Τι είναι η τύφλωση;

Το χρωματική τύφλωση ή δυσχρωματοπάθεια, είναι μια οφθαλμική ανεπάρκεια που χαρακτηρίζεται από την αδυναμία να δει ή να διαφοροποιήσει τα χρώματα υπό κανονικές συνθήκες φωτός.

Η προέλευση του ονόματός της προέρχεται από τον χημικό και μαθηματικό John Dalton (1766 - 1844), ο οποίος ήταν ο κάτοχος αυτού του γενετικού ελαττώματος. Ο Ντάλτον παρατήρησε την όραση του επειδή σύγχυση των φιαλών στο εργαστήριο του, προκαλώντας κάποιο περιστατικό. 

Στο έργο του Έκτακτα γεγονότα που σχετίζονται με το όραμα των χρωμάτων (1794) εξηγεί πώς οι έγχρωμοι άνθρωποι έλαβαν χρώμα και προσπάθησαν να εξηγήσουν τις αιτίες της διαταραχής.

Η τύφλωση χρώματος είναι το αποτέλεσμα της απουσίας ή δυσλειτουργίας ενός ή περισσοτέρων κώνων αισθητήριων κυττάρων στον αμφιβληστροειδή χιτώνα. Οι κώνοι είναι υπεύθυνοι για το φως που μετασχηματίζεται σε ηλεκτρική ενέργεια φτάνει στον εγκέφαλο μέσω του οπτικού νεύρου.

Τύποι χρωματικής τύφλωσης

Η σοβαρότητα της επίδρασης είναι μεταβλητή και μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με τον βαθμό σε τρεις τύπους ανωμαλιών χρώματος.

Δυροματισμός

Οι άνθρωποι που υποφέρουν από διχρωματισμό αντιλαμβάνονται μια μικρότερη ποικιλία χρωμάτων επειδή υποφέρουν από δυσλειτουργία σε έναν από τους τρεις βασικούς μηχανισμούς χρώματος. Τρεις παραλλαγές είναι γνωστές:

- Πρωτανοπία. Έλλειψη χρωστικών που απορροφούν μακρά μήκη κύματος. Οι άνθρωποι που έχουν πληγεί δεν αντιλαμβάνονται το χρώμα κόκκινο και είναι σε θέση να δουν μόνο μπλε ή κίτρινο τόνους.

- Deuteranopia: Έλλειψη χρωστικών ουσιών που απορροφούν μεσαία μήκη κύματος. Οι θλιμμένοι άνθρωποι βλέπουν το πράσινο χρώμα σε κίτρινους τόνους.

- Τριτανοπία: Έλλειψη χρωστικών που απορροφούν μικρά μήκη κύματος. Οι άνθρωποι που πάσχουν από σύγχυση κίτρινο και μπλε και βλέπουν μόνο μπλε και κοκκινωπό τόνους.

Ανωμαλικός τρικωματισμός

Είναι ο πιο επηρεασμένος. Το άτομο παρουσιάζει τους τρεις τύπους κώνων, αλλά παρουσιάζει κάποια ανεπάρκεια που εμποδίζει την κανονική λειτουργία, μεταβάλλοντας την αντίληψη των χρωμάτων. Είναι χωρισμένη σε τρεις ομάδες: protanomaly, deuteranomaly και tritanomaly.

Αχρωματοψία

Η πιο σοβαρή παραλλαγή της τύφλωσης. Το άτομο βλέπει μόνο το λευκό, το μαύρο, το γκρι και όλους τους τόνους του, εμποδίζοντας τον να αντιληφθεί οποιοδήποτε χρώμα. Οι λόγοι μπορεί να οφείλονται στην απουσία οποιουδήποτε από τα κώνοι ή για νευρολογικούς λόγους. Συσχετίζεται συνήθως με αμβλυωπία, ευαισθησία στο φως, χαμηλή όραση ή νυσταγμό (ακούσια κίνηση των ματιών). Αυτοί που υποφέρουν από αχρωματοψία είναι πολύ ευαίσθητοι στο φως του ήλιου.

Αιτίες χρωματικής τύφλωσης

Οι αιτίες που προκαλούν ανεπάρκειες στην όραση του χρώματος μπορούν να ταξινομηθούν σε δύο τμήματα:

Γενετικές αιτίες

Το ελάττωμα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι γενετικό. Αυτό μεταδίδεται μέσω ενός υπολειπόμενου γονιδίου συνδεδεμένου με το χρωμόσωμα Χ.

Έχει αποκτηθεί

Είναι αυτά που δεν έχουν καμία σχέση με τη γενετική. Παράγονται από διάφορους παράγοντες όπως:

- Χρόνιες ασθένειες (Διαβήτης Alzheimer, διαβήτης, γλαύκωμα, λευχαιμία, πολλαπλή σκλήρυνση ή εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας)

- Ατυχήματα ή εγκεφαλικά επεισόδια που βλάπτουν τον αμφιβληστροειδή ή ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου που οδηγούν σε οπτική παραμόρφωση.

- Φάρμακα και φάρμακα. Αν και υπάρχουν διάφορα φάρμακα που μπορούν να επάγουν αυτή τη διαταραχή, υδροξυχλωροκίνη φαρμάκου (Plaquenil), που χρησιμοποιούνται για ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, είναι τα περισσότερα προβλήματα συνήθως δώσει.

- Βιομηχανικά ή περιβαλλοντικά χημικά. Έχουν υπάρξει περιπτώσεις στις οποίες το μονοξείδιο του άνθρακα, το σουλφίδιο του άνθρακα ή το μόλυβδο μπορούν να προκαλέσουν τύφλωση χρώματος.

- Ηλικία. Άτομα άνω των 60 ετών μπορούν να βιώσουν σωματικές αλλαγές που επηρεάζουν την ικανότητά τους να βλέπουν χρώματα.

Ποιος το επηρεάζει;?

Η τύφλωση με χρώμα μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, επειδή οφείλεται σε κληρονομικό γενετικό πρόβλημα. Ωστόσο, οι άνδρες είναι πολύ πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτό από τις γυναίκες.

Εκτιμάται ότι το 1,5% των ανδρών υποφέρουν από τύφλωση, ενώ μόνο το 0,5% των γυναικών έχει κάποια ανεπάρκεια στη διάκριση των χρωμάτων.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η διαταραχή συνδέεται με υπολειπόμενες γονιδιακές μεταλλάξεις. Θυμηθείτε ότι οι γυναίκες αποτελούνται από δύο χρωμοσώματα Χ, ενώ οι άνδρες έχουν ένα χρωμόσωμα Χ και άλλα Υ.

Τα γονίδια που προκαλούν τύφλωση χρώματος αναπτύσσονται στο χρωμόσωμα Χ, καθώς και σε άλλες ασθένειες όπως η αιμορροφιλία.

Εάν και τα δύο φύλα έχουν το χρωμόσωμα X, γιατί επηρεάζει περισσότερο το αρσενικό; Ο λόγος είναι ότι το άλλο χρωμόσωμα Χ των γυναικών αντισταθμίζει τις μεταβολές. Δηλαδή, περιέχουν το υγιές γονίδιο, το οποίο, κυρίαρχο, αποφεύγει την ανάπτυξη γενετικών ασθενειών στις περισσότερες περιπτώσεις..

Ωστόσο, ο άνθρωπος, που κατέχει το χρωμόσωμα Y, δεν μπορεί να αντισταθμίσει αυτό το είδος των γενετικών αλλαγών και είναι πιο επιρρεπής στην ανάπτυξη της τύφλωσης.

Έτσι, οι γυναίκες μπορούν να είναι φορείς της νόσου εάν κάποιο από τα χρωμοσώματα τους περιέχει τα γονίδια, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί μόνο αν έχουν και τα δύο χρωμοσώματα.

Πώς να διαγνώσετε την τύφλωση χρώματος?

Για να επιβεβαιωθεί ότι ένα άτομο υποφέρει από τύφλωση χρώματος, οι οφθαλμίατροι διενεργούν μια απλή δοκιμή μέσω των επιστολών του Ishihara.

Σχεδιασμένο από τον Dr. Shonobu Ishihara (1879-1963) στις αρχές του 20ου αιώνα, τα γράμματα αντιπροσωπεύουν την πλέον αξιόπιστη, απλή και οικονομική μέθοδο επί του παρόντος.

Οι κάρτες αποτελούνται από μια σειρά κυκλικών σημείων σε διαφορετικές αποχρώσεις που σχηματίζουν έναν ορατό αριθμό για άτομα με κανονική όραση. Στην περίπτωση ενός ατόμου που πάσχει από μια διαταραχή με τα χρώματα, δεν θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει κανένα αριθμό.

Σύμφωνα με τον τύπο χρωματικής τύφλωσης, θα χρησιμοποιηθούν γράμματα με τόνους μπλε, πράσινου και καφέ (πρωτονόπια) ή κόκκινου, κίτρινου και πορτοκαλί (deuteranopia)..

Για να προσδιοριστεί το επίπεδο της τύφλωσης του χρώματος, η δοκιμή αποτελείται από 38 γράμματα, αν και συνήθως χρειάζονται λιγότερα από 20 για να προσδιοριστεί εάν ένα άτομο έχει την ασθένεια ή όχι.

Τα γράμματα της Ishihara δεν είναι η μόνη μέθοδος για τη διάγνωση της τύφλωσης. Αν και η χρήση του είναι λιγότερο συχνή, υπάρχουν διάφορες δοκιμές που μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες:

- Δοκιμάστε από τον Jean Jouannic. Παρόμοια με τις κάρτες Ishihar, με τη διαφορά ότι η εικόνα που θα αναγνωριστεί μπορεί να είναι γράμμα, αριθμός ή γεωμετρική μορφή. Συνήθως χρησιμοποιείται για δοκιμή σε μικρά παιδιά λόγω της απλότητας του.

- Δοκιμή Farnsworth. Η δοκιμή αποτελείται από τον ασθενή να παραγγείλει μια σειρά χρωματιστών καρτών έτσι ώστε τα χρώματα να ταξινομούνται σταδιακά.

- Ανωμαλοσκόπιο. Είναι ένα όργανο που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του τύπου και του βαθμού χρωματικής αλλοίωσης. Είναι η πιο αξιόπιστη δοκιμασία όρασης, αλλά η χρήση της δεν είναι πολύ συνηθισμένη λόγω της πολυπλοκότητάς της και του κόστους απόκτησης του μοντέλου.

Παρόλο που στο διαδίκτυο είναι εύκολο να βρείτε μερικές από αυτές τις δοκιμές, δεν είναι απολύτως αξιόπιστες δεδομένου ότι η φωτεινότητα ή η αντίθεση των οθονών του υπολογιστή ή της κινητής συσκευής μπορεί να παραμορφώσει την εικόνα.

Το πλέον ενδεδειγμένο είναι να παρευρεθείτε σε έναν οπτικό ή να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο για να εκτελέσετε σωστά τη δοκιμή.

Χρωματική τύφλωση στα παιδιά

Πολλοί συγγραφείς έχουν δείξει ότι οι οπτικές δεξιότητες συνδέονται στενά με την ακαδημαϊκή απόδοση. Μια καλή άποψη, ανθεκτική στην κόπωση και αποτελεσματική σε ορισμένα καθήκοντα όπως η ανάγνωση, είναι σημαντική στα πρώτα χρόνια της σχολικής φοίτησης.

Ενώ στο σχολείο η χρήση του χρώματος λειτουργεί ως κώδικας ή υλικά σε διάφορες δραστηριότητες μάθησης από την προσχολική εκπαίδευση, λίγες μελέτες που διεξάγονται σχετικά με την επίδραση των ανωμαλιών στην αντίληψη των χρωμάτων στο πλαίσιο του σχολείου και η μικρή είναι συναίνεσης όταν επιβεβαιώνει εάν επηρεάζει ή όχι μαθητές.

Σύμφωνα Lillo (1996), «η ομάδα των διαταραχών της αντίληψης χρώματος είναι γνωστή ως“αχρωματοψία”επηρεάζει ένα σημαντικό ποσοστό των αγοριών των ευρωπαϊκών χωρών, και με δεδομένη τη σημασία των χρωμάτων υλικών στο νηπιαγωγείο, τείνει να εμποδίσει σχολική ενσωμάτωση των παιδιών ".

Αντιθέτου, μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Εκπαίδευσης (2003) σχετικά με τις επιδόσεις των μαθητών με αχρωματοψία στην Προσχολική Εκπαίδευση, λέει ότι υπάρχει ένα 5% των παιδιών στις τάξεις που πάσχουν από αχρωματοψία, αλλά δεν ήταν σε θέση να επιβεβαιώσει ότι αυτή η οπτική διαταραχή που επηρεάζει σημαντικά στην εκπαιδευτική τους επίδοση.

Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό για την ανίχνευση οπτικών ανωμαλιών στα παιδιά, που επηρεάζουν τη σχολική επίδοση ή όχι, γιατί αν θα μπορούσε να είναι μια αμηχανία για το βρέφος στην καθημερινή τους.

Για να το κάνετε αυτό, οφθαλμιάτρους συνιστούμε να παρακολουθείτε τους γονείς στα παιδιά τους μέσα από παιχνίδια όπως με τη χρήση αριθμών ή φύλλα με τα βασικά χρώματα, θεωρείται ως χρωστικές στα σχέδια τους στο σπίτι ή στο σχολείο και φυσικά χρησιμοποιήστε κάποια από τις μεθόδους εξέταση των χρωματιστών φύλλων όπως αυτές που αναφέρονται παραπάνω.

Εάν ένα παιδί πάσχει από αχρωματοψία από τη στιγμή που ο οφθαλμίατρος γίνεται η διάγνωση, είναι σημαντικό να εξηγήσει τους λόγους για την ασθένειά του και να τον κάνει να δει ότι δεν είναι ένα πρόβλημα, αλλά μια κατάσταση που μπορεί να αντιμετωπίσει ορισμένες τεχνικές.

Χρωματίζει την τύφλωση?

Όχι. Η απάντηση είναι σαφής δεδομένου ότι δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία και είναι μια διαρκής διαταραχή.

Τον τελευταίο καιρό, ορισμένοι ερευνητές έχουν πραγματοποιήσει πειράματα με όσους λένε, ανοίγουν μια πόρτα ελπίδας στο τυφλό χρώμα. Παραθέσαμε μερικές από αυτές που είχαν αντίκτυπο στα μέσα:

Τα γυαλιά που θεραπεύουν την τύφλωση του χρώματος

Το 2013, νευροβιολόγοι Αμερικανοί αναπτύξει ένα είδος φακού που ονομάζεται Oxy-Iso, σύμφωνα με τους εφευρέτες της, επέτρεψε να βελτιώσει την αντίληψη του πράσινου και κόκκινα χρώματα αχρωματοψία άτομα.

Ωστόσο, η αξιοπιστία της είναι υπό αμφισβήτηση, δεδομένου ότι οι testadores της συσκευής εξασφαλίζουν ότι σταματά να αντιλαμβάνεται τα κίτρινα και μπλε χρώματα.

Γενετική θεραπεία

Ερευνητές από τα Πανεπιστήμια της Ουάσινγκτον και της Φλώριδας, στις Ηνωμένες Πολιτείες, πειραματίστηκαν με πιθήκους σκίουρου, πρωτεύοντα που δεν μπορούν να διακρίνουν πράσινο και κόκκινο, με γενετική θεραπεία.

Εμφυτεύτηκαν μέσω ενός ιού, μερικά διορθωτικά γονίδια που αποκαθιστούσαν την τύφλωσή τους, αποτελώντας μια πλήρη επιτυχία.

Αυτά τα γονίδια έκαναν τον αμφιβληστροειδή των πιθήκων να κάνουν opsin, μια ουσία που κάνει οπτικές χρωστικές ουσίες που χρησιμεύουν για να διακρίνουν το κόκκινο χρώμα του πράσινου.

Το πρόβλημα είναι ότι, μέχρι σήμερα, δεν έχει αποδειχθεί ότι αυτή η γενετική τροποποίηση θα μπορούσε να αποτελέσει κίνδυνο για τον άνθρωπο.

Μερικές περιγραφές για την τύφλωση του χρώματος

- 350 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από τυφλότητα σε όλο τον κόσμο.

- Το 17% των ανθρώπων δεν ανακαλύπτουν ότι υποφέρουν από τύφλωση χρώματος μέχρι μετά από 20 χρόνια.

- Ο Paul Newman, ο Mark Zuckerberg, ο William W, ο Vincent Van Gogh, ο Bill Clinton, ο Mark Twain, ο Bing Crosby ή ο Keanu Reeves είναι ή έχουν χρωματιστεί.

- Σε ορισμένες χώρες όπως η Βραζιλία, οι τυφλοί δεν μπορούν να πάρουν άδεια οδήγησης.

- Τα άτομα με τύφλωση δεν μπορούν να έχουν πρόσβαση σε ορισμένες εργασίες όπως πιλότος αεροπλάνου, πυροσβέστη ή αστυνομία.

- Ορισμένες αποχρώσεις δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν εάν μια μπανάνα ή άλλα τρόφιμα είναι ώριμα ή όχι.

- Αν και τα γράμματα της Ishihara είναι το πιο διάσημο διαγνωστικό τεστ, ήδη από το 1883 ο καθηγητής J. Stilling εφευρέθηκε μερικά ψευδοχρωματικά πιάτα για την ανίχνευση της τύφλωσης

- Η αυτοκινητοβιομηχανία Ford και το Πανεπιστήμιο του Cambridge, εργάζονται μαζί για να σχεδιάσουν ένα αυτοκίνητο προσαρμοσμένο σε άτομα που υποφέρουν από τύφλωση χρώματος.

Αναφορές

1. Adams AJ, Verdon WA, Spivey ΒΕ. Έγχρωμη όραση Στο: Tasman W, Jaeger ΕΑ, eds. Τα θεμέλια της Κλινικής Οφθαλμολογίας του Duane. 2013 ed. Philadelphia, ΡΑ: Lippincott Williams & Wilkins. 2013: vol. 2, κεφάλαιο 19.
2. Wiggs JL. Μοριακή γενετική επιλεγμένων οφθαλμικών διαταραχών. In: Yanoff Μ, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 4η έκδ. St. Louis, ΜΟ: Elsevier Saunders. 2014: chap 1.2.
3. Katherine M, William W. Hauswirth, Qiuhong L, Thomas B. C, James A. K, Matthew C. M, Jay Neitz & Maureen Neitz Θεραπεία γονιδίων για ερυθροπράσινη χρωματική τύφλωση σε ενήλικα πρωτεύοντα. Nature 461, 784-787 (2009).
4. S. Ishihara, Δοκιμές για τύφλωση χρώματος (Handaya, Τόκιο, μανιτάρι Harukicho, 1917.
5. Lillo J (1999) Η αντίληψη του χρώματος. pgs 301-338.
6. Montanero M, Díaz F, Pardo P, Palomino I, Gil J, Pérez AL, Suero I. Χρωματισμό και σχολική απόδοση στην παιδική εκπαίδευση. Εκπαιδευτικό περιοδικό, ISSN 0034-8082, αρ. 330, 2003, σελ. 449-462.