Ποιες είναι οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου;

Σε αυτό το άρθρο θα εξηγήσουμε τι είναι δυνατό συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ένα αρκετά συχνό φαινόμενο και αυτό μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία και τον τρόπο ζωής.

Σύμφωνα με την εθνική ένωση εγκεφαλικών επεισοδίων, κάθε 40 δευτερόλεπτα ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει κάπου στον κόσμο. Και υπάρχουν περίπου 800.000 επιθέσεις ετησίως, εκ των οποίων 137.000 πεθαίνουν λόγω της διαρροής.

Ονομάζεται επίσης "εγκεφαλικό επεισόδιο" ή "εγκεφαλικό επεισόδιο" και εμφανίζεται όταν σταματά η ροή αίματος σε μια περιοχή του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, τα εγκεφαλικά κύτταρα εξαντλούνται από το οξυγόνο και, ως εκ τούτου, πεθαίνουν. Με τον τρόπο αυτό, οι δεξιότητες που σχετίζονται με τις πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου θα επηρεαστούν, οπότε πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν επειγόντως..

Αν και προκαλούν τραυματισμό στον εγκέφαλο, οι διαρροές μπορούν να επηρεάσουν ολόκληρο το σώμα. Μπορούν να είναι περισσότερο ή λιγότερο σοβαρά, βλάπτοντας σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό τη ζωή του ατόμου. Τα αποτελέσματα περιλαμβάνουν διάφορους βαθμούς παράλυση ή μυϊκή αδυναμία, τα προβλήματα ομιλίας, προβλήματα όρασης, την ισορροπία, το συντονισμό, μούδιασμα ορισμένων τμημάτων του σώματος, συμπεριφορικές και γνωστικές αλλαγές, κ.λπ..

Μερικοί καταφέρνουν να ανακάμψουν εντελώς από τα εγκεφαλικά επεισόδια, αν και οι περισσότεροι αφήνονται με κάποιο είδος συνέχειας.

Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου έχουν μεγάλη ποικιλία κλινικών συμπτωμάτων και συμπτωμάτων. Αναπηρία θα ποικίλει ανάλογα με το βαθμό της νευρολογικής αποκατάστασης, στην περιοχή της βλάβης, την προηγούμενη κατάσταση της υγείας του ασθενούς και των υφιστάμενων συστημάτων υποστήριξης στο μέσο (Teasell & Χουσεΐν, 2013).

Επιπλέον, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που μπορούν να κάνουν πιο επιρρεπείς σε ένα άτομο να υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, παράγοντες που μπορούν να τροποποιηθούν και άλλοι όχι.

Μερικοί από τους παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν υψηλή χοληστερόλη, το υπερβολικό βάρος και η έλλειψη σωματικής άσκησης, η κατανάλωση του ταμπάκου, υπέρτασης, διαβήτη, αφού υπέστη ένα άλλο εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο ή καρδιαγγειακή νόσο.

Έχοντας υψηλή χοληστερόλη προκαλεί την συσσώρευση στα τοιχώματα των αρτηριών, εμποδίζοντας το πέρασμα του αίματος με την πάροδο του χρόνου.

Η ύπαρξη υπερβολικού βάρους προδιαθέτει στην εμφάνιση άλλων παραγόντων κινδύνου και στο γεγονός ότι το κυκλοφορικό σύστημα πρέπει να χρησιμοποιήσει περισσότερες προσπάθειες για να το λειτουργήσει.

Ο καπνός προκαλεί τη σκλήρυνση των τοιχωμάτων της αρτηρίας, προκαλώντας την καρδιά να εργάζεται σκληρότερα, αυξάνοντας την αρτηριακή πίεση και βλάπτοντας τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων..

Η υπέρταση ή η υψηλή αρτηριακή πίεση καταστρέφει τα αρτηριακά τοιχώματα και αυξάνει την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος προκαλώντας τη συλλογή.

Ο διαβήτης προκαλεί αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία που είναι επιβλαβή και είναι επίσης η πιο σοβαρή διαρροή εάν εκείνη τη στιγμή το επίπεδο γλυκόζης αίματος είναι υψηλό.

Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν την ηλικία άνω των 55 ετών, που είναι ένας άνθρωπος, η φυλή και το οικογενειακό ιστορικό.

Όλα αυτά δεν θα μπορούσαν να τροποποιηθούν με θεραπεία ή με αλλαγές στον τρόπο ζωής του ατόμου, αλλά θα μπορούσε να επιτευχθεί μικρότερος αντίκτυπος εάν ελέγχονταν αυτοί οι παράγοντες στους οποίους είναι δυνατόν να παρέμβει.

Μπορεί να υπάρχει φόβος και αβεβαιότητα σχετικά με τα επακόλουθα που θα προκύψουν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και πώς θα τα λύσει.

Επί του παρόντος υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να μειώσουν τους τραυματισμούς που προκαλούνται, είναι το πιο σημαντικό να αναγνωρίσετε γρήγορα τα συμπτώματα και να πάτε στο νοσοκομείο. Εάν ο ασθενής αντιμετωπιστεί κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορούν να αποφευχθούν πολλές αρνητικές συνέπειες. Σε αυτό το άρθρο έχετε πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αποφυγής ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με τη θέση της βλάβης και σύμφωνα με το εγκεφαλικό ημισφαίριο όπου βρίσκεται.

1- Ανάλογα με τη θέση της βλάβης

Το πρώτο βήμα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι να εντοπίσετε τη βλάβη. Υπάρχουν ορισμένοι τύποι επιθέσεων που συμβαίνουν σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου.

Η επίδρασή του θα ποικίλει ανάλογα με το άτομο, την τοποθεσία, τη σοβαρότητα και τον αριθμό των διαρροών. Όταν μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένη, επηρεάζεται μια συγκεκριμένη και ειδική λειτουργία, έτσι ώστε το άτομο να σταματήσει να λειτουργεί βέλτιστα σε αυτή τη δραστηριότητα.

Ωστόσο, ακόμη και αν ορισμένες περιοχές είναι κατεστραμμένες, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο εγκέφαλος δρα με ολοκληρωμένο τρόπο. Κάθε απλή δραστηριότητα, θέτει σε κίνηση ολόκληρο το νευρικό μας σύστημα. Για το λόγο αυτό, κάθε τραυματισμός θα επηρεάσει την λειτουργία του εγκεφάλου στο σύνολό του.

Προκαλώντας διακοπή ροής αίματος στην καρωτιδική ή πρόσθια κυκλοφορία, αυτός ο τύπος συλλογής συνήθως εκδηλώνεται με ημιπάρεση ή ημιπληγία. Το πρώτο αποτελείται από μια μείωση της μυϊκής δύναμης μόνο στη μία πλευρά του σώματος, την αντίθετη πλευρά του κατεστραμμένου εγκεφαλικού ημισφαιρίου. Το δεύτερο, από την άλλη πλευρά, αναφέρεται στη συνολική παράλυση μιας πλευράς του σώματος.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μια απώλεια αισθήσεων ή οπτικού πεδίου (που ονομάζεται ημιανοψία), πράγμα που σημαίνει ότι μπορούμε να δούμε μόνο το ήμισυ του οπτικού μας πεδίου, που είναι "τυφλό" στο άλλο μισό.

Η μέση εγκεφαλική αρτηρία είναι η πιο συχνά εμπλέκεται στο εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ όχι και τα δύο πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία (επηρεάζονται λιγότερο από 3% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μεσαία εγκεφαλική αρτηρία αρδεύει τα δύο τρίτα της επιφάνειας του κάθε ημισφαιρίου.

Ας μιλήσουμε λίγο για τις συνέπειες των εγκεφαλικών επεισοδίων σε κάθε ένα από αυτά:

- Μέση εγκεφαλική αρτηρία (MCA)

Περιλαμβάνει τομείς όπως ο πρωταρχικός κινητικός φλοιός, οι αισθητήριες περιοχές του προσώπου και των άνω άκρων και οι περιοχές των Broca και Wernicke (τυπικά συνδεδεμένες με τη γλώσσα).

Τα επιπλέον συμπτώματα θα εξαρτηθούν από το ποιο από τα δύο ημισφαίρια βρίσκεται η βλάβη. Επίσης, επηρεάζει ποια από τις δύο υποδιαιρέσεις (άνω ή M1, ή χαμηλότερη ή M2) είναι η βλάβη. Τα κυριότερα είναι:

• Αιμοποιητική ή ημιπληγία: που εκδηλώνεται συμπεριφορικά από σημαντικά προβλήματα συντονισμού και ισορροπίας, καθώς το "ισχυρό" μισό του σώματος τραβά και τραβάει το "αδύναμο". Με τον τρόπο αυτό, το άτομο που πάσχει μπορεί να έχει σημαντικές δυσκολίες στην καθιστή, στο να σηκωθεί ή να περπατήσει.
• Αισθητική απώλεια
• Αιμινωπία: έλλειψη όρασης ή τύφλωσης μόνο από οπτικό πεδίο.
• Αφασία (αν επηρεάζεται το αριστερό ημισφαίριο) που περιλαμβάνει μια σειρά διαφορετικών γλωσσικών προβλημάτων, όπως η παραγωγή ή έκφραση ή η κατανόησή του κατά την ακρόαση ή την ανάγνωση. Επιπλέον, οφείλεται σε τραυματισμούς στις περιοχές του εγκεφάλου που επηρεάζουν τη γλώσσα.
• Τα οπτικά ελλείμματα αν είναι κατεστραμμένα στο δεξιό ημισφαίριο.

- Προγενέστερη εγκεφαλική αρτηρία (ACA)

Έχει τις ακόλουθες συνέπειες:

• Αδυναμία ή απώλεια αίσθησης στην πλευρά του σώματος σε αντίθεση με τον εγκεφαλικό τραυματισμό, επηρεάζοντας τα κάτω άκρα περισσότερο.
• Ακινητικό Μουτισμό
• Ακράτεια ούρων
• Παρατονική ακαμψία: δυσκολίες στη γρήγορη μετακίνηση του άκρου, είτε σε κάμψη ή επέκταση, και αυτό δεν συμβαίνει όταν η κίνηση είναι αργή.
• Διαφωτιστική Αφασία (εάν βρίσκεται στο αριστερό ημισφαίριο).
• Απραξία της πορείας: προβλήματα για την εκτέλεση των απαραίτητων κινήσεων για να περπατήσετε σωστά, χωρίς προβλήματα μυϊκής ή παράλυσης.

- Σπονδυλοειδής κυκλοφορία

Η σπονδυλοδεσμευτική κυκλοφορία είναι αυτή που αρδεύει τους μεσαίους κροταφικούς λοβούς, τους ινιακούς λοβούς, το εγκεφαλικό στέλεχος και την παρεγκεφαλίδα. Οι συνέπειες μιας διαρροής σε αυτά τα κυκλώματα εξαρτώνται από συγκεκριμένες δομές και είναι πολύ ποικίλες:

• Ίλιγγος.
• Ναυτία και έμετος.
• Πονοκέφαλοι.
• Μεταβολές της συνείδησης, ώστε να μπορούν να εισέλθουν σε κώμα.
• Αποκλίσεις και οφθαλμικά ελλείμματα, όπως ο νυσταγμός ή οι ακούσιοι σπασμοί στα μάτια.
• Δυσαρθρία (προβλήματα αρθρώσεων ήχων λόγω τραυματισμών στον εγκέφαλο που ελέγχουν τις κινήσεις των οργάνων φωνητικής εγγραφής).
• Διπλωπία (βλέπε διπλό)
• Παραισθησία ή μούδιασμα στο πρόσωπο
• Κινητικές διαταραχές όπως η ημιπάρεση ή η τετράδα.
• Αταξία ή έλλειψη μυϊκού ελέγχου των άκρων.
• Απώλεια ακοής.
• Απώλεια ευαισθησίας.
• Δυσφαγία ή προβλήματα κατάποσης: μερικές φορές αυτοί οι ασθενείς μπορεί να έχουν δυσκολία στην κατανάλωση, γεγονός που τους αναγκάζει να χάσουν πολύ βάρος και ακόμη και να φτάσουν στον υποσιτισμό. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε ότι ο προσβεβλημένος άνθρωπος δεν εισπνέει τα τρόφιμα, τους πνιγμούς ή ακόμα και τα τρόφιμα στην πληγείσα πλευρά του στόματος. Αυτό φαίνεται περισσότερο σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν παράλυτη ή μειωμένη πλευρά της γλώσσας (Caregivers Library, 2016).
• Καρδιακές αρρυθμίες ή ανωμαλίες του αναπνευστικού συστήματος (που σχετίζονται με τις εκκρίσεις στη βασική αρτηρία).
• Ξαφνική πτώση κρίση ή "πτώση επιθέσεις": είναι μια ξαφνική πτώση χωρίς αιτία (προφανώς), ενώ το άτομο είναι το περπάτημα ή στέκεται.
• Ημιανοψία, απώλεια μνήμης (εάν η βλάβη είναι στην έσω κροταφική περιοχή), alexia (ή την αδυναμία να διαβάσει) να είναι σε θέση να γράψει, prosopagnosics ή κατάσταση που δεν μπορεί να αναγνωρίσει πρόσωπα, φλοιώδη τύφλωση, κλπ Πρόκειται για τυπικές συνέπειες των εκβολών στην οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία (PCA).

2- Σύμφωνα με κάθε εγκεφαλικό ημισφαίριο:

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι κανονικά και στις περισσότερες λειτουργίες, ένα ημισφαίριο του εγκεφάλου θα ελέγξει την αντίθετη πλευρά του σώματος. Επομένως, εάν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περικλείει τη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου, θα προκαλέσει νευρολογικά προβλήματα στην αριστερή πλευρά του σώματος (American Stroke Association, 2016).

Επομένως, ανάλογα με το επηρεασμένο ημισφαίριο μπορεί να επηρεαστούν όλες ή μερικές από αυτές τις λειτουργίες: 

-Γλώσσα και ομιλία

-Όραμα

-Κίνηση και αντιληπτικότητα

-Η αντίληψη και ο προσανατολισμός του περιβάλλοντος

-Γνωστικές λειτουργίες

-Συναισθηματικός έλεγχος

-Έλεγχος της ουροδόχου κύστης και του εντέρου

-Ικανότητα προσωπικής φροντίδας

-Σεξουαλική ικανότητα.

- Επηρεασμένο δεξιό ημισφαίριο

Το δεξιό ημισφαίριο συμμετέχει σε μαθησιακές συμπεριφορές εθελοντικής εκκίνησης, χωρικής αντίληψης και προσανατολισμού, σχεδιασμού κλπ. Οι συνέπειες από τη διαρροή που καλύπτει αυτή την περιοχή μπορεί να είναι:

• Μονομερής χωρική παραμέληση: παρουσιάζεται μεταξύ 22% και 46% των ασθενών με συμμετοχή του δεξιού ημισφαιρίου (Kawasnica, 2002). Εκδηλώνεται με το ότι ο ασθενής αγνοεί μόνο μία πλευρά του σώματός του, σαν να μην υπήρχε. Για παράδειγμα, μόνο το ξύρισμα, το φόρεμα ή η χτένα στη μία πλευρά του σώματος. ή τρώνε μόνο το ήμισυ της πλάκας των τροφίμων ή να αντλήσει τα μισά από τα αντικείμενα.

Ωστόσο, η επίπτωση αυτή ανακτάται σε περίπου 9 εβδομάδες κατά μέσο όρο.

• Anosognosia: σημαίνει ότι υπάρχει έλλειψη ευαισθητοποίησης σχετικά με την ασθένεια ή την ίδια την κατάσταση, δηλαδή ο ασθενής δεν αισθάνεται ότι έχει κάποιο πρόβλημα. Είναι σημαντικό σε αυτόν τον τύπο ασθενών να ενημερώνει ο επαγγελματίας για τα ελλείμματά του προκειμένου να ενθαρρύνει τη συνεργασία με τη θεραπεία.
• Συναισθηματικές μεταβολές: ως αδιαφορία, απάθεια, έλλειψη κινήτρων, παρορμητικότητα ή συναισθηματική αστάθεια. Είναι φυσιολογικό ότι μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πιο περίπλοκο να ελέγχετε τα συναισθήματα κάποιου.

Στην ομάδα των ασθενών που συνήθως δεν γνωρίζουν την ίδια την ασθένεια, οι συναισθηματικές επιδράσεις οφείλονται μάλλον σε προβλήματα της ίδιας της λειτουργίας του εγκεφάλου.

• Προβλήματα επικοινωνίας: Δεν έχουν προβλήματα στην παραγωγή της γλώσσας ή την κατανόησή της. Αντιθέτως, δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν επαρκώς τις γλωσσικές δεξιότητες στην πραγματιστική τους συνιστώσα. Αναφέρεται στην ερμηνεία του γλωσσικού περιεχομένου μέσω της ομιλίας, των μεταφορών, των ειρωνιών ... δεν σέβεται τις στροφές της συνομιλίας κλπ..

- Επηρεασμένο αριστερό ημισφαίριο

Αυτό το ημισφαίριο συνδέεται κυρίως με την εκμάθηση και τη χρήση της γλώσσας στους περισσότερους ανθρώπους. Οι συνέπειες μιας επίθεσης σε αυτόν τον τομέα είναι:

• Aphasias: καλύπτοντας διαφορετικά ελλείμματα στην κατανόηση, τη γλώσσα, την ανάγνωση ή τη γραφή.
• Apraxia: δυσκολίες για την πραγματοποίηση εθελοντικών κινήσεων παρά το γεγονός ότι διαθέτουν επαρκή δύναμη, κινητικότητα, συντονισμό και κατανόηση. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι, όπως συμβαίνει με τα αφασία, όπως ο ιδεοκινητικός, ο εποικοδομητικός, ο λόγος ...
• Συναισθηματικές διαταραχές: όπως η κατάθλιψη, η οποία συμβαίνει στο 50% των ασθενών μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά εάν η ζημιά καταλαμβάνει τις μετωπικές περιοχές. Επίσης, η οργή και η απογοήτευση παρατηρούνται με πολύ συνηθισμένο τρόπο, καθώς οι ενήλικες συχνά γνωρίζουν τις αναπηρίες τους και παρατηρούν την αλλαγή τους μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο..
• Συμπεριφορές και κινήσεις επιβραδύνει και προσεκτικός.
• Πιθανά προβλήματα του μνήμη.

3 - Εγκεφαλικά έμφρακτα

Ένα κενό έμφρακτο είναι η διακοπή της ροής του αίματος σε μικρές αρτηρίες που τροφοδοτούν το εγκεφαλικό στέλεχος και τις βαθιές μεσαίες και βασικές περιοχές του εγκεφάλου.

Χαρακτηρίζονται από πολύ μικρές βλάβες που κατανέμονται σε διαφορετικές υποκριτικές δομές. Συνδέονται πολύ με την υψηλή αρτηριακή πίεση. Εάν είναι πολύ μικρό, αυτός ο τύπος καρδιακής προσβολής μπορεί να είναι ασυμπτωματικός.

Η πιο συχνή (65%) εμφανίζονται στο φακοειδές πυρήνα (στην κερκοφόρο πυρήνα του εγκεφάλου), ειδικά στο κέλυφος (Teasell & Hussein, 2013).

Συνέπειες των εγκεφαλικών εμφραγμάτων:

• Καθαρή ημιπαρασκευή κινητήρα: Αδυναμία μιας πλευράς του προσώπου, του βραχίονα και του ποδιού (χωρίς αισθητηριακά συμπτώματα).
• Καθαρές αισθητικές διαρροές: αισθητηριακά συμπτώματα μόνο στο ένα ήμισυ του σώματος (χωρίς ημιπάρεση).
• Δυσταρία, δυσφαγία, αδυναμία της μιας πλευράς του προσώπου ή της γλώσσας, ακεραιότητα του μοτέρ στο ένα χέρι.
• Αταξική ημιπάρεση, ένα σύνδρομο που εμφανίζεται στο 87% των εγκεφαλικών εμφραγμάτων. Χαρακτηρίζεται από έλλειψη συντονισμού και αδυναμίας στο μισό του σώματος, κυρίως στα πόδια.

4. Άλλες γνωσιακές αλλοιώσεις

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορούν να τροποποιηθούν διάφορες γνωστικές λειτουργίες, όπως ο σχεδιασμός, η επίλυση προβλημάτων, οι οδηγίες, η λήψη αποφάσεων, η προσοχή, η συγκέντρωση, η μνήμη κλπ..

Επιπλέον, όλες αυτές οι πτυχές μπορούν να επιδεινωθούν εάν ο ασθενής έχει επίσης κόπωση ή κόπωση και συναισθηματικά προβλήματα όπως ο θυμός, η κατάθλιψη ή το άγχος.

• Αγγειακή γνωστική εξασθένηση: Ελλείψεις που σχετίζονται με τραυματισμούς που επηρεάζουν την προσοχή, την εκτελεστική λειτουργία και την ταχύτητα επεξεργασίας, εφόσον ο χωρικός προσανατολισμός και η μνήμη παραμένουν άθικτοι.
• Αγγειακή άνοια: απώλεια γνωστικών λειτουργιών που προέρχονται από εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις ή καρδιαγγειακές παθολογίες, στις οποίες, εκτός από τις προηγούμενες λειτουργίες, χάνονται επίσης η μνήμη και ο προσανατολισμός.

Είναι 10 φορές πιο πιθανό ότι κάποιος με εγκεφαλικό επεισόδιο θα αναπτύξει άνοια από κάποιον που δεν έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο.

• Κόπωση: Είναι πολύ συχνή, που κυμαίνεται μεταξύ 30% και 60% των επιζώντων. Μπορεί να παραταθεί από 3 έως 13 μήνες μετά τη διαρροή.

Κόπωση ή υπερβολική κόπωση προκύπτει ως αποτέλεσμα των αλλαγών που οφείλονται στο ατύχημα και αυτό οδηγεί σε άλλες αρνητικές συνέπειες. Μπορεί να είναι ένα πολύ περιοριστικό σύμπτωμα τόσο σωματικά όσο και ψυχοκοινωνικά, επηρεάζοντας τη λειτουργική ανεξαρτησία, συνδέοντας τα προβλήματα αναπηρίας με τα νευροψυχολογικά προβλήματα. και την προώθηση της θεσμοποίησης και της θνησιμότητας.

Φαίνεται ότι δεν επηρεάζει την εμφάνιση του χρόνου κόπωσης μετά το ατύχημα, η σοβαρότητα ή δεξιά ή αριστερά από την πλευρά της βλάβης ή, αν και υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η θέση της βλάβης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της κόπωσης (Staub et al. 2000).

Για τη γνωστική αποκατάσταση πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ασθενείς αυτοί εξαντλούνται γρήγορα. Επομένως, είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να κάνετε σύντομες συνεδρίες ή με πολλά διαλείμματα και, σιγά-σιγά, να αυξήσετε τη διάρκειά του.

Από την άλλη πλευρά, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτοί οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάζουν μεγάλη σύγχυση. Όπως αναφέρθηκε, πολλοί δεν γνωρίζουν ότι έχουν ελλείμματα, αλλά παρατηρούν ελαφρώς ότι υπάρχουν πράγματα που έχουν αλλάξει: τώρα αισθάνονται πόνο, μούδιασμα, δεν καταλαβαίνουν το περιβάλλον τους κλπ..

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο οι ενδιαφερόμενοι να γνωρίζουν την κατάστασή τους και να έχουν κίνητρα από την οικογένεια και τους επαγγελματίες για να βοηθήσουν στη θεραπεία.

5- Επιδράσεις ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στην παρεγκεφαλίδα

Η παρεγκεφαλίδα βρίσκεται κάτω από τον εγκέφαλο, στο πίσω μέρος του κρανίου. Είναι μέρος του εγκεφάλου και η κύρια λειτουργία του είναι να ενσωματώσει τα αισθητήρια μονοπάτια μέσω των οποίων λαμβάνει αισθητικές πληροφορίες μέσω του νωτιαίου μυελού και τις κινητήριες οδούς, ελέγχοντας έτσι τη δράση και τις κινήσεις.

Αυτός ο τύπος συλλογής είναι λιγότερο συχνός και μεταξύ των κοινών συνεπειών του βρίσκουμε:

-Ναυτία

-Έμετος

-Πονοκέφαλος

-Ataxia: δυσκολία στο συντονισμό των κινήσεων.

6- Επιδράσεις ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στο εγκεφαλικό επεισόδιο

Το εγκεφαλικό επεισόδιο βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου πάνω από το νωτιαίο μυελό και σχηματίζεται από το μεσεγκεφάλιο, την δακτυλιοειδή προεξοχή και την ομφαλία..

Ελέγχει διάφορες λειτουργίες όπως η αναπνοή, η ρύθμιση της καρδιακής συχνότητας και η αρτηριακή πίεση και ελέγχει τα κύρια νεύρα που εμπλέκονται στην κίνηση των ματιών, το μάσημα, την κατάποση και την ομιλία. Επιδράσεις που εμφανίζονται σε αυτό το είδος διαρροών:

-Μασήστε, καταπιείτε και μιλήστε

-Όραμα

-Αναπνοή

-Καρδιακές λειτουργίες

-Ισορροπία και συντονισμός

-Φάτε

-Αδυναμία ή παράλυση.

Αναφορές

1. Arboix, Α. (2004). Αταξική ημιπάρεση: μελέτη 23 ασθενών. Clinical Medicine, (9), 342.
2. Kwasnica C.M. (2002). Σύνδρομο μονομερούς αμέλειας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: θεωρίες και θέματα διαχείρισης. Κρίσιμες ανασκοπήσεις στη φυσική και την αποκατάσταση της ιατρικής. 14 (1): 25-40.
3. Επιδράσεις του εγκεφαλικού. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 12 Αυγούστου 2016 από την American Stroke Association: strokeassociation.org.
4. Φυσικές και ψυχικές επιδράσεις του εγκεφαλικού. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 12 Αυγούστου 2016 από την Εθνική Βιβλιοθήκη Φροντιστών: caregiverslibrary.org.
5. Συνθήκες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 12 Αυγούστου 2016, από την Εθνική Ένωση Εγκεφαλικού: stroke.org.
6. Staub F., Bogousslavsky J. (2000). Κόπωση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: πιλοτική μελέτη (περίληψη). Cerebrovasc Dis; 19:62.
7. Teasell, R. & Hussein, Ν. (2013). Κλινικές συνέπειες του εγκεφαλικού επεισοδίου. Επισκόπηση βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία της αποκατάστασης εγκεφαλικού επεισοδίου: ebrsr.com
8. Τι είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο; (s.f.). Ανακτήθηκε στις 12 Αυγούστου 2016, από την Εθνική Ένωση Εγκεφαλικού: stroke.org.