Τα 4 στάδια της κατάθλιψης

Το στάδια κατάθλιψης μπορούμε να τις χωρίσουμε σε τέσσερις φάσεις: την προέλευση, την εγκαθίδρυση, την παραπλανητική συμπεριφορά των ευχάριστων δραστηριοτήτων και τη συμπεριφορική αναστολή των υποχρεωτικών δραστηριοτήτων.

Όταν μιλάμε για κατάθλιψη, αναφέρουμε μια ψυχολογική διαταραχή που μπορεί να γίνει πολύ σοβαρή και να παρεμβαίνει σοβαρά στη ζωή του ατόμου.

Η κατάθλιψη επηρεάζει όλες τις ψυχοκοινωνική λειτουργία του ατόμου και επηρεάζει όχι μόνο το άτομο που πάσχει, αλλά και με το περιβάλλον τους και το σύνολο της κοινωνίας, με δεδομένη την οικονομική επίπτωση της κατάθλιψης για τις υπηρεσίες υγείας.

Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσω για τα τέσσερα βασικά στάδια που υφίσταται ένα άτομο με κατάθλιψη.

Ποιες είναι οι φάσεις της κατάθλιψης?

Μπορούμε να ταξινομήσουμε τα στάδια της κατάθλιψης σε 4 στάδια, τα οποία παρουσιάζουμε παρακάτω:

Πρώτο στάδιο: η προέλευση της κατάθλιψης

Πριν από μερικά χρόνια, μερικές θεωρίες υποστήριζαν ότι η κατάθλιψη ήταν το αποτέλεσμα μιας σειράς βιοχημικών αλλαγών που συνέβησαν στο σώμα μας. Οι μετέπειτα μελέτες προτείνουν ότι για ένα άτομο να είναι καταθλιπτικό, είναι απαραίτητο στο περιβάλλον του μια κατάσταση που το πρόσωπο ερμηνεύει ως δυσάρεστο προέρχεται.

Αυτή η αλλαγή στο αντιληπτό περιβάλλον ονομάζεται απώλεια ενισχυτών. Η απώλεια των ενισχυτικών θα ήταν η καταγωγή της κατάθλιψης.

Η προέλευση της διαταραχής μπορεί να προκληθεί από μια σειρά αλλαγών στη ζωή όπως η ασθένεια, το διαζύγιο, η απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου, η απόλυση, τα οικογενειακά προβλήματα και άλλες ψυχολογικές διαταραχές.

Όπως βλέπουμε, δεν υπάρχει πρότυπο κρίσιμη στιγμή για τον καθένα, αλλά είναι κάθε εμπειρία που το πρόσωπο που ερμηνεύεται ως απώλεια ή δυσάρεστη αλλαγή που δεν μπορούν να προσαρμοστούν ή να μην μπορεί να αντεπεξέλθει.

Δεν είναι όλα τα δυσάρεστα γεγονότα που δημιουργούν δυσφορία ή θλίψη που προκαλούν μια κατάθλιψη. Η θλίψη είναι μια βασική συγκίνηση που έχει μια συγκεκριμένη βιολογική λειτουργία.

Η λειτουργία της θλίψης είναι να μειωθεί η ενέργεια για να προγραμματιστεί πώς μπορούμε να αντιμετωπίσουμε αυτή την απώλεια. Μερικές φορές αυτή η περίοδος θλίψης διαρκεί περισσότερο επειδή το άτομο αισθάνεται ότι δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή τη νέα κατάσταση.

Όταν αυτή η θλίψη παρατείνεται, το άτομο αρχίζει να καταθλιπτίζεται και μια σειρά από συναισθηματικές αλλαγές, αλλαγές σκέψης και αλλαγές στη συμπεριφορά ακολουθούν ο ένας τον άλλον.

Αυτή η διαδοχή των αλλαγών παράγει τροποποιήσεις στη βιοχημική λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο εγκέφαλος εκκρίνει λιγότερους νευροδιαβιβαστές και διευκολύνει την κατάθλιψη για να εγκατασταθεί.

Μπορούμε να ταξινομήσουμε την απώλεια των ενισχυτών με τον ακόλουθο τρόπο:

α) Μεγάλη πίεση ή απώλεια θετικών ενισχυτών

Μερικές φορές, οι άνθρωποι βιώνουν την απώλεια ενός πολύ ισχυρού ενισχυτή, ένα γεγονός όπως ένα διαζύγιο, μια ασθένεια ή θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου, μια απόλυση κλπ. να προκαλέσει το άτομο να βιώσει αυτή την κατάσταση ως ένα πολύ δυσάρεστο γεγονός.

β) Συσσώρευση μικρών απωλειών ή μικρών στρες

Οι άνθρωποι αναπτύσσονται σε διαφορετικές περιοχές. Όταν ένα άτομο αισθάνεται εκπληρώσει το έργο τους, έχει επίσης ένα κακό τρέχει με τη σύντροφό του, συζήτησε με τον αδελφό του και σπάνια βγαίνουν πολύ με τους φίλους για την έλλειψη χρόνου, ξαφνικά ένα μικρό ασήμαντο γεγονός, όπως αυτό σπάει την τηλεόραση, την καθιστά υπερχείλιση και αρχίζει η κατάθλιψη.

γ) Αύξηση της αποστροφής

Ο άνθρωπος βιώνει θετικά και αρνητικά γεγονότα, αλλά όταν η αρνητική είσοδος ξεπερνά το θετικό, το πρώτο ακυρώνει το δεύτερο.

Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο πάσχει από μια ασθένεια, όπως η ινομυαλγία, η οποία παρουσιάζει πολύ πόνο, και αυτό σας εμποδίζει από το να απολαμβάνουν, παρά το γεγονός ότι η οικογένειά του, οι φίλοι του δεν είναι σε θέση να βιώσουν την ευχαρίστηση.

δ) ρήξη των αλυσίδων συμπεριφοράς

Αυτή η εκδήλωση της κατάθλιψης συμβαίνει όταν ένα άτομο βιώνει μια αλλαγή στη ζωή του, όπως μια ανάβαση στην εργασία.

Αρχικά είναι θετικό το γεγονός ότι ο νέος αυτός ρόλος προϋποθέτει συχνότερα ταξίδια, μεγαλύτερη ευθύνη, μεγαλύτερο φόρτο εργασίας, υψηλά επίπεδα άγχους, κακές σχέσεις με τους πρώην συναδέλφους σας.

Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει αυτή τη σειρά γεγονότων, μια σειρά απωλειών σταδιακά λαμβάνει χώρα.

ε) Συμβολική απώλεια

Μερικές φορές, το αρνητικό γεγονός δεν συμβαίνει κατ 'ανάγκη στον εαυτό σας, αλλά όταν βλέπετε μια κατάσταση, ξανασκεφτείτε τη ζωή σας. Για παράδειγμα, όταν βλέπετε ότι ένας γείτονάς σας που έχει ηλικία κοντά σας, έχει πεθάνει, θα ξανασκεφτείτε τη ζωή σας.

Αυτή η απώλεια που προέρχεται από μη άμεσο τρόπο αναγκάζει τον άνθρωπο να ξανασκεφτεί τη ζωή του και να σκεφτεί τι έχει κάνει στον κόσμο, αν έχει επιτύχει αυτό που ονειρεύτηκε πάντα κλπ. Μερικές φορές, ο άνθρωπος δεν αισθάνεται ικανοποιημένος και αρχίζει να απογοητεύεται.

Δεύτερο στάδιο: δημιουργία κατάθλιψης

Όταν αντιμετωπίζετε κάποια από αυτές τις απώλειες, το άτομο αισθάνεται λυπηρό. Αυτή η θλίψη παρατείνεται και καθιερώνεται, το άτομο δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει αυτή τη νέα κατάσταση και αρχίζει να απογοητεύεται.

Αυτή η απώλεια ενισχυτών βιώνεται ως κρίσιμη και η σκέψη ότι δεν μπορεί να αντιμετωπίσει προκαλεί μεγάλες ψυχολογικές επιπτώσεις.

Αυτός ο συναισθηματικός πόνος εκδηλώνεται σε δύο αλλαγές, αφενός, τις αυτόματες αρνητικές σκέψεις και, αφετέρου, τις δυσάρεστες συναισθηματικές και συναισθηματικές αισθήσεις.

Ως αποτέλεσμα της σκέψης και της αίσθησης με αυτόν τον τρόπο, το άτομο έχει όλο και λιγότερη επιθυμία να κάνει πράγματα. Υπάρχει μια γενική κατάσταση αναστολής, απάθειας και έλλειψης κινήτρων, που οδηγούν στο επόμενο στάδιο.

Τρίτο στάδιο: Συμπεριφορική αναστολή ευχάριστων δραστηριοτήτων

Αυτός ο συναισθηματικός πόνος που εκδηλώνεται μέσω σκέψεων και φυσιολογικών αισθήσεων αναγκάζει το άτομο να σταματήσει να κάνει αυτές τις ευχάριστες δραστηριότητες.

Είναι όταν εμφανίζεται η αδράνεια. Είναι κατανοητό ότι εάν έχουμε μια μικρή διάθεση και οι σκέψεις είναι αρνητικές, δεν είμαστε πολύ προδιάθετοι να κάνουμε πράγματα.

Αυτό που κάνουμε πρώτα να σταματήσουμε είναι ευχάριστες δραστηριότητες, δηλαδή εκείνοι που θέλουμε να βγούμε έξω με φίλους, να παίζουμε αθλήματα, να διαβάζουμε, να ακούμε μουσική, να τρώμε με την οικογένεια. Αυτές είναι οι εθελοντικές δραστηριότητες που κάνουμε για να απολαύσουμε.

Αυτό που συμβαίνει είναι ότι, όταν προκύπτει η δυνατότητα του μια ευχάριστη δραστηριότητα, οι σκέψεις που εισβάλλουν στο μυαλό του ένα καταθλιπτικό πρόσωπο είναι για παράδειγμα «δεν θέλω», «Δεν θέλω να πιστεύω ότι είμαι λάθος», «Δεν θέλω να με ρωτήσεις "," Σίγουρα δεν έχω καλή στιγμή ", αυτές οι σκέψεις δημιουργούν δυσφορία, οπότε το άτομο επιλέγει να μην φύγει και να μείνει στο σπίτι.

Όταν ένα άτομο αποφασίσει να μην πραγματοποιήσει τη δραστηριότητα αυτή σε σύντομο χρονικό διάστημα θα είναι ανακουφισμένος, αφού έχει καταφέρει να ξεφύγει από αυτή την κατάσταση που δημιουργεί δυσφορία, αλλά μακροπρόθεσμα δημιουργεί περισσότερες απώλειες, καθώς χάνει την ευκαιρία να πλουτίσει από αυτή τη δραστηριότητα.

Σταματήστε να κάνετε ωραία πράγματα είναι μια απώλεια ενισχυτών που προσθέτει στην απώλεια των αρχικών ενισχυτών, κλείνοντας έτσι το κύκλωμα της κατάθλιψης.

Σε αυτό το στάδιο το άτομο συνεχίζει να εκτελεί τις υποχρεωτικές δραστηριότητες, δηλαδή εκείνες τις δραστηριότητες που χωρίς να δημιουργούν ευχαρίστηση είναι απαραίτητες για να ζήσουν, όπως η εργασία, η οικιακή εργασία, ο καθαρισμός κλπ..

Τέταρτο στάδιο: συμπεριφορική αναστολή υποχρεωτικών δραστηριοτήτων

Όταν σταματάμε να κάνουμε πράγματα που μας αρέσουν, δεν μπορούμε να ανακτήσουμε το κατάλληλο επίπεδο θετικών ενισχυτών, επιδεινώνοντας έτσι την κατάθλιψη. Αυτό συμβαίνει όταν το άτομο αρχίζει να αισθάνεται χειρότερα.

Περιστασιακά, η κατάθλιψη φτάνει σε ένα επίπεδο που το άτομο δεν είναι σε θέση να εκτελεί υποχρεωτικές δραστηριότητες όπως εργασία, φροντίδα της οικογένειάς σας, εκτέλεση οικιακών εργασιών και αυτοεξυπηρέτησης όπως φροντίδα.

Ποια συμπτώματα προκαλεί η κατάθλιψη ενός ατόμου;?

Η κατάθλιψη συνεπάγεται αλλαγές στη διάθεσή μας. Η θλίψη θα ήταν το σύμπτωμα κατ 'εξοχήν και το πιο γνωστό σε γενικό επίπεδο.

Ωστόσο, οι άνθρωποι με κατάθλιψη, εκτός από τα συμπτώματα όπως η θλίψη, βιώνουν επίσης συναισθήματα κατάθλιψης, θλίψης ή δυστυχίας.

Και όχι μόνο αυτά τα συναισθήματα εμφανίζονται, αλλά μπορούν επίσης να βιώσουν ευερεθιστότητα, αίσθημα κενότητας ή νευρικότητα.

Μερικές φορές, ο χρήστης λέει ότι δεν είναι σε θέση να κλάψει. Παράλληλα με αυτά τα αρνητικά συναισθήματα, τα θετικά συναισθήματα ή η ικανότητα να απολαμβάνουν καθημερινά πράγματα (ανδεονία) μειώνονται.

Η απάθεια και η έλλειψη κινήτρων είναι επίσης σημαντικά συμπτώματα που συνδέονται με τις αρνητικές σκέψεις της απελπισίας, ανεξέλεγκτη. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις το άτομο πάσχει από μια τέτοια αναστολή ότι το γεγονός ότι παίρνει από το κρεβάτι και να πάρει καθαρό είναι πρακτικά αδύνατο.

Επιπλέον, οι γνωστικές επιδόσεις μειώνονται, οδηγώντας σε προβλήματα συγκέντρωσης που μπορούν να επηρεάσουν τον χώρο εργασίας.

Προβλήματα προκύπτουν επίσης κατά τη λήψη αποφάσεων που δεν είναι απαραίτητα συναφείς. Το άτομο βιώνει κόπωση και απώλεια ενέργειας, παρόλο που δεν γίνεται σωματική προσπάθεια.

Που σχετίζονται με αυτό κόπωση μπορεί επίσης να έχουν προβλήματα ύπνου, τόσο η αρχική αϋπνία (δηλαδή το άτομο έχει πρόβλημα να αποκοιμηθεί) και αϋπνία διατήρησης του ύπνου (όπου το άτομο είναι σε θέση να κοιμηθεί, αλλά έχει αφυπνίσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας).

Στην κατάθλιψη υπάρχουν επίσης αλλαγές στην όρεξη και το βάρος, καθώς και η μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, κλπ..

Αρνητικές σκέψεις περιστρέφονται γύρω από τον εαυτό μας, τους άλλους και το μέλλον. Οι άνθρωποι έχουν υπερβολικά συναισθήματα αμέλειας, αυτοπεποίθησης ή ενοχής.

Το περιβάλλον θεωρείται ως εχθρικό και αβέβαιο μέρος. Θεωρείται επίσης ότι οι άνθρωποι του περιβάλλοντος δεν έχουν καμία εκτίμηση και τους απορρίπτει. Το μέλλον θεωρείται ως κάτι σκοτεινό και εχθρικό.

Και γιατί ο καθένας δεν παίρνει κατάθλιψη?

Όλοι οι άνθρωποι που βρίσκονται στην ίδια κατάσταση δεν αναπτύσσουν κατάθλιψη. Για παράδειγμα, όχι όλοι όσοι διαζευγνύουν αναπτύσσουν κατάθλιψη.

Διάφορες έρευνες έχουν δείξει ότι υπάρχουν αρκετές μεταβλητές που μας προδιαθέτουν να υποφέρουμε από μια ψυχολογική διαταραχή.

Δηλαδή, υπάρχουν ορισμένα στοιχεία που αυξάνουν την πιθανότητα να υποστούν μια ψυχολογική διαταραχή σε περίπτωση που υπάρχουν συνθήκες που την προκαλούν.

Οι διάφορες μελέτες έχουν δείξει ότι υπάρχουν αρκετές μεταβλητές που μας προδιαθέτουν να υποφέρουμε από την κατάθλιψη.

Ψυχολογική ευπάθεια, τι είναι?

Ένας από τους παράγοντες που έχουν εντοπίσει είναι ο τρόπος ζωής. Αυτοί οι άνθρωποι που γεμίζουν τις ζωές τους με ευχάριστες δραστηριότητες που τους κάνουν να νιώθουν καλά είναι λιγότερο ευάλωτοι στην κατάθλιψη. Όσο περισσότερες περιοχές είναι διαθέσιμες στο άτομο που τις ικανοποιεί, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να κατασταλούν.

Ένας άλλος παράγοντας που μας κάνει ευάλωτους είναι ο γνωστικός τρόπος, δηλαδή ο τρόπος που σκεφτόμαστε. Σε ολόκληρη τη ζωή μας μάθαμε διαφορετικά σχήματα ή πεποιθήσεις γύρω από τις οποίες έχουμε χτίσει τη ζωή μας.

Εάν το περιεχόμενο αυτών των πεποιθήσεων είναι ανεπαρκές, θα είμαστε πιο ευάλωτοι να υποφέρουν από κατάθλιψη μετά από απώλεια ενισχυτικών.

Ο τρίτος παράγοντας που μπορεί να μας κάνει ευάλωτους στην κατάθλιψη είναι οι ανεπάρκειες στον κοινωνικό τομέα. Αυτές οι ελλείψεις θα μπορούσαν να οφείλονται σε έλλειψη κοινωνικών δεξιοτήτων ή σε απουσία κοινωνικής στήριξης.

Ο τελευταίος παράγοντας είναι η ικανότητα επίλυσης προβλημάτων. Η ύπαρξη προβλημάτων είναι μέρος της ζωής του ανθρώπου.

Όταν ένα άτομο βιώνει μια αλλαγή που ερμηνεύεται ως αποσπασματική και δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό είναι όταν αντιμετωπίζουμε ένα πρόβλημα.

Μερικές φορές το άτομο δεν γνωρίζει μια συγκεκριμένη και δομημένη διαδικασία για να αξιολογήσει τι συμβαίνει, να βρει εναλλακτικές λύσεις και να λάβει την πιο κατάλληλη απόφαση για τις περιστάσεις.

Και βιολογική ευπάθεια?

Η βιολογική ευπάθεια θα νοείται ως η ευκολία που το σώμα ενός ατόμου πρέπει να μειώσει τις νευροχημικές ουσίες μόλις αρχίσει η διαδικασία κατάθλιψης.

Αυτό σημαίνει ότι εάν έχουμε κάποιους παράγοντες των προαναφερθέντων, ενόψει μιας απώλειας ενισχυτικών, οι πιθανότητες ανάπτυξης κατάθλιψης θα είναι μεγαλύτερες.

Στην κατάθλιψη υπάρχει μια σειρά σταδίων μέσω των οποίων περνά ο άνθρωπος, τα οποία συνοψίζουμε παρακάτω:

Το πρώτο είναι η προέλευση της διαταραχής, όπου υπάρχει απώλεια των ενισχυτικών που το άτομο ερμηνεύει ως αποτρεπτικό γεγονός.

Το δεύτερο στάδιο αντιστοιχεί στην εγκαθίδρυση της διαταραχής, όπου το άτομο αρχίζει να σκέπτεται, να ενεργεί και να αισθάνεται με διαφορετικό τρόπο, όπου συμβαίνουν οι πρώτες αλλαγές..

Το τρίτο στάδιο είναι αυτό που αναφέρεται στη συμπεριφορική παρεμπόδιση των ευχάριστων δραστηριοτήτων, όπου το άτομο με κατάθλιψη σταματά να κάνει πράγματα που παλαιότερα άρεσε και δημιούργησε ευχαρίστηση.

Το τέταρτο στάδιο αντιστοιχεί στο συμπεριφορική αναστολή των υποχρεωτικών δραστηριοτήτων, το άτομο με τη διαταραχή παύει να συμμετέχουν σε δραστηριότητες που η κοινωνία θεωρεί ως υποχρεωτικές, όπως η αυτο-φροντίδα και προσωπική φροντίδα, οικογενειακή φροντίδα, την εργασία, κ.λπ..

Η κατάθλιψη είναι μια ψυχολογική διαταραχή που πρέπει να αντιμετωπιστεί από έναν επαγγελματία ο οποίος θα διδάξει το άτομο με κατάθλιψη μια σειρά από στρατηγικές για την αντιμετώπιση του προβλήματος.

Και εσείς, γνωρίζατε τα στάδια της κατάθλιψης?

Αναφορές

1. Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (2014). DSM-5 Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. Panamericana.
2. Barlow, D. Farchione, Τ, Fairholme, C. Boisseau C, Allen, L & Ehrenreich-Μαΐου, J. (2011) Ενιαίο transdiagnostic για θεραπεία των συναισθηματικών διαταραχών πρωτοκόλλου. Εγχειρίδιο θεραπευτή και εγχειρίδιο ασθενούς. Συντακτική Συμμαχία.
3. Beck, ΑΤ.; Rush, Α. J.; Shaw, Β. F.; Emery, G. (2007): Γνωστική θεραπεία της κατάθλιψης .DDB. Lewinshon, Ρ.Μ .; Gotlib, Ι.Η. και Hautzinger, Μ. (1997): Συμπεριφορική θεραπεία μονοπολικής κατάθλιψης. Στο: Horse, V.: Εγχειρίδιο για τη γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία των ψυχολογικών διαταραχών. 21ου αιώνα
4. Belloch, Α., Sandin, Β., Ramos, F. (1994) Εγχειρίδιο ψυχοπαθολογίας (τόμος II). McGrawHill.
5. Sevillá, J. and Pastor, C. (1996): Ψυχολογική θεραπεία της κατάθλιψης. Ένα αυτοβοηθητικό βηματικό βήμα. Δημοσιεύσεις του Κέντρου Θεραπείας Συμπεριφοράς. Βαλένθια.