Periosteum χαρακτηριστικά, λειτουργίες και ιστολογία
Το περιόστεο Είναι μια μορφή συνδετικού ιστού που αναπτύσσεται ως λεπτό φύλλο γύρω από τα οστά, το οποίο καλύπτει σχεδόν πλήρως. Απουσιάζει στα κοινά άκρα και στα μεσαία κόκαλα. Είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη, την ανάπτυξη και τα οστά σχήμα.
Είναι επίσης υπεύθυνη για την αποκατάσταση της βλάβης που μπορεί να υποστούν τα οστά. Ανακαλύφθηκε από έναν ερευνητή γαλλικής καταγωγής που ονομάστηκε Henri-Louis Duhamel du Monceau, ο οποίος διατύπωσε την υπόθεση ότι τα οστά μεγάλωναν από το περιόστεο. Είχα παρατηρήσει παρόμοια ανάπτυξη στους κορμούς των δέντρων.
Το περιόστεο μπορεί να αναπτύξει ορισμένες ασθένειες όπως φλεγμονές (περιστοστις), αντιδράσεις και καλοήθεις όγκοι (χονδρομάδες).
Ευρετήριο
- 1 Χαρακτηριστικά
- 2 Λειτουργίες
- 3 Ιστολογία
- 3.1 Εξωτερικό ή ινώδες στρώμα
- 3.2 Εσωτερική ή οστεογονική στρώση
- 4 Ασθένειες
- 4.1 Η ασθένεια του Caffey
- 4.2 Periostitis
- 4.3 Periostal chondroma
- 4.4 Ewing Periosteal Sarcoma
- 5 Ιατρικές εφαρμογές
- 6 Αναφορές
Χαρακτηριστικά
Το κύριο χαρακτηριστικό του περιοστέου είναι οστεογόνου ικανότητά της, δηλαδή την ικανότητά τους να σχηματίζουν οστικό ιστό. Το μέγεθός του κυμαίνεται μεταξύ 0,07 και 0,15 mm σε πάχος. Το πάχος του είναι μεταβλητό, αυξάνοντας προς τα άκρα των οστών. Επίσης, διαφέρει ανάλογα με το χρόνο, είναι πιο λεπτό στους ηλικιωμένους.
Το περιόστεο είναι ένας ιστός αποτελούμενος από δύο στρώματα. Το εξωτερικό στρώμα σχηματίζεται από κύτταρα που ονομάζονται ινοβλάστες. Το εσώτατο στρώμα αποτελείται από οστεογόνα κύτταρα και οστεοβλάστες, που παρουσιάζουν νεύρα και αγγειοποιούνται.
Λειτουργίες
Το οστό είναι ένας ζωντανός ιστός, κυτταρικά συστατικά που χρειάζονται θρεπτικές ουσίες και οξυγόνο και απελευθέρωση μεταβολικών αποβλήτων υλικών. Το περιόστεο είναι υπεύθυνο για την παροχή αίματος στο οστούν, για την ανταλλαγή της ύλης και της ενέργειας.
Στα πρώιμα στάδια ζωής ενός σπονδυλωτού οργανισμού, το περιόστεο συμμετέχει στην ανάπτυξη και ανάπτυξη οστών. Η ανάπτυξη δίνεται τόσο από την αύξηση του μήκους όσο και από την αύξηση του πάχους της.
Στα μεταγενέστερα στάδια της ζωής, η ανάπτυξη του μήκους των οστών σταματά. Η αύξηση του πάχους διατηρείται, επιτρέποντας την αύξηση της αντοχής στα οστά.
Επιπλέον, το περιόστεο είναι υπεύθυνο για την επιδιόρθωση των οστών όταν συμβαίνει κάταγμα ή άλλος τραυματισμός, επειδή τροφοδοτεί τα κύτταρα που μπορούν να εκτελέσουν τέτοιες επισκευές..
Τέλος, επιτρέπει στους άλλους ιστούς να προσκολλώνται στο οστό. Μεταξύ αυτών των ιστών είναι οι τένοντες, οι σύνδεσμοι και οι μύες.
Ιστολογία
Το περιόστεο σχηματίζεται από δύο στρώματα, ένα εξωτερικό ινώδες και ένα εσωτερικό το οποίο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη των οστών.
Εξωτερικό ή ινώδες στρώμα
Είναι το πλέον απομακρυσμένο από το οστό στρώμα. Είναι ένα στρώμα συνδετικού ιστού. Περιέχει ινοβλάστες και ίνες κολλαγόνου. Αυτές οι ίνες παράγονται από ινοβλάστες.
Οι ινοβλάστες είναι κύτταρα που προέρχονται από μεσεγχυματικά κύτταρα. Είναι το κύριο κυτταρικό συστατικό των συνδετικών ιστών, με μέγιστο μέγεθος 100 μικρά. Αυτό το στρώμα είναι επίσης πολύ αγγειοποιημένο και έχει νευρικά τερματικά.
Εσωτερικό ή οστεογόνο στρώμα
Είναι το εσώτατο στρώμα και βρίσκεται σε επαφή με το οστό. Περιέχει οστεογονικά κύτταρα και αγγειοποιείται. Τα οστεογόνα κύτταρα μπορούν να διαφοροποιηθούν σε δύο τύπους κυττάρων: οστεοβλάστες και χονδροβλάστες.
Οι οστεοβλάστες είναι τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή της οστικής μήτρας. Όταν ωριμάζουν, γίνονται οστεοκύτταρα. Οι χονδροβλάστες, με τη σειρά τους, επεξεργάζονται την αλυσιδωτή μήτρα.
Και οι δύο τύποι κυττάρων είναι θεμελιώδεις στην ανάπτυξη των οστών. Βοηθούν επίσης στην αποκατάσταση των τραυματισμών που υφίστανται τα οστά.
Ασθένειες
Ασθένεια Caffey
Η νόσος του Caffey είναι μια αυτοπεριοριζόμενη (θεραπευτική) ασθένεια των οστών που έχει γενετική προέλευση. Αυτό οφείλεται σε κυρίαρχη γενετική μετάλλαξη. Ωστόσο, ο φορέας του μεταλλαγμένου γονιδίου μερικές φορές δεν αναπτύσσει την ασθένεια. Επηρεάζει κυρίως τα βρέφη.
Αυτή η ασθένεια προκαλεί ασυνήθιστη αύξηση του πάχους των οστών. Τα βασικά επηρεασμένα οστά είναι αυτά της γνάθου, της ωμοπλάτης και των άκρων.
Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται 150 ημέρες μετά τη γέννηση. Ωστόσο, μπορούν να εξαφανιστούν πριν από την ηλικία των 24 μηνών. Τα οστά μετά από αυτήν την ηλικία τείνουν να ανακτούν το κανονικό πάχος τους
Περιστασιακά, λόγω μη φυσιολογικής ανάπτυξης, τα κοντινά οστά έχουν ενώσει και δεν ξεχωρίζουν ξανά. Σπάνια μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή μετά από αρκετά χρόνια από την πρώτη εμφάνιση της νόσου.
Periostitis
Periostitis είναι μια φλεγμονή του χρόνιου ή οξείου περιόστεου. Οι αιτίες μπορεί να είναι τραύματα, άγχος ή λοίμωξη. Στη χρόνια μορφή μπορεί να προκαλέσει κράμπες, ενώ στην οξεία μορφή μπορεί να προκαλέσει νεκροψία του προσβεβλημένου ιστού.
Μεταξύ των αιτιών της οξείας περιστομής είναι: λοιμώξεις διαφόρων τύπων, όπως αυτές της ουροφόρου οδού, χρόνια έλκη και αυτοάνοσες νόσοι.
Χρόνια περιιστία, από την άλλη πλευρά, οφείλεται στο να τονιστεί ότι το οστό υφίσταται κατά τη διάρκεια παρατεταμένων περιόδων ή που επαναλαμβάνεται συχνά. Συνήθως πάσχουν από αυτή την ασθένεια, αθλητές και ανθρώπους που σηκώνουν πολύ βάρος.
Periostal chondroma
Το Periostal chondroma είναι ένας καλοήθης όγκος που επηρεάζει το περιόστεο. Χαρακτηρίζεται από ασυνήθιστη ανάπτυξη ιστού χόνδρου. Επηρεάζει κυρίως νεαρούς άνδρες. Η αιτία της εμφάνισής της είναι άγνωστη.
Η πιο πληγείσα περιοχή βρίσκεται μεταξύ των άκρων (epiphysis) και της μέσης (diaphysis) του βραχιονίου και του μηρού, και η λιγότερο συχνή είναι αυτή των νευρώσεων. Είναι συνήθως ασυμπτωματικό.
Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστεί πόνος ή αυξημένη ευαισθησία στην περιοχή κοντά στον όγκο. Ο όγκος δεν τείνει να επεκταθεί σε άλλες περιοχές, αλλά μπορεί να συνεχίσει να αυξάνεται όπου εμφανίστηκε.
Η θεραπεία, εάν δεν υπάρχει πόνος, είναι απλώς να ακολουθήσετε τον όγκο. Εάν είναι απαραίτητο, ο όγκος αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση.
Διάτρηση του σαρκώματος Ewing
Το σάρκωμα του Ewing είναι κακοήθης όγκος των οστών. Επηρεάζει κυρίως την κοιλότητα του μυελού των οστών. Ωστόσο, υπάρχει μια πολύ ασυνήθιστη μορφή αυτού του όγκου που επηρεάζουν τα πολυδύναμα κύτταρα περιόστεο.
Επηρεάζει κυρίως αρσενικούς ασθενείς ηλικίας άνω των 20 ετών. Το κύριο οστό που σχετίζεται με αυτή την ασθένεια είναι το μηριαίο οστό. Η θεραπεία αποτελείται από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, καθώς και εκτομή όγκου.
Ιατρικές εφαρμογές
Η μεταμόσχευση περιστόματος έχει χρησιμοποιηθεί με διαφορετικά επίπεδα επιτυχίας για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών των οστών. Συνήθως χρησιμοποιείται μετά από καλλιέργεια σε μέσα εμπλουτισμένα με αυξητικούς παράγοντες και ρυθμιστές σχηματισμού οστού.
Έχει χρησιμοποιηθεί στην κρανιοπροσωπικές ανασυγκρότηση και την ανοικοδόμηση υποδοχές των δοντιών. Επίσης, για να αποφύγετε τους ακρωτηριασμούς σε περιπτώσεις ψευδοαρθρώσεως.
Έχει χρησιμοποιηθεί πειραματικά σε ζώα για τη βελτίωση της επούλωσης των τενόντων. Εντούτοις, ορισμένα αποτελέσματα είναι αντιφατικά και έχει υποδειχθεί νέα επιδείνωση των οστικών ιστών με την πάροδο του χρόνου.
Αναφορές
- I.L. Aymoré, W. Meohas, Α.Ι.Β. Almeida, D. Proebstner (2005), σάρκωμα Periosteal Ewing: αναφορά περιπτώσεων και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Κλινική Ορθοπεδική και Σχετική Έρευνα.
- C. Hall (2001). Ασθένεια Caffey. Ορφανάτ. Ανακτήθηκε από το www.orpha.net.
- J. Κ. Kealy, Η. McAllister, J.P. Graham (2011). Διαγνωστική ακτινολογία και υπερηχογραφία του σκύλου και της γάτας, 5η έκδοση. Elsevier, Καναδάς.
- Μ. Pajares-López, P. Hernández-Cortés (2005). Εφαρμογή του περιόστεου σε ένα πειραματικό μοντέλο επούλωσης τένοντος σε κουνέλια. Εφημερίδα της Ορθοπεδικής και της Τραυματολογίας.
- Περίστονο Χονδρόμα. Το νοσοκομείο της Φιλαδέλφειας του Chindren. Ανακτήθηκε από το www.chop.edu.
- Periosteum Ανακτήθηκε από en.wikipedia.org.
- A.L. Sesman-Bernal, J.A. León-Pérez, G. Fernández-Sobrino (2007), Νέα για την αναγέννηση και την αναμόρφωση του κρανίου των οστών. Ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Μεξικάνικο παιδιατρικό αρχείο.