Χαρακτηριστικά Nocardia brasiliensis, ταξινόμηση, μορφολογία, ασθένειες



Το Nocardia brasiliensis είναι ένα βακτήριο που ανήκει στη μεγάλη ομάδα actimomycetes που κατανέμεται σε όλη τη γεωγραφία του πλανήτη. Είναι ένα από τα πιο γνωστά παθογόνα των ανθρώπων.

Αυτό το βακτήριο έχει ορισμένα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά. Περιστασιακά έχει ταξινομηθεί ως θετικό γραμμάριο, αλλά θεωρείται επίσης ανθεκτικό στο οξύ αλκοόλ. Συνθέτει επίσης ένα μεγάλο αριθμό ενζύμων που του προσδίδουν ιδιότητες που του επιτρέπουν να αναγνωρίζεται πειραματικά και να το διαφοροποιεί από άλλα βακτήρια.

Ένας γάλλος κτηνίατρος, Edond Nocard, ήταν αυτός που περιγράφει για πρώτη φορά μια ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια του γένους Nocardia σε ένα θηλαστικό. Στη συνέχεια, έγινε η πρώτη περιγραφή μιας ασθένειας στον άνθρωπο, ενός αποστήματος του εγκεφάλου. Σήμερα είναι γνωστό ότι Nocardia brasiliensis είναι ο αιτιολογικός παράγοντας των περισσοτέρων περιπτώσεων Actinomycotic Mycetoma.

Από εκεί, έγιναν πολλές μελέτες που διεξήχθησαν σχετικά με τις παθογόνες δυνατότητες αυτών των βακτηριδίων, ιδιαίτερα του Nocardia brasiliensis. Η γνώση των σημαντικότερων πτυχών της ανάπτυξης αυτού του βακτηριδίου είναι σημαντική επειδή η παθολογία που προκαλείται από αυτό προκαλεί όλεθρο σε όσους πάσχουν από αυτό.

Ευρετήριο

  • 1 Ταξινόμηση
  • 2 Μορφολογία
  • 3 Γενικά χαρακτηριστικά
  • 4 Ασθένειες
    • 4.1 Ακτινομυωτικό μυκέτωμα
    • 4.2 Συμπτώματα
    • 4.3 Διάγνωση
  • 5 Θεραπεία
  • 6 Αναφορές

Ταξινόμηση

Η ταξινομική ταξινόμηση αυτού του βακτηριδίου είναι η ακόλουθη:

Τομέας: Βακτήρια

Φύλλο: Actinobacteria

Παραγγελία: Ακτινομύκητες

Υποενότητα: Corynebacterineae

Οικογένεια: Nocardiaceae

Φύλο: Νocardia

Είδος: Nocardia brasiliensis.

Μορφολογία

Τα βακτηριακά κύτταρα του Nocardia brasiliensis Έχουν λεπτό σχήμα ράβδου, με διάμετρο περίπου 0,5-0,8 μικρά. Ομοίως, ως μέλος των ακτινομυκήτων, εκδηλώνει τη χαρακτηριστική του δομή με διακλαδώσεις και υποκλάδια. Μην παρουσιάζετε βλεφαρίδες ή μαστίγια. Επίσης δεν περιβάλλεται από κάψουλα.

Το κυτταρικό τοίχωμα αποτελείται από μυκολικών οξέων, ενώσεις που έχουν 36 - 66 άτομα άνθρακα. Ομοίως, στο στρώμα είναι άλλα λιπίδια, όπως διαμινοπιμελικό οξύ, disfosfatidil γλυκερόλη, φωσφατιδυλινοσιτόλη και fosfatidilenatolamina, κ.λπ..

Από τη στιγμή που καλλιεργούνται σε τεχνητά μέσα, αποικίες δείχνει ότι μια ισχυρή μυρωδιά της υγρασίας της γης, έχουν ένα υπόλευκο χυτού τύπου και κορυφογραμμές.

Γενικά χαρακτηριστικά

Είναι αλκοόλ ανθεκτικό στα οξέα

Λόγω της σύνθεσης του κυτταρικού του τοιχώματος, ειδικά των μυκολικών οξέων, το βακτήριο αυτό δεν μπορεί να βαφεί σωστά με βαφή Gram. Αυτό συμβαίνει επειδή είναι ανοσοποιημένο στην τυπική διαδικασία αποχρωματισμού, ένα ουσιαστικό μέρος στις τεχνικές χρώσης.

Αντίθετα, το Nocardia brasiliensis χρωματίζεται με τη μέθοδο Kinyoun, που χρησιμοποιείται ευρέως στα βακτήρια Nocardia.

Είναι αερόβια

Το Nocardia brasiliensis Πρόκειται για ένα αυστηρά αερόβιο βακτήριο. Αυτό σημαίνει ότι για να είναι σε θέση να πραγματοποιήσει τις μεταβολικές διεργασίες του, απαιτεί απαραίτητα οξυγόνο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να επιβιώσουν και να αναπτυχθούν σωστά, πρέπει να βρίσκονται σε ένα περιβάλλον με επαρκές ποσοστό αυτού του στοιχείου.

Είναι καταλαγάς θετικοί

Το βακτήριο συνθέτει το ένζυμο της καταλάσης, μέσω του οποίου είναι δυνατόν να ξεδιπλωθεί το μόριο υπεροξειδίου του υδρογόνου (Η2Ο2) σε νερό και οξυγόνο. Αυτή η ιδιότητα είναι πολύ χρήσιμη όταν πρόκειται για την αναγνώριση άγνωστων βακτηρίων σε πειραματικό επίπεδο.

Είναι θετική ουρεάση

Το Nocardia brasiliensis συνθέτει το ένζυμο ουρεάση. Αυτό είναι υπεύθυνο για την κατάλυση της αντίδρασης υδρόλυσης της ουρίας για να ληφθεί το αμμώνιο και το διοξείδιο του άνθρακα, σύμφωνα με την αντίδραση:

CO (NH2)2 + 2Η+ + 2Η2Ο-2ΝΗ4+ + CO2 + H2Ο

Habitat

Αυτό το βακτήριο είναι ευρέως κατανεμημένο σε όλο τον πλανήτη, σε πολλά περιβάλλοντα, κυρίως συνδεδεμένα με το έδαφος.

Είναι σαπροφύτη, που υποδηλώνει ότι βρίσκεται στη νεκρή οργανική ύλη, συμβάλλοντας στην αποσύνθεση και την αποσύνθεση.

Είναι θετική καζεΐνη

Τα βακτηριακά κύτταρα του Nocardia brasiliensis συνθέστε το ένζυμο καζεϊνάση. Η λειτουργία αυτού του ενζύμου είναι να καταλύει την αντίδραση υδρόλυσης της καζεΐνης, μιας πρωτεΐνης γνωστής στο γάλα.

Όταν διεξάγεται αυτή η δοκιμή, το άγαρ χρησιμοποιείται ως μέσο καλλιέργειας με αποβουτυρωμένο γάλα. Στο κέντρο, το στέλεχος βακτηριδίων σπέρνεται και μετά από περίπου 10 ημέρες εμφανίζεται μια διαφανής περιοχή γύρω από την αποικία. Αυτό είναι ένα αναμφισβήτητο σημάδι ότι το βακτήριο συνθέτει το ένζυμο.

Αυτό είναι ένα άλλο πολύ χρήσιμο τεστ για τη διαφοροποίηση ενός είδους βακτηρίων από το άλλο.

Συνθήκες ανάπτυξης

Αυτό το βακτήριο είναι μεσόφιλο, με βέλτιστη θερμοκρασία ανάπτυξης που βρίσκεται μεταξύ 35 ° C και 37 ° C. Παρομοίως, απαιτούν ένα ελαφρώς αλκαλικό pH, τοποθετώντας το σε μια περιοχή μεταξύ 7,0 και 9,2. Χρειάζονται επίσης μια ατμόσφαιρα που περιέχει περίπου 5-10% διοξείδιο του άνθρακα.

Ασθένειες

Αυτό το βακτήριο συνδέεται κυρίως με δερματικές παθολογίες, με το πιο αντιπροσωπευτικό να είναι το Actinomyotic Mycetoma.

Actinomycotic mycetoma

Είναι μια ασθένεια προοδευτικής ανάπτυξης που επηρεάζουν αρχικά το δέρμα και του υποδόριου ιστού, αλλά μπορεί στη συνέχεια να εισβάλουν μυϊκό ιστό και ακόμη και των οστών.

Η επίπτωσή του είναι ιδιαίτερα υψηλή σε περιοχές κοντά στον Τροπικό του Καρκίνου, εκτός από το ότι είναι σημαντικά υψηλότερο στους άνδρες. Οι περισσότερες από τις περιπτώσεις που αναφέρθηκαν αφορούν άτομα ηλικίας μεταξύ 20 και 45 ετών.

Το σώμα στο οποίο εκδηλώνεται στις περισσότερες περιπτώσεις είναι στα κάτω άκρα, συχνά ακολουθώντας τα πόδια, τα άνω άκρα, τον κορμό και το κεφάλι.

Η περίοδος επώασης είναι μεταβλητή, μπορεί να κυμαίνεται από εβδομάδες έως μήνες.

Συμπτώματα

Το πρώτο σύμπτωμα είναι μια μικρή αλλοίωση, τύπος όγκου, σταθερή και σκληρή στην αφή, καθώς και προσκολλημένη. Συνήθως βρίσκεται στον τόπο όπου προηγουμένως υπήρχε πληγή ή τραυματισμός, που θα έπρεπε να έρχεται σε επαφή με τη γη.

Ακολούθως η βλάβη μαλακώνει και αρχίζει να ανακουφίζει ένα πυώδες υλικό. Με την πάροδο του χρόνου αρχίζουν να εμφανίζονται περισσότερα οζίδια, τα οποία ενώνουν την αρχική κάκωση.

Τέλος ένα μεγάλο όγκο, ξυλώδεις, πολυάριθμες συρίγγια μέσω του οποίου σχηματίζεται πυώδης ή αιματηρή υλικό αποστραγγίζεται. Ορισμένες από τις τρύπες καλύπτονται από κηλίδες.

Τα συρίγγια φτάνουν σε διαφορετικά βάθη, μπορούν να επηρεάσουν βαθιά επίπεδα στους υποκείμενους ιστούς. Γενικά, οι βλάβες δεν παρουσιάζουν πόνο. Αυτό εμφανίζεται όταν οι τραυματισμοί έχουν προχωρήσει σε σοβαρότητα.

Η παραμόρφωση της περιοχής αποτελεί σαφή ένδειξη της προόδου της παθολογίας.

Διάγνωση

Ο ειδικός γιατρός, στην περίπτωση αυτή ο δερματολόγος, είναι σε θέση να αναγνωρίσει τις βλάβες με γυμνό μάτι. Ωστόσο, πρέπει να εκτελέσετε ορισμένες δοκιμές για να φτάσετε σε μια ασφαλή διάγνωση.

Ένα δείγμα της πυώδους εκκρίσεως και του προσβεβλημένου ιστού θα πρέπει να λαμβάνεται για να εκτελείται μια καλλιέργεια και έτσι να αναγνωρίζεται πλήρως ο αιτιολογικός παράγοντας.

Θεραπεία

Η θεραπεία για αυτή την παθολογία μπορεί να είναι δύο τύπων: φάρμακο και χειρουργική. 

Όσον αφορά τα φάρμακα που πρέπει να χορηγηθούν, το πρόγραμμα που πρέπει να ακολουθηθεί πρέπει να αποφασιστεί από τον ειδικευμένο γιατρό.

Τα πλέον χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά για τη θεραπεία αυτής της πάθησης είναι: τριμετροπίνη, σουλφαμεθοξαζόλη και αμικακίνη. Συνήθως χορηγούνται σε θεραπεία συνδυασμού.

Χειρουργική απολέπιση είναι απαραίτητη σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η μόλυνση έχει προχωρήσει στο οστό. Στις πιο κρίσιμες περιπτώσεις, ο ακρωτηριασμός του προσβεβλημένου άκρου έχει ακόμη απαιτηθεί για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης.

Αναφορές

  1. Hasbun, D. and Gabrie, J. (1996). Mycetoma by Nocardia: παρουσίαση μιας υπόθεσης. Honduran Medical Journal. 64 (2).
  2. Hernández, P., Mayorga, J. και Pérez, Ε. (2010). Actinomycetoma από Nocardia brasiliensis. Χρονικά της παιδιατρικής. 73 (4). 159-228
  3. Nocardia brasiliensis. Ανακτήθηκε από: microbewiki.com
  4. Salinas, Μ. (2000). Nocardia basiliensis: από μικρόβια σε ανθρώπινες και πειραματικές λοιμώξεις. Μικροβλάστες και λοιμώξεις. 1373-1381
  5. Serrano, J. and Sandoval, Α. (2003). Mycetoma: Επανεξέταση. Περιοδικό της Βενεζουέλας Εταιρείας Μικροβιολογίας. 23 (1).
  6. Spelman, D. Μικροβιολογία, επιδημιολογία και παθογένεση της νοκαρδίας. Ανακτήθηκε από: uptodate.com
  7. Villarreal, Η., Vera, L., Valero, Ρ. And Salinas, Μ. (2012). Nocardia brasiliensis Τα λιπίδια του κυτταρικού τοιχώματος τροποποιούν τα μακροφάγα και τις δενδριτικές αποκρίσεις που ευνοούν την ανάπτυξη πειραματικού ακτινομυκετώματος σε BALB / c ποντικούς. Λοίμωξη και ανοσία 80 (10). 3587-3601.