Anhedonia Συμπτώματα, τύποι, αιτίες και θεραπείες



Το ανδεονία είναι η απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης σε όλες ή σχεδόν όλες τις δραστηριότητες. Πρόκειται για αποκλεισμό της ικανότητας επιβράβευσης που συνήθως ενισχύει τα ερεθίσματα.

Δηλαδή, το άτομο με ανδεονία σταματάει να αισθάνεται ευχαρίστηση ή ευεξία λόγω κάτι που κάποτε τον ευχαρίστησε και μείωσε την ικανότητά του να απολαμβάνει τα πράγματα του περιβάλλοντος του..

Πολύ συχνά συγχέουν αυτό το πρόβλημα με την κατάθλιψη, επειδή το πρόσωπο δεν είναι διατεθειμένος να κάνει τα πράγματα, όταν το κάνει, χωρίς όρεξη, και ποτέ δεν φαίνεται να έχει κανένα κίνητρο ή χαρούμενος ή χαρούμενος εμφανίζονται.

Ωστόσο, παρά την ανηδονία είναι συνήθως ένα σύμπτωμα που υπάρχει στα κοιλώματα, (ένα άτομο με κατάθλιψη μπορεί να χάσει την ικανότητά του να βιώσουν την ευχαρίστηση), το γεγονός ότι πάσχουν από ανηδονία από μόνη της δεν συνεπάγεται υποφέρουν από κατάθλιψη.

Ευρετήριο

  • 1 Χαρακτηριστικά
    • 1.1 Διαφορές με την απάθεια
  • 2 Τύποι
    • 2.1 Σύνολο ανδεονίας
    • 2.2 Μερικές ανενδολίες
  • 3 Συμπτώματα
  • 4 Διάγνωση
  • 5 Σχετικές διαταραχές
    • 5.1 Κατάθλιψη
    • 5.2 Διπολική διαταραχή
    • 5.3 Σχιζοφρένεια
    • 5.4 Εξάρτηση από ουσίες
  • 6 Αιτίες
    • 6.1 Ενοχή
    • 6.2 Καταστολή 
    • 6.3 Τραύμα
  • 7 Μπορεί να θεραπευτεί?
  • 8 Αναφορές

Χαρακτηριστικά

Είναι σημαντικό να ορίσουμε ότι η ανδεονία χαρακτηρίζεται από την αδυναμία να βιώσουμε την ευχαρίστηση, τίποτα περισσότερο. Με τον ίδιο τρόπο, είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η ανδεονία από την έλλειψη κινήτρων (απάθεια).

Διαφορές με την απάθεια

Η απάθεια χαρακτηρίζεται από έλλειψη θέλησης ή ενδιαφέροντος για καθημερινές δραστηριότητες και δραστηριότητες αναψυχής. Η απώλεια ενδιαφέροντος για τις δραστηριότητες αυτές χαρακτηρίζεται από πλήρη έλλειψη κινήτρων.

Ένα άτομο που υποφέρει από ανδεονία μπορεί επίσης να δείχνει ελάχιστο ενδιαφέρον για δραστηριότητες αναψυχής (προφανώς ευχάριστες), αλλά ο λόγος που οδηγεί σε απώλεια ενδιαφέροντος για αυτούς είναι να γνωρίζουν ότι δεν θα βιώσουν καμία ευχαρίστηση να τους κάνουν.

Χωρίς καμία ευχαρίστηση σε τίποτα, είναι κατανοητό ότι το άτομο με αντεροειδή επιλέγει να παραμείνει ανενεργό αντί να κάνει δραστηριότητες. Με άλλα λόγια: η απώλεια κινήτρων είναι συνήθως συνέπεια της ανδεονίας.

Τύποι

Συνολική ανδεονία

Από τη μία πλευρά θα ανέλθει ανηδονία (το οποίο έχουμε συζητήσει μέχρι τώρα), το οποίο, εκτός από το να είναι η πιο σοβαρή μορφή ανηδονία, χαρακτηρίζεται από απώλεια της ικανότητας να βιώσουν την ευχαρίστηση σε απόλυτα όλους τους τομείς της ζωής, και όλα δραστηριότητες.

Μερικές ανδεονίες

Μερική ανενδονία είναι η αδυναμία να βιώσετε την ευχαρίστηση σε ορισμένες δραστηριότητες ή σε ορισμένες συγκεκριμένες πτυχές.

Μεταξύ αυτών, βρίσκουμε κοινωνική ανδεοντία, όταν το άτομο δεν απολαμβάνει επαφή με άλλους και είναι εντελώς αδύνατο να βιώσει ευχαρίστηση όταν σχετίζεται με τους ανθρώπους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το άτομο επιλέγει να αποφύγει κοινωνικές επαφές και να απομονωθεί κοινωνικά.

Υπάρχουν, επίσης, τη σεξουαλική anhedonias, όπου χαρά χάνεται από ερωτικός δραστηριότητες, anhedonias στην όρεξη, στην οποία το ενδιαφέρον χάνεται για τα τρόφιμα, ή ανηδονία σε ψυχαγωγικές δραστηριότητες και καταστάσεις που στο παρελθόν είχε ως αποτέλεσμα ευχάριστη για το πρόσωπο.

Στην ανδεονία υπάρχουν βαθμοί. Υπάρχουν άνθρωποι που μπορεί να υποφέρουν από μια ολική αδυναμία να απολαύσουν οτιδήποτε και υπάρχουν άνθρωποι που υποφέρουν από μείωση της απόλαυσης για ορισμένες δραστηριότητες.

Συμπτώματα

Η αναδηνία δεν θεωρείται σήμερα ως ασθένεια από μόνη της, αλλά ως σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές ψυχικές ασθένειες. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά που μπορούν να συσχετιστούν με την ανδεονία και υπάρχουν μια σειρά συμπτωμάτων που μπορούν να εμφανιστούν μαζί με αυτήν.

Προκειμένου να οριοθετήσουμε λίγο καλύτερα την έννοια της ανδενίας, θα σχολιάσω παρακάτω μερικές από αυτές που, κατά τη γνώμη μου, είναι πιο συναφείς.

  • Αδυναμία να ζήσετε την ευχαρίστηση: όπως είπαμε, αυτός θα είναι ο ορισμός της ανδεονίας, επομένως είναι το κύριο σύμπτωμα που εμφανίζεται όταν αναφερόμαστε σε αυτό το ψυχολογικό πρόβλημα.
  • Απώλεια ενδιαφέροντος: δεν είναι σε θέση να βιώσουν την ευχαρίστηση με τις δραστηριότητες, τα άτομα με anhedonia χάνουν το ενδιαφέρον τους.
  • Αδράνεια: η αδυναμία να βιώσετε την ευχαρίστηση σε δραστηριότητες προκαλεί μείωση της δραστηριότητας του ατόμου.
  • Μείωση της εκφραστικότητας: τα άτομα με ανδεονία συχνά δυσκολεύονται να εκφράσουν θετικά συναισθήματα όπως ο ενθουσιασμός ή η ευτυχία.
  • Αλλαγές στην όρεξη: μπορεί να εμφανιστούν μεταβολές στην όρεξη και πρόσληψη λόγω της αδυναμίας να απολαύσουν την ευχαρίστηση όταν τρώνε.
  • Απομόνωση: Τα άτομα με ανδεονία έχουν την τάση να διαχωρίζονται από τον κοινωνικό τους κύκλο επειδή δεν απολαμβάνουν τις προσωπικές τους σχέσεις ή τις κοινωνικές τους δραστηριότητες.
  • Σεξουαλικά προβλήματα: η απώλεια ενδιαφέροντος και η ανικανότητα να απολαμβάνουν σεξουαλικές δραστηριότητες μπορεί να συνοδεύεται από άλλα προβλήματα όπως η στυτική δυσλειτουργία.
  • Απουσία ενέργειας: τα άτομα με ανεδονία μπορεί να δουν την ικανότητά τους να κάνουν τα πράγματα λιγότερο και να κουραστούν πιο εύκολα.
  • Έλλειψη προσοχής: οι άνθρωποι με αυτό το πρόβλημα μπορεί να είναι λιγότερο δραστήριοι, λιγότερο προσεκτικοί και με προβλήματα προσοχής και συγκέντρωσης.
  • Γενικευμένη κακουχία: Το Anhedonia μπορεί να προκαλέσει παγκόσμια αίσθηση δυσφορίας.

Διάγνωση

Σύμφωνα με τους ερευνητές, φαίνεται ότι η ανδεονία προκαλείται από μια αλλαγή στο σύστημα ανταμοιβής του εγκεφάλου. Το σύστημα ανταμοιβής θα ήταν σαν "ένα δίκτυο νευρώνων" μέσα στον εγκέφαλό μας, το οποίο εκπληρώνει τη λειτουργία της παραγωγής αισθήσεων ευχαρίστησης.

Για παράδειγμα: Όταν κάνουμε μια δραστηριότητα που μας αρέσει, τρώμε όταν είμαστε πεινασμένοι ή πίνουμε όταν διψάμε, ενεργοποιείται το σύστημα ανταμοιβής του εγκεφάλου μας και αμέσως βιώνουμε την αίσθηση της ευχαρίστησης.

Αυτό το σύστημα ανταμοιβής του εγκεφάλου μας συνεργάζεται με το νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνη (μια χημική ουσία που ρυθμίζει τη δραστικότητα του εγκεφάλου μας), έτσι ώστε οι έρευνες της εμφάνισης της ανηδονίας επικεντρώνεται σε πιθανές αλλαγές των ουσιών αυτών.

Ωστόσο, σήμερα δεν βρέθηκε μηχανισμός ανίχνευσης αυτού του φαινομένου σαφώς στον εγκέφαλο των ανθρώπων που πάσχουν από ανενδονία, οπότε η διάγνωση αυτού του προβλήματος παραμένει καθαρά κλινική.

Για να είναι δυνατή η διάγνωση της ανδεονίας, ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας πρέπει να αξιολογήσει την πραγματική ικανότητα του ασθενούς να δοκιμάσει την ευχαρίστηση εξετάζοντας τις προσωπικές σχέσεις του ασθενούς, την καθημερινή δραστηριότητα, τις σκέψεις και τη συμπεριφορά του..

Σχετικές διαταραχές

Η αδυναμία να βιώσετε την ευχαρίστηση είναι ένα σύμπτωμα που υπάρχει συχνά σε μια σειρά ψυχικών διαταραχών.

Όχι όλες οι περιπτώσεις ανδεονίας σχετίζονται με μία από αυτές τις ασθένειες, ωστόσο, η αδυναμία να βιώσουμε την ευχαρίστηση γίνεται ιδιαίτερα σημαντική σε αυτά τα πλαίσια. Ας δούμε τι είναι:

Κατάθλιψη

Η κατάθλιψη είναι η ψυχοπαθολογία στην οποία εμφανίζεται συχνότερα η αναινενία, στην πραγματικότητα, σε αυτές τις περιπτώσεις, η ανδεονία είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα της καταθλιπτικής συμπτωματολογίας.

Η κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη μιας καταθλιπτικής διάθεσης και τη μείωση των πράξεων, έτσι ώστε η ικανότητα να απολαμβάνετε σε αυτές τις καταστάσεις είναι συχνά περίπλοκη.

Διπολική διαταραχή

Η διπολική διαταραχή χαρακτηρίζεται από το ότι πάσχει από καταθλιπτικά επεισόδια ακολουθούμενα από μανιακά επεισόδια, τα οποία θα ήταν το αντίθετο της κατάθλιψης: η διάθεση αυξάνεται πάνω από το φυσιολογικό και η δραστηριότητα είναι πολύ υψηλότερη.

Τα άτομα με διπολική διαταραχή ενδέχεται να υποφέρουν από ανενδονία στα καταθλιπτικά επεισόδια τους, παρουσιάζοντας παρόμοια με την μονοπολική κατάθλιψη.

Σχιζοφρένεια

Η σχιζοφρένεια είναι μια ψυχωτική διαταραχή στην οποία εμφανίζονται συμπτώματα όπως ψευδαισθήσεις, ψευδαισθήσεις, αποδιοργανωμένη συμπεριφορά ή αυξημένη ταχύτητα ομιλίας (θετικά συμπτώματα).

Ωστόσο, μαζί με αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται και αντίθετα συμπτώματα όπως η εξασθένιση της γλώσσας, η απάθεια, η απώλεια ενέργειας και, προφανώς, η αναινενία (αρνητικά συμπτώματα).

Εθισμός στην ουσία

Ο εθισμός σε ορισμένες ουσίες μπορεί επίσης να προκαλέσει αναιδενία.

Από όλες τις ουσίες, η κοκαΐνη είναι αυτή που προκαλεί συνήθως μεγαλύτερο αριθμό περιπτώσεων, λόγω της άμεσης αλλαγής που επιφέρει στην ντοπαμίνη και στο σύστημα ανταμοιβής του εγκεφάλου μας.

Αιτίες

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η προέλευση της ανδεονίας φαίνεται να είναι στη λειτουργία της ντοπαμίνης, ειδικά στη συμμετοχή της στο σύστημα ανταμοιβής του εγκεφάλου.

Φαίνεται σαφές ότι η απώλεια της ικανότητας να απολαμβάνεις την ευχαρίστηση πρέπει να σχετίζεται με εκείνες τις περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη "δημιουργία" αυτού του συναίσθηματος.

Όπως μόλις είδαμε, υπάρχουν ορισμένες ψυχικές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη δυσλειτουργία στον εγκέφαλο και να προκαλέσουν ανδεονία. Ωστόσο, δεν πρέπει όλες οι περιπτώσεις ανεδονίας να σχετίζονται άμεσα με μία από αυτές τις ψυχοπαθολογίες.

Ανεξάρτητα από αυτές τις ασθένειες, ποιες είναι οι αιτίες και ποιοι είναι οι μηχανισμοί που πρέπει να κάνει ο εγκέφαλός μας για να υποφέρει από την ανδεονία;?

Όπως συνηθίζεται στις ψυχικές ασθένειες, λόγω της πολυπλοκότητάς της, σήμερα δεν υπάρχει ακόμη καθολική εξήγηση για το θέμα αυτό, ωστόσο υπάρχουν ορισμένες πτυχές που φαίνεται να είναι σημαντικές.

Ενοχή

Το γεγονός ότι αισθάνεστε ένοχοι ότι είστε ευτυχισμένοι όταν δεν είναι άλλοι άνθρωποι και που πάσχετε από αγχωτικές καταστάσεις, όπως η πείνα ή ο πόνος, μπορεί να είναι ένας παράγοντας που εμπλέκεται στην εμφάνιση της ανδεονίας..

Η εμπειρία των αισθήσεων ενοχής, του σεξουαλικού άγχους, η ύπαρξη μιας προσωπικότητας που διέπεται από την ανάγκη για επιτυχία ή αναγνώριση μπορεί να βοηθήσει να στρεβλώσει τις σκέψεις και τα συναισθήματα για την ευχαρίστηση.

Καταστολή 

Έχοντας υποστεί καταστολή για να εκφράσει τα συναισθήματα ως παιδί μπορεί να προδιαθέσει να υποφέρει ανδηλία. Για παράδειγμα, έχοντας λάβει ένα εκπαιδευτικό στυλ που εμποδίζει την έκφραση θετικών συναισθημάτων όπως η χαρά ή το χιούμορ, δίνοντας έμφαση σε έναν σοβαρό και ανεξήγητο τρόπο συμπεριφοράς.

Τραύματα

Έχοντας υποστεί τραυματικά γεγονότα κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας μπορεί να υποβαθμίσει την ικανότητα να απολαύσετε την ευχαρίστηση.

Μπορεί να θεραπευτεί?

Ναι, η ανδεονία μπορεί να θεραπευθεί ή τουλάχιστον να βελτιωθεί.

Όταν η προέλευση είναι μία από τις ψυχικές διαταραχές που έχουμε συζητήσει (κατάθλιψη, σχιζοφρένεια, διπολική διαταραχή και εθισμός σε ουσίες), η ανδεονία συνήθως βελτιώνεται μέσω της θεραπείας της υποκείμενης νόσου.

Ομοίως, η ανδεονία μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακολογία, ενώ τα αντικαταθλιπτικά συνήθως βοηθούν στην ανακούφιση αυτού του προβλήματος. Ωστόσο, κατά κανόνα, η υπέρβαση της ανδενίας δεν είναι μόνο φαρμακολογική θεραπεία.

Η εκμάθηση της αναγνώρισης και της εμπειρίας των δικών σας αρνητικών συναισθημάτων είναι συνήθως ευεργετική. Μπορείτε να περάσετε κάποιο χρόνο κάθε μέρα να φανταστείτε καταστάσεις που σας κάνουν να νιώσετε κάποια συναισθήματα. Όταν αισθάνεστε αρνητικά συναισθήματα, θα εκτιμήσετε πιο θετικά.

Ομοίως, είναι ζωτικής σημασίας να αναγκάζετε τον εαυτό σας να εκτελεί δραστηριότητες. Αν μένετε όλη την ημέρα στο κρεβάτι, δεν θα ξεπεράσετε ποτέ την ανδεονία. Μείνε με φίλους, πηγαίνετε για μια βόλτα, άσκηση ... Ακόμη και αν δεν το απολαμβάνετε τώρα, θα έρθει μια μέρα που θα το κάνετε.

Για να μπορείτε να κάνετε αυτές τις ενέργειες πιο εύκολα μπορείτε να επωφεληθείτε από την ψυχοθεραπεία.

Αναφορές

  1. Barlow D. και Nathan, P. (2010) Το Oxford Handbook of Clinical Psychology. Oxford University Press.
  2. Caballo, V. (2011) Εγχειρίδιο ψυχοπαθολογίας και ψυχολογικών διαταραχών. Μαδρίτη: Εκδόσεις Πειραμίδη.
  3. Michael J. Aminoff ... [et al.] (2008). Νευροψυχολογία και συμπεριφορική νευρολογία [Recurs electrònic] / εκδόθηκε από το ISBN 9780444518972 Publicació Amsterdam: Academic Press.
  4. TAYLOR, S. (2007). Ψυχολογία της Υγείας. Μαδρίτη: McGraw-Hill.