροια και πόνος στο στήθος.

Η σερτραλίνη είναι φάρμακο αναστολής επαναπρόσληψης σεροτονίνης που χρησιμοποιείται ως αντικαταθλιπτικό για τη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης..

Η κύρια χρήση του είναι στην παρέμβαση των μειζόνων καταθλιπτικών επεισοδίων, αν και είναι επίσης συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές, διαταραχές πανικού, αγοραφοβία, κοινωνική φοβία και διαταραχή μετα-τραυματικού στρες.

Χρησιμοποιείται από το στόμα και, μετά την κατάποση, τα ενεργά συστατικά του έχουν πρόσβαση στις περιοχές του εγκεφάλου όπου εκτελούν τη δράση του ονόματος του φαρμάκου: αναστέλλουν επιλεκτικά την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης.

Το γεγονός αυτό σημαίνει ότι όταν καταναλώνεται σερτραλίνη, οι ποσότητες αυτής της ουσίας αυξάνονται στον εγκέφαλο.

Η σεροτονίνη είναι μια χημική ουσία του εγκεφάλου (νευροδιαβιβαστής) που είναι υπεύθυνη για πολλές δραστηριότητες, αλλά πάνω από τους ελέγχους της διάθεσης, αυτοεκτίμηση, χαλάρωση και ευεξία.

Για το λόγο αυτό, όταν πάσχει από καταθλιπτικά επεισόδια, αυξάνοντας τις ποσότητες αυτών των ουσιών μέσω της σερτραλίνης, η διάθεση βελτιώνεται και η κατάθλιψη μειώνεται.

Ωστόσο, τροποποιώντας αυτή τη λειτουργία του εγκεφάλου, ενδέχεται να εμφανιστούν και άλλοι τύποι ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ποιες παρενέργειες προκαλεί η σερτραλίνη;?

Η κατανάλωση σερτραλίνης μπορεί να προκαλέσει μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, επομένως η κατανάλωσή της πρέπει πάντα να γίνεται με συνταγή και ιατρική παρακολούθηση.

Παρά το γεγονός ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως θα δούμε παρακάτω, είναι πολυάριθμες, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά δεν είναι συνήθως πολύ συχνά, ούτε υπερβαίνουν σε ποσότητα και σοβαρότητα σε σύγκριση με άλλα φάρμακα ...

Στην πραγματικότητα, αν το φάρμακο χορηγείται σωστά, σε άτομα που χρειάζονται αυτό το φάρμακο και με επαρκείς δόσεις, είναι απίθανο να εμφανιστούν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες.

Ωστόσο, στον κόσμο της ιατρικής, ο έλεγχος όλων των μεταβλητών είναι πρακτικά αδύνατος, οπότε κάθε φορά που παίρνουμε ένα φάρμακο εκθέτουμε τον εαυτό μας σε πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με την κατανάλωση σερτραλίνης είναι τα εξής:

1- Αύξηση της όρεξης

Η σερτραλίνη μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις της όρεξης. Το πιο συνηθισμένο είναι ότι αυξάνεται, αν και μπορούν να παρατηρηθούν και άλλα είδη συμπτωμάτων.

Σε γενικές γραμμές, η κατανάλωση σερτραλίνης μπορεί να αυξήσει ελαφρώς την όρεξη, αλλά εάν η αλλοίωση είναι πολύ αισθητή, θα πρέπει να συμβουλευτεί ο γιατρός για να αξιολογήσει τη διάσταση της παρενέργειας.

2- Αϋπνία, εφιάλτες και υπνηλία

Ο ύπνος μπορεί επίσης να μεταβληθεί μέσω της σερτραλίνης. Αυτές οι αλλοιώσεις συνήθως συμβαίνουν ειδικά στην αρχή της θεραπείας και μπορούν να λυθούν με το πέρασμα του χρόνου.

Ωστόσο, πρέπει να είμαστε σε εγρήγορση για αυτά τα συμπτώματα καθώς μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ευημερία του ατόμου.

Το πιο κοινό είναι ότι το φάρμακο προκαλεί υπνηλία, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει το αντίθετο αποτέλεσμα προκαλώντας αϋπνία και ακόμη και εφιάλτες.

3- Κατάθλιψη

Ως παράδοξη όσο φαίνεται, ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο όπως η σερτραλίνη μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη.

Αυτές οι επιδράσεις είναι ιδιαίτερα σημαντικές όταν το φάρμακο χορηγείται για τη θεραπεία διαταραχών άλλων από την κατάθλιψη και, όταν φαίνεται, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γρήγορα τον ιατρό..

4- Αποπροσωποποίηση

Η αποπροσωποποίηση είναι μια αλλαγή της αντίληψης ή της εμπειρίας του εαυτού, με τέτοιο τρόπο ώστε το άτομο να αισθάνεται «διαχωρισμένο» από τις ψυχικές ή σωματικές διαδικασίες.

Αυτή η εμπειρία συνήθως διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα και κατά τη διάρκεια της πορείας της έχετε την αίσθηση ότι αυτό που συμβαίνει είναι εξωπραγματικό.

5 - Άγχος, διέγερση και νευρικότητα

Ειδικά με τις πρώτες δόσεις σερτραλίνης που καταναλώνονται, μπορεί να αντιμετωπίσετε άγχος, διέγερση ή νευρικότητα..

Εάν τα συμπτώματα ενεργοποίησης δεν αποσταλούν γρήγορα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον ιατρό για να επανεξετάσετε τη θεραπεία.

6- Μειωμένη λίμπιντο, ανεπάρκεια εκσπερμάτωσης και στυτική δυσλειτουργία

Οι δραστικές ουσίες της σερτραλίνης επηρεάζουν άμεσα τις περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν τη σεξουαλική λειτουργία.

Με αυτό τον τρόπο, αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις όπως η μειωμένη λίμπιντο, η εκσπερμάτιση ανεπάρκεια ή ακόμα και η στυτική δυσλειτουργία.

Αυτές οι αλλοιώσεις συνήθως υποχωρούν όταν το φάρμακο σταματήσει.

7- Ζάλη, ναυτία και έμετος

Οι επιδράσεις της σερτραλίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να προκαλέσουν ζάλη, ναυτία και έμετο.

Αυτά τα τρία αποτελέσματα είναι πολύ ενοχλητικά συμπτώματα που εμφανίζονται ως ανεπιθύμητες ενέργειες σε μεγάλο αριθμό φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της σερτραλίνης..

8 - Τρόμος και υπερτονία

Η κατανάλωση αυτού του φαρμάκου μπορεί επίσης να επηρεάσει τη λειτουργία των αρθρώσεων και να προκαλέσει τρόμο ή υπερτονία (αυξημένο μυϊκό τόνο).

9 - Μεταβολή της προσοχής, οπτικές αλλοιώσεις και παραισθησίες

Όσον αφορά το γνωστικό επίπεδο, η σερτραλίνη μπορεί να παράγει δευτερεύοντα αποτελέσματα στην προσοχή.

Λιγότερο συχνά, μπορεί επίσης να προκαλέσει οπτικές διαταραχές και παραισθησίες.

10 - Αίσθημα παλμών, ζέστη, χασμουρητό και ξηροστομία

Εκτός από τη ζάλη και τη ναυτία, η ενεργοποίηση του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλείται από τη σερτραλίνη μπορεί να προκαλέσει και άλλα συμπτώματα.

Αίσθημα παλμών, ζεστασιά, χασμουρητό και ξηροστομία είναι τα πιο συνηθισμένα.

Δεδομένης της εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό.

11- Διάρροια, δυσκοιλιότητα, δυσπεψία και κοιλιακό άλγος

Η σερτραλίνη μπορεί επίσης να επηρεάσει το πεπτικό σύστημα και να παράγει πολύ διαφορετικά συμπτώματα όπως δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Επιπλέον, μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε δυσπεψία (διαταραχή έκκρισης, γαστρεντερική κινητικότητα ή γαστρική ευαισθησία που διαταράσσει την πέψη) και κοιλιακό άλγος.

12 - Αρθραλγία, μυαλγία και θωρακικό άλγος

Τέλος, οι τελευταίες παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπιστούν ως άμεση μορφή κατανάλωσης σερτραλίνης περιλαμβάνουν μεγάλο αριθμό πόνων.

Οι αρθραλγίες στις μυϊκές ομάδες (μυαλγία) και ο θωρακικός πόνος είναι οι πιο συχνές.

Η εμφάνιση οποιουδήποτε από αυτά τα συμπτώματα μετά τη λήψη της σερτραλίνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ο ιατρός θα πρέπει να αξιολογήσει τα συμπτώματα παρόντα, κατά πόσον αυτό προκαλείται από τις άμεσες συνέπειες της σερτραλίνη και να λάβει αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία για να αμβλύνει τις αρνητικές αντιδράσεις που υπέστη.

Εγκυμοσύνη και χρήση της σερτραλίνης

Δεν υπάρχουν μελέτες σχετικά με τις επιπτώσεις που προκαλεί αυτό το φάρμακο σε έγκυες γυναίκες.

Μελέτες σε ζώα δεν δείχνουν τερατογένεση, αλλά παρατηρούνται αρνητικά αποτελέσματα στα γεννηθέντα έμβρυα.

Η χρήση ψυχοτρόπων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της σερτραλίνης, συνήθως αποθαρρύνεται.

Ωστόσο, σε περιπτώσεις εγκύων γυναικών που χρειάζονται ψυχιατρική θεραπεία, πρέπει να αξιολογηθεί το όφελος / κίνδυνος λήψης σερτραλίνης..

Όσον αφορά το θηλασμό, συνιστάται επίσης να αποφεύγεται η χρήση σερτραλίνης εάν πρόκειται να θηλάσει νεογέννητο.

Ωστόσο, όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, σε κάθε περίπτωση ένας ιατρός πρέπει να εκπονεί μια αξιολόγηση οφέλους / κινδύνου.

Σερτραλίνη και οδήγηση

Μια από τις κυριότερες αμφιβολίες που εμφανίζονται κατά τη λήψη ψυχοτρόπων φαρμάκων είναι τα αποτελέσματα που έχουν αυτά στην οδήγηση.

Μπορώ να οδηγήσω αν παίρνω ένα ψυχοτρόπο φάρμακο; Πώς θα με επηρεάσει στην οδήγηση; Είναι επικίνδυνο; Είναι παράνομο?

Αυτές οι αμφιβολίες μπορούν να εμφανιστούν κάθε φορά που λαμβάνεται ένα φάρμακο και κατά κανόνα πρέπει να συμβουλευτείτε τον ιατρό για να απαλλαγείτε από αμφιβολίες.

Χωρίς να αρνείται τα σχόλια μέχρι στιγμής (η διαβούλευση με τον γιατρό πρέπει πάντα να γίνει), η σερτραλίνη δεν είναι a priori ασυμβίβαστη με την οδήγηση.

Με αυτόν τον τρόπο, ένα άτομο που παίρνει αυτό το φάρμακο, το οποίο ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και δεν παρουσιάζει παρενέργειες, μπορεί να οδηγήσει χωρίς προβλήματα.

Ωστόσο, αν η κατανάλωση σερτραλίνης παράγει οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα όπως καταστολή, ναυτία, υπνηλία ή ζάλη, πρέπει να ασκηθεί μεγαλύτερη προσοχή..

Συνήθως δεν συνιστάται από την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων είναι κατασκευασμένα Tereas δυνητικά επικίνδυνη, έτσι θα πρέπει να αποφεύγουν την οδήγηση ή τη χρήση βαρέων μηχανημάτων.

Εάν πριν από την εμφάνιση των ανεπιθύμητων ενεργειών συμβουλευτεί το γιατρό και η θεραπεία μπορεί να αποκατασταθεί, με την εξάλειψη των ανεπιθύμητων ενεργειών, θα είναι δυνατή η επιστροφή στην οδήγηση.

Έτσι, η σχέση μεταξύ σερτραλίνης και αγωγής δεν συνδέεται τόσο με τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου, αλλά με τα αποτελέσματα που προκαλεί στο άτομο.

Εάν το φάρμακο προκαλεί συμπτώματα που μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο την οδήγηση, αυτή η δραστηριότητα πρέπει να αποφευχθεί εντελώς. Ωστόσο, αν δεν προκαλέσει ανεπιθύμητη αντίδραση, μπορούν να εξασφαλιστούν οι βέλτιστες συνθήκες οδήγησης.

Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις για τη χρήση της σερτραλίνης

Η κύρια θεραπευτική χρήση της σερτραλίνης έγκειται στη θεραπεία ψυχοπαθολογικών διαταραχών.

Η ψυχική διαταραχή για την οποία ενδείκνυται περισσότερο είναι μεγάλα καταθλιπτικά επεισόδια και καταθλιπτικές διαταραχές.

Ωστόσο, όπως ήδη αναφέρθηκε στην αρχή του άρθρου, αυτό το φάρμακο είναι επίσης αποτελεσματικό για την παρέμβαση άλλων τύπων ψυχοπαθολογιών.

Οι πιο συχνές είναι οι διαταραχές άγχους: ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, διαταραχή άγχους, αγοραφοβία, κοινωνική ανησυχία και διαταραχή μετατραυματικού στρες.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει μια σειρά προειδοποιήσεων και προφυλάξεων που μπορεί να αποθαρρύνουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Αυτά είναι:

• η χρήση των σερτραλίνη σε άτομα που είχαν μανίας ή υπομανίας επεισόδια αποθαρρύνονται παρούσα σχιζοφρένεια, επιληψία ή με ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών.

• Η χρήση σερτραλίνης σε παιδιά θα πρέπει να αποφεύγεται, εκτός από τη θεραπεία της ψυχαναγκαστικής διαταραχής.

• Πρέπει να λαμβάνονται ειδικές προφυλάξεις κατά τη χρήση της σερτραλίνης σε ηλικιωμένους, διαβητικούς ή σε άτομα που εκτελούν ή έχουν κάνει ηλεκτροσπασματικές θεραπείες.

• Η θεραπεία με σερτραλίνη αποφεύγεται σε άτομα με γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας ή με ιστορικό γλαυκώματος.

• Η θεραπεία με σερτραλίνη θα πρέπει να απομακρύνεται σταδιακά, σε αρκετές εβδομάδες ή μήνες για να αποφευχθούν τα "συμπτώματα αναπήδησης". Είναι απογοητευμένο να σταματήσει να παίρνει το φάρμακο από τη μια μέρα στην άλλη.

• Η χορήγηση σερτραλίνης μαζί με άλλα φάρμακα, όπως άλλα αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά, αγωνιστές ντοπαμίνης και φάρμακα με οπιοειδή αυξάνουν τον κίνδυνο να υποφέρουν από υπονατριαιμία και σύνδρομο σεροτονίνης.

• Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου με χυμό γκρέιπφρουτ.

• Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα που πάσχουν από ηπατική ανεπάρκεια.

Γιατί παρενέργειες sertraline?

Η σερτραλίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο το οποίο, ως τέτοιο, έχει σχεδιαστεί για να δρα στις περιοχές του εγκεφάλου που ρυθμίζουν τη διάθεση και τα συμπτώματα κατάθλιψης.

Συγκεκριμένα, όπως αναφέρθηκε, η σερτραλίνη δρα σε μία από τις πιο σημαντικές ουσίες στην ρύθμιση της διάθεσης των ανθρώπων, η σεροτονίνη.

Η σεροτονίνη είναι μια σειρά από χημικά που διανέμονται από διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου.

Υψηλές ποσότητες αυτής της ουσίας στον εγκέφαλο σχετίζονται με καλή διάθεση και οι χαμηλές ποσότητες σχετίζονται με την κατάθλιψη.

Με αυτό τον τρόπο, η σερτραλίνη καταφέρνει να αυξήσει τις ποσότητες αυτής της ουσίας στις περιοχές του εγκεφάλου εμποδίζοντας την επαναπρόσληψή της.

Αυτός ο λόγος εξηγεί ότι είναι αποτελεσματικός στην κατάθλιψη, καθώς η αύξηση της ποσότητας σεροτονίνης αυξάνει τη διάθεση.

Ωστόσο, αυτός ο παράγοντας εξηγεί επίσης την εμφάνιση των περισσότερων παρενεργειών του φαρμάκου, αφού η σεροτονίνη όχι μόνο ελέγχει τη διάθεση.

Έτσι, η τροποποίηση της λειτουργίας της σεροτονίνης μέσω της σερτραλίνης τροποποιεί επίσης τη δραστηριότητα των υπόλοιπων μηχανισμών που ελέγχουν αυτή την ουσία.

Οι κύριες διεργασίες στις οποίες συμμετέχει η σεροτονίνη είναι:

• Παράγει μελατονίνη και ρυθμίζει τον ύπνο. Η αλλαγή αυτών των λειτουργιών θα εξηγούσε τα δευτερεύοντα συμπτώματα της αϋπνίας, των εφιάλτων και της υπνηλίας που μπορεί να προκαλέσει η σερτραλίνη.
• Ρυθμίζει την πείνα μέσω του κορεσμού. Αυτός ο μηχανισμός εξηγεί γιατί η σερτραλίνη μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις της όρεξης.
• Ισορροπία σεξουαλική επιθυμία. Ο σημαντικός ρόλος που αναπτύσσει η σεροτονίνη στη σεξουαλική λειτουργία δικαιολογεί την εμφάνιση συμπτωμάτων όπως η στυτική δυσλειτουργία, η εκσπερμάτωση ή η μειωμένη λίμπιντο.

Και ποιες άλλες παρενέργειες της σερτραλίνης είχατε?

Αναφορές

1. Cooper, J.R., Bloom, F.L. & Roth, R.H. Η βιοχημική βάση της νευροφαρμακολογίας. Oxford University Press 2003.

2. Davis KL, Charney D, Coyle JT, Nemeroff CB. Νευροψυχοφαρμακολογία: Η πέμπτη γενιά της προόδου. Lippincott Williams & Wilkins, 2002

3. Stahl SM. Αντικαταθλιπτικά και σταθεροποιητές διάθεσης. Στο: Stahl SM. Βασική Ψυχοφαρμακολογία. Editorial Ariel. Ariel Neuroscience. Δεύτερη έκδοση ενημερώθηκε. Βαρκελώνη, 2002.

4. Vallejo J, Urretavizcaya Μ, Menchon JM. Οξεία και παρατεταμένη θεραπεία κατάθλιψης. Θεραπεία ανθεκτικών παθήσεων. Στο: Vallejo J, Leal C. Συνθήκη Ψυχιατρικής. Τόμος ΙΙ. Ars Medical Βαρκελώνη, 2010.

5. Urretavizcaya M, Pérez-Solà V. Κλινική κατάθλιψης. Στο: Vallejo J, Leal C.

6. της Ψυχιατρικής. Τόμος ΙΙ. Ars Medical Βαρκελώνη, 2010.