Οι δύο τύποι βουλιμίας και τα χαρακτηριστικά τους



Υπάρχουν δύο κύριους τύπους βουλιμίας: καθαρτικό και όχι καθαρτικό. Πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι η νευρική βουλιμία είναι μια διαταραχή της διατροφικής συμπεριφοράς στην οποία οι άνθρωποι φλέγονται και στη συνέχεια εκτελούν αντισταθμιστικές συμπεριφορές, όπως εμετό ή χρήση καθαρτικών..

Παρόλο που αυτή η σύντομη περιγραφή περιέχει κάποιες ειλικρινείς πληροφορίες, με αυτό το άρθρο σκοπεύω να σας δώσω μια πιο πραγματική και ολοκληρωμένη εικόνα αυτής της ψυχικής ασθένειας: τα χαρακτηριστικά, τις αιτίες και τους τύπους -purgatory έναντι non-purgative-.

Ευρετήριο

  • 1 Τύποι νευρικής βουλιμίας
    • 1.1 Νεφέλωμα βουλιμίας χωρίς καθαρισμό
    • 1.2 Καθαριστικό νευρικής βουλιμίας
  • 2 Κοινά χαρακτηριστικά
  • 3 Τι είναι η νευρική βουλιμία?
  • 4 Χαρακτηριστικά του υπερβολικού φαγητού
  • 5 Συχνά συμπτώματα
  • 6 Αιτίες
    • 6.1 Γενετικές και οικογενειακές αιτίες
    • 6.2 Ψυχολογικές αιτίες
    • 6.3 Κοινωνικο-πολιτισμικά αίτια
  • 7 Συνδεδεμένη ψυχοπαθολογία
  • 8 Αναφορές

Τύποι νευρικής βουλιμίας

Η νευρική βουλιμία δεν είναι καθαρτική

Αυτός ο υπότυπος είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένος, καθώς εμφανίζεται μόνο στο 6-8% των περιπτώσεων. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι είναι και το λιγότερο γνωστό. Αυτοί είναι άνθρωποι που δεν καταφεύγουν σε εμετό ή σε άλλες αντισταθμιστικές μεθόδους αυτού του τύπου, αφού τρώνε πολύ γρήγορα - δεν χρησιμοποιούν καθαρτικά, οίδημα κλπ..-.

Σε αυτό το είδος της νευρικής βουλιμίας, η κύρια μέθοδος που χρησιμοποιείται για να χάσουν βάρος είναι η απόδοση της έντονης σωματικής άσκησης, καθώς και η προσφυγή στη νηστεία και τη δίαιτα. Αυτές οι μακρές περίοδοι λιμοκτονίας είναι η αιτία του φαινομένου της ξαφνικής κατανάλωσης, καθώς το άτομο βιώνει μια άγρια ​​πείνα που δεν μπορεί να κυριαρχεί.

Και πάλι, μετά από αυτό το επεισόδιο, το κορίτσι θα αισθανθεί τύψεις και ενοχές, στερεί πάλι το φαγητό ή κάνει υπερβολική σωματική άσκηση.

Αυτές οι μέθοδοι ελέγχου του βάρους είναι πολύ αναποτελεσματικές στην εξάλειψη από το σώμα της ποσότητας των θερμίδων που καταναλώνονται σε μια απλή έξαρση. Η έντονη σωματική άσκηση και η επακόλουθη νηστεία επίσης συμβαίνουν συνήθως στον εκκαθαριστικό υποτύπο της νευρικής βουλιμίας, αν και δευτερευόντως.

Οι συνέπειες που αυτός ο υπότυπος της νευρικής βουλιμίας παράγει στον οργανισμό είναι πολύ λιγότερο έντονες από τον υποβιβαστικό υποτύπο, όπως θα δούμε αργότερα.

Νευρική εκτομή βουλιμίας

Η συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων που έχουν νευρική βουλιμία ταξινομούνται στον εκφυλιστικό τύπο, ο οποίος χαρακτηρίζεται από την παρουσία εμέτου και τη χρήση καθαρτικών ή κλύσματος.

Ο στόχος αυτών των ανθρώπων είναι να εξαλείψουν το συντομότερο δυνατόν το υψηλότερο δυνατό ποσοστό φαγητού που καταναλώνεται, να τερματίσει το άγχος που τους κάνει να πιστεύουν ότι θα κερδίσουν βάρος. Παρουσιάζουν επίσης παράλογες σκέψεις σχετικά με τη λειτουργία του οργανισμού.

Για παράδειγμα, μερικά κορίτσια τρώνε πρώτη τροφή ενός χαρακτηριστικού χρώματος, όπως μια κόκκινη ντομάτα, και να προσπαθούν να συνεχίσουν τη ρίψη μέχρι εμετός είναι το ίδιο χρώμα (δεδομένου ότι ήταν η πρώτη τροφή φάει και αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει τίποτα στο στομάχι).

Αυτή η και άλλες εντελώς λανθασμένες πληροφορίες μεταδίδονται καθημερινά μέσω κοινωνικών δικτύων και σελίδων σχετικά με την ανορεξία και τη βουλιμία.

Παρά το γεγονός ότι αυτές οι σελίδες διώκονται και συνεχώς επικρίνουν επανεμφανίζονται με άλλο όνομα και με τον ίδιο σκοπό: για τη μετάδοση πληροφοριών θεωρείται ειλικρινής, κάνει αγώνες για να δούμε ποιος μπορεί να χάσει περισσότερο βάρος σε σύντομο χρονικό διάστημα, στηρίζουν ο ένας τον άλλο , κλπ.

Από την άλλη πλευρά, αν και αυτό το είδος της νευρική ανορεξία έχει ομοιότητες με το είδος της νευρικής ανορεξίας -subtipo purgativo-, σε αυτό το είδος της βουλιμίας κορίτσια ανορεξία δεν είναι λιποβαρή.

Στην πραγματικότητα, στη νευρική βουλιμία - και στους δύο τύπους - τα κορίτσια είναι σε κανονικό βάρος ή έχουν κάποιο είδος υπέρβαρα. Αυτός ο υποτύπος είναι αυτός που παράγει τα μεγαλύτερα αρνητικά αποτελέσματα, τόσο σε σχέση με τις καταστροφές που υπέστη ο οργανισμός όσο και τις συμπεριφορές και τις σκέψεις που δείχνουν:

  • Παρατηρείται ότι αυτά τα κορίτσια έχουν μεγαλύτερη επιθυμία να είναι λεπτά, γεγονός που τους οδηγεί να γίνουν εμμονή με την απώλεια βάρους.
  • Υπάρχει επίσης μια πιο σοβαρή στρέβλωση του σώματος ή, ό, τι είναι το ίδιο, αντιλαμβάνονται μια μεγαλύτερη διαφορά μεταξύ της πραγματικής τους σιλουέτας και αυτής που έχουν μπροστά από τον καθρέφτη.
  • Επιπλέον, διαπιστώθηκε ότι τα πρότυπα κατανάλωσης είναι πιο ανώμαλα από ό, τι στην περίπτωση της μη καθαρισμένης νευρικής βουλιμίας.
  • Τέλος, διαπιστώνεται ότι είναι πιο συνηθισμένο να εντοπιστούν σχετικές ψυχικές διαταραχές σε αυτόν τον υπότυπο, ειδικά αυτές που σχετίζονται με τη διάθεση
    -όπως η κατάθλιψη- και εκείνες που περιλαμβάνουν ιδεοληπτικές σκέψεις.

Κοινά χαρακτηριστικά

Σε 50% των περιπτώσεων, εμφανίζεται αμηνόρροια στις γυναίκες (απώλεια της εμμήνου ρύσεως ως συνέπεια της διαταραχής). Επιπλέον, διαπιστώσαμε ότι τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας των κοριτσιών που πάσχουν από νευρική βουλιμία είναι παρόμοια, ανεξάρτητα από τον υπότυπο:

  • Συναισθηματική αστάθεια.
  • Παχυσαρκία.
  • Συνήθως έχουν άλλους εθισμούς - καπνός, αλκοόλ, ναρκωτικά κ.λπ..-
  • Είναι πολύ κοινωνικά.
  • Συνήθως συμπεριφέρονται πολύ παρορμητικά, ανεξέλεγκτα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, εχθρικές.

Και στους δύο υποτύπους της νευρικής βουλιμίας, δύο παράγοντες που προκαλούν επεισόδια περίσσειας φαγητού είναι:

  • Η πραγματοποίηση της διατροφής.
  • Βιώστε μια μεγάλη αρνητική επίδραση.

Τι είναι η νευρική βουλιμία?

Είναι μια ψυχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την απόδοση κακής προσαρμογής σε σχέση με τον τομέα των τροφίμων. Μετά το Εγχειρίδιο διάγνωσης DSM-IV-TR, αυτή η διαταραχή έχει τρία βασικά χαρακτηριστικά:

  • Απώλεια ελέγχου της πρόσληψης τροφής.
  • Πολλές προσπάθειες ελέγχου του σωματικού βάρους.
  • Υπερβολική ανησυχία για την εικόνα και το βάρος του σώματος.

Είναι μια ψυχική ασθένεια που πλήττει κυρίως τις γυναίκες, όπως συμβαίνει στην νευρική ανορεξία (95% των ασθενών ανήκουν στο γυναικείο φύλο). Η ηλικία έναρξης της διαταραχής κυμαίνεται μεταξύ 18-25 ετών, γι 'αυτό συμβαίνει αργότερα από την νευρική ανορεξία.

Επιπλέον, σε αντίθεση με την ανορεξία, σε νευρική βουλιμία τα κορίτσια δεν έχουν ποτέ βάρος κάτω από το συνιστώμενο σύμφωνα με τη σύσταση και την ηλικία του σώματος. 

Χαρακτηριστικά της εξαίρετης κατανάλωσης

Από την άλλη πλευρά, όσον αφορά τα χαρακτηριστικά της υπερκατανάλωσης, τα οποία είναι ο σημαντικότερος παράγοντας αυτής της νόσου, μπορούν να τονιστούν τα εξής:

  • Το άτομο δεν αισθάνεται ευχαρίστηση κατά τη διάρκεια του επεισοδίου μαζικής κατάποσης.
  • Έχουν προσληφθεί πολύ θερμιδικά τρόφιμα, τα οποία απαγορεύονται στις περιοριστικές δίαιτες (με θερμιδικό περιεχόμενο 3 έως 27 φορές υψηλότερο από το συνιστώμενο σε μια μέρα).
  • Εμφανίζονται σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • Αυτά τα επεισόδια εκτελούνται συνήθως μυστικά.
  • Προκαλεί κοιλιακό άλγος και, συχνά, συναισθήματα λύπης ή ενοχής συμβαίνουν επίσης.
  • Δεν εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των γευμάτων - στις οποίες συνήθως έχουν περιοριστική διατροφή - αλλά μεταξύ ωρών.
  • Μπορεί επίσης να παραχθεί εκτός του σπιτιού, μέσω της αγοράς ή της κλοπής τροφίμων.

Ο βουλιμικός ασθενής καταβάλλει προσπάθεια να κρύψει την ασθένειά του, πραγματοποιώντας αυτές τις μπερδεμένες διατροφικές και αντισταθμιστικές συμπεριφορές χωρίς να παρατηρεί τα μέλη της οικογένειάς της. Αυτές οι συμπεριφορές με στόχο την απόκρυψη του προβλήματος είναι χαρακτηριστικό των ανθρώπων που έχουν νευρική βουλιμία και ενίοτε περιπλέκεται από ψέματα.

Επιπλέον, καθώς δεν υπάρχει σημαντική απώλεια σωματικού βάρους, αυτή η διατροφική διαταραχή συνήθως περνά απαρατήρητη από την οικογένεια και τους φίλους.

Συχνά συμπτώματα

Οι συμπεριφορές που εκτελούνται από άτομα που υποφέρουν από νευρική βουλιμία, ειδικά έμετο, συχνά προκαλούν επιδείνωση του σώματος. Μερικά από τα πιο συχνά συμπτώματα και σημεία είναι:

  • Αίσθημα κόπωσης και σωματικής αδυναμίας.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Αίσθηση πληρότητας ή κορεσμού (σε σχέση με τα τρόφιμα).
  • Ναυτία.
  • Γαστρική δυσφορία.
  • Εντερικές αιμορραγίες, οι οποίες είναι συνήθως ήπιες ή μέτριες.
  • Σημεία στο πίσω μέρος του χεριού (κάλλοι, ουλές, κλπ.).
  • Αύξηση μεγέθους των σιελογόνων αδένων.
  • Διάβρωση σε οδοντιατρικά κομμάτια.
  • Πρησμένα χέρια και πόδια.

Αυτά είναι τα πιο επαναλαμβανόμενο εμετό αντισταθμιστικό μηχανισμό της νόσου, μερικές φορές συνοδεύεται και από τη χρήση των laxantes-, και παράγονται από την ενοχή και λύπη αντιμετωπίζουν τα κορίτσια.

Αυτή η συμπεριφορά, όπως η έντονη άσκηση, η χρήση άλλων μεθόδων για να αποβάλει την πρόσληψη τροφής ή η νηστεία αργότερα, είναι ο μόνος τρόπος με τον οποίο αυτοί οι άνθρωποι είναι σε θέση να μειώσει το άγχος που υπέστη μετά από ένα binge.

Όσον αφορά τις συνέπειες αυτής της ασθένειας στην καθημερινότητά της, διαπιστώνουμε ότι συνήθως υπάρχει επιδείνωση ή εγκατάλειψη των μελετών, καθώς ο εθισμός στα τρόφιμα συμβαίνει να απαιτεί όλο το χρόνο τους.

Αιτίες

Αυτή η ψυχική διαταραχή έχει πολλαπλά αίτια προέλευσης, στην οποία η επιδίωξη της λεπτότητα να είναι πιο ελκυστική δεν είναι ο μόνος λόγος για τους ανθρώπους να αναπτύξουν τη νόσο.

Γενετικές και οικογενειακές αιτίες

Φαίνεται ότι υπάρχουν γενετικές σχέσεις που προδιαθέτουν ένα άτομο να υποφέρει από την ασθένεια, δεδομένου ότι είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί όταν ένα μέλος της οικογένειας παρουσιάζει επίσης μια διαταραχή της διατροφής.

Φυσικά, αυτό είναι δύσκολο να προσδιοριστούν οι περιπτώσεις στις οποίες η επίδραση είναι καθαρά γενετικές ή όταν, αντίθετα, οι οποίες αποκτήθηκαν έχουν κακές συνήθειες που τα μέλη της οικογένειας να μάθουν ο ένας από τον άλλο σε σχέση με τα τρόφιμα.

Ψυχολογικές αιτίες

Έχοντας μια χαμηλή αυτοεκτίμηση, η οποία μπορεί να κάνει το άτομο πιο ευάλωτο και να δώσει περισσότερη σημασία στο πρόσωπό του.

Έχει επίσης βρεθεί ότι τα κορίτσια που έχουν βιώσει κάποια ιδιαίτερα τραυματική εμπειρία - όπως το να έχουν πέσει θύματα σεξουαλικής κακοποίησης ή σωματικής βίας - είναι πιο πιθανό να έχουν αυτή τη διαταραχή.

Κοινωνικο-πολιτισμικά αίτια

Φυσικά, δεν είναι τυχαίο ότι υπάρχει αύξηση αυτού του τύπου διαταραχής στις κοινωνίες στις οποίες δίνεται ιδιαίτερη σημασία στον λεπτό αριθμό..

Τα μέσα επικοινωνίας, τα μηνύματα που λαμβάνουμε από τους ανθρώπους γύρω μας - κρίσιμα για την ύπαρξη υπερβολικού βάρους ή επαίνους για την απώλεια βάρους - μας εξουσιοδοτούν να αναζητήσουμε αυτό το ιδανικό της ομορφιάς στον εαυτό μας.

Επιπλέον, υπάρχουν επαγγέλματα στα οποία η εικόνα αποκτά ιδιαίτερη σημασία: μοντέλα, τηλεοπτικοί παρουσιαστές κλπ..

Συσχετισμένη ψυχοπαθολογία

Σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, μια διαταραχή της προσωπικότητας εμφανίζεται στο 63% των περιπτώσεων νευρικής βουλιμίας. Όπως μπορείτε να φανταστείτε, η παρουσία μιας διαταραχής προσωπικότητας περιπλέκει την πορεία και την αποκατάσταση της ασθένειας. Στην περίπτωση των γυναικών με νευρική βουλιμία, η συχνότερη είναι η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας.

Πρόκειται για μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ασταθή κοινωνικές σχέσεις, επικίνδυνη σεξουαλική συμπεριφορά, κατάχρηση ουσιών (αλκοόλ ή φάρμακα), ασταθή ή ασταθή συναισθηματικότητα και συχνά αισθήματα κενότητας.

Συγγραφείς όπως ο Dolan (1994) έδειξαν ότι αυτή η οριακή διαταραχή προσωπικότητας συμβαίνει μεταξύ 24% και 44% των περιπτώσεων νευρικής βουλιμίας.

Ένας άλλος τύπος συσχετιζόμενης ψυχοπαθολογίας, που βρίσκεται συχνά σε ασθενείς με νευρική βουλιμία είναι η κατάθλιψη, η παρορμητικότητα, το άγχος, η χαμηλή αυτοεκτίμηση και ο μεγαλύτερος εγωκεντρισμός.

Όλα αυτά επηρεάζουν ότι οι άνθρωποι με νευρική βουλιμία παρουσιάζουν συμπεριφορές υψηλού κινδύνου, όπως ληστείες και απόπειρες αυτοκτονίας.

Αναφορές

  1. Echeburúa, Ε., & Marañón, Ι. (2001). Συνδυασμός των αλλοιώσεων της διατροφικής συμπεριφοράς με τις διαταραχές της προσωπικότητας. Behavioral psychology, 9 (3), 513-525.
  2. Del Cioppo, G. F. (2006). Η παρούσα κυκλική βουλιμική κρίση. Ετήσιο Εγχειρίδιο Ερευνών, 13, 15-18.
  3. Lobera, Ι. J. (2011). Νευρική βουλιμία και θεραπεία με ισορετινοΐνη. Διατροφικές Διαταραχές, (13), 1481-1489.
  4. Mora Giral, Μ. & Raich, R. Μ. (1994). Περιορισμός τροφίμων και νευρική βουλιμία: Αιτιώδης σύνδεσμος?
  5. Salorio del Moral, Ρ., Campillo Cascales, Μ., Espinosa Gil, R., Pagan Acosta, G., Onate Gomez, C. & Lopez, Ι. (2011). Διαταραχές προσωπικότητας και νευρική ανορεξία και βουλιμία. Μια μελέτη με το MCMI-III. Ψυχολογία com, 15.
  6. Sánchez-Carracedo, D., Mora, Μ., Raich, R. Μ., & Torras, J. (1999). Νευρική βουλιανία Πέρα από το DSM-IV; Psychology Yearbook / Η UB Journal of Psychology, 30 (2), 97-116.
  7. Sierra Puentes, Μ. (2005). Η νευρική βουλιμία και οι υποτύποι της. Diversitas: Perspectivas en psicología, 1 (1), 46-62.