Αιτίες διεισδυτικής σκέψης, τύποι και θεραπεία
Το ενοχλητικές σκέψεις είναι ασυνείδητες σκέψεις που διαταράσσουν την προσοχή ή την κανονική δραστηριότητα και που μπορούν να γίνουν δύσκολο να εξαλειφθούν οι εμμονές.
Αυτές οι ιδέες ή τα ακούσια οράματα συχνά επιδεινώνονται από ψυχικές διαταραχές όπως η κατάθλιψη, το άγχος ή η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD).
Ο David A. Clark στο βιβλίο του Δυσμενείς σκέψεις στις κλινικές διαταραχές: Θεωρία, έρευνα και θεραπεία συμπεραίνει ότι εάν ο άνθρωπος βιώσει περισσότερες από 4000 σκέψεις την ημέρα (Klinger, 1978, 1996), είναι αναμενόμενο ότι πολλοί από αυτούς είναι ακούσιοι.
Στην πραγματικότητα, είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο ότι οι άνθρωποι που δεν υποφέρουν από ψυχικές διαταραχές, μπορεί να βιώσουν και άλλες ενοχλητικές σκέψεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Μια ανασκόπηση μερικών μελετών που δημοσιεύθηκαν το 2007 στο περιοδικό Επισκόπηση κλινικής ψυχολογίας, να αναγνωρίσει αυτή τη δυνατότητα.
Ωστόσο, αυτές οι επαναλαμβανόμενες ιδέες αρχίζουν να γίνονται κλινικά σημαντικές όταν γίνονται εμμονές που παραλύουν την κανονική ζωή του ατόμου και δεν μπορούν να ελεγχθούν. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αυτές οι σκέψεις μπορεί να είναι συμπτώματα μεγάλων διανοητικών διαταραχών που χρειάζονται ιατρική θεραπεία.
Συναρπαστικές σκέψεις και ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή
Οι διεισδυτικές σκέψεις μπορεί να έχουν εσωτερική προέλευση ή μπορεί να ενεργοποιούνται από εξωτερικό ερέθισμα, όπως για παράδειγμα το όραμα ενός αντικειμένου ή μιας εμπειρίας του παρελθόντος.
Η προέλευση αυτών των συλλογισμών και το περιεχόμενό τους εξαρτάται από την ψυχική διαταραχή στην οποία συνδέονται.
Το πιο συνηθισμένο σύνδρομο στο οποίο συνδέονται οι ενοχλητικές ιδέες είναι η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.
Η ασθένεια αυτή περιλαμβάνει μια σειρά από ιδεοληψίες και καταναγκασμούς που επαναλαμβάνονται στο μυαλό του ατόμου και να σας αποτρέψει από τη διεξαγωγή κανονικών, απλές δραστηριότητες όπως το να πηγαίνουν στη δουλειά ή να περάσετε τον ελεύθερο χρόνο με τους φίλους ή την οικογένεια.
Σύμφωνα με το Διεθνές Ίδρυμα Διαταραχή Ιδεοψυχαναγκαστική (IOCDF) εμμονές που εμφανίζονται με αυτή τη διαταραχή είναι «ακούσια σκέψεις, ενοχλητικές, εικόνες ή παρορμήσεις που προκαλούν αισθήματα δυσφορίας». Από την άλλη πλευρά, ορίζεται ως συμπεριφορές καταναγκασμούς κρατώντας τον ασθενή για να μειώσουν το άγχος που.
Αυτές οι εμμονές έχουν συνήθως ένα δυσάρεστο περιεχόμενο, το οποίο δημιουργεί αυτή την αγωνία σε αυτούς που υποφέρουν.
Στη συνέχεια, θα δείτε μια ταξινόμηση με τα πιο επαναλαμβανόμενα θέματα των ενοχλητικών σκέψεων που βιώνουν άνθρωποι με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή..
Είδη ενοχλητικών εμμονών
Σύμφωνα με μια μελέτη του 1992 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Θεραπεία έρευνας συμπεριφοράς Υπάρχουν δύο τύποι ενοχλητικών σκέψεων. αρνητικό και θετικό.
Οι συντάκτες της έρευνας αυτής, η Reynolds και Salkovskis έδειξε ότι ανάλογα με το αν η σκέψη ήταν αρνητική ή θετική, θα μπορούσε να μεταβάλλει την επίδραση που αυτά τα επιχειρήματα έχουν στην διάθεση του ατόμου.
Αυτό το πείραμα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι αρνητικές ακούσιες ιδέες μπορούν να επιδεινώσουν τη διάθεση. Είναι αυτά που συμβαίνουν όταν υποφέρετε από κάποια ψυχική διαταραχή.
Οι αρνητικές σκέψεις είναι εκείνες που υποφέρουν από τους ανθρώπους με την Obsessive Compulsive Disorder. Σε αυτές τις ιδέες με αρνητικό περιεχόμενο, μπορούμε να διακρίνουμε αρκετά κοινά θέματα.
Richard P. Swinson και άλλοι συγγραφείς, στο βιβλίο του Παρατηρητική-Συμβουλευτική Διαταραχή: Θεωρία, Έρευνα και Θεραπεία, Δημιουργούν τρία κύρια θέματα που συνήθως περιέχουν ενοχλητικές σκέψεις. Προκειμένου να αναπτυχθεί αυτή η ταξινόμηση, οι ερευνητές βασίστηκαν σε πραγματικές εμπειρίες ατόμων με Obsessive Compulsive Disorder, που συλλέχθηκαν σε επιστημονικές μελέτες. Σύμφωνα με αυτή την τυπολογία, οι παρεμβατικές ιδέες μπορεί να είναι βλάσφημες, επιθετικές ή σεξουαλικού περιεχομένου.
Σύμφωνα με έρευνα του Rachman και άλλων που δημοσιεύθηκε το 2007 από την Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία, το πρόβλημα είναι ότι οι ασθενείς συνδέουν τα θέματα, που θεωρούνται ταμπού από την κοινωνία, με τις σκέψεις με τις οποίες τρελαίνουν ή είναι επικίνδυνες. Ερμηνεύουν ότι μπορούν να βλάψουν κάποιον και ως εκ τούτου να προσπαθήσουν να ξεφύγουν από την κατάσταση που τους προκαλεί.
Στη συνέχεια, εξηγώ λεπτομερέστερα ποιες από τις κατηγορίες εμμονές συνίστανται σε μερικά πραγματικά παραδείγματα.
Βλάσφημες ενοχλητικές σκέψεις
Ο ρόλος των θρησκευτικών πεποιθήσεων είναι ήδη, αφ 'εαυτής, σημαντικός για την ανάπτυξη της ψυχαναγκαστικής διαταραχής. Υπάρχουν αρκετές επιστημονικές μελέτες που αναλύουν την επίδραση συγκεκριμένης πίστης στην πορεία αυτής της ασθένειας.
Αυτές οι πεποιθήσεις μπορούν να γίνουν εμμονές σε ασθενείς με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.
Μια μελέτη του 2001 που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό Ψυχιατρική έρευνα διερευνά τη σχέση ανάμεσα στη θρησκεία και τις ενοχλητικές σκέψεις. Αυτό το πείραμα ανέλυσε 45 ασθενείς με αυτή την ψυχική διαταραχή, εκ των οποίων ένα ποσοστό 42% βιώνει ή έχει υποστεί εμμονές σχετικές με τη θρησκεία.
Σύμφωνα με τις πραγματικές μαρτυρίες των ασθενών με αυτό το σύνδρομο, αυτές οι ψυχικές εικόνες είναι συνήθως επαναλαμβανόμενες κατά τη διάρκεια της προσευχής.
Μερικά παραδείγματα ενοχλητικών βλάσφημων σκέψεων είναι:
- Οι απεικονιστικές εικόνες των ιερών μορφών όπως η Παναγία (Swinson et al., 2001)
- Για να πιστέψω, παράλογα και συνεχώς, αυτό που κατέχει.
- Ο φόβος να μην ενεργεί σωστά ή σωστά, σύμφωνα με όσα λένε τα θρησκευτικά δόγματα.
Συναρπαστικές επιθετικές σκέψεις
Οι παρατηρήσεις μπορούν επίσης να έχουν επιθετικό περιεχόμενο. Είναι επαναλαμβανόμενες νοητικές εικόνες στις οποίες ο ασθενής πονάει τους αγαπημένους σας ή τον εαυτό σας και όποιος βλέπει σε μια κατάσταση της ευπάθειας κάτω από την οδό. Για παράδειγμα, ένα παιδί ή ένα άτομο μεγαλύτερης ηλικίας.
Ορισμένες πραγματικές περιπτώσεις είναι οι εξής:
- Νιώστε την επιθυμία να επιτεθείτε βίαια και να σκοτώσετε ένα σκυλί
- Έχοντας τη διανοητική εικόνα του να ρίχνεις τον εαυτό σου ή να ρίχνεις κάποιον στα μονοπάτια του μετρό
- Η αίσθηση της πίεσης να βλάψει ένα παιδί ή κάποιος που πάσχει από τη διαταραχή αισθάνεται ασθενέστερος από αυτόν.
Συναρπαστικές σεξουαλικές σκέψεις
Οι σεξουαλικές εμμονές είναι επίσης κοινό σύμπτωμα ασθενών με ψυχαναγκαστική διαταραχή.
Ωστόσο, ένα πείραμα του Wetterneck 2015 και άλλων δείχνει ότι, παρά το γεγονός ότι σχετίζεται με τις απαράδεκτες σκέψεις που περιγράφονται παραπάνω, υπάρχουν πολλές διαφορές.
Πραγματικά παραδείγματα σεξουαλικών ενοχλητικών σκέψεων:
-Η επαναλαμβανόμενη νοητική εικόνα των αφύσικων σεξουαλικών πράξεων. Για παράδειγμα, η ζωοφιλία ή η αιμομιξία.
- Ο φόβος να αντιμετωπίσει μια απόκλιση από τη σεξουαλική συμπεριφορά που γίνεται αποδεκτή από την κοινωνία ή που διαπράττει σεξουαλικό έγκλημα όπως ο βιασμός.
- Περιέχοντας άσεμνες ή σεξουαλικά εμφανείς εικόνες με ξένους
Εκτός από αυτές τις τρεις μεγάλες κατηγορίες, που ταξινομούνται στην ομάδα των αυτογενών σκέψεων. Μπορεί να υπάρχουν άλλες ενοχλητικές ιδέες που περιέχονται μόλυνση, τα λάθη, ατυχήματα ή διαταραχή που λησμονώ εντός της ομάδας των αντιδραστικών σκέψεις, επειδή συχνά συνοδεύεται από καταναγκαστική συμπεριφορά που ακολουθείται από την ψυχική ιδέα (BELLOCH, Α et al., 2006).
Πρέπει να σημειωθεί ότι τα οράματα που εμφανίζονται με αυτό το σύνδρομο μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε άτομα που δεν πάσχουν από κάποια διαταραχή. Μόνο στην περίπτωση εκείνων που το κάνουν, εμφανίζονται πιο συχνά και γίνονται μια εμμονή του ασθενούς.
Εν πάση περιπτώσει, όσοι αντιμετωπίζουν αυτές τις ενοχλητικές σκέψεις δεν σκοπεύουν να υιοθετήσουν αυτές τις ιδέες. Επιπλέον, οι άνθρωποι που υποφέρουν από αυτές προσπαθούν να αποφύγουν αμφιλεγόμενες καταστάσεις στις οποίες αυτές οι νοητικές εικόνες μπορεί να εμφανιστούν. Για παράδειγμα, προσπαθούν να ξεφύγουν από τα συνωστισμένα μέρη ή να παραμείνουν υπεύθυνοι για τα ευάλωτα άτομα.
Άλλες ψυχικές διαταραχές που σχετίζονται με ακούσιες ιδέες
Αυτές οι εμμονές μπορούν επίσης να βιώσουν κατά τη διάρκεια άλλων ψυχικών ασθενειών ή μετά από τραυματικές εμπειρίες.
Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που πάσχουν από κατάθλιψη μπορεί να έχουν ιδέες που σχετίζονται με την αυτοκτονία, επανειλημμένα. Παρόλο που στην περίπτωση αυτή, είναι πιο επικίνδυνο, αφού ο ασθενής μπορεί να το κάνει στην πραγματικότητα.
Εκείνοι που υποφέρουν από άγχος μπορεί να βιώσουν μια υπερβολική εμμονή με το δικό τους θάνατο και φόβο ότι μπορούν να φτάσουν ανά πάσα στιγμή.
Οι άνθρωποι που πάσχουν από σύνδρομο μετατραυματικού στρες έχουν επίσης ακούσιες νοητικές εικόνες. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως σχετίζονται με τραύματα ή εμπειρίες του παρελθόντος.
Οι γυναίκες με κατάθλιψη μετά τον τοκετό ενδέχεται επίσης να αισθάνονται την επιθυμία να θέλουν να βλάψουν τα μικρά τους.
Τέλος, μια μελέτη του Thorsteinsdottir και άλλων δημοσιεύθηκε το 2016 στο περιοδικό Ψυχολόγος, αποδεικνύει ότι αρνητικές παρεμβατικές σκέψεις μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα που έχουν μόλις μάθει ότι έχουν διαγνώσει καρκίνο.
Συγκεκριμένα, αυτή η έρευνα επικεντρώνεται στον καρκίνο του προστάτη, αλλά δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι αυτό το είδος ακούσιων ιδεών εμφανίζεται με άλλες τραυματικές ειδήσεις.
Θεραπεία
Οι διαισθητικές σκέψεις λαμβάνουν θεραπεία παρόμοια με εκείνη της Obsessive Compulsive Disorder. Αυτό αποτελείται από ένα συνδυασμό φαρμάκων αναστολέων επαναπρόσληψης (αντικαταθλιπτικά και αγχολυτικά) και ψυχοθεραπείας.
Η ψυχοθεραπεία δεν πρέπει να παρεμποδίζει τις ενοχλητικές σκέψεις. Λοιπόν, υπάρχουν μελέτες που έχουν δείξει ότι οι καταπιεστικές σκέψεις είναι αντιπαραγωγικές.
Με αυτή την έννοια, μια ομάδα ερευνητών από το Τμήμα Πειραματικής Ψυχολογίας του Πανεπιστημίου του Μάαστριχτ διεξήγαγε μια ανάλυση με ανθρώπους που υποφέρουν από προβληματισμούς.
Αποδείχθηκε ότι η καταστολή αυτών είχε βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα, αλλά ότι επιδείνωσαν τα συμπτώματα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. επικεντρώνεται στη γνωστική συμπεριφορά του ασθενούς. Η πιο συνηθισμένη και αποτελεσματική μέθοδος σύμφωνα με το Ίδρυμα Διεθνούς Ιππαστικής Συμπεριφορικής Διαταραχής είναι η Πρόληψη Έκθεσης και Αντιδράσεων (Πρόληψη Έκθεσης και Αντιδράσεων).
Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, ο θεραπευτής εκθέτει τον ασθενή στις σκέψεις, εικόνες ή καταστάσεις που στοιχειώνουν και το μαρτύριο για να μάθουν για τον έλεγχό τους, χωρίς να συμπεριφέρεται καταναγκαστικά.
Αντιμετωπίζοντας αυτές τις ακούσιες ιδέες που προκαλούν άγχος σε αυτούς που τους υποφέρουν είναι απαραίτητη για να τους διαχειριστούν αποτελεσματικά.
Αναφορές
- Belloch, Α., Prats, C.M. & García-Soriano, G. (2006). Υποτυποί Obsession: σχέσεις με ιδεοψυχαναγκαστικά συμπτώματα, δυσλειτουργικές πεποιθήσεις και στρατηγικές ελέγχου σκέψης. Εφημερίδα της Ψυχοπαθολογίας και Κλινικής Ψυχολογίας, 11(2) doi: 10.5944 / rppc.vol.11.num.2.2006.4018.
- Clark, D. Α. (2005). Αντιληπτικές σκέψεις σε κλινικές διαταραχές: θεωρία, έρευνα και θεραπεία. Νέα Υόρκη: Guilford Press.
- García-Soriano, G., Belloch, Α., Morillo, C. & Clark, D. (2011). Διαστάσεις συμπτωμάτων στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή: Από φυσιολογικές γνωστικές εισβολές σε κλινικές εμμονές. Εφημερίδα των Διαταραχών Άγχους, 25(4), 474-482. doi: 10.1016 / j.janxdis.2010.11.012.
- Geraerts, Ε., Merckelbach, Η., Jelicic, Μ., & Smeets, Ε. (2006). Μακροπρόθεσμες συνέπειες της καταστολής των ενοχλητικών ανήσυχων σκέψεων και της κατασταλτικής αντιμετώπισης. Συμπεριφορά έρευνας και θεραπείας, 44(10), 1451-1460. doi: 10.1016 / j.brat.2005.11.001.
- Jennings, Κ. D., Ross, S., Popper, S., & Elmore, Μ. (1999). Σκέψεις για τη βλάβη των βρεφών σε καταθλιπτικές και μη καταπιεσμένες μητέρες. Journal of Affective Disorders, 54(1-2), 21-28. doi: 10.1016 / s0165-0327 (98) 00185-2.
- Julien, D., O'connor, Κ. Ρ., & Aardema, F. (2007). Εμπιστευτικές σκέψεις, εμμονές και εκτιμήσεις στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή: Μια κριτική επισκόπηση. Κλινική Ψυχολογία, 27(3), 366-383. doi: 10.1016 / ι.πρ.2006.12.004.
- Purdon, C. & Clark, D. Α. (1993). Παρατηρητικές ενοχλητικές σκέψεις σε μη κλινικά θέματα. Μέρος I. Περιεχόμενο και σχέση με καταθλιπτικά, άγχη και εμμονή συμπτώματα. Συμπεριφορά έρευνας και θεραπείας, 31(8), 713-720. doi: 10.1016 / 0005-7967 (93) 90001-b.
- Rachman, S. (n.d.). Θεραπεία Θρησκευτικών, Σεξουαλικών και Επιθετικών Παρατήρησης. Ψυχολογική θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής: Βασικά στοιχεία και πέρα., 209-229. doi: 10.1037 / 11543-009.
- Reynolds, Μ., & Salkovskis, Ρ. Μ. (1992). Σύγκριση θετικών και αρνητικών ενοχλητικών σκέψεων και πειραματική διερεύνηση των διαφορικών επιδράσεων της διάθεσης. Συμπεριφορά έρευνας και θεραπείας, 30(3), 273-281. doi: 10.1016 / 0005-7967 (92) 90073-ρ.
- Swinson, R.P. (1998). Ψυχαναγκαστική διαταραχή: θεωρία, έρευνα και θεραπεία. Νέα Υόρκη: Guilford Press.
- Tek, C., & Ulug, Β. (2001). Θρησκευτικότητα και θρησκευτικές εμμονές σε ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Ψυχιατρική Έρευνα, 104(2), 99-108. doi: 10.1016 / s0165-1781 (01) 00310-9.
- Thorsteinsdottir, Τ, Valdimarsdottir, H., Hauksdottir, Α, Stranne, J., Wilderäng, U., Haglind, Ε, & Steineck, G. (2017). Προβλεπόμενοι για την περίθαλψη προγνωστικοί δείκτες για αρνητικές παρενοχλητικές σκέψεις μετά από διάγνωση-δεδομένα καρκινώματος του προστάτη από την προοπτική μελέτη LAPPRO. Ψυχο-Ογκολογία. doi: 10.1002 / πον.4359.
- Wetterneck, C. Τ, Siev, J., Adams, Τ Γ, Slimowicz, J. C., & Smith, Α.Η. (2015). Αξιολόγηση των σεξουαλικά ενοχλητικών σκέψεων: Μη αποδεκτές σκέψεις ανάλυσης σχετικά με τη κλίμακα διαταραχής-καταναγκασμού διαστάσεων. Συμπεριφορά Θεραπεία, 46(4), 544-556. doi: 10.1016 / j.beth.2015.05.006.