Σπουδαία σημασία καλλιέργειας, διαδικασία, επιλεκτικά μέσα, αξίες
Το σκαμνί Είναι μια μέθοδος μικροσκοπικής ανάλυσης της περιττωματικής ύλης. Αυτό χρησιμεύει για την αναγνώριση των παθογόνων μπαταριών που προκαλούν γαστρεντερικές παθήσεις. Είναι επίσης γνωστή ως coproparasitological εξέταση.
Στη φυσιολογική εντερική χλωρίδα, μικροοργανισμοί που κατοικούν δεν παράγουν ασθένειες και βοηθούν στην πέψη των τροφίμων. Αυτή είναι η περίπτωση αναερόβιων (γραμμο-θετικών ράβδων και κοκκίων, βακτηριδίων). Αντίστοιχα, gram-αρνητικοί εντερικοί οργανισμοί και Enterococcus faecalis είναι ικανοί να παράγουν ασθένειες.
Άλλα παθογόνα ικανά να προκαλέσουν γαστρεντερικές παθήσεις είναι ιοί, τοξίνες, διηθητικές εντερικές γραμμα-αρνητικές ράβδους, βραδέες ζυμωτές λακτόζης, shigella και σαλμονέλλα και καμπυλοβακτήρια..
Η καλλιέργεια γίνεται με τοποθέτηση πηκτής στο σκαμνί. Στη συνέχεια παρατηρούνται τα παθογόνα βακτήρια που αναπτύσσονται σε αυτό για την ταυτοποίησή του, καθώς και η αντίδραση ευαισθησίας και / ή αντοχής στα αντιβιοτικά.
Η αδιάκριτη χρήση αντιβιοτικών χωρίς ιατρική συνταγή προέρχεται από την ανθεκτικότητα των ασθενών σε παθογόνους παράγοντες. Επομένως, μια σημαντική εξέταση και προσδιορισμός της αιτίας της πεπτικής διαταραχής είναι σημαντική.
Η ένδειξη των αντιδιαρροϊκών φαρμάκων σε ασθενείς με διάγνωση μολυσματικών υγρών κόπρανα δεν συνιστάται. Αυτά τα φάρμακα κρατούν τον παθογόνο στο εσωτερικό του σώματος και μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητα συμβάντα στον ασθενή.
Ευρετήριο
- 1 Σημασία της καλλιέργειας κοπράνων
- 2 Διαδικασία
- 2.1 Διαδικασία λήψης του δείγματος
- 2.2 Διαδικασία στο εργαστήριο
- 3 Επιλεκτικά μέσα για την απόκτηση των αποτελεσμάτων
- 4 Κανονικές τιμές της δοκιμής
- 4.1 Επαναλάβετε την καλλιέργεια κοπράνων
- 5 Αναφορές
Σημασία της κουλουριαστικής κουλτούρας
Όταν ο ασθενής παρουσιάζει κάποιο σύμπτωμα γαστρεντερικών προβλημάτων, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει την πραγματοποίηση της εξέτασης για να κάνει ακριβή διάγνωση.
Μερικά από τα συμπτώματα που απαιτούνται για την εξέταση είναι:
- Υγρά σκαμπό (διάρροια) για περισσότερο από 3 ή 4 ημέρες.
- Σκαμπό με βλέννα ή αίμα
- Σταθερά εμετικά επεισόδια (έμετος)
- Φωτεινή κατάσταση
- Το αέριο στομάχου σε μεγαλύτερη ποσότητα από το κανονικό
- Πόνοι στο στομάχι και πόνοι
Ο προσδιορισμός των μολυσματικών βακτηρίων ή οργανισμών θα επιτρέψει στον γιατρό να υποδείξει την κατάλληλη θεραπεία.
Μερικές φορές μπορεί να οφείλεται σε ιογενή πάθηση. Στην περίπτωση αυτή, δεν δικαιολογεί την ένδειξη των αντιβιοτικών. Αυτά δεν θα έχουν καμία επίδραση στη θεραπεία και μπορεί να προκαλέσουν παθολογική αντίσταση με την πάροδο του χρόνου.
Μεταξύ των παθογόνων εντερικών βακτηρίων που προκαλούν κοινές γαστρεντερικές παθήσεις είναι:
- Shigella
- Salmonella
- Escherichia coli
- Yersenia
- Campylobacter
Διαδικασία
Η καλλιέργεια κοπράνων μπορεί να θεωρηθεί ως δοκιμή ρουτίνας, στην οποία ανιχνεύονται λοιμώξεις που προκαλούνται από παθογόνα εντερικών βακτηρίων.
Διαδικασία λήψης του δείγματος
- Ο ασθενής πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη πριν εκτελέσει τη δοκιμασία για να αποφευχθεί μόλυνση με ούρα.
- Τοποθετήστε ένα πλαστικό δοχείο ή σακούλα μέσα στην τουαλέτα για να συλλέξετε το δείγμα.
- Τοποθετήστε τα γάντια για τη συλλογή δειγμάτων.
- Περάστε το σκαμνί από το πλαστικό δοχείο στο δοχείο συλλογής που θα λάβει το εργαστήριο με μια πλαστική παλέτα που θα απορριφθεί.
- Αποτρέψτε τα συγκεντρωμένα περιττώματα από το να αγγίξουν την τουαλέτα για να αποφύγετε τη μόλυνση με άλλους μολυσματικούς παράγοντες.
- Αποφύγετε να αγγίζετε τα σκαμνιά με σαπούνι ή χαρτί υγείας.
- Κλείστε τον συλλέκτη δείγματος για το εργαστήριο και προσδιορίστε σωστά.
- Πλύνετε τα χέρια σας
- Πάρτε στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατόν για να αποφύγετε την αποικοδόμηση του δείγματος.
Διαδικασία στο εργαστήριο
- Ο τεχνικός εργαστηρίου τοποθετεί τα δείγματα κοπράνων σε αποστειρωμένες πλάκες με μια ουσία που προκαλεί την ανάπτυξη βακτηριδίων.
- Διατηρούνται στη σωστή θερμοκρασία για την επιταχυνόμενη ανάπτυξη βακτηρίων στόχων.
- Αναμένεται ότι δεν σχηματίζονται βακτηριακές αποικίες. Στη συνέχεια, θεωρείται αρνητικό αποτέλεσμα και ως εκ τούτου φυσιολογικό.
- Εάν σχηματιστούν βακτηριακές αποικίες, η δοκιμή είναι θετική. Ο τεχνικός πρέπει να παρατηρήσει με το μικροσκόπιο και να εκτελέσει μερικές χημικές δοκιμές για τον εντοπισμό του μικροοργανισμού.
- Το αποτέλεσμα αναμένεται σε μια περίοδο 24 έως 48 ωρών.
Επιλεκτικά μέσα για την απόκτηση των αποτελεσμάτων
Η χρήση των μέσων για τον προσδιορισμό των εντερικών παθογόνων βακτηρίων που προκαλούν τις πιο κοινές γαστρεντερικές ασθένειες είναι τα ακόλουθα:
- Για να ανιχνεύσει Salmonella και Shigella ένα επιλεκτικό και διαφορικό μέσο, όπως MacConkey ή Eosin methylene blueagar, χρησιμοποιείται, αφού αναστέλλουν gram-θετικούς οργανισμούς.
- Μερικά είδη εντερικών βακτηρίων το Salmonellaκαι το Shigella δεν ζυμώσουν τη λακτόζη. Ωστόσο, πολλές άλλες εντερικές αρνητικές κατά Gram ράβδων είναι ζυμωτές λακτόζης.
- Αν ταυτοποιηθούν τα τελευταία, υποδεικνύεται ένα άγαρ με τριπλό σάκχαρο σιδήρου.
- Για να διαφοροποιήσετε το Salmonella από την Proteus σε άγαρ με τριπλά σάκχαρα σιδήρου, αναλύεται το ένζυμο ουρεάσης. Αυτό δεν παράγεται από το Salmonella αλλά εάν Proteus.
- Το Campylobacter jejuni Αναπτύσσεται σε μέσα καλλιέργειας όπως Agar Skirrow, στους 42 ° C.
- Οι αναερόβιες καλλιέργειες συνήθως δεν ενδείκνυνται, αφού τα αναερόβια σπάνια γίνονται παθογόνα στο έντερο. Ωστόσο, παρατηρείται μεγάλος αριθμός αναερόβιων στα κόπρανα.
Κανονικές τιμές της δοκιμής
Στη χλωρίδα της γαστρεντερικής οδού υπάρχουν "φυσιολογικά" βακτηρίδια που παίζουν σημαντικό ρόλο στην πέψη των τροφίμων. Αυτά επίσης εμποδίζουν την ανάπτυξη παθογόνων οργανισμών.
Το Κανονική τιμή αναμένεται αρνητική απάντηση στην εμφάνιση βακτηρίων, ιών ή μυκήτων.
Α Μη φυσιολογική τιμή είναι όπου παρατηρούνται αποικίες βακτηρίων ή μυκήτων. Αυτό αξίζει τον προσδιορισμό για την έναρξη της κατάλληλης θεραπείας.
Εάν, παρά τα αρνητικά αποτελέσματα της καλλιέργειας κοπράνων, η διάρροια επιμένει, ο κλινικός γιατρός θα πρέπει να εξετάσει την κλινική εκ νέου αξιολόγηση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μη βακτηριακά αίτια όπως παράσιτα, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, δυσμενείς επιδράσεις στη φαρμακευτική αγωγή, μεταξύ άλλων.
Μια αναφορά εργαστηρίου καλλιέργειας σκαμνιού συνήθως έχει τις ακόλουθες πτυχές:
- Εμφάνιση των περιττωμάτων: παρατηρείται το είδος της συνοχής που παρουσιάζεται στο δείγμα. Αυτό μπορεί να είναι υγρό, ζυμαρικό ή σχηματισμένο.
- Τύπος PH: οξύ, αλκαλικό ή ουδέτερο.
- Χρώμα σκαμπό: καφέ, υπόλευκο, γκρι ή μαύρο.
- Μικροσκοπική ανάλυση: πλάσμα εάν παρατηρείται βλέννα, λευκοκύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια ή παράσιτα.
- Ανάλυση της καλλιέργειας: προσδιορίζεται εάν παρατηρείται ανάπτυξη μιας αποικίας βακτηρίων. Εάν είναι θετικό, ο τύπος υποδεικνύεται.
Επαναλάβετε την καλλιέργεια κοπράνων
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την καλλιέργεια σκαμνιού. Οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:
- Ο ασθενής δεν ενημέρωσε τον θεράποντα ιατρό για τις πρόσφατες ακτίνες Χ με υλικό αντίθεσης ή / και την πρόσφατη χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος..
- Δείγματα κοπράνων που λαμβάνονται στο εργαστήριο με μείγμα ούρων.
- Ανεπαρκής διαδικασία συλλογής.
- Δείγμα υποβαθμισμένο από το χρόνο.
Η καλλιέργεια κοπράνων είναι μια εργαστηριακή δοκιμασία που παίζει σημαντικό ρόλο στην έρευνα ασθενών με υποψία μολυσματικής διάρροιας.
Ο προσδιορισμός των παρόντων παθογόνων μικροοργανισμών παρέχει στον θεράποντα ιατρό τον οδηγό για έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία.
Αναφορές
- Αμερικανική Ένωση για την Κλινική Χημεία. Πολιτισμός σκαμπό. Λήψη από labtestsonline.org.
- Μέσα υγείας. Πολιτισμός σκαμπό. Λήψη από healthline.com
- NorthShore Πανεπιστημιακό Υγειονομικό Σύστημα. Ανάλυση σκαμπό. Από το northshore.org
- Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ Ρότσεστερ. Πολιτισμός σκαμπό. Λαμβάνεται από: urmc.rochester.edu
- S. Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. Διαπολιτισμικότητα. Λαμβάνεται από: medlineplus.gov.