Νυχτερινοί τρόμοι, συμπτώματα, αιτίες, θεραπείες



Το νυχτερινούς τρόμους Πρόκειται για διακοπές παρόμοιες με τους εφιάλτες, αλλά πολύ πιο δραματικές, οι οποίες επηρεάζουν ιδιαίτερα τα παιδιά, αν και μπορούν να εμφανιστούν και σε ενήλικες και μωρά. Χαρακτηρίζονται από μια σειρά συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια του ύπνου: ουρλιάζοντας, εφίδρωση, αλλοιώσεις και υψηλές καρδιακές συχνότητες.

Παρόλο που τα συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με εφιάλτες, συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της φάσης SOL (αργός κύμα ύπνου), και επομένως δεν παράγονται από τα όνειρα.

Αν παρατηρήσετε ένα παιδί που έχει νυχτερινή τρομοκρατία, φαίνεται τρομοκρατημένο, αν και σε αντίθεση με αυτό που συμβαίνει με τους εφιάλτες, την επόμενη μέρα συνήθως δεν συμφωνούν. Από την άλλη πλευρά, είναι δύσκολο να τα ξυπνήσετε όταν τα έχουν.

Εκτιμάται ότι το 5% των παιδιών μπορεί να αντιμετωπίσει αυτές τις παραμονές, φθάνοντας το 1% των ενηλίκων.

Ευρετήριο

  • 1 Πότε συμβαίνουν νυχτερινοί τρόμοι;?
    • 1.1 Νυχτερινή τρομοκρατία στα παιδιά
    • 1.2 Νυχτερινές μνήμες σε ενήλικες
  • 2 Συμπτώματα
  • 3 Αιτίες
  • 4 Διάγνωση
    • 4.1 Διαγνωστικά κριτήρια σύμφωνα με το DSM-IV
  • 5 Θεραπεία
  • 6 Παράγοντες κινδύνου
  • 7 Επιπλοκές 
  • 8 Αναφορές

Πότε συμβαίνουν νυχτερινές θρησκείες;?

Οι νυχτερινοί τρόμοι συμβαίνουν κατά τη διάρκεια ενός κανονικού σταδίου ύπνου, υπάρχει μια σειρά φάσεων. Κάθε φάση σχετίζεται με ένα συγκεκριμένο τύπο εγκεφαλικής δραστηριότητας και τα όνειρα συμβαίνουν στη φάση REM.

Οι νυχτερινοί τρόμοι συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της φάσης χωρίς φάση REM που ονομάζεται SOL (ύπνος αργού κύματος), έτσι τεχνικά δεν είναι ένα όνειρο ή ένας εφιάλτης. Μάλλον είναι μια ξαφνική αντίδραση φόβου που συμβαίνει κατά τη μετάβαση από μια φάση ύπνου σε άλλη.

Συνήθως συμβαίνουν μετά από 2-3 ώρες από το παιδί να κοιμάται, κατά τη μετάβαση από την βαθιά φάση SOL σε φάση φωτός REM.

Νυχτερινές τρόμοι στα παιδιά

Οι νυχτερινοί τρόμοι στα παιδιά συνήθως εμφανίζονται μεταξύ 3 και 12 ετών, με ένταση αιχμής 3 ετών και μισού. Εκτιμάται ότι περίπου το 5% των παιδιών τις βιώνουν και επηρεάζονται τόσο από τα αγόρια όσο και από τα κορίτσια. Συνήθως επιλύονται κατά τη διάρκεια της εφηβείας.

Στα παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών και μισού, η συχνότερη είναι συνήθως ένας νυχτερινός τρόμος την εβδομάδα. Σε άλλα παιδιά, εμφανίζονται συνήθως μία φορά το μήνα. 

Ένας παιδίατρος μπορεί να βοηθήσει αυτά τα παιδιά κάνοντας μια παιδιατρική αξιολόγηση κατά την οποία αποκλείονται άλλες πιθανές διαταραχές που μπορεί να τους προκαλέσουν..

Νυχτερινές τρόμοι σε ενήλικες

Οι νυχτερινοί τρόμοι σε ενήλικες μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά των εφήβων, αν και οι αιτίες, η θεραπεία και η πρόγνωση είναι διαφορετικές.

Σε ενήλικες, νυχτερινή τρομοκρατία μπορεί να συμβεί κάθε βράδυ αν δεν έχετε αρκετό ύπνο, μην τρώτε μια σωστή διατροφή ή εάν συμβούν αγχωτικά γεγονότα.

Στους ενήλικες, αυτή η διαταραχή είναι πολύ λιγότερο συχνή και συχνά διορθώνεται ακολουθώντας θεραπεία ή βελτιώνοντας τις συνήθειες ύπνου και τρόπου ζωής. Αυτή τη στιγμή θεωρείται ψυχική διαταραχή και περιλαμβάνεται στο DSM.

Μια μελέτη που διεξήχθη με ενήλικες με νυχτερινή τρομοκρατία διαπίστωσε ότι μοιράζονται άλλες ψυχικές διαταραχές Υπάρχουν επίσης ενδείξεις για μια σχέση μεταξύ νυχτερινών τρόμων και υπογλυκαιμίας.

Όταν εμφανιστεί ένα επιδόδωμαμα, το άτομο μπορεί να σηκωθεί να ουρλιάζει ή να κλοτσάει και μπορεί ακόμη και να φύγει από το σπίτι, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε βίαιες ενέργειες.

Έχει βρεθεί ότι ορισμένοι ενήλικες που έλαβαν μακροχρόνια ενδορραχιαία θεραπεία παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα, όπως αισθήματα τρόμου στα πρώτα στάδια ύπνου..

Συμπτώματα

Οι εφιάλτες και οι τρόμοι είναι διαφορετικοί:

  • Ένα άτομο που έχει έναν εφιάλτη ξυπνά και θυμάται λεπτομέρειες.
  • Ένα άτομο με ένα επεισόδιο νυχτερινής τρομοκρατίας παραμένει κοιμισμένο. Τα παιδιά δεν θυμούνται τίποτα και οι ενήλικες μπορούν να θυμούνται κάτι.
  • Εφιάλτες εμφανίζονται συνήθως στο δεύτερο μισό της νύχτας και τρόμοι κατά το πρώτο εξάμηνο.

Αυτά είναι τα τυπικά συμπτώματα ενός επεισοδίου:

  • Κραυγή.
  • Patalear.
  • Ιδρώστε και αναπνεύστε γρήγορα.
  • Καθίστε στο κρεβάτι.
  • Είναι δύσκολο να ξυπνήσετε και αν ξυπνήσετε, να είστε μπερδεμένοι.
  • Κοιτάξτε τα μάτια σταθερά.
  • Βγείτε από το κρεβάτι και τρέξτε γύρω από το σπίτι.
  • Δέσμευση βίαιων συμπεριφορών (πιο συχνές σε ενήλικες).
  • Να είστε παρωχημένοι.

Αιτίες

Οι νυχτερινοί τρόμοι εμφανίζονται συνήθως λόγω της υπερδραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) κατά τη διάρκεια του ύπνου, η οποία μπορεί να συμβεί επειδή το ΚΝΣ εξακολουθεί να ωριμάζει.

Περίπου το 80% των παιδιών που έχουν αυτή τη διαταραχή έχουν ένα μέλος της οικογένειας που έχει επίσης παρουσιάσει παρόμοια διαταραχή του ύπνου.

Οι τρόμοι εμφανίζονται σε παιδιά που:

  • Είναι κουρασμένοι ή υπογραμμισμένοι.
  • Λαμβάνουν νέα φάρμακα.
  • Ξαπλώνουν σε ένα νέο περιβάλλον μακριά από το σπίτι.

Διάγνωση

Αυτή η διαταραχή συνήθως διαγνωρίζεται με βάση την περιγραφή του ασθενούς για τα συμβάντα ή τα συμπτώματα. Ο επαγγελματίας μπορεί να κάνει ψυχολογικές ή φυσικές εξετάσεις για να προσδιορίσει ποιες συνθήκες μπορούν να συνεισφέρουν ή ποιες άλλες διαταραχές συνυπάρχουν.

Εάν η διάγνωση δεν είναι σαφής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες τεχνικές:

  • Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG): μετρά την εγκεφαλική δραστηριότητα.
  • Πολυσόγραμμα: είναι μια δοκιμή που μετρά τον κύκλο ύπνου-αφύπνισης. Μετράει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα), την κίνηση των μυών (ηλεκτροκλεογραφία), την κίνηση των ματιών (ηλεκτρο-οφθαλόγραμμα) και τις κινήσεις της καρδιάς (ηλεκτροκαρδιογράφημα). Για αυτό το τεστ θα περάσετε μια νύχτα σε ένα ιατρικό κέντρο.
  • Μαγνητική απεικόνιση δεν χρειάζεται κανονικά.

Διαγνωστικά κριτήρια σύμφωνα με το DSM-IV

Α) Επαναλαμβανόμενα επεισόδια ξαφνικών αφυπνίσεων, τα οποία γενικά συμβαίνουν κατά το πρώτο τρίτο του επεισοδίου μεγάλου ύπνου και τα οποία ξεκινούν με μια κραυγή αγωνίας.

Β) Εμφάνιση φόβου κατά τη διάρκεια του επεισοδίου και ενδείξεις έντονης βλαστικής ενεργοποίησης, για παράδειγμα, ταχυκαρδία, ταχυπενία και εφίδρωση.

Γ) Το άτομο παρουσιάζει μια σχετική έλλειψη ανταπόκρισης στις προσπάθειες των άλλων να ηρεμήσουν.

Δ) Υπάρχει αμνησία του επεισοδίου: το άτομο δεν μπορεί να περιγράψει λεπτομερή μνήμη για το τι συνέβη κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Ε) Αυτά τα επεισόδια προκαλούν κλινικά σημαντική ενόχληση ή κοινωνική, επαγγελματική ή άλλη σημαντική βλάβη της δραστηριότητας του ατόμου.

ΣΤ) Η αλλοίωση δεν οφείλεται στις άμεσες φυσιολογικές επιδράσεις μιας ουσίας ή μιας ιατρικής ασθένειας.

Θεραπεία

Η θεραπεία για νυχτερινούς τρόμους που δεν είναι συχνή συνήθως δεν είναι απαραίτητη. Για τους γονείς είναι αγχωτικό, αν και στην πραγματικότητα το παιδί δεν υφίσταται ζημιά. 

Ένας πατέρας ή η μητέρα μπορεί απλά να επιστρέψει το παιδί στο κρεβάτι και να προσπαθήσει να χαλαρώσει μιλώντας μαζί του και συχνά το επεισόδιο τελειώνει από μόνο του.

Το χτύπημα ή η κραυγή στο παιδί μπορεί να επιδεινώσει το επεισόδιο. Εάν αυτή η διαταραχή προκαλεί σημαντική ενόχληση, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία.

Οι επιλογές είναι:

  • Βελτιώστε τις συνήθειες ύπνου: μερικές φορές κοιμούνται περισσότερο χρόνο και καθορίζουν προγράμματα για να ξυπνήσουν και να σηκωθούν για να λύσουν τα επεισόδια.
  • Επίλυση του άγχους: εάν το παιδί υποφέρει από άγχος, μπορεί να έχει περισσότερα επεισόδια. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εξαλειφθούν πηγές στρες ή γνωστικής θεραπείας ή τεχνικές χαλάρωσης.
  • Επιλύστε άλλες ιατρικές καταστάσεις: Οι τρόμοι μπορεί να σχετίζονται με άλλες διαταραχές του ύπνου, όπως η άπνοια ύπνου.
  • Φάρμακα: σπάνια χρησιμοποιείται στα παιδιά. Σε ακραίες περιπτώσεις οι βενζοδιαζεπίνες ή τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μπορεί να είναι αποτελεσματικά.
  • Προγραμματισμένες αφυπνίσεις: είναι μια θεραπεία που έχει αποδειχθεί ότι θεραπεύει τρόμους σε 9 από τα 10 παιδιά. Απαιτεί το παιδί να ξυπνήσει 15-30 λεπτά πριν από τη στιγμή που εμφανίζεται συνήθως ο τρόμος, προκειμένου να σπάσει ο κύκλος του ύπνου και να αποφευχθεί το επεισόδιο. 
  • Εξασφαλίστε το περιβάλλον: για την πρόληψη των τραυματισμών, κλείστε τα παράθυρα και τις πόρτες πριν κοιμηθείτε. Αποκλείστε τις πόρτες ή τις σκάλες και αφαιρέστε επικίνδυνα στοιχεία, όπως καλώδια ή γυαλί.

Παράγοντες κινδύνου

Συνήθως συμβαίνουν σε οικογένειες που έχουν νυχτερινή τρομοκρατία ή άλλες διαταραχές του ύπνου.

Μερικοί ενήλικες με τρόμο έχουν επίσης ιστορικό άγχους ή διαταραχές της διάθεσης.

Επιπλοκές 

Μπορεί να υπάρχουν πολλές επιπλοκές:

  • Ηρεμία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Δυσκολίες στην εργασία ή το σχολείο.
  • Οικογενειακή ταλαιπωρία.
  • Τραυματισμοί.

Ποια είναι η εμπειρία σας με νυχτερινή τρομοκρατία? 

Αναφορές

  1. Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra Ε. (2010). Ανακαλύπτοντας την ψυχολογία (5η έκδοση). Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Worth Publishers. σ. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
  2. Bjorvatn, Β.; Grønli, J.; Pallesen, S (2010). "Επικράτηση διαφόρων παραμονών στο γενικό πληθυσμό". Sleep Medicine 11 (10): 1031-1034.