Ανοχή στα ναρκωτικά και το αλκοόλ σε αυτό που αποτελείται και τα είδη

Το ανοχή στα ναρκωτικά Εμφανίζεται όταν ένα φάρμακο καταναλώνεται συνεχώς, προκαλώντας μείωση των επιδράσεών του στο σώμα. Με τον τρόπο αυτό, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η δόση της ουσίας για να αισθανθούν και πάλι οι συνέπειες αυτού.

Εάν το άτομο έχει καταναλώσει τα οπιούχα αρκετά τακτικά για να βιώσει την ανοχή, θα υποφέρουν από συμπτώματα στέρησης εάν σταματήσουν να παίρνουν την ουσία (Carlson, 2006).

Το επίπεδο απόκρισης του οργανισμού σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο εξαρτάται από δύο στοιχεία:

- Συγκέντρωση του φαρμάκου στον τόπο όπου δρα.

- Ευαισθησία του προορισμού του φαρμάκου. Πρόκειται για την ευαισθησία των κυττάρων-στόχων (και των νευρώνων). Εξαρτάται από τους γενετικούς παράγοντες και τις προσαρμοστικές αλλαγές του σώματος. Αυτές οι αλλαγές είναι η απάντηση του οργανισμού σε επαναλαμβανόμενη έκθεση συγκεκριμένης ουσίας. 

Τα ψυχοδραστικά φάρμακα συνήθως περιέχουν λιποδιαλυτές χημικές ενώσεις που τους επιτρέπουν να διασχίζουν το φράγμα αίματος-εγκεφάλου. Αυτό το φράγμα είναι ένα τοίχωμα ενδοθηλιακών κυττάρων που ρυθμίζει τις ουσίες που εισέρχονται και εξέρχονται από τον εγκέφαλο. Μέσα σε αυτό το τείχος υπάρχει ένα σύστημα τριχοειδών που προσφέρει στον εγκέφαλο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, ενώ εξαλείφει τα απόβλητα.

Μπορεί να ειπωθεί ότι αυτό το φράγμα προστατεύει το λεπτό χημικό σύστημα του εγκεφάλου από ξένες ή δυνητικά επικίνδυνες ουσίες που προέρχονται από την κυκλοφορία του αίματος. Ωστόσο, τα ψυχοδραστικά φάρμακα μπορούν να διασχίσουν αυτό το εμπόδιο και να ασκήσουν χημικές επιδράσεις στον εγκέφαλο.

Δεν όλες οι ουσίες παράγουν ανοχή. Η ανοχή εξαρτάται από τη χημική σύνθεση των φαρμάκων και την ικανότητα του εγκεφάλου να τις διαφοροποιεί από τους δικούς τους νευροδιαβιβαστές. Για παράδειγμα, το αλκοόλ, τα παράνομα ναρκωτικά, τα φάρμακα όπως οι βενζοδιαζεπίνες ή ουσίες όπως η καφεΐνη μπορούν να προκαλέσουν ανοχή..

Τα ψυχοδραστικά φάρμακα έχουν την ικανότητα να αναμειγνύονται με τις φυσικές χημικές ουσίες του εγκεφάλου. Συγκεκριμένα, αλληλεπιδρούν με νευρωνικούς υποδοχείς που συλλαμβάνουν και απελευθερώνουν νευροδιαβιβαστές.

Η ανθεκτικότητα στις επιπτώσεις ενός φαρμάκου είναι μέρος ενός αντισταθμιστικού μηχανισμού που αναπτύσσεται στον εγκέφαλο. Όταν το φάρμακο αρχίζει να ασκεί τα αποτελέσματά του στον οργανισμό, ο εγκέφαλος ανιχνεύει την ύπαρξη αλλαγής της ισορροπίας ή της ομοιόστασης.

Η κύρια αντίδραση του εγκεφάλου σε αυτή την απειλή για την κανονική λειτουργία του είναι να αντισταθεί. Για αυτό, προσαρμόζει τους υποδοχείς και τους κυτταρικούς μηχανισμούς στο φάρμακο έτσι ώστε να μην έχει αποτέλεσμα.

Εν ολίγοις, οι υποδοχείς του εγκεφάλου δεν είναι ευαίσθητοι στην εθιστική ουσία. Έτσι, το άτομο πρέπει να καταναλώνει υψηλότερη δόση για να αισθανθεί τα αποτελέσματά του ξανά.

Διαφορές μεταξύ ανοχής και εξάρτησης

Όταν ένας άνθρωπος καταχράται επανειλημμένα ναρκωτικά όπως το οινόπνευμα, το χασίς, η κοκαΐνη, η ηρωίνη κλπ., Μπορεί να αναπτύξει τόσο την εξάρτηση όσο και την ανοχή με την πάροδο του χρόνου.

Η ανοχή και η εξάρτηση είναι ενδείξεις ότι η σποραδική χρήση ενός φαρμάκου αρχίζει να είναι προβληματική. Ωστόσο, υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ εξάρτησης και ανοχής.

Η ανοχή αναπτύσσεται όταν ένα άτομο δεν βιώνει τα ίδια αποτελέσματα χρησιμοποιώντας την ίδια ποσότητα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου ή ουσίας. Συγκεκριμένα, αυτό που συμβαίνει είναι ότι ο εγκέφαλος έχει προσαρμοστεί στην παρουσία του φαρμάκου. Επομένως, όταν ένα άτομο έχει υψηλή ανοχή, πρέπει να λαμβάνει πιο συχνές δόσεις και σε μεγαλύτερη ποσότητα από τους φίλους του.

Ένα άλλο σημάδι είναι ότι μπορούν να αρχίσουν να αναμιγνύουν διαφορετικές ουσίες για να επιτύχουν την επιθυμητή δηλητηρίαση. Για παράδειγμα, κάποιος που έχει αναπτύξει ανοχή σε αλκοόλ δεν θα αισθάνεται όπως μεθυσμένος όπως πριν πίνει το ποσό που έπινε. Έτσι, θα αρχίσετε να πίνετε πιο γρήγορα ή να καταναλώνετε περισσότερα αλκοολούχα ποτά. Ή, επιλέξτε ισχυρά ποτά με υψηλή βαθμολόγηση.

Ωστόσο, αυτό που παίρνει είναι ότι ο εγκέφαλος συνεχίζει να προσαρμόζεται σε αυτές τις ποσότητες αλκοόλ και καταλήγει να συνηθίσει σε αυτό. Χρειάζεται όλο και περισσότερο αλκοόλ να αισθάνεται μεθυσμένος.

Από την άλλη πλευρά, η εξάρτηση από τα ναρκωτικά εμφανίζεται όταν το άτομο αισθάνεται ότι δεν μπορεί να έχει μια φυσιολογική ζωή χωρίς να καταναλώνει ορισμένες ουσίες. Με αυτό τον τρόπο, θα πρέπει να παίρνετε αυτό το φάρμακο για να λειτουργεί καλά την ημέρα σας.

Εάν δεν το πάρετε, θα αισθανθείτε τα δυσάρεστα και ενοχλητικά συμπτώματα απόσυρσης. Τα συμπτώματα απόσυρσης είναι συνήθως τα αντίθετα από αυτά που παράγονται από το φάρμακο.

Ένα άλλο σημάδι της εξάρτησης από το ναρκωτικό είναι ότι το άτομο μπορεί να ξοδέψει πολύ χρόνο καταναλώνοντας το, αναζητώντας το ή σκέπτοντάς το. Είναι πιθανό ότι η εξάρτηση συνοδεύεται από ανοχή όταν η κατανάλωση εκτείνεται με την πάροδο του χρόνου.

Καθώς η ουσία είναι κακοποιημένη, τα εγκεφαλικά κύτταρα εξαρτώνται περισσότερο από τις επιδράσεις του φαρμάκου. Λίγο και λίγο, χρειάζονται αυτή την ουσία για να διατηρήσουν μια ισορροπία στη λειτουργία του εγκεφάλου. Αυτό καταλήγει να προκαλεί δομική βλάβη που αφήνει τα κύτταρα να μην λειτουργούν σωστά χωρίς το φάρμακο.

Τέλος, υπάρχει ένας φαύλος κύκλος. Καθώς η ανοχή αυξάνεται, η δόση αυξάνεται και η βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα γίνεται όλο και πιο σοβαρή.

Από την άλλη πλευρά, αν μιλάμε για άλλες ουσίες, όπως ορισμένα φάρμακα, μπορεί να είναι αυτή η ανοχή, αλλά όχι ο εθισμός. Για παράδειγμα, η ανοχή μπορεί να αναπτυχθεί σε ορισμένες επιδράσεις των συνταγογραφούμενων φαρμάκων για την καταστολή του πόνου, χωρίς να υπάρχει εθισμός σε αυτά.

Είδη ανοχής

Όπως έχει ήδη περιγραφεί, η ανοχή επηρεάζει τους υποδοχείς και τα εγκεφαλικά κύτταρα, αν και υπάρχουν και άλλες μορφές ανοχής. Σύμφωνα με το California State University-Fullerton, υπάρχουν 3 μηχανισμοί που συμβάλλουν στην αύξηση της ανοχής (εκτός από την εγκεφαλική ανοχή):

- Μεταβολική ανοχή: Αυτό αναφέρεται σε ουσίες ή φάρμακα που καταναλώνονται από το στόμα. Σχετίζεται με την ταχύτητα με την οποία το συκώτι διασπά τις ουσίες αυτές. Όταν η χρήση είναι πολύ συνεχής, αυτή η ταχύτητα αυξάνεται, παραμένοντας λιγότερο και λιγότερο χρόνο στο φάρμακο στην κυκλοφορία του αίματος.

- Ανοχή συμπεριφοράς: είναι η συναισθηματική ανταπόκριση του ατόμου σύμφωνα με τις προσδοκίες που έχει για τις επιδράσεις του φαρμάκου. Δηλαδή, το άτομο αυξάνει τη δόση οικειοθελώς για να επιτύχει πιο έντονες επιδράσεις.

- Προσαρμοσμένη ανοχή: αυτός ο μηχανισμός αυξάνει την ανοχή μέσω των περιβαλλοντικών σημάτων. Προφανώς, ορισμένοι περιβαλλοντικοί παράγοντες συνδέονται με την επιθυμία να ληφθεί το φάρμακο, όπως δραστηριότητες, διαθέσεις, ορισμένοι τόποι, καταστάσεις ή άνθρωποι.

Αυτοί οι μηχανισμοί μαζί με την προσαρμογή του εγκεφάλου τροφοδοτούνται μεταξύ τους, με αποτέλεσμα την αύξηση της ανοχής στο φάρμακο.

Από την άλλη πλευρά Κατάχρηση φαρμάκων Διακρίνει τρεις τύπους ανοχής ανάλογα με την χρονική περίοδο:

- Οξεία ή βραχυπρόθεσμη: η ανοχή αυτή προκύπτει από τη συνεχιζόμενη έκθεση σε μια ουσία για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα.

Ένα παράδειγμα είναι αυτό που συμβαίνει με την κοκαΐνη. Με την πρώτη δόση τα άτομα δοκιμάζουν ευφορία, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, με μια δεύτερη δόση 40 λεπτά αργότερα, τα θετικά αποτελέσματα του φαρμάκου δεν αυξάνονται όπως αναμένεται..

- Χρονικό: Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα προσαρμόζεται σε μια σταθερή έκθεση στο φάρμακο για εβδομάδες ή μήνες. Το αποτέλεσμα είναι ότι οι επιδράσεις του φαρμάκου μειώνονται, χρειάζεται να λάβουν υψηλότερη δόση από την προηγούμενη για να ξαναζήσουν τα αποτελέσματα με ίση ένταση.

- Μάθησε: Με την έκθεση για χρόνια σε ορισμένες ουσίες, όπως το αλκοόλ, το άτομο μπορεί να φαίνεται ότι δεν έχει απορροφήσει ουσία. Δηλαδή, το φάρμακο δεν λειτουργεί πλέον για εσάς. Μπορείτε ακόμη και να αναπτύξετε σωστά τις δραστηριότητες της καθημερινής σας ζωής αφού το έχετε καταναλώσει.

Υπάρχει επίσης συνήθως μιλάμε για έναν άλλο τύπο ανοχής, που ονομάζεται διασταυρούμενη ανοχή. Σε αυτό αναπτύσσεται η ανοχή σε ένα φάρμακο που επεκτείνεται ταυτόχρονα σε άλλες παρόμοιες ουσίες. Τείνει να συμβαίνει με εκείνες τις ουσίες που ασκούν παρόμοιες επιδράσεις στον εγκέφαλο.

Αντίθετα, το αντίστροφη ανοχή είναι μια κατάσταση στην οποία συμβαίνουν μεγαλύτερα ή ίσα αποτελέσματα με μια χαμηλότερη δόση της ουσίας. Είναι πολύ χαρακτηριστικό στους χρόνιους αλκοολικούς. Σε μερικές από αυτές τις περιπτώσεις, μπορούν να πιουν με μερικά ποτά.

Μπορεί η ανοχή να αντιστραφεί?

Ο εγκέφαλος είναι πλαστικός. Εάν παραμείνετε σε μεγάλες χρονικές περιόδους χωρίς τη χρήση ναρκωτικών, θα προσαρμόσετε τους υποδοχείς και τους νευρώνες σας στη νέα κατάσταση.

Επίσης λάβετε υπόψη ότι τα περισσότερα φάρμακα ή ουσίες έχουν περισσότερες από μία επιπτώσεις. Έτσι, η ανοχή τείνει να εξελιχθεί διαφορετικά για καθένα από αυτά.

Για παράδειγμα, η ηρωίνη παράγει μια πολύ ταχεία ανοχή στα αποτελέσματα της ευφορίας και της ευημερίας. Παρ 'όλα αυτά, η επίδραση της αναπνευστικής κατάθλιψης (μείωση του ρυθμού της αναπνοής) παραμένει αμετάβλητη. Ως εκ τούτου, είναι πιθανό ότι υπερβολική δόση ή θάνατο.

Η μείωση της ανοχής εξαρτάται από το ιστορικό της κατάχρησης της ουσίας. Δηλαδή, αν το φάρμακο έχει ληφθεί για μεγάλες περιόδους πριν από την αποχή, θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος για τις δομές του εγκεφάλου να επιστρέψουν στην αρχική τους κατάσταση.

Ωστόσο, σε περιπτώσεις χρόνιας κατάχρησης ναρκωτικών, το επίπεδο βλάβης που υπέστη ο οργανισμός μπορεί να είναι μόνιμο, ακόμη και αν οι ουσίες έχουν εγκαταλειφθεί.

Αναφορές

1. Carlson, Ν.Ρ. (2006). Φυσιολογία συμπεριφοράς 8η Εκδ. Μαδρίτης: Pearson. ρρ: 117-120.
2. López, J.F.M., Páez, Α.Μ., Sánchez, Μ.ν., Piedras, Μ. S. Syndrome Abstinence. Μάλαγα: Περιφερειακό Νοσοκομείο Κάρλος Χαία.
3. Φαρμακολογία φαρμάκων. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 31 Ιανουαρίου 2017, από Forcon: forcon.ca.
4. Η Νευροβιολογία της Τοξικομανίας. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 31 Ιανουαρίου 2017, από το Εθνικό Ινστιτούτο για την κατάχρηση ναρκωτικών: drugabuse.gov.
5. Αντοχή και αντοχή στα ναρκωτικά (s.f.). Ανακτήθηκε στις 31 Ιανουαρίου 2017, από MSD Εγχειρίδιο: msdmanuals.com.
6. ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΝΟΙΧΤΗΡΙΑ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΓΙΑΤΙ ΘΕΛΕΤΕ; (s.f.). Ανακτήθηκε στις 31 Ιανουαρίου 2017, από Addictions: addictions.com.
7. Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στην ανοχή και την εξάρτηση; (s.f.). Ανακτήθηκε στις 31 Ιανουαρίου 2017, από ProjectKnow: projectknow.com.