Δερματώδες Τι είναι, τύποι και κλινική σημασία

Α δερματοπάθεια είναι μια περιοχή του δέρματος που είναι νευρωμένη από ένα νωτιαίο νεύρο. Συγκεκριμένα, ελέγχονται από αισθητικούς νευρώνες που προκύπτουν από ένα γάγγλιο του νωτιαίου νεύρου.

Υπάρχουν οκτώ τραχηλικά νεύρα, δώδεκα θωρακικά νεύρα, πέντε οσφυϊκά νεύρα και πέντε ιερά νεύρα. Κάθε ένα από αυτά τα νεύρα μας επιτρέπει να αισθανόμαστε τη θερμοκρασία, την αφή, την πίεση και ακόμη και τον πόνο.

Οι πληροφορίες ταξιδεύουν από μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος στον εγκέφαλο. Τα δερματομερή οργανώνονται ως στοίβα δίσκων στο τμήμα του θώρακα και της κοιλίας, κάθε δίσκος παρέχεται από ένα διαφορετικό νωτιαίο νεύρο..

Στα άκρα το μοτίβο είναι διαφορετικό. Με αυτόν τον τρόπο, τα δερματομερή διασχίζουν τους βραχίονες και τα πόδια διαμήκως. Έτσι, κάθε μισό κάθε άκρου έχει διαφορετικό δερματομήτη.

Αν και όλα τα άτομα έχουν συνήθως το ίδιο γενικό πρότυπο στην οργάνωση των δερματομερών, οι συγκεκριμένοι τομείς της εννεύρωσης μπορεί να διαφέρουν σε κάθε άτομο, σαν να ήταν δακτυλικά αποτυπώματα.

Η σπονδυλική στήλη έχει περισσότερους από 30 διαφορετικούς σπόνδυλους που χωρίζονται ανάλογα με τη θέση τους, ξεκινώντας από το λαιμό μέχρι το κοκκύσιο. Είναι ταξινομημένα ως τραχηλικά, θωρακικά, οσφυϊκά και ιερά. Κάθε σπόνδυλος περιέχει ένα συγκεκριμένο νωτιαίο νεύρο που θα νευρώνει συγκεκριμένες περιοχές του δέρματος.

Όλα τα νεύρα, εκτός από το πρώτο τραχηλικό νεύρο (C1), συνδέονται με ένα δερματομήτη. Τα δερματοειδή επιτρέπουν την κατασκευή ενός χάρτη του νωτιαίου μυελού πολύ χρήσιμου για τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας και τους ερευνητές. Όπως και για τη διάγνωση και τη θεραπεία των παθολογιών.

Υπάρχουν δύο κύριοι χάρτες που γίνονται σήμερα αποδεκτοί στο ιατρικό επάγγελμα. Ο πρώτος είναι ο χάρτης Keegan και Garret του 1948. Ενώ ο δεύτερος είναι ο χάρτης Foerster του 1933. Ο τελευταίος είναι ο πιο ευρέως χρησιμοποιούμενος..

Τι είναι ένας δερματομελής?

Έχετε αναρωτηθεί ποτέ γιατί ο πόνος στην πλάτη οδηγεί σε μυρμήγκιασμα στα πόδια; Ή γιατί οι κράμπες στο λαιμό σας σας κάνουν να αισθανθείτε τα δάχτυλά σας μουντά?

Αυτό φαίνεται να οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ των αισθήσεων και των παρατυπιών στην επιφάνεια του δέρματος με τις συγκεκριμένες ρίζες των νεύρων που ξεκινούν από τη σπονδυλική στήλη. Επομένως, κάθε περιοχή που είναι νευρωμένη από κάθε μία από αυτές τις ρίζες των νεύρων ονομάζεται δερματομήτης..

Το «δερμάτωμα» χωρίζεται σε «dermat», που σημαίνει «δέρμα» και «oma» που σημαίνει «μάζα». Έχουμε 29 δερματώματα στο ανθρώπινο σώμα. Αυτά τα νεύρα σχετίζονται μεταξύ τους, καθώς προέρχονται από τις ίδιες ομάδες του somite κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη. Οι σομιτές είναι δομές που σχηματίζονται στις πλευρές του νευρικού σωλήνα κατά την τέταρτη εβδομάδα ανθρώπινης ανάπτυξης.

Για παράδειγμα, οι νευρικές ίνες στην επιφάνεια του δέρματος που καλύπτει μέρος των ποδιών και του ποδιού, αποτελούν ένα δερματομή που προέρχεται από μια ρίζα νεύρου της κάτω πλάτης.

Τα δερματοειδή δεν πρέπει να συγχέονται με τα μυοτομή. Οι μυοτομές, από την άλλη πλευρά, είναι εκείνοι που ενδυνάμωση τους σκελετικούς μύες της ίδιας ομάδας σόιτ.

Τύποι

Τα δερματομερή, όπως και η σπονδυλική στήλη, διαφοροποιούνται σε τέσσερα τμήματα: αυχενικό, θωρακικό, οσφυϊκό και ιερό. Κάθε δερματομή ταξινομείται σύμφωνα με το νωτιαίο νεύρο που το κάνει νευρικό. Δηλαδή, το έβδομο αυχενικό νεύρο ενώνει το δερματομή C7.

Αυτό το dermatome θα έδινε ευαισθησία στο δέρμα του ώμου, μερικά μέρη του βραχίονα και τα δάκτυλα δείκτη και δαχτυλίδια.

Δέρματα του τραχήλου της μήτρας

Τρέφουν το δέρμα του λαιμού, του λαιμού, της πλάτης, των χεριών και των χεριών.

Δερματοειδή θώρακα

Αυτά καλύπτουν το δέρμα του εσωτερικού του χεριού, του θώρακα, της κοιλιάς και της μέσης περιοχής της πλάτης.

Οσφυϊκά δερματώματα

Εξωθήστε το δέρμα που βρίσκεται στο χαμηλό τμήμα της πλάτης, την μετωπική ζώνη των ποδιών, τους εξωτερικούς μηρούς και το τμήμα ανώτερο και κατώτερο των ποδιών.

Σακτρικά δερματομάτα

Αυτά καλύπτουν το δέρμα των γεννητικών και πρωκτικών περιοχών, το πίσω μέρος των ποδιών, το πίσω μέρος των μηρών και τα μοσχάρια, εκτός από το εξωτερικό άκρο των ποδιών.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι τα δερματομερή έχουν ανακαλυφθεί τα τελευταία χρόνια από κλινικές παρατηρήσεις και είναι μόνο ένας οδηγός. Κάθε άτομο μπορεί να παρουσιάσει μικρές διακυμάνσεις στα όρια των δερματομερών.

Κλινική σημασία

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς δρουν τα δερματώματα στο κλινικό περιβάλλον για να εντοπίσουν βλάβες στα νεύρα ή στο νωτιαίο μυελό.

Εάν ορισμένα συμπτώματα εντοπίζονται κατά μήκος της περιοχής που σχετίζεται με ένα δερματομή (πόνος, ερεθισμός του δέρματος, εξανθήματα ...) μπορεί να οφείλεται σε κάτι που σχετίζεται με τη ρίζα των νεύρων. Για παράδειγμα, ένας δίσκος κήλης που συμπιέζει τη ρίζα του νεύρου L5 οδηγεί σε πόνο και μυρμήγκιασμα στο κάτω πόδι και το πόδι.

Τα δερματοειδή είναι χρήσιμα για την καθιέρωση διάγνωσης και θεραπείας διαφόρων συνθηκών. Τα κυριότερα είναι οι ιογενείς ασθένειες, η ριζοπάθεια και οι κακώσεις του νωτιαίου μυελού.

Ιογενείς ασθένειες

Υπάρχουν ορισμένες ιογενείς ασθένειες που εντοπίζονται σε συγκεκριμένα δερματώματα, όπως ο έρπης ζωστήρας. Αυτός ο ιός είναι λανθάνων στο νωτιαίο μυελό και όταν εκδηλώνεται ότι κινείται μέσω του νωτιαίου νεύρου προκαλώντας ένα οδυνηρό εξάνθημα στο δέρμα που συνδέεται με αυτό το νεύρο.

Το εξάνθημα του έρπητα ζωστήρα συνήθως περιορίζεται σε ένα συγκεκριμένο δερματομήτη όπως το στήθος, το πόδι ή το βραχίονα. Εμφανίζεται συνήθως σε χρόνια και ακόμη και δεκαετίες μετά την αποκατάσταση από την ανεμοβλογιά.

Ραδιοπνευμονία

Αυτή η κατάσταση συνίσταται σε πόνο που προκαλείται από βλάβη στη ρίζα οποιουδήποτε νεύρου. Μπορεί επίσης να προκαλέσει απώλεια ή μείωση της αισθητηριακής λειτουργίας. Οι πιο κοινές πληγείσες περιοχές είναι οι L5 και S1, και λιγότερο συχνά οι C6 και C7.

Ο πόνος αυξάνεται όταν βρεθούμε σε θέσεις στις οποίες τεντώνονται οι ρίζες των νεύρων. Μπορεί να είναι αυχενικό ή οσφυϊκό, ανάλογα με το πού είναι ο πόνος.

Τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού

Όταν υπάρχουν τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού, ο επαγγελματίας υγείας θα αναζητήσει το προσβεβλημένο δερματομήτο. Για αυτό, θα αρχίσει με το μέρος του δέρματος ότι ο ασθενής έχει παρατηρήσει αλλαγές. Θα ταξιδέψει με μια καρφίτσα ή μια πιρούνι και στις δύο πλευρές του σώματος μέχρι να φτάσετε στην κανονική αίσθηση.

Μπορείτε επίσης να ελέγξετε εάν ανιχνεύει τη δόνηση κατά μήκος των σπονδύλων. Συνήθως, το αισθητήριο επίπεδο είναι δύο ή τρία επίπεδα κάτω από τον τραυματισμό.

Αναφορές

1. ΔΕΡΜΑΤΟΜΕΣ. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 16 Απριλίου 2017, από το Teach me anatomy: teachmeanatomy.info.
2. Χάρτης Dermatome - Γενικός Χάρτης, Ανατομία & Κλινική Σημασία. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 16 Απριλίου 2017, από το Pain care: paincare.org.
3. Δερματώματα. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 16 Απριλίου 2017, από το Queen's University στο Kingston: meds.queensu.ca.
4. Δερματώματα. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 16 Απριλίου 2017, από το Boundless: boundless.com.
5. Kishner, S. (s.f.). Δερματομετρικές ανατομίες. Ανακτήθηκε στις 12 Αυγούστου 2015, από το MedScape: emedicine.medscape.com.
6. Τι είναι το Dermatome; - Ορισμός και διανομή. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 16 Απριλίου 2017, από Μελέτη: study.com.