Κλεπτομανία Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το κλεπτομανία είναι μια διαταραχή ελέγχου της ώθησης στην οποία αναπτύσσεται η απόκτηση συνηθειών που σχετίζονται με την κλοπή ή την κλοπή διαφορετικών αντικειμένων. Παρόλο που μπορεί να είναι παιδικό, εμφανίζεται πιο συχνά σε εφήβους και ενήλικες.

Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι το 5% των κλοπών αντιστοιχεί σε παρορμήσεις από άτομα που έχουν προσβληθεί από ψυχαναγκαστική διαταραχή. Αυτές οι διαταραχές περιγράφηκαν με τον εντοπισμό μιας σειράς συμπεριφορικών αλλοιώσεων που χαρακτηρίστηκαν από την επανειλημμένη εκτέλεση πράξεων χωρίς σαφή λογική κίνητρα..

Σε γενικές γραμμές, την εκτέλεση τέτοιων πράξεων βλάψει τα συμφέροντα του ίδιου του ατόμου και άλλων, και το θέμα αναφέρεται συχνά τεράστια δυσκολία ή αδυναμία να ελέγξει τις παρορμήσεις που οδηγούν σε ορισμένες συμπεριφορές.

Χαρακτηριστικά της κλεπτομανίας

Κλεπτομανία χαρακτηρίζεται από ερεθίσματα για να κλέψει αντικείμενα που δεν χρησιμοποιούνται ή χρειάζονται, και αποτυγχάνουν στην προσπάθειά τους να μην κάνουν αυτές τις παρορμητικές πράξεις, έτσι απλά κλοπή κατ 'επανάληψη.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να σημειωθεί ότι τα πράγματα που στερεί ένα πρόσωπο που πάσχει από κλεπτομανία δεν καλύπτουν τη λειτουργία της απόκτησης κάτι που χρειάζεται και ότι δεν μπορούν (ή δεν θέλουν) να πάρουν με άλλα μέσα.

Στην πραγματικότητα, οι άνθρωποι της κλεπτομανίας έχουν συχνά αρκετά χρήματα για να αγοράσουν εκείνα τα πράγματα που κλέβουν, οπότε θα μπορούσαν εύκολα να αποφύγουν την παράνομη πράξη κλοπής αντικειμένων..

Ομοίως, είναι συνηθισμένο ότι τα πράγματα που κλέβει η κλεπτομανία δεν είναι επιθυμητά ή χρήσιμα από το άτομο.

Δηλαδή: το πρόσωπο με κλεπτομανία δεν κλέβει να πάρει ένα συγκεκριμένο αντικείμενο αλλά να ικανοποιήσει τη δική του ώθηση.

Αυτό που θέλει ο άνθρωπος δεν είναι το αντικείμενο που αποκτά μέσω της συμπεριφοράς της κλοπής, αλλά της ίδιας της συμπεριφοράς της κλοπής.

Ο κλεπτομανικός δεν απολαμβάνει ούτε απολαμβάνει την ευχαρίστηση με το αντικείμενο που έχει επιτύχει μέσω της κλοπής, αλλά με την παρορμητική πράξη που έχει επιτελέσει.

Αυτός είναι ο λόγος που πολλές φορές, αφού έχουν εκτελέσει την παρορμητική συμπεριφορά (έχουν κλαπεί), οι άνθρωποι αυτοί αντιμετωπίζουν συγκρουόμενα συναισθήματα, όπως ενοχή, αυτοπεποίθηση ή ντροπή.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι από τη στιγμή που έχουν κάνει παρορμητική συμπεριφορά, δεν παίρνουν ευχαρίστηση με τα αποτελέσματα της έχουν κλαπεί το αντίθετο, μπορείτε να πείτε ότι έχουν κάνει μια κακή πράξη και τις πιθανές συνέπειες για το τίποτα.

Αυτό είναι αυτό που τους διαφέρει από άτομο που δεν κλέβουν παρορμητικά, η οποία εκτελεί την ενέργεια με στόχο την επίτευξη ικανοποίηση με το διαχειριζόμενο στοιχείο και δεν βιώνουν την ευχαρίστηση μέσα από την πράξη της κλοπής.

Συμπτώματα κλεπτομανίας

Επί του παρόντος, υπάρχουν λίγες μελέτες για την κλεπτομανία, επομένως τα αποτελέσματα που θα προκύψουν από έρευνες που έχουν προσπαθήσει να ορίσουν αυτή τη διαταραχή θα πρέπει να αξιολογούνται με προσοχή.

Επιπλέον, η πλειοψηφία των έργων για την κλεπτομανία έχει πραγματοποιηθεί με άτομα που έχουν διαπράξει ληστείες σε καταστήματα, σούπερ μάρκετ ή πολυκαταστήματα, χωρίς να λαμβάνουν υπόψη άλλους τύπους περιοχών και μεθόδων αυτού του τύπου συμπεριφοράς..

Ομοίως, θα πρέπει να εξετάσει τις νομικές συνέπειες της διάγνωσης της ψυχικής διαταραχής, όπως η κλεπτομανία, η οποία μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην προσπάθεια να αποφύγουν την ευθύνη και δικαστικές κυρώσεις.

Ωστόσο, φαίνεται να υπάρχει κάποια συναίνεση σχετικά με ορισμένες από τις καθοριστικές πτυχές της κλεπτομανίας, οι οποίες υποστηρίζονται από επιστημονικά δεδομένα που Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας.

Τα πιο σημαντικά είναι τα εξής:

1. Συναισθηματική ένταση

Ο κλεπτομανικός συνήθως εκδηλώνει μια υψηλή αίσθηση συναισθηματικής έντασης όταν δεν εκτελεί την επιθυμητή πράξη, γεγονός που κάνει τις παρορμήσεις του να κλέψουν την αύξηση.

Ομοίως, πριν από την εκτέλεση της κλοπής, το άτομο με αυτή τη διαταραχή αντιμετωπίζει μια πολύ υψηλή συναισθηματική ένταση, η οποία προκαλεί ενόχληση επειδή πρόκειται να πραγματοποιήσει την παρορμητική συμπεριφορά του..

2. Αίσθηση ικανοποίησης

Μόλις αρχίσει να εκτελεί τη ληστεία, ο Κλεπτομανός αισθάνεται κάποιες υψηλές αισθήσεις ευχαρίστησης και ικανοποίησης.

Αυτό εξηγείται επειδή το άτομο απελευθερώνει τις παρορμήσεις τους μέσω της κλοπής συμπεριφοράς και αποκτά αυτές τις αισθήσεις της ευχαρίστησης που ήταν desando.

3. Προσωπική κλοπή

Η πράξη της κλοπής γίνεται πάντα μόνη της, έτσι σε μια ληστεία που εκτελείται από έναν κλεπτομαντή δεν θα συνεργάζεται ποτέ τρίτα μέρη.

Το άτομο που πάσχει από κλεπτομανία δεν προορίζεται για να κλεμμένα αντικείμενα, αλλά για να εκτελέσει τη συμπεριφορά, οπότε δεν θα έχετε κανένα ενδιαφέρον για τους άλλους να βοηθήσουν να πραγματοποιήσει την κλοπή, διότι μόνο η εμπειρία απόλαυσης, αν κάνουν το ίδιο.

4. Έλλειψη προγραμματισμού

Παρόλο που τα άτομα με αυτή τη διαταραχή προσπαθούν να μην ανακαλυφθούν κατά τη διάρκεια της ληστείας και μπορούν να σχεδιάσουν ορισμένες πτυχές για να επιτύχουν αυτόν τον στόχο, οι εγκληματικές πράξεις που πραγματοποιούν οι κλεπτομανικοί συνήθως αποφεύγουν ορισμένες προφυλάξεις που αποφεύγουν να ανακαλυφθούν.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πράξεις της κλοπής είναι πολύ παρορμητικός και δεν στοχεύουν να πάρει τα στοιχεία που θα πρέπει να σφετερίζεται, έτσι ώστε η Κλεπτομανής δεν επενδύει πάρα πολύ χρόνο στο σχεδιασμό ενός ληστεία που εγγυάται την επιτυχία της λεηλασίας.

5. Συναισθήματα ενοχής

Αφού έχετε κάνει την χορήγηση Κλεπτομανής κλοπή ερέθισμα ικανοποίηση (η πράξη της κλοπής) εξαφανίζεται, γι 'αυτό είναι σύνηθες να εμφανίζεται εκείνη τη στιγμή, αισθήματα ενοχής, άγχους ή κατάθλιψης.

Ομοίως, πολλές φορές αυτοί οι άνθρωποι γνωρίζουν ότι οι παρορμητικές πράξεις τους δεν προκαλούν περισσότερα από προβλήματα, έτσι μπορούν συχνά να έχουν συμπτώματα κατάθλιψης μετά τις ληστείες.

Πόσα άτομα υποφέρουν?

Η μικρή έρευνα σχετικά με αυτή τη διαταραχή που αναφέρθηκε νωρίτερα αντανακλάται και όταν πρόκειται να παράσχουμε τεκμηριωμένα στοιχεία για το πόσοι άνθρωποι υποφέρουν από κλεπτομανία.

Το Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (APA), ρυθμίζει μέσω του Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM) ότι το 5% των ταυτοποιημένων κλεφτών καταστημάτων μπορεί να διαγνωστεί με κλεπτομανία.

Ομοίως, όπως αποδεικνύεται από McElroy και Goldman συγγραφείς, η μέση ηλικία εμφάνισης αυτής της διαταραχής είναι συνήθως μεταξύ 35 και 36 ετών (αν και μπορεί να εμφανιστεί ήδη κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία), και συνήθως διαρκεί μεταξύ 15 και 20 ετών.

Αιτίες

Λίγα είναι γνωστά για τις αιτίες της κλεπτομανίας σήμερα. Ωστόσο, μια μελέτη 20 περιπτώσεων που διενήργησε ο Fisbain, έδειξε ότι το 75% των ατόμων με αυτή τη διαταραχή παρουσίαζε κάποια κατάθλιψη.

Επιπλέον, αναφέρθηκε ότι η παρορμητική συμπεριφορά της κλεπτομανίας αναφέρεται στη θεραπεία της κατάθλιψης με αντικαταθλιπτικά φάρμακα, επομένως θα μπορούσε να υπάρξει κάποια σχέση μεταξύ αυτής της διαταραχής και της κατάθλιψης.

Ομοίως, κλεπτομανία McElroy συνδέει με την ψυχαναγκαστική-καταναγκαστική διαταραχή, διαταραχή άγχους στην οποία το άτομο που πάσχει αναγκάζεται να εκτελέσει ορισμένες ενέργειες (συνήθως μη ποινική) για τη μείωση αγχογόνα κατάσταση.

Επιπλέον, παρατηρώντας την υψηλή επικράτηση της κατάχρησης ουσιών μεταξύ κλεπτομανία ασθενή (50%), και τις ομοιότητες μεταξύ των δύο συνθηκών λειτουργίας που συζητήσαμε νωρίτερα, η υπόθεση ότι κλεπτομανία θα μπορούσε να χρησιμεύσει ως μια εθιστική διαταραχή υπολείμματα.

Έτσι, σήμερα είναι άγνωστοι παράγοντες που προκαλούν την κλεπτομανία, ωστόσο, η υψηλή σχέση με άλλες ψυχικές διαταραχές δείχνουν ότι κλεπτομανία θα μπορούσε να είναι μια παθολογική εκδήλωση των διαφόρων συγκρούσεων και προσωπικές αλλαγές που μπορεί να έχει ένα άτομο να καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Θεραπεία

Για τη θεραπεία της κλεπτομανίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα και ψυχοθεραπεία.

Όσον αφορά τα φάρμακα, επί του παρόντος δεν υπάρχει 100% αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της κλεπτομανίας. Τα ψυχοτρόπα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται και να ελέγχονται από ιατρό.

Μερικές από αυτές που έχουν δείξει αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της κλεπτομανίας είναι αντικαταθλιπτικά SSRI, σταθεροποιητές της διάθεσης όπως λιθίου και αντισπασμωδικά φάρμακα όπως η τοπιραμάτη ή το βαλπροϊκό οξύ..

Όσον αφορά την ψυχοθεραπεία, η θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς επιτρέπει στον κλεπτομαντή να εντοπίσει τις αρνητικές του σκέψεις και να τις αντικαταστήσει με πιο κατάλληλες γνωστικές ικανότητες, γεγονός που επιτρέπει μεγαλύτερο έλεγχο της συμπεριφοράς και αποφυγή κλοπής..

Οι πιο χρησιμοποιούμενες τεχνικές για την επίτευξη αυτού του σκοπού είναι:

• Αρχείο σκέψεων: ο ασθενής πρέπει να γράψει τις σκέψεις που έχει κάθε φορά αισθάνεται την ανάγκη να κλέψει για να το συνειδητοποιήσει και να μπορεί να τις τροποποιεί κάθε φορά που εμφανίζεται η ώθηση.
• Το συγκεκαλυμμένη συνείδηση: ο ασθενής πρέπει να φανταστεί τον εαυτό του κλέβοντας και τις αρνητικές συνέπειες (όπως η διακοπή) όποτε αισθάνεται την ανάγκη να το πράξει.
• Θεραπεία αποστροφής: ο κλεπτομανός εκπαιδεύεται να ασκεί ελαφρώς επώδυνες τεχνικές (όπως κρατάει την αναπνοή του) όποτε αισθάνεται την επιθυμία να κλέψει.
• Χαλάρωση: οι καταστάσεις άγχους του ασθενούς δουλεύονται και η φαντασία ενισχύεται στον έλεγχο των παρορμήσεων.

Σχετικές διαταραχές

Ωστόσο, κλεπτομανία δεν είναι η μόνη διαταραχή συνήθειες και έλεγχο των παρορμήσεων, υπάρχουν και άλλοι, όπως εθισμού στα τυχερά παιχνίδια (ώθηση για να παίξει), πυρομανία (παρόρμηση να κάψει) και τριχοτιλλομανία (μαλλιά καλώ να τραβήξει η ίδια).

Αυτές οι τρεις διαταραχές (μαζί με κλεπτομανία) έχουν εντοπιστεί από το Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας ως ψυχολογικές ασθένειες, και υπερασπίζεται ότι περιέχουν ένα γενικό καθετήρα. Αυτά είναι:

1. Δυσκολία αντίστασης στην ώθηση

Το άτομο αισθάνεται την επιθυμία ή την ανάγκη να εκτελέσει κάποια πράξη που είναι επιβλαβής για τον εαυτό του και δεν μπορεί να αντισταθεί στην εκτέλεση του.

Γενικά, το άτομο συνήθως συνειδητοποιεί ότι η πράξη που θέλει να κάνει είναι επιβλαβής για τον εαυτό του, οπότε μπορεί να έχει κάποια αντίσταση να το κάνει.

Ωστόσο, η υλοποίηση της πράξης μπορεί να προμελετημένη και την προγραμματισμένη, και αν το άτομο έξω προσπαθήστε να μην αναλάβει δράση για τις πιθανές συνέπειες, καταλήγει πάντα PROCEED.

2. Πειραματισμός ευχαρίστησης κατά την εκτέλεση της παρορμητικής πράξης

Το άτομο με διαταραχή ελέγχου παλμών δοκιμάζει την ικανοποίηση ή απελευθερώνει όταν επιτύχει την επιθυμητή πράξη.

Έτσι, οι συμπεριφορές που καθορίζουν αυτή τη διαταραχή που εμποδίζει έλεγχο των παρορμήσεων είναι egosyntonic, δηλαδή συνειδητή και την κάλυψη των άμεσων επιθυμίες του ατόμου.

3. Εμφάνιση των αρνητικών συναισθημάτων μετά την εκτέλεση της παρορμητικής πράξης

Σε γενικές γραμμές, το άτομο αντιμετωπίζει συνήθως αντίθετες αισθήσεις όταν έχει ήδη εκτελέσει την παρορμητική συμπεριφορά του.

Όταν αναλάβει δράση, βλέποντας το ρυθμό της εξαφανίζεται, το άτομο αισθάνεται ικανοποιημένος και κυκλοφόρησε, ωστόσο, για άλλη μια ήδη συναφθεί μπορούν να βιώσουν συναισθήματα, όπως η ενοχή, ντροπή ή τύψεις σταθερή.

Ως εκ τούτου, το άτομο αισθάνεται την ανάγκη να μετριάσει την ώθηση του μέσω της εκτέλεσης μιας συγκεκριμένης ενέργειας, ωστόσο, αισθάνεται ένοχος ότι δεν είναι σε θέση να ελέγξει αυτή τη συμπεριφορά που συνήθως προκαλεί προβλήματα.

Με αυτόν τον τρόπο, αυτοί οι τύποι διαταραχών ορίζονται ως ασθένειες που εμποδίζουν το άτομο να αντισταθεί στην εκτέλεση ορισμένων πράξεων για να απελευθερώσει την ταλαιπωρία τους.

Επιπλέον, ακόμη και αν το άτομο μπορεί να γνωρίζει ότι δεν πρέπει να κάνει μια τέτοια συμπεριφορά και προσπαθήστε να μην κάνετε για να αποφύγετε πιθανές αρνητικές συνέπειες, αποτυγχάνει να ξεπεράσει παρορμητική πράξη του.

Όπως βλέπουμε το πρότυπο της συμπεριφοράς μπορεί να μοιάζουν πολύ με τους εθισμούς: ένας καπνιστής μπορεί να ξέρει να μην καπνίζουν για χάρη του χαιρετισμού σας ή ακόμα και δεν θέλουν να καπνίζουν περισσότερο, αλλά μπορεί να είναι σε θέση να αντισταθεί φως ένα τσιγάρο.

Ωστόσο, στις εθισμοί υπάρχει ένα συστατικό που δεν υπάρχει στις διαταραχές του ελέγχου παλμών: η ναρκωτική ουσία ή το φάρμακο.

Ως εκ τούτου, ενώ ο εθισμός είναι μια ορισμένη ουσία που ελέγχει την παρορμητική πράξη της κατανάλωσης, σε διαταραχές ελέγχου των παρορμήσεων δεν υπάρχει τίποτα ξένο προς το μυαλό του ατόμου που προήλθε η αδυναμία να ελέγξει την ορμή.

Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι οι διαταραχές ελέγχου των παρορμήσεων δεν είναι οι ίδιες με τις εξαρτήσεις από ουσίες, και οι δύο ασθένειες έχουν πολλά χαρακτηριστικά και θα μπορούσαν να έχουν παρόμοιους εγκεφαλικούς μηχανισμούς και αιτίες..

Αναφορές

1. Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, 3η έκδοση. Washington, D.C .: American Psychiatric Press, 1980.
2. Custer RL Μια επισκόπηση των ψυχαναγκαστικών παιχνιδιών. Στο: Carone ΡΑ, Yulles SF, Kieffer SN, Etal S, eds. Ενημερώσεις εθιστικών διαταραχών: Αλκοολισμός, Κατάχρηση φαρμάκων, Τυχερά παιχνίδια. Νέα Υόρκη: Human Sciences Press, 1982.
3. McElroy SL, Keck PE, Phillips ΚΑ. Κλεπτομανία, καταναγκαστική αγορά και διαταραχή διατροφής. J Clin Psychiatry 1995; 56 (suppl 4): 14-26.
4. Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας ICD 10, Ψυχικές και συμπεριφορικές διαταραχές. Διαγνωστικά κριτήρια έρευνας, 1993. Μαδρίτη: MEDITOR, 1994.
5. Rocha FL, Rocha ME.Kleptomania, διαταραχή διάθεσης και λίθιο. Arq Neuropsiquiatr 1992; 50 (4): 543-6.
6. Ξύλο Α, Garralda ME. Κλεπτομανία σε 13χρονο αγόρι. Μια συνέχεια μιας «λήθαργης» εγκεφαλικής / καταθλιπτικής διαδικασίας; Br. J Psychiatry 1990; 157: 770-2.