Χαρακτηριστικά Moraxella, μορφολογία, παθολογίες

Moraxella είναι ένα γένος που περιλαμβάνει βακτηριακά είδη που ανήκουν στην κανονική μικροχλωρίδας του ρινοφάρυγγα και σε μικρότερο βαθμό στην γεννητική οδό. Μερικές φορές τα μέλη της μπορούν να λειτουργήσουν ως ευκαιριακά παθογόνα, όπως ορισμένα είδη έχουν απομονωθεί ως αιτιολογικοί παράγοντες των νοσοκομειακών λοιμώξεων, λοιμώξεις τραυμάτων, πνευμονία, συστηματικές λοιμώξεις, μεταξύ άλλων,. 

Το κύριο είδος αυτού του γένους είναι Moraxella catarrhalis, η οποία είναι επίσης γνωστή με το όνομα της Branhamella catarrhalis. Αυτό θεωρείται το τρίτο σημαντικότερο παθογόνο στο επίπεδο της αναπνευστικής οδού μετά Streptococcus pneumoniae και Haemophilus influenzae.

Υπάρχουν άλλα είδη όπως Moraxella atlantae, Μ boevrei, Μ bovis, Μ canis, Μ caprae, Μ caviae, Μ cuniculi, Μ equi, Μ lacunata, Μ lincolnii, Μ nonliquefaciens, Μ oblonga, Μ osloensis , Μ. Succharolytica και Μ. Phenylpyruvica.

Από αυτά τα είδη, τα πιο κλινικά σημαντικά είναι Moraxella catarrhalis, Μ. Lacunata, Μ. Nonliquefaciens, Μ. Osloensis, Μ. Atlantae και Μ. Phenylpyruvica. 

Μερικά στελέχη είναι μοναδικά για ζώα όπως Μ. Bovis, Μ. Canis, Μ. Caprae. Στο παρελθόν, αυτά τα στελέχη ήταν πολύ ευαίσθητα στην πενικιλλίνη, ωστόσο, υπήρξαν περιπτώσεις ειδών Moraxella που παράγουν β-λακταμάσες..

Ευρετήριο

• 1 Χαρακτηριστικά
• 2 Μορφολογία
  • 2.1 Ορισμένα είδη
• 3 Ταξινόμηση
• 4 Μετάδοση
• 5 Παθολογίες
  • 5.1 Moraxella catarrhalis
  • 5.2 Moraxella lacunata
  • 5.3 Moraxella nonliquefaciens
  • 5.4 Moraxella osloensis
  • 5.5 Moraxella phenylpyruvica
  • 5.6 Moraxella atlantae
  • 5.7 Moraxella canis
• 6 Ευαισθησία στα αντιβιοτικά
• 7 Αναφορές

Χαρακτηριστικά

Όλα τα είδη του γένους Moraxella είναι αερόβια, ακίνητα, έχουν κροσσάρια, δεν παράγουν χρωστικές ουσίες ή αιμόλυση στο άγαρ αίματος.

Είναι θετικές οξειδάσες και καταλάσες, σημαντικές δοκιμές για τη διαφοροποίηση του γένους Moraxella από άλλα γένη μορφολογικά πολύ παρόμοια. Για παράδειγμα, η οξειδάση βοηθά στην απόρριψη του γένους Acinetobacter, και η καταλάση αποκλείει το γένος Kingella.

Ένα άλλο γένος με το οποίο μπορούν να συγχέονται, ειδικά τα είδη M. catarrhalis, Είναι με Neisseria, τόσο με τη μορφολογία όσο και με τη δοκιμή οξειδάσης.

Στην περίπτωση αυτή διαφοροποιούνται ανάλογα με την ανικανότητα του φύλου Moraxella για να σχηματίσουν οξύ από υδατάνθρακες, ενώ τα περισσότερα από τα Neisseria αν είναι σε θέση να ζυμώσει μερικούς υδατάνθρακες.

Ένας άλλος τρόπος για να διαφοροποιήσετε το φύλο Neisseria του γένους Moraxella είναι να εκτελέσει μια κηλίδωση Gram λαμβάνοντας αποικίες από την εξωτερική άκρη του φωτοστέγασης παρεμπόδισης γύρω από τον δίσκο πενικιλίνης.

Τα είδη του Neisseria πλήρως καρύδα και αυτά του Moraxella θα παράγουν επιμήκεις, πλειομορφικές μορφές. Από τη μεριά του, Μ. Phenylpyruvica χαρακτηρίζεται από την υδρόλυση της ουρίας και την απομάκρυνση της φαινυλαλανίνης.

Moraxella catarrhalis χαρακτηρίζεται από την παραγωγή ϋΝάσης, την υδρόλυση της τριβουτυρίνης και τη μείωση των νιτρικών στα νιτρώδη.

Μορφολογία

Το φύλο Moraxella σε χρώση Gram μπορεί να θεωρηθεί ως διπλοβακίλλι, κοκκοβακίλλι ή Gram-αρνητικοί διπλοκόκκοι, ανάλογα με το είδος.

Στη συγκεκριμένη περίπτωση Moraxella catarrhalis, είναι το μόνο είδος που έχει Gram αρνητική διπλοκοκκική μορφολογία.

Μακροσκοπικά μετά από 24 ώρες επώασης σε άγαρ αίματος παρατηρούνται μικρές και εντοπίσιμες αποικίες με διάμετρο μικρότερη από 0,5 mm, γκρι χρώματος..

Από την άλλη πλευρά, τα περισσότερα στελέχη του γένους Moraxella αναπτύσσονται με δυσκολία και αργά σε άγαρ MacConkey με μη ζυμωτικές αποικίες λακτόζης (χλωμό), ενώ άλλες απλά δεν αναπτύσσονται Μ. Lacunata και Μ. Nonliquefaciens.

Μερικά είδη

Εδώ είναι μερικά είδη του γένους Moraxella και τα μακροσκοπικά ή καλλιεργητικά χαρακτηριστικά της.

Moraxella atlantae αναπτύσσεται αργά σε μέσα καλλιέργειας και παράγει αποικίες με τάση να σχηματίζουν μια διεισδυτική ζώνη μετά από 48 ώρες επώασης.

Από τη μεριά του, Moraxella lacunata Χρειάζεται ειδικές απαιτήσεις καλλιέργειας ως εμπλουτισμένα μέσα χωρίς πεπτόνη, την προσθήκη ολεϊκού οξέος ή ορού κουνελιού για την εξουδετέρωση ενός τοξικού πρωτεολυτικού αποτελέσματος. Αναπτύσσεται σε άγαρ αίματος με τη μορφή τσίμπημα.

Moraxella nonliquefaciens χρειάζεται επίσης συμπληρώματα ορού για βέλτιστη ανάπτυξη και ξεχωρίζει επειδή οι αποικίες τους είναι πολύ βλεννογόνες.

Moraxella osloensis και Μ. Phenylpyruvica δεν χρειάζονται ειδικές απαιτήσεις για τη μόνωση τους.

Moraxella canis παράγει μεγάλες, ομαλές αποικίες σε άγαρ αιμοφόρων αγγείων, παρόμοια με αυτή της οικογένειας Enterobacteriaceae.

Ταξινόμηση

Τομέας: Βακτήρια

Φύλλο: Proteobacteria

Κατηγορία: Proteobacteria γ

Παραγγελία: Ψευδομονάδες

Οικογένεια: Moraxellaceae

Φύλο: Moraxella

Μετάδοση

Δεν είναι σαφές, αλλά πιστεύεται ότι τα είδη του γένους Moraxella μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο, από αερολύματα ή από περιβαλλοντικές πηγές.

Παθολογίες

Οι κύριες παθολογίες που προκαλούν τα μέλη αυτού του είδους είναι η βακτηριαιμία, η ενδοκαρδίτιδα, η επιπεφυκίτιδα, η μηνιγγίτιδα, μεταξύ άλλων..

Τα παρακάτω εξηγούν τις πιο συνηθισμένες παθολογίες που παράγει το φύλο Moraxella ανάλογα με τα είδη που εμπλέκονται.

Moraxella catarrhalis

Η πρόκληση λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος σε παιδιά και ηλικιωμένους και χαμηλότερη στους ενήλικες προκαλεί παροξύνσεις χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (COPD).

Άλλες λοιμώξεις στον ενήλικα που προκαλούνται από αυτό το είδος περιλαμβάνουν:

Βακτηριαιμία ή συνδέονται ανοσοκαταστολή πνευμονίες, περιτονίτιδα, μηνιγγίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα, κυτταρίτιδα, οστεομυελίτιδα, ενδοκαρδίτιδα και περικαρδίτιδας.

Στα παιδιά, η μέση ωτίτιδα είναι κοινή λόγω αυτού του βακτηριδίου, καθώς επίσης και της παραρρινοκολπίτιδας.

Παρομοίως, συχνά απομονώνεται από νοσοκομειακές λοιμώξεις στις αναπνευστικές μονάδες.

Moraxella lacunata

Έχει απομονωθεί από οφθαλμικές λοιμώξεις (επιπεφυκίτιδα), αλλά έχει επίσης παραχθεί, κερατίτιδα, χρόνια ιγμορίτιδα και ενδοκαρδίτιδα.

Moraxella nonliquefaciens

Είναι μέρος της φυσιολογικής μικροβιοτικής της ανώτερης αναπνευστικής οδού του ανθρώπου και συχνά απομονώνεται από τη ρινική κοιλότητα.

Ωστόσο, έχει βρεθεί στο αίμα (σηψαιμία), οφθαλμική εκκρίσεις (ενδοφθαλμίτιδα), LCR (μηνιγγίτιδα), κατώτερου αναπνευστικού (πνευμονία), η σηπτική αρθρίτιδα και άλλες τοποθεσίες.

Moraxella osloensis

Έχει βρεθεί σε ασθενείς με βακτηριαιμία, μηνιγγίτιδα, περιτονίτιδα, πυομυοσίτιδα, οστεομυελίτιδα, αρθρίτιδα, ενδοφθαλμίτιδα, ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα και διάρροια..

Moraxella phenylpyruvica

Αυτό το είδος είναι συνήθως δεν είναι παθογόνα, αλλά έχουν αναφερθεί σποραδικές περιπτώσεις ιγμορίτιδα, η επιπεφυκίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα, περιτονίτιδα, βρογχίτιδα, μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, λοιμώξεις του κεντρικών φλεβικών καθετήρων και σηψαιμία.

Moraxella atlantae

Έχει βρεθεί μόλις σε βακτηριαιμία.

Moraxella canis

Είναι μέρος της ανώτερης αναπνευστικής οδού των σκύλων και των γατών. Στον άνθρωπο έχει παρατηρηθεί πρόκληση βακτηριαιμίας και μόλυνσης τραυμάτων μετά από δάγκωμα σκύλου.

Ευαισθησία στα αντιβιοτικά

Επειδή αυτά τα είδη ήταν πολύ ευαίσθητα στην πενικιλίνη, δεν απαιτείται αντιβιογράφημα. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι από το 1990 τα περισσότερα από τα στελέχη, ειδικά του είδους catarrhalis, είναι παραγωγοί β-λακταμάσης.

Ως εκ τούτου, συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμών αντιμικροβιακής ευαισθησίας. Αλλά αυτό το έργο είναι δύσκολο να γίνει, αφού το CLSI δεν καθορίζει σημεία κοπής για το είδος Moraxella, τι παρεμποδίζει την ερμηνεία της.

Για το λόγο αυτό, ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν τα σημεία κοπής που περιγράφονται για Haemophilus influenzae ή για μη-ενοχλητικά βακτηρίδια που μπορούν να αναπτυχθούν σε μη συμπληρωθέντα μέσα ΜυΙίβΓ Hinton ή για μη ζυμωτικά Gram αρνητικά βακίλλια.

Τα στελέχη του Moraxella catarrhalis Συχνά είναι ευαίσθητα στις κινολόνες, αμοξικιλλίνη-κλαβουλανικό οξύ, κεφαλοσπορίνες, τικαρκιλλίνη, πιπερακιλλίνη, μακρολίδες, αμινογλυκοζίτες και χλωραμφενικόλη.

Ωστόσο, έχουν αναφερθεί στελέχη ανθεκτικά στην τετρακυκλίνη, την ερυθρομυκίνη, την φθοροκινολόνη, τα μακρολίδια, την πιπερακιλλίνη και ορισμένες κεφαλοσπορίνες..

Αναφορές

1. Koneman Ε, Allen S, Janda W, Schreckenberger Ρ, Winn W. (2004). Μικροβιολογική διάγνωση. (5η έκδοση). Αργεντινή, Εκδοτική Panamericana S.A..
2. Forbes Β, Sahm D, Weissfeld Α. Bailey & Scott Microbiological Diagnosis. 12 ed. Αργεντινή Editorial Panamericana S.A; 2009.
3. González M, González N. Εγχειρίδιο ιατρικής μικροβιολογίας. 2η έκδοση, Βενεζουέλα: Διεύθυνση ΜΜΕ και εκδόσεις του Πανεπιστημίου του Καραμποπό. 2011
4. Gómez-Camarasa C, Fernández-Parra J, Navarro-Marí J, Gutiérrez-Fernández J. Εμφανιστική μόλυνση από Moraxella osloensis. Σχετικά με τη γενετική λοίμωξη. Rev. Esp Quimioter, 2018; 31 (2): 178-181
5. Otazo D, Hinojosa Μ, Silvia Α, Homsi Maldonado, Nadia Υ, Pozzi G. Αντιβιογραφία και επικράτηση της Moraxella catarrhalis στο εργαστήριο "Ινστιτούτο Παθολογίας Cochabamba 2005-2010. Rev Cien Med. 2014; 17 (1): 23-25.
6. Esparcia Ο, Magraner J. Moraxella catarrhalis και την επίδρασή της στη λοιμώδη παθολογία. Υπηρεσία μικροβιολογίας. Πανεπιστημιακό Κλινικό Νοσοκομείο Βαλένθια pp1-9
7. Συμμετέχοντες στη Wikipedia. Moraxella. Wikipedia, Η ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια. 22 Μαρτίου 2018, 13:42 UTC. Διατίθεται στη διεύθυνση: en.wikipedia.org
8. Yang Μ, Johnson Α, Murphy TF. Χαρακτηρισμός και αξιολόγηση του Moraxella catarrhalis ολιγοπεπτιδίου permease Α ως αντιγόνο εμβολίου βλεννογόνου. Infect Immun 2010 · 79 (2): 846-57.