Ανατομία της κοιλιακής κοιλότητας και όργανα, λειτουργίες
Το κοιλιακή κοιλότητα Είναι ο χώρος που καταλαμβάνεται από την περιοχή του σώματος της κοιλιάς, που βρίσκεται ανάμεσα στο διάφραγμα και το άνοιγμα της λεκάνης. Είναι η μεγαλύτερη κοιλότητα του ανθρώπινου σώματος και περιέχει τα κύρια όργανα των πεπτικών, ουροφόρων και γεννητικών οργάνων.
Για τη μελέτη και την κλινική αξιολόγηση στον τομέα της ιατρικής, η κοιλιακή χώρα πρέπει να είναι χωρισμένη τοπογραφικά εξωτερικά σε 9 τεταρτημόρια ή περιοχές, χρησιμοποιώντας τέσσερις γραμμές που σχεδιάζονται φανταστικές, δύο κατακόρυφες και δύο οριζόντιες.
Υπάρχουν εννέα σαφώς οριοθετημένα τεταρτημόρια, καθένα με ένα σωστό όνομα για την αναφορά του, τα οποία είναι από πάνω προς τα κάτω και από δεξιά προς τα αριστερά:
- Ανώτερα τεταρτημόρια (3): Δεξιά υποχονδρίου, επιγαστρικό, αριστερό υποχονδρικό.
- Μεσαία τεταρτημόρια (3): δεξιά πλευρά, μεσογαστρί, αριστερό πλευρό.
- Κάτω τεταρτημόρια (3): Δεξιά λαγόνιο βόθρο, υπογαστήρι, αριστερό λαγόνι.
Ευρετήριο
- 1 Ανατομία και όργανα
- 1.1 Δικαίωμα υποχονδρίου
- 1.2 Επιγαστρικό
- 1.3 Αριστεροί υποχονδρίου
- 1.4 Δεξιά πλευρά
- 1.5 Μεσογαστριό
- 1.6 Αριστερή πλευρά
- 1.7 Δεξιά λαγόνι
- 1,8 Υπόγαστρο
- 1,9 Ηλιακό φως έφυγε
- 2 Λειτουργία της κοιλιακής κοιλότητας
- 3 Αναφορές
Ανατομία και όργανα
Η κοιλιακή κοιλότητα διαχωρίζεται από τον θώρακα από τον θωρακικό μυ του διαφράγματος.
Κάθε τεταρτημόριο έχει ένα περιεχόμενο που διευκολύνει τη μελέτη των συμπτωμάτων για να διαπιστώσει τη διάγνωση.
Δεξιά υποχονδρίου
Είναι το τεταρτημόριο που βρίσκεται κάτω από τις πλευρές ή τη φλάντζα των πλευρών στη δεξιά πλευρά.
Σε αυτό το τεταρτημόριο το ήπαρ βρίσκεται με τη χοληδόχο κύστη, μέρος του παχέος εντέρου που ονομάζεται ηπατική γωνία του παχέος εντέρου, καθώς και το δεξί στα νεφρά με τα αντίστοιχα επινεφρίδια.
Το σημείο cístico, ένα από τα πιο κλινικά σημαντικά σημεία σχετικά με το που βρίσκεται στην πάνω δεξιά τεταρτημόριο του πόνου, είναι όπου τέμνει το κάτω δεξιά παράκτιες περιθώριο, μια νοητή διαγώνια γραμμή από τον ομφαλό.
Πατώντας το κυστικό σημείο, αν ξυπνήσει έντονο πόνο και σταματήσει να αναπνέει προσπαθώντας μια βαθιά έμπνευση. Θεωρείται θετικό σημάδι του Murphy, το οποίο είναι μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης..
Επιγαστρίου
Αυτό τεταρτημόριο που καταλαμβάνεται από το superomedial κοιλιάς, που κυμαίνονται από την ξιφοειδή απόφυση στα ομφαλού και περιλαμβάνει μέρος του στομάχου, του δωδεκαδάκτυλου, του παγκρέατος και του ηλιακού πλέγματος.
Επιγάστριο άλγος είναι μια από τις πιο συχνές κοιλιακό άλγος, και τα κύρια αίτια της είναι της γαστρικής προέλευσης.
Δυσπεψία, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, δυσπεψία, πεπτικό έλκος ή δωδεκαδακτυλικό έλκος, παθολογικές καταστάσεις των οποίων τα συμπτώματα βασίζονται σε μια αίσθηση καψίματος, ο ασθενής αναφέρει ότι οι επιγάστριο «καίει».
Η αξιολόγησή του αποτελείται κυρίως από αναμνησία του ασθενούς, ψηλάφηση και ακρόαση.
Αριστεροί υποχονδρικοί
Όπως και το αντίπλευρο αντίστοιχο, βρίσκεται κάτω από τις πλευρές στην αριστερή πλευρά. Τα σπλάχνα που περιέχονται σε αυτό το τεταρτημόριο είναι ο σπλήνας, η ουρά του παγκρέατος, η σπληνική γωνία του παχέος εντέρου και ο αριστερός νεφρός με τα επινεφρίδια στην ίδια πλευρά.
Ο νεφροί πόνος είναι ένας από τους συχνότερους λόγους για τη συμβουλή για πόνο στην υποχονδρία ή στην οσφυϊκή περιοχή.
Bimanual ψηλάφηση ή η μέθοδος Guyon, εκτελείται με τον ασθενή σε ύπτια θέση με τα γόνατα ελαφρώς λυγισμένα. Το ένα χέρι τοποθετείται στο οσφυϊκό φως και το άλλο στο επίπεδο της μπροστινής πλευράς.
Στη συνέχεια, πιέστε με το χέρι που έχει τοποθετηθεί στο πλευρό και προσπαθήστε να νιώσετε το "ράλι" μεταξύ της κάτω πλάτης και της πλευράς.
Ο ελιγμός του κρουστικού γροθιού από την άλλη πλευρά, αποτελείται από ένα ελαφρύ κτύπημα με τη γροθιά στην οσφυϊκή περιοχή, στην περιοχή όπου βρίσκεται ο νεφρός.
Δεξιά πλευρά
Σε αυτό το χώρο, που επίσης αναφέρεται ως "περιοχή κενού", βρίσκεται το ανερχόμενο τμήμα του παχέος εντέρου, ο δεξιός ουρητήρας και μέρος των λεπτών εντερικών βρόχων..
Ο πόνος στην περιοχή αυτή αντιπροσωπεύει κυρίως τις φλεγμονές του παχέος εντέρου λόγω διαφόρων αιτιών, καθώς και του ουρητικού άλγους λόγω των φθίνουσες πέτρες..
Μεσογαστρίου
Αναφέρεται στο κέντρο της κοιλιάς. Η περιεκτικότητά του αποτελείται κυρίως από το εγκάρσιο κόλον και μέρος των εντερικών βρόχων..
Ο πόνος του μεσογαστρίου είναι συνήθως αναβληθείς από άλλα προστατευτικά και κοιλιακές δομές, ωστόσο ο πόνος του κολικού στην περιβική περιοχή δείχνει την παθολογία του λεπτού εντέρου.
Αριστερή πλευρά
Όπως το αντίπλευρο αντίστοιχό του, η αριστερή πλευρά είναι επίσης γνωστή ως "κοιλιακή περιοχή κενού". Σε αυτό το διάστημα η φθίνουσα τμήμα του παχέος εντέρου, μέρος της instestinales λαβές και ο αριστερός ουρητήρας βρίσκεται.
Οι κλινικές επιπτώσεις είναι παρόμοια από τη μία πλευρά στην άλλη, είναι σημαντικό να ορίσει σωστά τις περιοχές που αξιολογούνται για να προσδιοριστεί μια σωστή διάγνωση.
Δεξιά λαγόνι
Ο οξύς πόνος στο δεξί λαγόνιο βόθρο είναι ένα από τα τεταρτημόρια που αντιπροσωπεύει έναν από τους κύριους λόγους διαβούλευσης στην υπηρεσία έκτακτης ανάγκης.
Το περιεχόμενό της αντιπροσωπεύεται από το κόλπο με το κεφαλικό προσάρτημα και σε γυναίκες ασθενείς τα προσαρτήματα της μήτρας (ωοθήκες και σάλπιγγες).
Το σκωληκοειδές σημείο του McBurney βρίσκεται σε μια φανταστική γραμμή που προέρχεται από τον ομφαλό έως τη δεξιά λαγόνια κορυφή στο σημείο ακριβώς που τα δύο τρίτα της γραμμής πληρούν το κατώτερο τρίτο..
Το σημείο MCBurney θεωρείται θετικός ελιγμός για την οξεία σκωληκοειδίτιδα, όταν η πίεση επάνω του παράγει έναν οξύ πόνο που κάνει τον ασθενή να ουρλιάζει.
Υπόγαστρο
Στο υπογάστριο είναι η ουροδόχος κύστη, και μέρος των λεπτών βρόχων και σε γυναίκες ασθενείς βρίσκεται επίσης η μήτρα.
Ο πόνος στο υπογαστρίδι απευθύνεται κυρίως στον τομέα της γυναικολογίας, ωστόσο, σε περιπτώσεις νεφρικής πέτρας στην κάθοδο μπορεί επίσης να συμβουλευτείτε τον υπογαστρικό πόνο.
Ξεχώρισε το ηλιακό φως
Στο αριστερό λαγόνιο βόθρο, όπως το ομώνυμο ετερόπλευρο τεταρτημόριο, το σιγμοειδές κόλον αριστερά συνημμένα μήτρας (ωοθήκες και σάλπιγγες) βρίσκεται και σε γυναίκες ασθενείς.
Λειτουργία της κοιλιακής κοιλότητας
Η λειτουργία του είναι να περιέχει και να συγκρατεί το κοιλιακό σπλάχνα, χωρίς να είναι άκαμπτη, όπως το στήθος, για να επιτρέψει περισταλτικές κινήσεις και διαφραγματική λειτουργίες κατάποση, και η αναπνοή πέψη.
Το περιτόναιο, ορώδη μεμβράνη με δύο φύλλα, το ένα βρεγματικό ευθυγραμμίζουν την κοιλιακή κοιλότητα και ένα σπλαχνικό στρώμα που καλύπτει κάθε ένα από τα σώματα, που σχηματίζουν πτυχώσεις και διαμερίσματα για κάθε, υποστηρίζει οργάνων χωρίς να περιορίζεται για να επιτρέψει βέλτιστη παροχή και νεύρωση.
Αναφορές
- Agustín Caraballo Κλινικό εγχειρίδιο εξερεύνησης. Πανεπιστήμιο των Άνδεων. Συμβούλιο Δημοσιεύσεων. Εξέταση της κοιλίας. Pgs. 119-133.
- Latarjet Ruiz Liard. Ανθρώπινη Ανατομία 4η έκδοση Τόμος 2. Παναμερικανική Ιατρική Εκδοτική.
- William C. Shiel νεώτερος κοιλιακός πόνος: συμπτώματα και σημάδια. Ανακτήθηκε από: medicinenet.com
- Ρότζερ Σέρμαν Κεφάλαιο 86. Κοιλιακός πόνος. Κλινικές μέθοδοι: Οι ιστορικές, φυσικές και εργαστηριακές εξετάσεις. 3η έκδοση. Ανακτήθηκε από: ncbi.nlm.nih.gov
- Αλεξάνδρα Στανισλάβσκι. Κοιλιακή κοιλότητα. Ανακτήθηκε από: radiopaedia.org