Φυσιολογία Ογκολογικής Πίεσης, Κανονικές Τιμές

Το ογκοτική πίεση ή coloidosmótica είναι μια δύναμη που ασκείται από την αλβουμίνη και διάφορες πρωτεΐνες στο πλάσμα του αίματος που συμβάλλει στην κίνηση υγρών στο επίπεδο των τριχοειδών μεμβρανών. Είναι η κύρια δύναμη που συγκρατεί το ρευστό μέσα στο αγγειακό σύστημα.

Προκειμένου να κατανοηθεί ποια είναι η ογκοτική πίεση, είναι σημαντικό να καταλάβουμε πρώτα ότι το σώμα χωρίζεται σε πολλά διαμερίσματα όπου διανέμεται το συνολικό νερό του σώματος: τα δύο τρίτα του είναι περιορισμένα μέσα στα κύτταρα. Αυτό το διαμέρισμα ονομάζεται ενδοκυτταρικός χώρος (EIC).

Το υπόλοιπο ένα τρίτο κατανέμεται στον εξωκυτταρικό χώρο ως εξής: το ένα τέταρτο είναι εντός των αιμοφόρων αγγείων (πλάσμα), και τα υπόλοιπα τρία τέταρτα βρίσκεται σε ένα χώρο που περιβάλλει όλα τα κύτταρα των οργανισμών είναι γνωστή ως ενδιάμεσο χώρο.

Τέλος, κάθε ένα από αυτά τα διαμερίσματα χωρίζεται από ημιδιαπερατές μεμβράνες. δηλαδή, μεμβράνες που επιτρέπουν τη διέλευση ορισμένων στοιχείων και περιορίζουν αυτό των άλλων. Κατά γενικό κανόνα, οι ημιδιαπερατές μεμβράνες επιτρέπουν την ελεύθερη διέλευση του νερού και περιορίζουν τη διέλευση των πρωτεϊνών μέσω αυτού.

Αυτή η έννοια είναι θεμελιώδης για την κατανόηση και διάκριση της οσμωτικής πίεσης (νερού) από την ογκοτική πίεση (πρωτεΐνες). Η ωσμωτική πίεση είναι η φυσικοχημική δύναμη που οδηγεί τη διέλευση του νερού από το ένα διαμέρισμα στο άλλο, με βάση την παρουσία στοιχείων που δημιουργούν χημική έλξη νερού σε κάθε ένα από αυτά τα διαμερίσματα..

Αυτά τα στοιχεία δεν πρέπει να είναι σε θέση να διασχίζουν ελεύθερα τη μεμβράνη, διότι αυτό θα περιόριζε τη λειτουργία της μεταφοράς νερού σε μια ή την άλλη πλευρά με καθαρό τρόπο. Είναι εδώ όταν τεθεί σε ισχύ η ογκοτική πίεση.

Ευρετήριο

• 1 Φυσιολογία
• 2 Κανονικές τιμές
• 3 Διαφορά μεταξύ της ογκοτικής πίεσης και της οσμωτικής πίεσης
• 4 Ογκοτική πίεση και θνησιμότητα
• 5 Αναφορές

Φυσιολογία

Η ογκωτική πίεση είναι όχι μεγαλύτερη από τις πρωτεΐνες σετ κλίση σε ένα συγκεκριμένο διαμέρισμα για να συμπαρασύρει το νερό και που από τη χημική φύση του, αυτά μπορούν να περάσουν μέσα από τις μεμβράνες, αλλά δεν έχουν αρνητικές πολικό φορτίο, έτσι προσελκύουν μόρια νερού.

Η πίεση αυτή διαδραματίζει θεμελιώδη ρόλο στη διατήρηση του υδατικού ισοζυγίου (η καθαρή διαφορά μεταξύ της συμβολής και της απώλειας νερού) των σωματικών ιστών.

Χάρη σε μια τέλεια ισορροπία μεταξύ αυτής της πίεσης και της υδραυλικής πίεσης εγγενής σε αιμοφόρα αγγεία που ασκείται από την άντληση της καρδιάς (υδροστατική πίεση), την ανταλλαγή οξυγόνου, θρεπτικών ουσιών και τοξικών αποβλήτων στο επίπεδο των διαφόρων ιστών του σώματος και τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να συμβεί αντίστοιχα, γνωστά ως τριχοειδή αγγεία.

Μια αλλαγή στην κολιοειδοσμητική πίεση είναι συνήθως ένας σημαντικός καθοριστικός παράγοντας στην ανάπτυξη ενός συστηματικού ή πνευμονικού οιδήματος. Όταν υποφέρετε από έλλειψη πρωτεΐνης στο αίμα, που μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, είναι δύσκολο να συγκρατήσετε υγρό στα διαμερίσματα του σώματος όπου θέλετε να το κρατήσετε.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη διέλευση του νερού σε ένα διαμέρισμα όπου κανονικά δεν θα έπρεπε να υπάρχει: ο διάμεσος χώρος. Η παρουσία υγρού στο διάμεσο διάστημα είναι γνωστή ως οίδημα. Ως κλινικό εργαλείο, η μέτρηση της ογκοτικής πίεσης αντιπροσωπεύει μια συμβολή στη διάγνωση ασθενειών των οποίων το βασικό σύμπτωμα είναι οίδημα.

Το οίδημα δεν αναπτύσσεται έως ότου η ογκοτική πίεση του πλάσματος είναι κάτω από 11 mmHg. Η ροή της λεμφαδέλας κρατά τις πρωτεΐνες έξω από τον ενδιάμεσο χώρο, διατηρώντας την ατομική πίεση στο ελάχιστο σε αυτό το διαμέρισμα και αποφεύγοντας έτσι την οίδημα.

Κανονικές τιμές

Η μέση τιμή της ογκοτικής πίεσης στο πλάσμα ενός υποκειμένου στη θέση ηρεμίας είναι 20 mmHg. Ωστόσο, οι τιμές σε κινούμενα άτομα παρουσιάζουν συνήθως αύξηση 18% στην ογκοτική πίεση, αποτέλεσμα που αποδίδεται στη μείωση του όγκου πλάσματος (νερού) που προκαλείται από την άσκηση.

Σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα η ογκοτική πίεση συνήθως παρουσιάζει διακυμάνσεις 10% στο υποκείμενο (αύξηση και μείωση των τιμών).

Η αλβουμίνη παρέχει περίπου το 60% έως 70% της ογκοτικής πίεσης στο πλάσμα και οι σφαιρίνες παρέχουν 30% έως 40%. Υπάρχουν τέσσερα μόρια λευκωματίνης για κάθε μόριο σφαιρίνης και έχει περισσότερο ανιονικό φορτίο.

Αρκετές μελέτες δείχνουν σταδιακή μείωση της ογκολογικής πίεσης στους ηλικιωμένους και δείχνουν επίσης χαμηλότερη ογκολογική πίεση στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες.

Διαφορά μεταξύ της ογκοτικής πίεσης και της οσμωτικής πίεσης

Η οσμωτική και ογκοτική πίεση μοιράζονται μια σχέση. Η διαφορά μεταξύ των δύο μπορεί να γίνει κατανοητή υπενθυμίζοντας τη φύση της όσμωσης, η οποία είναι η βάση και των δύο πιέσεων.

Η όσμωση είναι η παθητική κίνηση του νερού από μια περιοχή υψηλής συγκέντρωσης του, μέσω μιας ημιπερατής μεμβράνης, σε μια περιοχή με χαμηλή συγκέντρωση νερού. Αυτή η κίνηση επιτυγχάνει ίση ποσότητα νερού σε κάθε περιοχή.

Η ωσμωτική πίεση είναι η ελάχιστη πίεση που απαιτείται για να σταματήσει η εσωτερική ροή του διαλύτη μέσω μιας ημιπερατής μεμβράνης. Από την άλλη πλευρά, η ογκοτική πίεση είναι ο τύπος της οσμωτικής πίεσης στην οποία εφαρμόζεται η πίεση από την αλβουμίνη και τις πρωτεΐνες στο πλάσμα ενός αιμοφόρου αγγείου, για να φέρεται νερό στο κυκλοφορικό σύστημα.

Οι Pleffers μέθοδος και η μέθοδος της Berkeley και Hartley είναι το πιο διάσημο για τον προσδιορισμό της οσμωτικής πίεσης, αλλά τώρα στη σύγχρονη εποχή χρησιμοποιείται μια συσκευή γνωστή ως ωσμώμετρο για τη μέτρηση της οσμωτικής πίεσης, ενώ το επίπεδο των ογκωτική πίεση μετράται μέσω του μετρητή.

Η οσμωτική πίεση είναι ευθέως ανάλογη προς τη θερμοκρασία και τη συγκέντρωση της διαλελυμένης ουσίας στο διάλυμα, ενώ η ογκοτική πίεση είναι ευθέως ανάλογη με τον αριθμό των κολλοειδών σε ένα διάλυμα.

Ογκοτική πίεση και θνησιμότητα

Σε ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση διαπιστώθηκε συσχέτιση μεταξύ της χαμηλής ογκοτικής πίεσης και της θνησιμότητας.

Για παράδειγμα, μία μελέτη 99 ασθενών με ανεπάρκειες καρδιοαναπνευστική έδειξε ότι όλοι είχαν μια ογκωτική πίεση κάτω από 10,5 mmHg πέθαναν, ενώ εκείνοι με μία υψηλότερη πίεση σε 19 mmHg επέζησε.

Η μέτρηση της ογκοτικής πίεσης σε κρίσιμα ασθενείς είναι συνήθως μια αξιόπιστη πηγή για την πρόβλεψη του προσδόκιμου ζωής.

Αναφορές

1. Οσμωτική πίεση και ογκοτική πίεση, (2015), διαταραγμένη φυσιολογία: derangedphysiology.com
2. Οσμωτική πίεση εναντίον Ογκολογική πίεση: ποια είναι η διαφορά; s.f, difference.wiki: difference.wiki
3. Η ογκοτική πίεση, s.f, υγεία και ευεξία: lasaludi.info
4. Alberto Basilio ελαιώνες, Ιησούς Carlos Briones, Ιησούς antonio Jimenez Origel, Manuel Antonio Diaz de Leon Ponce, s.f, κολλοειδές οσμωτική πίεση (COP) ως προγνωστικός δείκτης στο τραύμα. Προκαταρκτική έκθεση, περιοδικό του ιατρικού συνδέσμου κρίσιμης ιατρικής και εντατικής θεραπείας: medigraphic.com
5. Ογκωτική πίεση, 2014, sciencedirect: sciencedirect.com
6. Κολλοειδής οσμωτική πίεση: η μέτρηση και η κλινική της αξία, (1977), cma journal: ncbi.nlm.nih.gov
7. Ann lawrie, s.f, ογκωτική πίεση, σχολείο επιστημών υγείας: nottingham.ac.uk
8. Dr. Bevan, (1980), κολλοειδής οσμωτική πίεση: onlinelibrary.wiley.com