Παροξένη για το τι είναι και τα αποτελέσματα

Το παροξετίνη Είναι ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο που φαίνεται να έχει αγχογόνες ιδιότητες που θα μπορούσαν να είναι αποτελεσματικές στη μείωση των διαταραχών άγχους. Το άγχος είναι μια ψυχολογική μεταβολή που όταν παρουσιάζεται με υψηλή ένταση συνήθως απαιτεί τη χορήγηση ψυχοτρόπων φαρμάκων για να επιτευχθεί μια κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση.

Κανονικά, για την αντιμετώπιση των προβλημάτων άγχους χορηγούνται συνήθως τα γνωστά αγχολυτικά φάρμακα όπως η διαζεπάμη ή η λοραζεπάμη. Σε αυτό το άρθρο θα αναθεωρήσουμε τις ιδιότητες της παροξετίνης, θα εξηγήσουμε πώς λειτουργεί, ποιες αλλαγές κάνει στην ψυχολογική μας λειτουργία, πότε την παίρνουμε και τι βοηθήματα μπορεί να έχει όταν πρόκειται για τη θεραπεία του άγχους.

Ευρετήριο

• 1 Τι είναι η παροξετίνη?
• 2 Τι κάνει η παροξετίνη?
• 3 Επιδράσεις στον εγκέφαλο
• 4 Είναι αποτελεσματικό για την κατάθλιψη ή το άγχος?
  • 4.1 Κατά την κατάθλιψη
  • 4.2 Σε άγχος
  • 4.3 Είναι λοιπόν καλό να θεραπεύεται το άγχος?
• 5 Τι λέει το DSM?
• 6 Συμπέρασμα
• 7 Αναφορές

Τι είναι παροξετίνη?

Η παροξετίνη είναι ένα φάρμακο που αντιστοιχεί σε αντικαταθλιπτικά αναστολείς αναστολής επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι ένα φάρμακο με δράση και αντικαταθλιπτικό δυναμικό που επιτρέπει την αύξηση της διάθεσης.

Ωστόσο, οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία καταθλιπτικών διαταραχών, διαταραχών άγχους και, περιστασιακά, μερικών διαταραχών προσωπικότητας..

Η λειτουργία αυτού του φαρμάκου, όπως υποδηλώνει το όνομα, είναι η παρεμπόδιση της επαναπρόσληψης της ουσίας που ονομάζεται σεροτονίνη.

Η παροξετίνη διατίθεται στο εμπόριο με διαφορετικά ονόματα: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat και Paroxetine.

Τι κάνει η παροξετίνη?

Όπως έχουμε πει, η παροξετίνη είναι ένα φάρμακο που κατηγοριοποιείται ως ένας επιλεκτικός αναστολέας της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης. Με τον τρόπο αυτό, η κύρια δράση του είναι να εμποδίσει την επαναπρόσληψη αυτών των ουσιών στον εγκέφαλο.

Αναστέλλοντας την επαναπρόσληψη αυτής της ουσίας, αυτό που κάνει είναι να αποτρέψει τους νευρώνες από τη συλλογή και την εξάλειψη της σεροτονίνης που πηγαίνει από το ένα μέρος στο άλλο.

Με την πρόληψη της νευρώνα μπορεί recaptarla, σεροτονίνης τον χώρο μεταξύ των νευρώνων (η προσυναπτική χώρο) μένει πλέον, ως εκ τούτου, να πούμε κατά κάποιο τρόπο, η ζωή μακραίνει σεροτονίνης.

Με την αύξηση της ζωής της σεροτονίνης με έναν συστηματικό τρόπο, ο οποίος παραμένει μακρύτερος στον προσυναπτικό χώρο που διεγείρει τους νευρώνες, τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο αυξάνονται.

Έτσι, η δράση της παροξετίνης είναι να αυξήσει τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο εμποδίζοντας την εξάλειψή τους από τους νευρώνες.

Επιδράσεις στον εγκέφαλο

Η αύξηση των επιπέδων σεροτονίνης στον εγκέφαλο παράγει μια σειρά επιπτώσεων: μεγαλύτερη αίσθηση ευεξίας, μεγαλύτερη χαλάρωση, μεγαλύτερη συγκέντρωση, υψηλότερη αυτοεκτίμηση κλπ..

Ωστόσο, η αύξηση της σεροτονίνης και συνεπώς η επίδραση της παροξετίνης δεν προκαλούν πάντοτε αυτά τα αποτελέσματα τόσο συγκεκριμένα.

Επιπλέον, αν και το άγχος αποτελεί ψυχοπαθολογικό σύνδρομο, κάθε διαταραχή άγχους έχει ορισμένα χαρακτηριστικά και προφανώς το ίδιο συμβαίνει και με κάθε άτομο.

Για το λόγο αυτό, παρά το γεγονός ότι, όπως έχουμε δηλώσει, η αύξηση της σεροτονίνης μπορεί να κατευνάσει τα συμπτώματα του άγχους, αυτό εγγυάται την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων άγχους.

Είναι αποτελεσματική για κατάθλιψη ή άγχος?

Μελέτες σχετικά με την παροξετίνη, όπως και με τα περισσότερα ψυχοδραστικά φάρμακα, ήταν άφθονα τα τελευταία χρόνια.

Στην κατάθλιψη

Επειδή η ίδια η παροξετίνη είναι φάρμακο με αντικαταθλιπτικές ιδιότητες, θα συζητήσουμε πρώτα την αποτελεσματικότητά της για αυτό τον τύπο διαταραχής..

Με αυτό τον τρόπο, ένα πρόσφατο έργο που δημοσιεύθηκε από την έκδοση "on line" του "The Lancet" υπερασπίζεται την αποτελεσματικότητα της παροξετίνης ως αντικαταθλιπτικό.

Ωστόσο, σημειώνει ότι σε σύγκριση με άλλα αντικαταθλιπτικά, η παροξετίνη χαμηλότερες επιδόσεις όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, την ανοχή, την ασφάλεια και το κόστος ότι η σερτραλίνη, εσκιταλοπράμη, ρεβοξετίνη, μιρταζαπίνη και η βενλαφαξίνη.

Έτσι, σε γενικές γραμμές, η παροξετίνη δεν θα ήταν το πρώτο φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία των καταθλιπτικών συμπτωμάτων, καθώς σήμερα υπάρχουν πιο αποτελεσματικά φάρμακα.

Σε άγχος

Ωστόσο, άλλες μελέτες έχουν δείξει τις αγχολυτικές επιδράσεις της παροξετίνης, γεγονός που υπογραμμίζει την πιθανότητα ότι είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία των διαταραχών άγχους..

Για παράδειγμα, η έρευνα που διεξάγεται από τους γιατρούς Mendiola Vega και το Universidad Autonoma de Guadalajara, έδειξε την αποτελεσματικότητα της παροξετίνης για τη θεραπεία της διαταραχής γενικευμένου άγχους και της κατάθλιψης.

Συγκεκριμένα, μελετήσαμε την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου μαζί με το Alprazolam (ένα αγχολυτικό φάρμακο) για τη θεραπεία 56 ασθενών με διπλή διάγνωση γενικευμένου άγχους και κατάθλιψης.

Αυτή η μελέτη κατέδειξε την καλή συνέργια μεταξύ των δύο φαρμάκων και του τρόπου με τον οποίο οι αγχολυτικές ιδιότητες της παροξετίνης ήταν πολύ χρήσιμες για την ενίσχυση της επίδρασης της αλπραζολάμης.

Παρομοίως, άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι η παροξετίνη περιέχει μηχανισμούς δράσης που μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα άγχους.

Είναι λοιπόν καλό να θεραπεύεται το άγχος?

Τώρα, αυτό σημαίνει ότι η παροξετίνη είναι ένα κατάλληλο φάρμακο για τη θεραπεία των διαταραχών άγχους; Και πάλι επιστρέφουμε στο δίλημμα ότι δύο και δύο σχεδόν ποτέ δεν ανέρχονται σε τέσσερα στην ψυχιατρική, οπότε δεν υπάρχει ενιαία απάντηση σε αυτό το ερώτημα.

Αυτό που έχει αποδειχθεί, όπως έχουμε σχολιάσει, είναι ότι η παροξετίνη περιέχει αγχολυτικό δυναμικό, επομένως, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του άγχους.

Ωστόσο, η πιθανότητα να μειωθεί η ανησυχία που παρουσιάζει είναι, γενικά, χαμηλότερη από αυτή που παρουσιάζουν τα αγχολυτικά φάρμακα, όπως για παράδειγμα οι βενζοδιαζεπίνες. Έτσι, μπροστά στα σοβαρά προβλήματα άγχους και τα πολύ υψηλά συμπτώματα άγχους, η παροξετίνη μπορεί να μην είναι το φάρμακο πρώτης επιλογής..

Ωστόσο, οι αντικαταθλιπτικές ιδιότητες του καθιστούν μια πολύ καλή φαρμακολογική επιλογή σε εκείνους τους ασθενείς που παρουσιάζουν ταυτόχρονα καταθλιπτική συμπτωματολογία και αγχωτική συμπτωματολογία..

Τι λέει το DSM?

Σε αυτή τη γραμμή, το στατιστικό και διαγνωστικό εγχειρίδιο (DSM), θεωρεί ότι η παροξετίνη ενδείκνυται για τη θεραπεία:

• Μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή.

• Συμπτωματική ψυχαναγκαστική διαταραχή.

• Διαταραχή πανικού με ή χωρίς Αγοραφοβία.

• Διαταραχή άγχους ή κοινωνική φοβία.

• Γενικευμένη διαταραχή άγχους.

• Διαταραχή μετά το τραύμα.

Ωστόσο, ενδείκνυται για τη θεραπεία των διαταραχών αυτών δεν σημαίνει ότι θα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται με παροξετίνη, καθώς θα υπάρξουν ορισμένες περιπτώσεις που θα είναι κατάλληλη χρήση και θα υπάρξουν άλλες περιπτώσεις ίσως είναι πιο βολικό να χρησιμοποιήσετε ένα άλλο φάρμακο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τελικά θα ήθελα να τονίσω ότι όλες αυτές οι ιδιότητες που έχουμε ορίσει για την παροξετίνη θα πρέπει πάντα να αξιολογούνται από ιατρό..

Η παροξετίνη, όπως και όλα τα ναρκωτικά, προκαλεί μια αξιοσημείωτη αλλοίωση της λειτουργίας του ανθρώπινου σώματος, οπότε πρέπει πάντα να είναι ιατρικός επαγγελματίας που αποφασίζει τη διοίκησή του.

Συμπέρασμα

Εν περιλήψει, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η παροξετίνη είναι ένα φάρμακο που έχει τόσο ως αγχολυτικές αντικαταθλιπτικές ιδιότητες, έτσι θεωρείται κατάλληλο φάρμακο για τη θεραπεία τόσο καταθλιπτικής, ήπιου άγχους όπως εικόνες, πίνακες και μικτές.

Αναφορές

1. Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. DSM-IV-TR. Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών. 1η έκδοση. Βαρκελώνη, Ισπανία: Elsevier Masson; 2002.
2. Baldessarini RJ. Φάρμακα και θεραπεία για ψυχιατρικές διαταραχές. Κατάθλιψη και διαταραχές άγχους. In: Goodman, Gilman: Οι Φαρμακολογικές Βάσεις της Θεραπευτικής. McGraw Hill Interamericana Publishers; 2003, σελ. 455-91.
3. Bertera Η, Zieher L. Νέα αντικαταθλιπτικά. Στο Zieher L et αϊ. Κλινική Ψυχοευροφάρμακο και τις νευροεπιστημονικές βάσεις της. 3η έκδοση του Μπουένος Άιρες. Συντάκτης Ursino; 2003; 223-237.
4. Calvo G, Garcia-Gea C, Α Luque, Morte Α, Dal-Re R, Barbanoj Μ Φαρμακολογική έλλειψη αλληλεπίδρασης μεταξύ της παροξετίνης και αλπραζολάμη σε σταθερή κατάσταση σε υγιείς εθελοντές. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
5. Ganetsky M, Επιλεκτική δηλητηρίαση αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Επισκόπηση επίσημου θέματος από το UpToDate, 2008.
6. Tallarida RJ, Stone DJ Jr, Raffa RB. Αποτελεσματικά σχέδια για τη μελέτη συνεργιστικών συνδυασμών φαρμάκων. Life Sci 1997; 61: 417-25.