Δείκτες συννοσηρότητας, κοινές συνωστωτικές διαταραχές

Το συννοσηρότητα είναι η εμφάνιση μιας δεύτερης ιατρικής ή ψυχολογικής διαταραχής ταυτόχρονα με μια κύρια ασθένεια. Στους τομείς της υγείας, είτε σωματικής είτε διανοητικής, είναι σημαντικό να μελετήσουμε ποια προβλήματα εμφανίζονται μαζί πιο συχνά για να αποφευχθούν οι πιο σοβαρές συνέπειές τους.

Γενικά, γίνονται τρεις χρήσεις της λέξης συννοσηρότητα. Το πρώτο και πιο παραδοσιακό είναι να υποδείξουμε μια ιατρική ή ψυχολογική κατάσταση που υπάρχει ταυτόχρονα αλλά ανεξάρτητα ως μια άλλη διαταραχή σε έναν ασθενή.

Η δεύτερη χρήση είναι να επισημάνει ένα πρόβλημα σε έναν ασθενή που προκαλεί ή προκαλείται από μια άλλη σωματική ή ψυχική διαταραχή. Τέλος, ο γενικός σκοπός είναι να επισημάνουμε ότι υπάρχουν δύο προϋποθέσεις ταυτόχρονα, ανεξάρτητα από το αν υπάρχει αιτιώδης σχέση μεταξύ τους ή όχι.

Ειδικά στον τομέα της ιατρικής, έχουμε αναπτύξει αρκετές δοκιμές ή «δείκτες» για να δει τον κίνδυνο που εμπλέκονται στην εμφάνιση πολλών συνυπάρχουσες.

Κάθε ένας από αυτούς προσπαθεί να παρατηρήσει την πιθανότητα ότι η εμφάνιση πολλών διαταραχών οδηγεί σε θάνατο ή άλλα αποτελέσματα ιδιαίτερης ανησυχίας.

Ευρετήριο

• 1 Δείκτες συννοσηρότητας
  • 1.1 Δείκτης Charlson
  • 1.2 Συνδυασμός και βαθμολογία πολυφαρμακίας (CPS)
• 2 Συχνές συνωστωμένες διαταραχές
  • 2.1 Διαβήτης
  • 2.2 AIDS
  • 2.3 Κατάθλιψη
  • 2.4 Διαταραχές άγχους
• 3 Αναφορές

Δείκτες συννοσηρότητας

Οι δείκτες συννοσηρότητας είναι οι δοκιμές που προσπαθούν να μελετήσουν τον κίνδυνο που παρουσιάζουν δύο ή περισσότερες ασθένειες όταν εμφανίζονται μαζί.

Χρησιμοποιούνται ειδικά στον τομέα της ιατρικής. Σήμερα, δεν υπάρχει κανένας που να είναι αποδεκτός από ολόκληρη την επιστημονική κοινότητα, αλλά αρκετά χρησιμοποιούνται συνήθως ανάλογα με την κατάσταση.

Δείκτης Charlson

Είναι ο πιο χρησιμοποιημένος δείκτης συννοσηρότητας. Χρησιμοποιείται για την πρόβλεψη της πιθανότητας θανάτου εντός ενός έτους για ασθενείς που έχουν κάποιες συντροφικές παθήσεις.

Για παράδειγμα, καρδιακά προβλήματα, καρκίνο ή AIDS. Κάθε ασθένεια διαθέτει 1, 2, 3 ή 6, ανάλογα με τους κινδύνους που συνεπάγεται.

Αργότερα, προστίθενται τα αποτελέσματα όλων των ασθενειών που υπάρχουν, για να προβλεφθεί η θνησιμότητα. Στη συνέχεια θα δούμε αυτές μερικές από τις πιο κοινές διαταραχές.

Επίπεδο 1

Το επίπεδο αυτό περιλαμβάνει σοβαρές, αλλά όχι θανάσιμα επικίνδυνες ασθένειες. Για παράδειγμα, διαβήτης, έμφραγμα του μυοκαρδίου, χρόνιες παθήσεις οργάνων ή άνοια.

Επίπεδο 2

Οι ασθένειες σε αυτό το επίπεδο φέρουν περισσότερο κίνδυνο από εκείνους στο επίπεδο 1, αλλά είναι ακόμα θεραπευτικοί. Αυτές περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, λευχαιμία, ημιπληγία, μέτρια ή σοβαρά νεφρικά προβλήματα ή όγκους.

Επίπεδο 3

Το Επίπεδο 3 περιλαμβάνει πολύ σοβαρά προβλήματα, τα οποία δεν είναι εύκολα θεραπευτικά. Για παράδειγμα, ασθένειες που επηρεάζουν το ήπαρ με σοβαρό τρόπο.

Επίπεδο 6

Οι ασθένειες επιπέδου 6 δεν μπορούν να θεραπευτούν σήμερα. Ωστόσο, μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν. Μεταξύ άλλων, αυτό περιλαμβάνει AIDS, κακοήθεις όγκους και καρκίνο με μετάσταση.

Για τους γιατρούς, αυτός ο δείκτης είναι χρήσιμος για τον καθορισμό της βέλτιστης πορείας δράσης. Μερικές φορές, δεν είναι ξεκάθαρο ποιες από τις ασθένειες είναι απαραίτητες για την πρώτη θεραπεία. Ο δείκτης Charlson μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε ανάμεσα σε πολλές πιθανές θεραπείες.

Συνδυασμός και βαθμολογία πολυφαρμακίας (CPS)

Αυτός ο δείκτης είναι ένας απλός τρόπος για να μετρήσετε τον αντίκτυπο και τον πιθανό κίνδυνο ασθενειών που υπάρχουν σε έναν ασθενή. Είναι ένα απλό άθροισμα όλων των ιατρικών συνθηκών που είναι γνωστές στο άτομο, καθώς και όλων των τύπων φαρμάκων που πρέπει να ληφθούν.

Η ιδέα πίσω από το CPS είναι ότι όσο περισσότερη φαρμακευτική αγωγή χρειάζεται ένα άτομο, τόσο πιο έντονες θα είναι οι ασθένειές τους. Στην πράξη, αυτός ο δείκτης συννοσηρότητας έχει αποδειχθεί ότι προβλέπει, με επαρκή εγκυρότητα, τα επίπεδα θνησιμότητας, τις υποτροπές στις διαταραχές και την εμφάνιση νέων.

Συχνές συνωστωμένες διαταραχές

Παρακάτω θα βρείτε μια λίστα με ορισμένες από τις διαταραχές που συμβαίνουν ταυτόχρονα στις περισσότερες περιπτώσεις, τόσο στον ιατρικό όσο και στον ψυχολογικό τομέα.

Διαβήτης

Ο διαβήτης είναι μια από τις πιο διαδεδομένες ασθένειες στον σύγχρονο κόσμο. Ταυτόχρονα, είναι μια από τις πιο συνηθισμένες περιπτώσεις συννοσηρότητας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι διαταραχές με τις οποίες εμφανίζεται σχετίζονται άμεσα με αυτήν, ενώ σε άλλες η σχέση δεν είναι αιτιώδης.

Έτσι, για παράδειγμα, το 67% των ατόμων με διαβήτη τύπου II έχουν επίσης προβλήματα υπέρτασης. Μεταξύ των ασθενών με αυτόν τον υποτύπο της νόσου, επιπλέον, το 27% ήταν υπέρβαρο και το 61% ήταν παχύσαρκοι.

Από την άλλη πλευρά, παρόλο που τα ακριβή ποσοστά συννοσηρότητας δεν είναι γνωστά, είναι γνωστό ότι ο διαβήτης εμφανίζεται συνήθως με άλλες διαταραχές όπως ο καρκίνος, η κατάθλιψη, τα προβλήματα ύπνου ή οι νεφρικές δυσκολίες..

AIDS

Το AIDS είναι μια από τις πιο σοβαρές σύγχρονες ασθένειες που υπάρχουν. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το ποσοστό θνησιμότητας είναι σχεδόν 100%. Από την άλλη πλευρά, ακόμη και με τη βοήθεια της κατάλληλης θεραπείας, οι ασθενείς με αυτή τη διαταραχή έχουν συνήθως όλες τις επιπλοκές της υγείας.

Για παράδειγμα, είναι γνωστό ότι η παρουσία χρόνιου AIDS αυξάνει τις πιθανότητες να υποφέρει από άλλες ασθένειες όπως καρδιαγγειακά ατυχήματα, οστεοπόρωση ή νεφρική ανεπάρκεια. Σε μικρότερο βαθμό, θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει υπέρταση και ενδοκρινικές παθήσεις.

Κατάθλιψη

Από όλες τις ψυχικές διαταραχές, η κατάθλιψη είναι ένα από τα πιο κοινά και επίσης τα πιο επικίνδυνα. Ένας από τους κύριους λόγους είναι ότι έχει υψηλό ποσοστό συννοσηρότητας, τόσο με άλλες ψυχολογικές ασθένειες όσο και με κάποια φυσική προέλευση.

Έτσι, τα άτομα με μεγάλη κατάθλιψη τείνουν να έχουν υψηλότερα ποσοστά διαταραχών που σχετίζονται με το άγχος από τον γενικό πληθυσμό. Μεταξύ άλλων, μπορεί να παρουσιάσουν συμπτώματα ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, γενικευμένου άγχους, κοινωνικής φοβίας ή κρίσεις πανικού.

Από την άλλη πλευρά, η κατάθλιψη τείνει να εμφανίζεται πιο συχνά σε ασθενείς με σοβαρές σωματικές ασθένειες. Για παράδειγμα, αυτή είναι η περίπτωση εκείνων που έχουν καρκίνο, καρδιακά προβλήματα ή AIDS.

Διαταραχές άγχους

Γενικά, ο όρος "άγχος" χρησιμοποιείται για να περιγράψει τα συμπτώματα ενός πλήθους διαφορετικών ψυχολογικών διαταραχών. Ωστόσο, αυτά είναι προβλήματα που προκαλούν πολύ διαφορετικές συνέπειες.

Στην περίπτωση αυτών των διαταραχών, η συννοσηρότητα είναι ιδιαίτερα υψηλή. Έτσι, για παράδειγμα, ένα άτομο με μετατραυματική διαταραχή άγχους είναι πολύ πιθανό να αναπτύξει αγοραφοβία.

Ομοίως, κάποιος με γενικευμένη αγχώδη διαταραχή μπορεί να έχουν ενοχλητικές σκέψεις, τυπικό της ψυχαναγκαστική - καταναγκαστική διαταραχή.

Αναφορές

1. "Comorbidity" στο: Wikipedia. Ανακτήθηκε στις: 19 Ιουνίου 2018 από Wikipedia: en.wikipedia.org.
2. «Διαχείριση κοινών συνειδητοτήτων του διαβήτη» στο: Κέντρο Πόρων ΑΑΕΕ. Ανακτήθηκε: 19 Ιουνίου 2018 από το κέντρο πόρων του διαβήτη AACE: outpatient.aace.com.
3. "Οι συν-νοσηρότητες είναι κοινές και αυξάνονται μεταξύ των ατόμων με Ηΐν στις ΗΠΑ" στο: Aidsmap. Ανακτήθηκε στις: 19 Ιουνίου 2018 από το Aidsmap: aidsmap.com.
4. «Η Συννοσηρότητα της Μεγάλης Κατάθλιψης και Διαταραχών Άγχους: Αναγνώριση και Διαχείριση στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα» στο: Εθνικό Κέντρο Βιοτεχνολογικών Πληροφοριών. Ανακτήθηκε: 19 Ιουνίου 2018 από το Εθνικό Κέντρο Βιοτεχνολογίας Πληροφορίες: ncbi.nlm.nih.gov.
5. "Μπορείς να έχεις συναισθηματικές διαταραχές;" Σε: Calm Clinic. Ανακτήθηκε στις: 19 Ιουνίου 2018 από την Calm Clinic: calmclinic.com.