Σφίξτε τις χρήσεις και τις προφυλάξεις

Το δεξιόστροφα υποκείμενη ή η ραχιαία απόκλιση είναι μια ανατομική θέση στην οποία το άτομο βρίσκεται με την όψη προς τα πάνω. Η λέξη "decubitus" έχει την προέλευσή της στα Λατινικά decumbere, που σημαίνει "ξαπλώνετε" ή "ξαπλώνετε". Το "Supino" έχει επίσης λατινική προέλευση στη λέξη supinus, που εννοείται ότι στηρίζεται στην πλάτη ή με την παλάμη του χεριού προς τα πάνω.

Ο όρος ύπτια αναφέρεται επίσης σε ένα ανόητο πρόσωπο, έλλειψη λόγου ή τεμπέλη. Ίσως η τεμπελιά να αναφέρεται στη θέση του δεύτερου υποκείμενου, δεδομένου ότι η ξαπλωμένη με πρόσωπο προς τα πάνω είναι η τυπική έκφραση του σώματος εκείνων που δεν έχουν το θάρρος να σηκωθούν ή να εκτελέσουν οποιαδήποτε δραστηριότητα.

Ευρετήριο

• 1 Χαρακτηριστικά
  • 1.1
  • 1.2 Άξονας κρανιοεξόδου
  • 1.3
• 2 Χρήσεις
  • 2.1 Χειρουργική
  • 2.2 Ακτινολογία
  • 2.3 Φυσικοθεραπεία
  • 2.4 Οδοντιατρική
  • 2.5 Αιφνίδιο σύνδρομο θανάτου νηπίων
  • 2.6 Άλλο
• 3 Προφυλάξεις
  • 3.1 Άπνοια ύπνου
  • 3.2 Εμβρυϊκή βραδυκαρδία
  • 3.3 Βρογχοσκόπηση
  • 3.4 Orthopnea
• 4 Αναφορές

Χαρακτηριστικά

Αυτή η ανατομική θέση, πέραν του ότι συμπεριλαμβάνεται και στην πλάτη σας, έχει και άλλες ιδιαιτερότητες, όπως:

- Σώμα σε οριζόντια θέση παράλληλα με το έδαφος.

- Θέση ουδέτερου αυχένα.

- Κοιτάζοντας προς τον ουρανό ή την οροφή. Τεχνικά περιγράφεται ως κοιτάζοντας το ζενίθ.

- Όπλα κολλημένα στο σώμα.

- Πόδια εκτεταμένα με πόδια σε ουδέτερη θέση. Οι άκρες των δακτύλων δείχνουν προς τα πάνω υπό γωνία περίπου 75º.

Υπάρχει κάποια διαμάχη σχετικά με την κατάσταση των χεριών. Η έννοια της υπτιασμό των χεριών περιλαμβάνει τις παλάμες είναι να είναι στην ανατομική θέση, αλλά τις περισσότερες φορές είναι ότι, ενώ το σώμα είναι σε ύπτια θέση, τα χέρια πρηνισμό με τους αντίχειρες που αντιμετωπίζει τον κεντρικό άξονα του σώματος.

Τα μέρη του σώματος που στηρίζουν τη θέση του ύπτου είναι το σκελετό, η πλάτη, οι αγκώνες, οι γλουτοί, το πίσω μέρος των μηρών και τα τακούνια. Αυτή η θέση είναι χρήσιμη για την ουσιαστική διαίρεση του σώματος σε ατελή ημίσεα σύμφωνα με τους τρεις άξονες του επιπέδου:

Πρόωρος-οπίσθιος άξονας

Διαχωρίζει το σώμα σε δύο μέρη, δηλαδή: κοιλιακό, το τμήμα του σώματος που δεν υποστηρίζεται και κοιτάζει προς τα πάνω. και το ραχιαίο, το τμήμα του σώματος που στηρίζεται στην επιφάνεια.

Κρανιοϊδουδικός άξονας

Διαχωρίστε το σώμα σε δύο ανακριβή μισά μεταξύ τους. Το άνω ήμισυ, κρανιακό ή κεφαφαλικό, είναι όλα πάνω από τον άξονα που κόβει το σώμα πάνω από μια φανταστική γραμμή που περνά ακριβώς πάνω από τις λαγόνες κορυφές.

Από την άλλη πλευρά, το χαμηλότερο ή το ουραίο μισό αντιπροσωπεύεται βασικά από τα κάτω άκρα και τη λεκάνη.

Ο εγκάρσιος άξονας

Διαχωρίζει το σώμα σε δύο θεωρητικά ίσα μισά, δεξιά και αριστερά, αρκεί ο άξονας να διασχίζει με ακρίβεια τη μέση γραμμή του σώματος.

Χρησιμοποιεί

Πολλές κλινικές δραστηριότητες χρησιμοποιούν την ύπτια θέση για να επιτύχουν τους στόχους τους. Μεταξύ των σημαντικότερων δραστηριοτήτων έχουμε τα εξής:

Χειρουργική

Η θέση του δεύτερου υποκείμενου είναι η πλέον χρησιμοποιούμενη σε χειρουργικές επεμβάσεις. Πολλοί διεύθυνση ειδικότητας ο ασθενής είναι στην εν λόγω θέση, όπως η γενική χειρουργική, χειρουργική θώρακος, το κεφάλι και το λαιμό χειρουργική επέμβαση, τραυματολογία, γυναικολογίας και μαιευτικής, καρδιαγγειακή χειρουργική επέμβαση και ουρολογία. Οι αναισθησιολόγοι διασωματίζουν τον ασθενή κυρίως σε αυτή τη θέση.

Ακτινολογία

Πολλές μελέτες απεικόνισης γίνονται με τον ασθενή που βρίσκεται στην πλάτη τους. Όχι μόνο βασικές ακτινογραφίες ή ακτινογραφίες, αλλά και οι περισσότερες σαρώσεις CT και μαγνητικές τομογραφίες πραγματοποιούνται με τον ασθενή στη θέση της ραχιαίας ζυγοστάθμισης. Το ίδιο ισχύει για κοιλιακούς και πυελικούς υπερήχους.

Φυσιοθεραπεία

Ένας σημαντικός αριθμός φυσιοθεραπευτικών τεχνικών διεξάγονται στη θέση ύπτια. Στην πραγματικότητα, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε κλινοθεραπεία που υποβάλλονται σε φυσιοθεραπεία υποχρεώνονται να ξαπλώνουν στην πλάτη τους. Η επικοινωνία με τον ασθενή είναι πολύ καλύτερη αν βρίσκεστε σε αυτή τη θέση κατά την εκτέλεση των ασκήσεων ή των ελιγμών.

Οδοντιατρική

Αρκετές οδοντικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται με τον ασθενή σε ραχιαίο ζευγάρι ή μερικές από τις παραλλαγές του. Ακόμη και οι γναθοπροσωπικοί χειρουργοί προτιμούν αυτή τη θέση για το μεγαλύτερο μέρος των ενδο-προφορικών εγχειρημάτων τους.

Σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου νηπίων

Το ποσοστό θνησιμότητας που σχετίζεται με το σύνδρομο ξαφνικού θανάτου σε βρέφη ή μικρά παιδιά έχει μειωθεί πολύ τα τελευταία χρόνια.

Η μείωση αυτή φαίνεται να οφείλεται στο γεγονός ότι οι πιο πρόσφατες μελέτες συνιστούν αποφυγή της επιρρεπής θέσης για μείωση του κινδύνου επανεισαγωγής διοξειδίου του άνθρακα..

Άλλοι

Η φυσική εξέταση κατ 'εξοχήν σε οποιαδήποτε ειδικότητα πραγματοποιείται με τον ασθενή σε αυτή τη θέση. Κατά την εφαρμογή ελιγμών καρδιοπνευμονικής ανάνηψης ή CPR το άτομο βρίσκεται στη θέση ύπτια. Ακόμα και στην παθολογική ανατομία, οι αυτοψίες γίνονται με τον ασθενή που βρίσκεται στην πλάτη του.

Όπως μπορείτε να δείτε, είναι η θέση του ασθενούς που χρησιμοποιείται περισσότερο στον ιατρικό κόσμο, ακολουθούμενη από την επιρρεπή και πλευρική θέση αποκομιδής..

Πολλές παραλλαγές δέχθηκε την ύπτια θέση για κλινική χρήση, όπως γυναικολογική θέση θέση λιθοτομίας, Trendelenburg και ανεστραμμένη παραλλαγή της, Fowler και semisitting.

Προφυλάξεις

Ενώ αυτή η θέση είναι πολύ χρήσιμη και ευπροσάρμοστη, πολλές παθολογικές καταστάσεις έχουν συνδεθεί με αυτήν. Εδώ είναι μερικά από τα πιο σημαντικά:

Άπνοια ύπνου

Έχει αποδειχθεί ότι η αποφρακτική άπνοια ύπνου είναι πιο συχνή και σοβαρή όταν οι άνθρωποι κοιμούνται στην πλάτη τους.

Αυτό οφείλεται στον αυξημένο κίνδυνο κατάρρευσης των αεραγωγών λόγω της πιο πρόσθιας θέσης, του χαμηλότερου όγκου του πνεύμονα και της ανικανότητας των μυών της αναπνευστικής οδού να διατηρήσουν την πολυτέλεια των διαπερατών από αέρα.

Εμβρυϊκή βραδυκαρδία

Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων της μήτρας, εμφανίζονται επεισόδια εμβρυϊκής βραδυκαρδίας εάν η μητέρα βρίσκεται στη θέση του δεύτερου υποκείμενου.

Αυτό αποδείχθηκε από αρκετές μελέτες στις οποίες αξιολόγησαν την υγεία του εμβρύου στην εργασία με τις μητέρες στη θέση της ραχιαίας ζυγοστάθμισης ή της πλάγιας κατάκλισης. Το ποσοστό της βραδυκαρδίας μειώθηκε όταν η μητέρα βρισκόταν στο πλευρό της.

Βρογχοσκόπηση

Οι ασθενείς με άμεση μετεγχειρητική ή εντερική απόφραξη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αναρρόφησης αν βρίσκονται σε ύπτια θέση.

Αν ενδοκοιλιακή πίεση ξεπερνά την υποστήριξη του οισοφαγικού σφιγκτήρα, η οποία είναι πιο πιθανό αν το άτομο έχει να αντιμετωπίσει, το περιεχόμενο του στομάχου πίσω στον οισοφάγο και μπορεί ακόμη και να περάσει αεραγωγούς.

Orthopnea

Οι ασθενείς με προχωρημένη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ανέχονται να μην είναι σε ύπτια θέση. Ορθόπνοιας αναπνευστική -Δυσκολία όταν το άτομο είναι acostada- είναι ένα κοινό σύμπτωμα της καρδιακής ανεπάρκειας που σχετίζονται με την κακή διαχείριση του όγκου του αίματος που αγγίζουν την καρδιά και έξω από αυτό.

Αναφορές

1. Εγγεγραμμένη Νοσηλεύτρια (2018). Θέση σπονδυλικής στήλης: ορισμός, εξήγηση, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Ανακτήθηκε από: topregisterednurse.com
2. Τείχη, Τζέισον (2017). Θέση του ασθενούς κατά την αναισθησία: Θέση οπισθίας. Ανακτήθηκε από: clinpainadvisor.com
3. Wikipedia (τελευταία έκδοση 2017). Θέση σε σπονδυλική στήλη. Ανακτήθηκε από: en.wikipedia.org
4. Warland, Jane (2017). Επιστροφή στα βασικά: αποφεύγοντας την ύπτια θέση κατά την εγκυμοσύνη. Η Εφημερίδα της Φυσιολογίας, 595 (4): 1017-1018.
5. Abitbol, ​​ΜΜ (1985). Θέση σπονδυλικής στήλης στην εργασία και σχετικές μεταβολές του καρδιακού ρυθμού εμβρύου. Μαιευτική και Γυναικολογία, 65 (4): 481-486.
6. Ng, ΜΤ. Κυρ, WH; Cheng, CW και Chan, ES (2004). Η θέση του σπονδύλου είναι ασφαλής και αποτελεσματική για τη διαδερμική νεφρολιθοτομία. Journal of Endourology, 18 (5): 469-474.
7. Berger, M και συνεργάτες (1997). Η αποφυγή της θέσης του ύπνου κατά τη διάρκεια του ύπνου μειώνει την πίεση αίματος 24 ωρών στην αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA). Εφημερίδα της Ανθρώπινης Υπέρτασης, 11 (10): 657-664.
8. Joosten, SA και συνεργάτες (2014). Θέση σφηνοειδούς άπνοιας στον ύπνο σε κοιλούς σε ενήλικες: παθογένεση και θεραπεία. Ανασκοπήσεις ιατρικής ύπνου, 18 (1): 7-17.
9. Walter, LM και συνεργάτες (2017). Επιστροφή στον ύπνο ή όχι: η επίδραση της θέσης του ύπνου σε παιδιατρικό OSA: Θέση ύπνου σε παιδιά με OSA. Ιατρική ύπνου, 37: 151-159.